صداهای خیالی و توهم شنوایی

وقتی مغز به‌جای گوش می‌شنود: چگونه صداهای خیالی با عملکرد مغز ما در ارتباط‌اند؟

در دنیای پرهیاهوی امروز، عجیب نیست که گاهی دچار خطاهای ادراکی شویم. اما شنیدن صداهایی که واقعاً وجود ندارند—بدون اینکه بیمار روانی باشیم—پدیده‌ای شگفت‌انگیز و کمتر شناخته‌شده در علم عصب‌شناسی است. این پدیده که به آن «توهم شنوایی» یا Auditory Hallucination گفته می‌شود، در واقع، همیشه نشانه‌ای از اختلال نیست. گاهی مغز ما، به‌طور طبیعی و تحت شرایطی خاص، اقدام به تولید صداهایی می‌کند که وجود خارجی ندارند.

در این مقاله، به بررسی عمیق‌تر و متفاوت‌تری از آنچه رایجاً درباره توهم شنوایی می‌خوانیم می‌پردازیم: چرا مغز صدا می‌سازد؟ چه شرایطی باعث این اتفاق می‌شود؟ و آیا همیشه باید نگران باشیم؟

مغز چگونه صدا می‌سازد؟

برای درک توهم شنوایی، ابتدا باید نقش مغز در پردازش صداها را درک کنیم. برخلاف تصور، ما با گوش‌هایمان نمی‌شنویم؛ بلکه گوش فقط اطلاعات صوتی را دریافت می‌کند و این مغز است که «صدا» را خلق می‌کند.

قشر شنوایی و حافظه صوتی

قشر شنوایی مغز که در لوب تمپورال قرار دارد، مرکز اصلی پردازش صداست. وقتی صدایی از محیط می‌شنویم، سیگنال‌های آن از طریق گوش داخلی به این ناحیه منتقل می‌شود و مغز آن را تفسیر می‌کند. حال اگر به هر دلیلی (مانند کم‌شنوایی، خستگی، یا تنهایی) ورودی صوتی واقعی وجود نداشته باشد، مغز ممکن است اطلاعات ناقص را با داده‌های حافظه صوتی یا پیش‌بینی‌های خودش جایگزین کند. این یکی از مکانیسم‌های اصلی توهم شنوایی است.

وقتی تنهایی و سکوت صدا تولید می‌کنند

جالب است بدانید یکی از شرایطی که احتمال بروز توهم شنوایی را افزایش می‌دهد، تنهایی و انزوای شدید است. در شرایطی که مغز از دریافت ورودی‌های حسی طبیعی محروم می‌شود—مثل حبس انفرادی یا اقامت طولانی در فضاهای ساکت—شروع به «خلق» صداهایی می‌کند تا این خلأ را پر کند. این صداها می‌توانند شامل مکالمات خیالی، صداهای گنگ یا حتی موسیقی باشند.

همین پدیده در بی‌خوابی شدید یا استرس‌های روانی نیز دیده می‌شود. مغز، مانند دستگاهی که در حالت آماده‌باش است، شروع به پردازش بیش‌از‌حد و اشتباه محرک‌های درونی می‌کند.

توهم شنوایی یا خلاقیت؟ مرز باریکی وجود دارد

در برخی افراد—به‌ویژه هنرمندان، آهنگسازان و نویسندگان—شنیدن صداهای ذهنی بخشی از فرآیند خلاقانه آنهاست. برای مثال، بتهوون بخش‌هایی از سمفونی‌های خود را در ذهن می‌شنید، حتی زمانی که کاملاً ناشنوا شده بود. آیا این هم نوعی توهم شنوایی است؟ پاسخ بسته به تعریف ما از «توهم» دارد.

اگر این صداها در کنترل فرد باشند و عملکرد روزمره او را مختل نکنند، بسیاری از روانشناسان آن را نوعی “تصور فعال ذهنی” تلقی می‌کنند، نه توهم بالینی. اما در برخی موارد، همین تجربیات می‌توانند به مرز اختلال برسند.

نقش خواب در توهم شنوایی

یکی از رایج‌ترین اشکال بی‌خطر توهم شنوایی، توهم‌های هیپناگوژیک هستند؛ صداهایی که درست هنگام به خواب رفتن یا بیدار شدن شنیده می‌شوند. این صداها ممکن است نام کسی، یک ضربه در، یا حتی موسیقی باشند. بیشتر افراد حداقل یک بار در زندگی چنین تجربه‌ای دارند، اما به آن توجه نمی‌کنند.

این پدیده بخشی از گذار مغز از حالت بیداری به خواب است و در بیشتر موارد نیازی به درمان ندارد.

آیا می‌توان توهم‌های شنوایی را کنترل کرد؟

پاسخ کوتاه بله است، اما روش کنترل آن به علت زمینه‌ای، شدت توهم، فرکانس تکرار و شرایط جسمی یا روانی فرد بستگی دارد. در بسیاری از موارد، توهم‌های شنوایی با شناسایی علت، اصلاح سبک زندگی یا بهره‌گیری از روش‌های درمانی قابل مدیریت یا حتی حذف شدن هستند.

در ادامه، راهکارهای متنوعی برای کنترل یا کاهش این تجربه‌ها بررسی می‌شود:

 ۱. شناسایی علت ریشه‌ای

قبل از هر مداخله، باید مشخص شود که توهم شنوایی ناشی از چیست:

  • اختلال روان‌پریشی مانند اسکیزوفرنی؟
  • کم‌خوابی یا بی‌نظمی خواب؟
  • اضطراب یا استرس شدید؟
  • اختلالات شنوایی؟
  • مصرف دارو یا محرک‌های روان‌گردان؟

بررسی علل زمینه‌ای توسط متخصص روانپزشک یا نورولوژیست، اولین گام در مسیر کنترل توهم است.

 ۲. دارو درمانی (در موارد بالینی)

اگر توهم شنوایی بخشی از یک بیماری روانی تشخیص‌ داده شود، پزشک ممکن است داروهایی از جمله:

  • داروهای ضد روان‌پریشی (مانند کلوزاپین، ریسپریدون، الانزاپین)
  • داروهای ضد افسردگی یا تثبیت‌کننده خلق
  • ضد اضطراب‌ها
    را تجویز کند.

تأثیر دارو بسته به وضعیت هر فرد متفاوت است، اما بسیاری از بیماران کاهش چشم‌گیری در شدت یا تکرار صداها را گزارش کرده‌اند.

 ۳. روان‌درمانی (گفتار درمانی با رویکردهای شناختی)

روان‌درمانی به‌ویژه رفتار درمانی شناختی (CBT) یکی از مؤثرترین روش‌های غیر دارویی برای کمک به کنترل توهم‌های شنوایی است. در CBT:

  • فرد یاد می‌گیرد صداها را ارزیابی کند و از شدت اضطراب ناشی از آن‌ها بکاهد.
  • تکنیک‌های واقعیت‌سنجی (Reality Testing) برای کمک به تشخیص صداهای واقعی از خیالی آموزش داده می‌شود.
  • روش‌هایی برای تغییر واکنش احساسی فرد به صداها تقویت می‌گردد.

در برخی افراد، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) یا درمان متمرکز بر توهم (HIT) نیز نتایج مثبت داشته‌اند.

 ۴. تکنیک‌های خودیاری و سبک زندگی

افرادی که به‌صورت خفیف یا گاه‌به‌گاه دچار توهم شنوایی هستند، می‌توانند با انجام برخی تغییرات در سبک زندگی، این تجربه را تا حد زیادی کاهش دهند:

 مدیتیشن و تمرینات آرام‌سازی

مدیتیشن ذهن‌آگاهانه (Mindfulness) و تمرینات تنفسی می‌توانند اضطراب و آشفتگی ذهنی را کاهش دهند و در کنترل صداها مؤثر باشند.

 حواس‌پرتی شنیداری

گوش دادن به موسیقی ملایم، پادکست یا صداهای طبیعت با هدفون می‌تواند تمرکز شنیداری مغز را از توهم منحرف کند.

 تنظیم خواب

خواب باکیفیت، منظم و کافی به تعادل انتقال‌دهنده‌های عصبی و جلوگیری از تحریک‌پذیری مغز کمک می‌کند.

 ارتباط اجتماعی

افزایش تعاملات انسانی و کاهش انزوای اجتماعی از عواملی است که می‌تواند شدت و تکرار توهم‌ها را کاهش دهد.

 تغذیه سالم و پرهیز از محرک‌ها

کاهش مصرف کافئین، قند بالا و الکل، و افزایش مصرف غذاهای غنی از امگا ۳ و ویتامین‌های گروه B در عملکرد مغز نقش مهمی دارند.

 ۵. راهبردهای شناختی و رفتاری فردی

افراد می‌توانند یاد بگیرند تا به‌جای تسلیم شدن در برابر صداها، آن‌ها را به چالش بکشند یا بی‌توجهی را تمرین کنند:

  • نوشتن محتوا و زمان بروز صداها برای شناسایی الگوها
  • تمرکز روی شواهد واقعی در مقابل باورهای ذهنی
  • گفت‌وگو با یک فرد مورد اعتماد یا مشاور در مورد تجربیات شنیداری

آیا حذف کامل توهم ممکن است؟

در برخی افراد—به‌ویژه کسانی که دچار اختلال روانی شدید نیستند—با اجرای ترکیبی از روش‌های فوق، توهم‌های شنوایی به‌طور کامل از بین می‌روند یا به سطحی کاملاً قابل‌تحمل می‌رسند. در دیگران، ممکن است توهم‌ها باقی بمانند اما فرد توانایی کنترل، درک و زندگی بدون ترس از آن‌ها را به‌دست آورد.

نکته کلیدی این است: کنترل لزوماً به معنای حذف نیست، بلکه به معنای به‌دست آوردن قدرت مدیریت تجربه‌های ذهنی به شکلی سالم و سازنده است.

چه زمانی باید نگران شد؟

اگرچه توهم شنوایی در برخی موارد بی‌ضرر و گذرا است—مثلاً در هنگام خستگی، خواب‌آلودگی، استرس یا تنهایی—اما در برخی شرایط می‌تواند نشانه‌ای از وجود یک مشکل جدی‌تر باشد. در این مواقع، نادیده گرفتن آن نه‌تنها کمکی نمی‌کند، بلکه ممکن است به مرور زمان شدت یافته و عملکرد روانی، شغلی یا اجتماعی فرد را مختل کند.

نشانه‌هایی که باید جدی گرفته شوند:

  • تکرار مداوم توهم‌ها: اگر توهم شنوایی روزانه یا به‌طور مداوم تکرار می‌شود و برای مدت طولانی ادامه دارد.
  • محتوای منفی یا آزاردهنده: اگر صداها شامل تهدید، تحقیر، دستور آسیب‌زننده به خود یا دیگران باشند، یا محتوای اضطراب‌آور و وحشتناک داشته باشند.
  • تداخل با زندگی روزمره: اگر این صداها باعث اختلال در تمرکز، کاهش بهره‌وری، قطع تعامل اجتماعی یا اختلال در خواب شوند.
  • همراهی با سایر علائم روانی: مانند هذیان، رفتارهای غیرمنطقی، افسردگی شدید، انزوا، اختلال خواب شدید یا پارانویا (بدبینی شدید).
  • تغییر ناگهانی در شخصیت یا رفتار: به‌ویژه اگر این تغییرات توسط اطرافیان هم مشاهده شده باشد.

جمع‌بندی

شنیدن صداهایی که در واقع وجود ندارند، همیشه نشانه بیماری نیست. مغز انسان سازوکاری پیچیده دارد و گاهی برای جبران خلأهای حسی یا ذهنی، دست به خلق صدا می‌زند. آگاهی از مکانیسم‌های این پدیده می‌تواند به ما کمک کند بدون ترس یا قضاوت نادرست، آن را درک کرده و در صورت لزوم، کنترل کنیم.

دکتر معصومه سعیدی
دکتر معصومه سعیدی
جراح و متخصص گوش، حلق و بینی | فلوشیپ جراحی گوش و قاعده جمجمه، دانشیار و معاون آموزشی دپارتمان گوش، حلق و بینی دانشگاه علوم پزشکی، با بیش از 20 سال تجربه در جراحی‌های تخصصی گوش، بینی، گلو و گردن
guest
6 دیدگاه یا سوال
جدیدترین
قدیمی‌ترین بیشترین امتیاز
Inline Feedbacks
View all comments
امیرعباس
امیرعباس
مهر ۳۰, ۱۴۰۴ ۱۴:۱۳

من ۳۳ سال دارم تا حدودی بیشمار هر صدایی که می‌شنوم غیر از افکت های صدایی میتوانم بطور ناخداگاه با لب زدن یا یا ذهنی گفتگو کنم طوری که صدای ذهنی خودم رو فراموش کردم الان ۶ ماهی هست این اتفاق افتاده بیشتر ترسیدم ولی تا جایی که آرزوی مرگ کردم تا نشنوم ولی ناخداگاه بهترم و فقط با گفتگو با اشخاص واقعی یا توجه کردن به اطرافم صدایی نمیشنوم ینی در کل از وقتی بیدار میشم با سلام کردن و قافل گیر کردن صداها می‌پرداختم چطور همیشه یکی صدای منو بازگو میکنه انقد شخصیت خلق کردم که گاهی مدل… ادامه‌مطلب

سیما
سیما
شهریور ۵, ۱۴۰۴ ۰۵:۱۲

سلام خواهر من دائم صداهایی میشنوه که این صداها شده یک قصه برای ما و هر صدایی برای یک شخصیت که دائم دارن تهدید به کشتن خودش یا خانوادش رو میکنن چکار باید بکنیم دکتر روانشاس میره ولی عوارض داروهاش زیاده و اینکه صداها کمتر شنیده میشه ولی درد عضلات و خشکی دست و پا گرفته

حمید
حمید
مرداد ۱۵, ۱۴۰۴ ۰۶:۰۶

سلام، من گاهی وقتا حس می‌کنم یه صداهایی مثل زنگ یا حرف زدن آدما تو گوشم می‌شنوم، ولی مطمئنم کسی اون دور و بر نیست. گاهی اوقات میشه بقیه ام میگن اره ما شنیدیم. این توهم شنواییه؟ خطرناکه یا نه؟ و باید چی کار کنم که قطع بشه؟