عمل استاپدکتومی
عمل استاپدکتومی یک عمل جراحی گوش است که برای درمان ناشنوایی هدایتی ناشی از کاهش حرکت استخوان رکابی گوش به علت بیماری اتواسکلروز استفاده میشود. در این عمل استخوان رکابی برداشته و یک پروتز جایگزین آن میشود که بدین ترتیب ارتباط بین پرده گوش و گوش داخلی بازیابی می شود.
مزیت اصلی عمل استاپدکتومی توانایی بازیابی شنوایی تقریبا طبیعی یا کم شنوایی بیماران بدون نیاز به استفاده از سمعک است که با ارائه یک تجربه شنوایی طبیعی تر، کاهش خستگی شنیداری و بهبود ارتباطات تاثیر فوق العاده زیادی بر روی افزایش کیفیت زندگی افراد درگیر با این نوع مشکلات شنوایی دارد.
اتواسکلروز چیست؟
اتواسکلروز یا اتواسکلروسیس (otosclerosis) که گاهی اتواسپانجیوسیس (otospongiosis) نیز نامیده میشود؛ به رشد غیرطبیعی استخوان اضافی در اطراف استخوانچههای گوش میانی گفته میشود که باعث از بین رفتن امکان حرکت آزادانه استخوان رکابی میشود.
در نتیجهی این اختلال، استخوانهای گوش میانی نمیتوانند ارتعاشات ایجاد شده توسط پرده گوش را به درستی به گوش داخلی منتقل کنند و فرایند شنیدن به درستی اتفاق نمیافتد و درنتیجه فرد دچار کاهش شنوایی میشود. اتواسکلروز یکی از شایعترین علل کمشنوایی پیشرونده در بزرگسالان است.
علل اتواسکلروز گوش
عوامل ژنتیکی و محیطی میتوانند باعث بروز بیماری اتواسکلروز شوند. یکی از عوامل تشدیدکننده احتمال بروز اتواسکلروز بیماری سرخک است. به طوری که تحقیقات نشان داده است که افرادی که در مقابل ویروس سرخک واکسینه میشوند تا حد زیادی خطر ابتلا به اتواسکلروز در آنها کاهش پیدا میکند.
همچنین خطر ابتلا به این بیماری در افرادی که یکی از والدین آنها یا هر دو والدین آنها به اتواسکلروز مبتلا شدند به ترتیب 25 و 50 درصد است.
علائم بیماری اتواسکلروز
مهمترین علامت اتواسکلروز، کمشنوایی است و معمولاً افراد وقتی متوجه این اختلال میشوند که به دلیل کاهش شنوایی به متخصص مراجعه میکنند. نشانههای دیگر این بیماری میتواند وزوز گوش، گیجی و مشکلات تعادل باشد.
علائم اتواسکلروز معمولاً در سنین 10 تا 45 سالگی ظاهر میشوند و افراد 20 تا 30 ساله بیشتر در معرض خطر قرار دارند. اتواسکلروز هرچند ممکن است باعث کمشنوایی شدید شود؛اما معمولاً به ناشنوایی کامل منجر نمیشود. افرادی که دچار این اختلال میشوند در شنیدن صداهای بم مشکل دارند. این اختلال ابتدا یک گوش را تحت تاثیر قرار میدهد اما معمولاً در نهایت هر دوگوش به آن مبتلا میشوند.
همچنین مطالعات پزشکان نشان داده است، علائم اتواسکلروز در طول دوره بارداری یا بلافاصله پس از آن تشدید میشوند. به نظر میرسد تغییرات هورمونی در زمان بارداری باعث تسریع پیشرفت اتواسکلروز شود.
درمان اتواسکلروز گوش
متخصص گوش برای بهبود کمشنوایی ناشی از اتواسکلروز ممکن است برای بیمار سمعک تجویز کند. همچنین برای کند کردن پیشرفت بیماری فلوراید سدیم تجویز میشود.
از آنجایی که هیچکدام از این روشها باعث درمان شدن اتواسکلروز نمیشوند و صرفاً علائم آن را کاهش میدهند یا به تعویق میاندازند؛ بسیاری از متخصصان گوش جراحی را به عنوان موثرترین روش درمان اتواسکلروز توصیه میکنند. همانطور که در ابتدا گفتیم، جراحی اتواسکلروزیس گوش، عمل استاپدکتومی نام دارد.
البته بهترین درمان برای اتواسکلروز به خود بیمار بستگی دارد. اگر فردی اتواسکلروز دارد اما کمشنواییاش شدید نیست و نمیخواهد خطر عوارض احتمالی جراحی را به جان بخرد، میتواند از سمعک استفاده کند. انتخاب بهترین درمان برای بیماری اتواسکلروز باید با مشورت با یک متخصص انجام گیرد.
عمل استاپدکتومی چیست؟
استاپدکتومی در لغت به معنی عمل جراحی برداشتن استخوان رکابی گوش است. در این عمل جراحی استخوان رکابی که یکی از سه استخوانچه گوش میانی است به طور کامل یا بخشی از آن برداشته میشود و به جای آن یک پروتز مخصوص گذاشته میشود که نقش استخوان رکابی ازکارافتاده را بازی میکند. عمل استاپدکتومی باعث بازیابی شنوایی در افرادی میشود که به علت عدم حرکت استخوان رکابی (معمولاً به دلیل بیماری اتواسکلروز)، دچار کاهش قدرت شنوایی شدهاند.
عمل استاپدکتومی چگونه انجام میشود؟
جراحی استاپدکتومی معمولاً به صورت سرپایی انجام میشود. در این عمل که با استفاده از بیحسی موضوعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود؛ جراح با ایجاد یک شکاف در کانال گوش و بالابردن پرده گوش به استخوان رکابی دسترسی پیدا میکند. او سپس استخوان رکابی را با استفاده از لیزر یا دریل جدا و خارج میکند و یک پروتز از جنس تیتانیوم، پلاتین، استیل ضدزنگ یا تفلون به جای آن تعبیه میکند و آن را به استخوان سندانی متصل میکند.Stapedectomy Surgery Procedure
جراح ممکن است به جای خارج کردن کامل استخوان رکابی در پایهی آن یک سوراخ ایجاد کند و پروتز را در آن قرار دهد که به این تکنیک، استاپدوتومی (stapedotomy) میگویند. پس از تست عملکرد پروتز، جراح پرده گوش را به جای خود بازمیگرداند و برش را بخیه میکند. عمل استاپدکتومی بین 1 تا 1.5 ساعت طول میکشد.
مراقبتهای پس از عمل استاپدکتومی
بیمار ممکن است پس از جراحی استاپدکتومی سرگیجه داشته باشد و به مدت چند هفته دچار اختلال در حس چشایی شود. در صورت مشاهده این علائم نگران نباشید زیرا اینها از عوارض کوتاهمدت این عمل هستند و به مرور زمان رفع میشوند.
بیمار لازم است پس از عمل استاپدکتومی تا چند وقت از خوابیدن بر روی گوش، شنا کردن، و فین کردن خودداری کند. همچنین لازم است از قرار گرفتن در معرض صداهای بلند خودداری شود؛ چرا که صدای بلند در دوره نقاهت ممکن است باعث جداشدن پروتز استخوان رکابی از محل اتصال خود شود.
دو تا سه هفته بعد از عمل استاپدکتومی بیمار باید برای خارج کردن پانسمان از گوش به مطب پزشک مراجعه کند. برای بهبودی کامل پس از جراحی اتواسکلروز به 6-4 هفته زمان نیاز است. در این مدت بیمار باید خواب کافی داشته باشد و از انجام فعالیتهای بدنی شدید پرهیز کند.
عوارض عمل استاپدکتومی
عمل استاپدکتومی یک عمل نسبتاً کمخطر است. با این حال مانند هر جراحی دیگر عوارض و خطرات احتمالی دارد. علاوه بر عوارض عمومی مانند درد، خونریزی، لختگی خون، ماندن جای زخم، و عوارض مربوط به داروی بیهوشی، عمل استاپدکتومی میتواند باعث بروز عوارض زیر شود:
- از بین رفتن کامل شنوایی
- وزوز گوش
- سرگیجه
- تغییر حس چشایی
- تضعیف عضلات صورت
- عفونت محل جراحی
- پارگی پرده گوش
- حساسیت به پانسمان قرار داده شده در گوش پس از عمل
بیشتر این عوارض در موارد نادر اتفاق میافتند و در صورت بروز موقتی هستند.
هزینه عمل استادکتومی چقدر است؟
هزینه جراحی اتواسکلروز یا همان عمل استاپدکتومی (یا استاپدوتومی)، به جنس پروتز و فاکتورهای دیگر بستگی دارد. برای گرفتن مشاوره و اطلاع از هزینههای جراحی استاپدکتومی میتوانید با مطب دکتر معصومه سعیدی تماس حاصل کنید.
سوالات پرتکرار درباره عمل استاپدکتومی
بله؛ بسیاری از بیماران میگویند که وزوز گوش آنها پس از عمل استاپدکتومی از بین رفته یا کاهش یافته است. البته در موارد نادر ممکن است وزوز گوش افزایش یابد.
بله؛ در صورتی که عمل ناموفق باشد میتوان عمل را دوباره تکرار کرد.
با احتمال بسیار پایین بله؛ حدود 2 درصد از بیماران ممکن است بعد از جراحی دچار کمشنوایی شوند.
این عمل خیلی دردناک نیست اما ممکن است تا چند روز بعد از عمل نیاز به داروهای مسکن داشته باشید.
بله؛ پروتز استفاده شده در این عمل برای همیشه میتواند در گوش باقی بماند اما ممکن است در بعضی از موارد پس از مدتی دچار مشکل شود و فرد نیاز به جراحی ثانویه داشته باشد.
بله؛ این عمل یکی از کمخطرترین عملهای گوش است و درصد موفقیت بالا و ریسک پایینی دارد. عمل استاپدکتومی بهترین روش درمانی برای درمان بیماری اتواسکلروز است.
خیر؛ اگر در هر دوگوش خود اتواسکلروز دارید، ابتدا یک گوش عمل میشود و پس از گذشت حداقل 6 ماه، گوش دیگر را نیز میتوانید عمل کنید.
بیمار به مدت 4 تا 6 هفته پس از عمل نباید سوار هواپیما شود. پس از این مدت مسافرت هوایی بلامانع است.
درصورتی که احساس گیجی، منگی و خستگی نداشته باشید و داروی آرامبخش مصرف نکنید، رانندگی بلامانع است.
به دلیل اینکه بعد از عمل در گوش پانسمان قرار داده میشود ممکن است بلافاصله متوجه بهبود شنوایی خود نشوید. همچنین تورم گوش بعد از عمل روی شنوایی تاثیر میگذارد. نتیجه اولیه عمل بعد از برداشتن پانسمان و حدود 2 تا 3 هفته بعد از عمل مشخص میشود. برای دیدن تاثیر نهایی عمل باید حدود 6 ماه صبر کنید تا گوش به طور کامل بهبود یابد.
مشاوره آنلاین، مستقیم با دکتر سعیدی
از طریق تلگرام سوال بپرسید و در صورت تمایل، مدارک خود را برای ارزیابی دقیقتر ارسال کنید.
مشاوره رایگان در تلگرام
سلام خداقوت، گوش چپم دچار ضعف شنوایی شده. دوسال هست متوجه شدم. پیش چندتا متخصص رفتم، گفتند استخوان گوش رشد زیادی داشته باید برداشته شه..قصد عمل داشتم ولی ترسیدم یوی از پزشک ها گفت عوارضی چون فلج صورت داره.درسته؟
سلام، مممون. اگر پزشکان گفتهاند علت کمشنوایی شما رشد غیرطبیعی استخوانهای گوش است، احتمالاً منظور بیماریهایی مانند اتواسکلروز یا مشکلات مشابه گوش میانی بوده است که در بعضی موارد با جراحی قابل درمان هستند. هر جراحی گوش عوارض احتمالی دارد و آسیب به عصب صورت از عوارض شناختهشده ولی نادر این جراحیهاست، زیرا عصب صورت از نزدیکی ساختارهای گوش عبور میکند. با این حال، این عارضه در دست جراح باتجربه شایع نیست و معمولاً قبل از عمل درباره احتمال و میزان خطر آن توضیح داده میشود. اگر درباره جراحی تردید دارید، بهتر است یک نظر دوم از متخصص گوش بگیرید… ادامهمطلب
سلام دکتر جان وقت بخیر
من بعد از گذشت ۶ ما از عمل استاپدکتومی
هنوز سرگیجه دارم و دهانم دارویی هست
چه باید بکنم ؟
سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به اینکه ۶ ماه از عمل استاپدکتومی گذشته و هنوز دچار سرگیجه و احساس طعم یا حالت غیرطبیعی در دهان هستید، این وضعیت طبیعی محسوب نمیشود و نیاز به بررسی مجدد دارد، چون معمولاً سرگیجه بعد از این عمل باید طی هفتهها تا حداکثر چند ماه کاهش پیدا کند؛ ادامه علائم میتواند به دلیل تحریک گوش داخلی، اختلال عملکرد سیستم تعادلی یا مشکلات مرتبط با پروتز جراحی باشد و لازم است حتماً توسط متخصص گوش معاینه شوید و در صورت نیاز تستهای تعادلی و بررسیهای تکمیلی انجام شود تا علت دقیق مشخص و… ادامهمطلب
سلام من 5 ماه پیش عمل استخوانچه گوش انجام دادم .. که البته گفتند هر دو گوشم درگیر است ولی گوش سمت راست فعلا عمل شده .. دو هفته بعد از عملم صدایی مثل نشتی گاز تو گوشم ایجاد شده که هنوز بعد 5 ماه قطع نشده .. خیلی نگرانم از وضعیتم چون قبل از عمل م این گوشم هیچ صدای خاصی نداشت . و الان هم صدای تلویزیون یا افراد یا بم میشنوم یا احساس میکنم صدا خش دارند برام ..چرا باید اینطور باشم ؟؟ ممنون
سلام. بعد از جراحی استخوانچههای گوش ممکن است تا مدتی تغییر در کیفیت صدا، احساس خشدار بودن صداها یا حتی وزوزی شبیه صدای نشتی گاز ایجاد شود، چون گوش میانی بعد از عمل زمان میخواهد تا کاملاً ترمیم شود و همچنین تطابق سیستم شنوایی با وضعیت جدید استخوانچهها کمی طول میکشد. با این حال اگر این حالت بعد از حدود ۵ ماه همچنان باقی مانده، بهتر است معاینه شوید و نوار گوش انجام شود تا وضعیت پرده گوش، حرکت استخوانچهها و نتیجه جراحی بررسی شود، چون گاهی عواملی مثل باقی ماندن التهاب گوش میانی، جابجایی جزئی پروتز یا تغییر در… ادامهمطلب
سپاس از مهر شما 🙏🙏
سلام عرض ادب خانم دکتر بنده از یزد مزاحم میشه از طرف دکتر وحیدی متخصص گوش بنده یه تومور مادرزادی داشتم زمانی ک پیش دکتر خرسندی بودین مراجعه کردم و عملم بخاطر نزدیک بودن ب شاهرگ خطرناکبود و باهم با دکتر خرسندی عملم انجام دادین ب بهترین شکل ممنونم و سال بعدش ب علت چسبندکیگوش باز دکتر خرسندی گوش چپم عمل کردن و گوش راست هم بچه که بودم دکتر برادران یزد عمل کردن تشخیص هر دو دکتر بعد عمل چسبندگی بوده وای پروتز نزاشتن و استخوان را ترمیم کردن هر سال هم تست و نوار دادم ک هر دو… ادامهمطلب
سلام. با توجه به توضیحاتی که دادید، در نوار جدید به نظر میرسد عصب شنوایی شما وضعیت خوبی دارد اما مشکل بیشتر در گوش میانی است و فاصله ایجاد شده میتواند به علت چسبندگیها یا اختلال در حرکت استخوانچهها بعد از جراحیهای قبلی باشد. در چنین شرایطی گاهی جراحی ترمیمی گوش میانی مطرح میشود، اما تصمیم قطعی فقط با نوار گوش نیست و نیاز به معاینه دقیق و در صورت لزوم بررسی تصویربرداری دارد تا مشخص شود عمل لازم است یا روش دیگری مناسبتر است.
سلام خانم دکتر من از یزد مزاحم میشم از طرف دکتر وحیدی متخصص گوش استان یزد بهت مرفعی شدم که عمل مادرزایی دو طرف گلو نزدیک شاه رگ داشتیم عملم سخت بود با دکتر خرسندی باهم عملم کردین سال بعدش عمل چسبندگی گوش چپ هم انجام دادم پیش دکتر خرسندی و و گوش راست هم بچه که بودم دکتر برادران فر یزد عمل کردن خلاصه عمل هر دو هم نوشته که پروتز نیاز نبوده عمل انومالی بوده از اخرین عمل هم 10سال گذشته هر سال هم تست شنوایی انجام دادم همه چی اوکی بوده ولی امسال چند وقت پیش که… ادامهمطلب
سلام. اینکه پس از سالها ثبات شنوایی، اکنون در نوار گوش «فاصله ۳۰ دسیبلی» بین آستانه هدایت استخوانی و هوایی دیده میشود، دقیقاً نشانه «کاهش شنوایی هدایتی مجدد» به دلیل تغییر در وضعیت زنجیره استخوانچهای یا جرمگیری گوش میانی است، نه آسیب عصب. جراحی مجدد در این شرایط برای ناهنجاریهای مادرزادی زنجیره استخوانچهای کاملاً اندیکاسیون دارد و مطالعات نشان دادهاند که حتی پس از جراحیهای مکرر، بهبود شنوایی در بیش از ۹۰ درصد موارد حاصل میشود و عارضه کم شنوایی حسی-عصبی ناشی از جراحی بسیار نادر است. توصیه میشود ارزیابی مجدد انجام شود. حضورا تشریف بیاورید تا با مرور سیتی… ادامهمطلب
باسلام.بنده حدودتقریبا۲ماه پیش دچارکم شنوایی گوش راست به همراه سوت (وزوز)شدم.که بامراجعه به دکتروانجام ام آرآی وسی تی اسکن وشنوایی سنجی وباتشخیص دکتربه بیماری اتواسکلروزمبتلاشدم.جراحی گوش وجایگزینی تفلون هم انجام گرفت.امامتاسفانه باگذشت تقریبا۲ماه هنوزنه شنوایی گوش برگشته ونه صدای سوت یاوزوزخوب شده.خواستم بدونم چه مقدارزمان برای درمان گوش من لازم است؟اصلا میتونم به این قضیه امیدوارباشم؟خواهشمندم جواب بدید.باتشکر
سلام. با توجه به مدت زمانی که گذشته است میزان شنوایی تا بیشترین حد ممکن بهبود یافته و بیش از این نمیشود برای بهبودی انتظار داشت. البته بهبودی بیشتر غیرممکن نیست ولی قطعی نخواهد بود. وزوز گوش نیز با جراحی درمان نمیشود، البته گاهی ممکن است 50 درصد بهبود پیدا کند.
سلام دکتر. من از کرمانشاه مزاحمتون میشم. ببخشید یه سوال داشتم. من برج ۶سال ۹۸عمل استخوانچه رکابی داشتم و برام پرتز گذاشتن. شنواییم نود درصد برگشت. تا یک هفته پیش. الان سه روز صداها رو به صورت بم و غیر واضح میشنوم. چرا اینجور شده؟
سلام. ممکن است گوشتان جرم داشته باشد که با برداشتن آن، شنوایی بهتر خواهدشد. در غیراینصورت باید حتماً شما را معاینه کنم و نوار گوش جدید تهیه کنید.
سلام وقتتون بخیر.یه سوال داشتم.بنده ده روز پیش عمل استاپدکتومی داشتم.بعد دو سه روز هم خون لخته شده جلوی گوش رو با دستمال مرطوب پاک کردم.الان با بوی نامطبوع گوش مواجه شدم .هیچگونه علائمی مثل سرگیجه ،وزوز و… ندارم.حتی ترشحی هم از گوشم نیست.میتونه علت بوی نامطبوع پانسمان و یا خون باقیمونده در گوش باشه؟
سلام، وقتتون بخیر. اگر ترشح یا عفونت ندارید، احتیاجی به مصرف دارو نیست و مربوط به پانسمان داخل گوش است. فقط مراقب باشید آب وارد گوش نشود.
سلام من ۹ پزشک متخصص گوش و ۲ فوق تخصص رفتم و تمامی آزمایش های لازم رو دادم ۳۲ سالم هس الان هر دو گوشم رو گفتن چسبندگی استخوانچه دارم و میتونم یکی رو جراحی کنم در حال حاضر هر دو گوش سمعک گذاشتم ولی یکی از گوش ها تقریبا ۲۰ درصد شنوایی و یکی دیگه تقریبا ۲۳ درصد شنوایی داره ولی با سمعک هم اصلا راضی نیستم با اینکه قوی ترین سمعک رو گذاشتم میخواستم برم برای جراحی ولی ادیولوژیست منو ب شدت ترسوند با اینکه میخواستم پروفسور منو جراحی کنه لازم ترسیدم این آقا گفتن مشکل ترکیبی انتقالی… ادامهمطلب
سلام. حتما باید از نزدیک معاینه شوید تا بتوانیم نظر دقیقتری بدهیم. اما چند نکته قابل در نظر گرفتن است. جراحی چسبندگی استخوانچه معمولاً برای بازسازی زنجیره استخوانچه یا حذف تودههای چسبیده انجام میشود و میتواند شنوایی را تا حدود ۲۰‑۴۰ ٪ بهبود بخشد، اما ریسکهای خاصی (مانند عفونت، نشت مایع گوش میانی یا حتی ناشنوایی کامل) وجود دارد. ولی این موضوع به عنوان ریسکهای عمل مطرح میشود نه نتیجه قطعی عمل. با توجه به اطلاعاتی که ارائه دادید، توصیه میشود نظر پزشک دوم یا سوم دیگری را به صورت حضوری پس از بررسی و معاینه همه موارد بپرسید. یک جراح… ادامهمطلب
سلام. مدت دوسال است که گوشام دارند کم شنوا میشن. دکتر رفتم گفته یا چسبندگی استخوان پشت گوش یا دررفتگی دارن و همزمان شد با کرونا و ترسیدم دنبالش نرفتم. حالا چند وقته پشت گوشم تیر میکشه و شنواییم بدتر شده. ممنون میشم کمک کنید.
همسرم نیز مدت پنج سال هست که تیرویید پرکار دارن و یکبار دکتر رفته و قرص متی مازول 5براش نوشته و این مدت هم خودش میخره و استفاده میکنه والانم افت وزن داره. بعضی وقتا هم لرزش بدن می گیره .اگه لازم هست پیشتون بیام.
سلام. معمولاً چسبندگی گوش ایجاد درد نمیکند ولی ممکن است بعد از گذشت چند سال باعث افت شنوایی شود. به همین دلیل، احتیاج به انجام اودیومتری جدید دارید، تا در صورت لزوم، جراحی کنید. همسرتان باید آزمایش تیروئید انجام دهند و تخت نظر متخصص غدد قرار بگیرند. اکر نیاز به جراحی پیدا کنند، به متخصص گوش و حلق و بینی ارجاع داده میشوند.
تقریبادوسال هست که اتوسکلروزگوش راست دارم الان تصمیم گرفتم جراحیش کنم چون خیلی سرگیجه شدید دارم. ایا بعد از عمل جراحی سرگیجم بهترمیشه؟ممنون میشم جواب بدید
سلام. باید تست سرگیجه انجام دهید تا مطمئن شویم منشأ سرگیجه گوش است. در این صورت تا یک سال نمیتوانید عمل جراحی انجام دهید چون ریسک از دست دادن شنوایی حین عمل وجود دارد. بنابراین طی این یک سال باید سرگیجه را کاملاً کنترل کرد.
سلام دکتر . من آقای ۳۰ ساله هستم . ببخشید آیا ممکن است که خودارضایی ( یا همان استمناء ) که انجام میدادم علت ابتلای من به اتواسکلروز در گوشهایم باشد ؟
سلام. به طور کلی، اتواسکلروز یک بیماری استخوانی در گوش داخلی است و علت دقیق آن هنوز مشخص نیست، اما عوامل ژنتیکی، نژادی و محیطی در بروز آن نقش دارند. ولی ارتباط مستقیم بین خودارضایی و اتواسکلروز از نظر علمی ثابت نشده است.
سلام. خسته نباشید. من گوشم مقداری صدا میده، شیراز رفتم، بندر رفتم پیش متخصص بهم گفتن مشکلی دارم اتواسکلروز است. تصمیم گرفتم پیش شما عمل کنم ولی چون راهم دوره خواستم قبلش چندتا سوال بپرسم. بعد از عمل اتواسکلروز آیا میتونم برگردم سر کارم (تدریس) یا استراحت لازم دارم بعدش؟ و اینکه چون ضبط فیلم تدریس دارم برای شبکه استانی،پانسمان گوش و اینجور موارد رو داره یعنی ظاهرم رو مشخص میکنه که یه مشکلی هست یا پانسمان داخلی داره؟ بعد هزینه اش به چه صورتیه؟
سلام، سلامت باشید. تشخیص اتواسکلروز است و میتوانید عمل انجام دهید و یا از سمعک استفاده کنید. عمل جراحی معمولا یک روزه انجام میشود. در رابطه با هزینه اگر بیمه داشته باشد و بیمارستان طرف قرارداد باشد که بیمه هزینه را میپردازد. در رابطه با قطع شدن وزوز گوش بعد از عمل ممکن است پنجاه درصد قطع شود و پنجاه درصد باقی بماند. پانسمان معمولا دو الی سه روز بعد از عمل برداشته میشود. برش پشت گوش داده نمیشود و پانسمان کوچیکی بر روی لاله گوش قرار داده میشود. اگر بعد از عمل سرگیجه یا عدم تعادل نداشته باشید بعد… ادامهمطلب
سلام. من ۳۱ ساله هستم که هر دو گوش خود را مجموعا سه بار عمل جراحی اتواسکولوروز انجام داده ام. منتها شنیده ام بارداری، ممکن است میزان شنوایی را در بیماران اتواسکولوروز، کاهش دهد. به همین دلیل تصمیم گرفتم ریسک نکنم و باردار نشوم و از راههای دیگر برای فرزندآوری اقدام کنم. نظر خانم دکتر را هم میخواستم بدانم. با تشکر.
سلام. اگر عمل انجام دادهاید و شنوایی خوب شده است، بارداری تاثیری در افت شنوایی ندارد. بارداری زمانی در اتواسکولوروز باعث تشدید افت شنوایی میشود که عمل جراحی انجام نداده باشید. البته باید دید چرا سه بار این عمل انجام شده است. چراکه معمولا عمل اتواسکولوروز یکبار انجام میشود و اگر جواب ندهد جراحی بار دوم را خیلی مراکز انجام نمیدهند و باید دید آیا سه بار عملی که شدید عمل اتواسکولوروز بوده است یا خیر.
سلام. خدمت شما. یک سوالی داشتم در مورد گوشم میشه لطفا سوالمو برا خانم دکتر مطرح کنید ممنون میشم. دو ماه پیش عمل اتو اسکلروز انجام دادم، الان گوشم بعضی وقتا خارش داره خیلی بد جور. با این اوضاع میترسم دکتر مراجعه کنم. اگر میشه لطف کنید از خانم دکتر بپرسید دلیلش چیه ممنون میشم؟
سلام. خارش گوش معمولاً دلیل خاصی ندارد ولی با این حال باید گوش شما را معاينه کنم تا تشخیص دهم عفونتی در کانال گوش وجود دارد یا خیر.
سلام خانم دکتر. من سال گذشته در بیمارستان بقیه الله مزاحم شما شدم. فرمودید گوش شما مشکلی نداره. وعلت بم شنیدن وسنگین شدن آن را چسبندگی دو استخوان ریز به هم در گوش عنوان نمودید. و فرمودید که با دست بینی خود را بسته فوت کنم تا گوش باز شود ولی خوب نشده چکار کنم عمل نیاز هست. لطفا راهنمایی کنید.
سلام. جهت تشخیص لزوم انجام عمل، نیاز دارم تا گوش شما را معاینه کنم و پرده گوش را مجدد مورد بررسی قرار دهم. پیش از معاینه لطفاً دوباره نوار گوش تهیه کنید.
سلام دکتر . ممنون میشم سوالم را جواب بدید . من در سالهای گذشته برای گوشهایم عمل استاپدکتومی توسط دکتر خرسندی آشتیانی انجام شده . بعضی اوقات گوشهایم ادیت میکنه . مثلا الان چند روزه که گوش چپم هم تقریبا شنوایی نداره و هم حالت خاصی داره ( یعنی ترکیبی از حالت درد و کیپی و خشکی و سوزش و زخمی و صدای پف پف ) مشکل و علت از چیه ؟ باید چه کنم ؟
سلام. با توجه به سابقه عمل استاپدکتومی و علائم فعلی شما (کاهش شنوایی، احساس درد، کیپی، خشکی، سوزش و صدای پف پف در گوش چپ)، احتمال وجود عوارض پس از جراحی، عودت بیماری اوتیوسکلروز، فیبروز یا اسکار بافتی، اختلال در عملکرد لوله استاش یا آسیب به اعصاب گوش وجود دارد. توصیه میشود در اسرع وقت به یک متخصص گوش، حلق و بینی با تجربه در جراحیهای گوش مراجعه کنید تا با انجام معاینات دقیق، آزمونهای شنوایی و تصویربرداری (سیتیاسکن یا امآرآی)، علت اصلی مشکل مشخص شود. درمان ممکن است شامل داروهای ضدالتهاب، فیزیوتراپی، جراحی ترمیمی یا استفاده از سمعک باشد.… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر سعیدی عزیز وقت بخیر خانوم دکتر من گوش سمت چپم ازبچگی ناشنوا بوده و الان21 سالمه گوش سمت راستم خیلی درد میکرد رفتم دکتر گفت چسپندگی گرفتی یه دکتر گوش گفتن چون یه گوشتو داری نباید ریسک کنی و عمل کنی از سمعک استفاده کن ولی ی دکتر گوش دیگه گفتن که باید عمل کنی چون این بیماری رشد میکنه الان از دست ندی چند سال دیگه از دست میدی الان احتمال داره که حداقل خوب بشی اون موقع دیگه کاری نمیشه کرد. بنظرتون چیکار کنم خانوم دکتر خواهش میکنم راهنماییم کنین
سلام، وقت شما هم بخیر. بایستی حتماً گوش شما را معاینه کنم و نوار گوش را بررسی کنم. با توجه به معاینات میتوانم تشخیص بدهم که به عمل نیاز دارید یا خیر.
من یکی از بیماران شما از ناحیه گوش می باشم که سال گذشته در بیمارستان بقیه الله مزاحمت شدم من ۴۶ سالم گوشیم سنگین می شنود فرمودید گوش شما مشکلی نداره و فقط دو استخوان گوش شما به هم چسبیده که با یک عمل جراحی از هم جدا شوند و فعلا با بستن بینی و فوت کردن تا مدتی صبر کن ولی خیلی دارم اذیت میشم کار کنم ممنونم
سلام. با انجام عمل مشکل شنوایی برطرف میشود. ولی چسبندگی ارتباطی با بستن بینی و فوت کردن ندارد. لطفاً جهت معاینه مجدد مراجعه بفرمایید.
سلام خستە نباشید. 4سالە پروتز گذاشتم الان گوشم جرم داره و دکتر گفته باید ساکشن بشه. آیا ساکشن ضرری نداره برای پروتز ؟
سلام، سلامت باشید. اگر ۴ سال از جراحی و گذاشتن پروتز گوش میانی شما گذشته و وضعیت پرده گوش پایدار است، انجام ساکشن توسط متخصص گوش و حلق و بینی معمولاً خطری برای پروتز ایجاد نمیکند، چون ساکشن فقط در مجرای خارجی گوش انجام میشود و به پروتزی که پشت پرده گوش قرار دارد دسترسی ندارد. این کار زمانی خطرناک میشود که پرده گوش باز باشد یا جراحی اخیر انجام شده باشد. بنابراین اگر پزشک معاینه کرده و ساکشن را توصیه کرده، جای نگرانی نیست؛ فقط حتماً این کار توسط متخصص و با احتیاط انجام شود و از دستکاری گوش… ادامهمطلب
سلام شوهرم پروتز گوش انجام داده یک ماه ونیم هست عمل کرده دوروزه همون گوش که عمل کرده از شنوایی افتاده وخیلی صدا می کنه گوشش ممنون راهنمایی کنید
سلام. باید به صورت اورژانسی به پزشک مراجعه کنید و یک اودیومتری انجام دهید. اگر شنوایی ندارید باید درمان دارویی مناسب برای شما تجویز شود.
سلام. وقت بخیر، بنده سال 81 گوش سمت راستم رو بعلت چسبندگی عمل کردم. ایشون فرمودن چندسال گوش سمت چپتون هم ضعیف میشه که الان ضعیف شده و واقعا تو محل کارم تو جلسات دچار مشکل میشم. کاش اینم عمل یشه مثل اون راحت بشم
سلام، وقت شما هم بخیر. گوش مقابل نیز همین مشکل را پیدا کرده است. یعنی چسبندگی استخوانچه دارد که نیاز به جراحی است. بهتر است اودیومتری انجام دهید و اگر در شنوایی سنجی افت شنوایی مشخص شود، نیاز به جراحی دارید.
باعرض سلام خانم دکتر.میرعمادی ھستم. سال97جراحی گوش(اوکوپیس)چسبندگی استخوان داشتم. حالا برایMRI نوع قطعه رو میخوان.
سلام. جنس پروتز تفلون است و منعی برای انجام MRI وجود ندارد.
سلام وقتتون بخیر
من ۷ سال پیش بر روی یک
جراحی انجام دادم الان شنواییم رفته رفته کمتر میشه
سلام وقت شما هم بخیر. با توجه به اینکه ۷ سال از عمل استاپدکتومی شما گذشته و اکنون بهصورت تدریجی دچار کاهش شنوایی شدهاید، لازم است این موضوع حتماً بررسی شود. کاهش شنوایی بعد از این جراحی میتواند به دلایلی مثل جابجایی یا شل شدن پروتز، ایجاد چسبندگی در گوش میانی، پیشرفت مجدد بیماری اتواسکلروز یا حتی اضافه شدن کاهش شنوایی عصبی رخ دهد. بهترین اقدام در حال حاضر انجام نوار گوش (ادیومتری) جدید و مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی است تا در صورت نیاز سیتیاسکن هم برای بررسی وضعیت پروتز انجام شود. بسته به علت، ممکن… ادامهمطلب
سلام. من گوشم مشکل چسبندگی استخوان داشت که حدود ۱۰ روز پیش عمل کردم. اما اکنون نه تنها بهبود پیدا نکردم بلکه میزان شنوایی گوشم بسیار کم شده شاید ۵ درصد هم نباشه. (البته حدود ۳ ، ۴ روز بعد از عمل شنوایی داشتم ولی الان که حدود ۱۰ روز میگذره همون شنوایی هم از بین رفته، صدای فیش فیش گوشم هم هنوز ادامه داره) میخواستم شما لطف کنید نظرتون رو بفرمایید. آیا عادیه این وضعیت من و بعدا شنوایی برمیگرده یا خیر؟ خلاصه باید چیکار کنم؟ ممنون
سلام. اگر من خودم عمل کردم حتما باید سریعا معاینه شوید. چون معمولا هنگام ترخیص به بیمار گفته میشود که اگر افت شنوایی پیدا کردید و یا حس کردید شنوایی از بین رفته است باید زودتر مراجعه کنید، چراکه در این عمل یک درصد خطر از بین رفتن کامل شنوایی وجود دارد. در کل باید معاینه شوید. با این حال ممکن است به خاطر پانسمان داخل گوش احساس کم شنوایی داشته باشید ولی گاهی اوقات لازم است دارو تجویز کنیم. حتما مراجعه کنید تا پس از معاینه بگوییم چه باید انجام دهید.
سلام خانم دکتر وقت بخیر .۷ سال پیش پدرم پیش شما تو بیمارستان بقیه الله عمل کرد. الان مشکلی براش پیش اومده. یه سیم از گوشش زده بیرون. شنواییش کامل قطع شده .خیلی حالش بده. لطفا پاسخ بهم بدین. ممنونم از لطفتون. البته میخوام این هفته هم بیارمش پیشتون ببینیدش
سلام، وقت شما هم بخیر. باید حتماً مراجعه کنید. احتیاج به جراحی دارند چون پروتز خارج شده است.
سلام خانم دکتر من چند سالی هست که عمل چسبندگی گوش انجام دادم متاسفانه هیچ تاثیری نداشت شنواییم کمتر شده وزوز گوش هم دارم انگار یه زنگ داخل گوشمه همیشه به نظر شما میتونم دوباره عمل رو تکرار کنم چون نمیخوام سمعک بزار کم شنوایی هم واقعا اذیتم میکنه
سلام. وقتی یکبار جراحی چسبندگی گوش انجام شده و بهبودی ایجاد نکرده یا کمشنوایی و وزوز باقی مانده، تکرار جراحی همیشه راهحل مناسبی نیست. ابتدا باید با نوار شنوایی و تیمپانومتری جدید مشخص شود کمشنوایی از چه نوعی است؛ اگر حسیعصبی باشد، با جراحی اصلاح نمیشود و سمعک مؤثرترین راه برای بهتر شدن شنوایی و کاهش وزوز است. فقط در موارد خاصِ کمشنوایی انتقالی، آن هم بعد از بررسی دقیق، میتوان به جراحی مجدد فکر کرد.
سلام خانوم دکتر خسته نباشید همه کامنتهارو خوندم انگاری کسی با این عمل خوب نشده میشه ازتون بپرسم تا الان بیماری داشتین که حداقل ١٠الی١۵سال عمل کرده باشه و طول این مدت دچار مشکل نشده باشه؟
سلام، سلامت باشید. عمل استاپدکتومی یکی از جراحیهای شناختهشده و استاندارد گوش برای درمان اتواسکلروز است و سابقه انجام آن در دنیا به بیش از چند دهه میرسد. بر اساس تجربه بالینی و مطالعات طولانیمدت، بیماران بسیار زیادی وجود دارند که ۱۰ تا ۲۰ سال و حتی بیشتر از زمان جراحیشان گذشته و همچنان از نتیجه عمل رضایت دارند و دچار مشکل خاصی نشدهاند. بهبود شنوایی در اغلب بیماران پایدار است، بهویژه اگر انتخاب بیمار صحیح بوده، جراحی بهدرستی انجام شده و پیگیریهای بعد از عمل رعایت شده باشد. البته مانند هر عمل جراحی دیگری، درصدی از بیماران ممکن است… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر خداوند نگهدارتان باشد این چهار هفته هست که عمل چسبندگی استخوانچه انجام دادم الان دردش نسبت به روزهای قبل زیاد شده و حتی به گردنم تیر میکشد وهنگام لقمه جویدن صدای خش خش میده لطفاً راهنمایی بفرمایید متشکر
سلام، ممنون از لطفتان. با توجه به اینکه ۴ هفته از عمل چسبندگی استخوانچه گذشته، افزایش درد نسبت به روزهای قبل و انتشار درد به گردن طبیعی محسوب نمیشود و حتماً نیاز به بررسی دارد. دردهای پس از این نوع جراحی معمولاً باید بهتدریج کمتر شوند، نه اینکه بیشتر شوند. صدای خشخش هنگام جویدن میتواند به علت درگیری مفصل فک، التهاب باقیمانده در گوش میانی، یا تغییرات فشار و حرکت در ناحیه عملشده باشد، اما وقتی همراه با درد رو به افزایش است، نباید نادیده گرفته شود. احتمال التهاب، عفونت خفیف، یا واکنش به بخیهها یا پروتز وجود دارد و… ادامهمطلب
سلام دکتر خسته نباشید بنده نزدیک ب سه ماه هست که جراحی اتواسکلروز انجام دادم ولی متأسفانه، بیست و پنج روز هست ک افت شنوایی شدیدی ب یکباره داشتم و صدایی مانند شیر گاز ک باز باشه در گوشم میشنوم ایا دلیلش جابجایی پروتز هست یا ممکنه عصب گوشم اسیب دیده باشد لطفاً راهنمایی کنید.
سلام، سلامت باشید. با توجه به شرح حال شما، افت شنوایی ناگهانی همراه با صدای مداوم شبیه «هیس یا شیر گاز» حدود سه ماه پس از جراحی اتواسکلروز میتواند ناشی از جابجایی یا اختلال عملکرد پروتز، درگیری گوش داخلی یا عصب شنوایی، یا در موارد نادر نشت مایع گوش داخلی باشد. چنین علائمی بهویژه وقتی بهصورت ناگهانی ایجاد شده و بیش از چند روز ادامه داشتهاند، اهمیت بالایی دارند و نیازمند بررسی فوری هستند، زیرا هرچه تشخیص و درمان زودتر انجام شود شانس بهبود شنوایی بیشتر خواهد بود. توصیه اکید میشود در اسرع وقت به جراحتان مراجعه کرده و تست… ادامهمطلب
پروتز گوش داشتم بعد ۱۳سال دوباره گوشم صدا میده ومثل اولش شده
پروتز من بعد از چند سال افتاده علتش چیه؟
سلام. یکی از دلایل افتادن پروتز پس از چند سال، تغییرات در ساختار گوش یا تغییرات مربوط به پیری طبیعی است. با گذشت زمان، ممکن است پوست، غضروف یا استخوان اطراف محل قرارگیری پروتز تغییر کند و باعث شل شدن یا افتادن آن شود. همچنین، فرسودگی خود پروتز یا اجزای آن (مانند چسب یا لولهها) میتواند منجر به کاهش کارایی و افتادن آن شود. تغییرات در وزن بدن، فعالیتهای بدنی شدید، یا حتی تجمع جرم گوش نیز میتواند بر ثبات پروتز تأثیر بگذارد. برای بازگشت صدا و مشکل در پروتز، لازم است علت دقیق توسط متخصص گوش و حلق و… ادامهمطلب
درود بر شما اطفا راهنمایی کنید بعد از جراحی استخوان رکابی مجاز ب هایفو هستیم ؟
سلام. بعد از جراحی استخوان رکابی، انجام هایفو معمولاً تا چند ماه توصیه نمیشود چون هایفو از امواج اولتراسوند با انرژی بالا استفاده میکند و میتواند به گوش داخلی فشار وارد کند، سرگیجه را تشدید کند یا در روند ترمیم و نتیجۀ جراحی تأثیر بگذارد. معمولاً بین ۳ تا ۶ ماه بعد از استاپدکتومی، در صورتی که سرگیجه کاملاً برطرف شده باشد، شنوایی پایدار شده باشد و معاینه مشکلی نشان ندهد، امکان انجام هایفو وجود دارد؛ امّا تأیید نهایی همیشه باید از طرف جراح خودتان باشد، چون شرایط هر بیمار—از نوع پروتز گرفته تا روند بهبود—متفاوت است.
سلام وقت شما بخیر خانم دکتر ببخشید سوالی داشتم.
بیماری که عمل استاپدکتومی یا همون چسبندگی انجام بده امکانش هست بعداز هفت سال به طور اتفاقی پاهاشو به زمین بزند اون استخون جابه جا بشه و باعث بشه بیمار احساس سنگینی کنه؟ ممنون میشم پاسخ بدین.
سلام، وقت شما هم بخیر. در عمل استاپدکتومی پس از ترمیم کامل، استخوانچه یا پروتز گوش معمولاً طی چند ماه بهخوبی در جای خود ثابت میشود و بعد از گذشت چند سال، جابجایی آن در اثر ضربههای معمولی یا زمین خوردن خفیف بسیار بعید است. اگر فردی هفت سال پس از عمل دچار احساس سنگینی گوش شده باشد، این علامت معمولاً به دلایلی مانند اختلال شیپور استاش، تجمع مایع در گوش میانی، مشکلات مفصل فک یا گردن، یا حتی عوامل عصبی مربوط میشود نه جابهجایی استخوانچه. تنها در صورت وارد شدن ضربه شدید مستقیم به سر یا گوش ممکن است… ادامهمطلب
سلام وقت بخیر من الان نزدیک ۴۸روز عمل استاپدکتومی گوش انجام دادم هنوز سرگیجه دارم و زیاد نمیتونم راه برم دچار سرگیجه میشم آیا این طبیعی
سلام، وقت شما هم بخیر. بعد از عمل استاپدکتومی، داشتن سرگیجه تا چند هفته موضوعی نسبتاً شایع است، زیرا گوش داخلی زمان میخواهد تا تعادل خود را بازیابی کند. اما وقتی سرگیجه تا حدود ۴۸ روز ادامه پیدا کند و هنوز نتوانید بهراحتی راه بروید، بهتر است حتماً توسط جراحتان یا متخصص گوش معاینه شوید تا احتمال تحریک گوش داخلی، جابهجایی پروتز، یا عفونت بررسی شود. بسیاری از موارد قابل درمان هستند، ولی نیاز به ارزیابی دقیق دارند. اگر همراه با سرگیجه، تهوع شدید، کاهش شنوایی جدید یا وزوز بدتر هم دارید، مراجعه سریعتر ضروری است.
سلام وعرض ادب خدمت خانم دکتر من ۱۸ روز پیش عمل استاپدکتومی رو توسط خود شما انجام دادم الان خداوشکر خوبم ولی یه صداهایی که بلند باشه اذیتم میکنه حتی یه بشقاب که محکم رو ظرفشویی بزارم صدای ناجوری میده میخواستم ببینم تاکی این صداها اینجوری تیز شنیده میشه ؟ واین که من بیمارستان بقيه الله عمل شدم جنس پروتزی که تو گوشم هست رو میخواستم بدونم از چی بوده .ممنون میشم جواب منو بدین با تشکر وسپاس فراوان .
سلام، بعد از تیروئیدکتومی بهخصوص زمانی که پاتولوژی شما سرطان پاپیلاری بوده و ید درمانی انجام دادهاید، پیگیری اصلی معمولاً توسط پزشک متخصص غدد انجام میشود. اکثر بیماران با توجه به مراحل اولیه بیماری و عدم درگیری لنف، نیاز به مراجعه مداوم به انکولوژیست ندارند، مگر اینکه علائم خاصی وجود داشته باشد یا پزشک غدد صلاح بداند. توصیه میشود پیگیریهای منظم شامل معاینه بالینی، اندازهگیری تیروگلوبولین، سونوگرافی گردن و در صورت نیاز اسکنهای بعدی، تحت نظر غدد ادامه یابد و هرگونه نگرانی یا تغییر غیرطبیعی را سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید. در مجموع، حضور مستقیم و مداوم انکولوژی الزامی… ادامهمطلب
سلام. لطفا از طریق شمارههای درج شده در سایت با مطب ارتباط بگیرید تاپس از دریافت جزئیات عمل اطلاعات کامل به شما داده شود.
سلام منم 9روز هست عمل انجام دادم و امروز با صدا ها یه صدای اضافه میشنوم مثل شما شدم ایا شما الان درمان شدین و شنوایتون درست شده
سلام ۲ روز بعد از عمل گوش به خاطر اتواسکلروز صدای باد به صورت دایمی در گوشم به وجود امده. ایا دارویی وجود دارد
سلام. بعد از عمل گوش به دلیل اتواسکلروز، شنیدن صدای باد یا وزوز موقت در گوش نسبتاً شایع است و معمولاً با گذشت چند هفته خودبهخود کاهش مییابد. داروی خاصی برای از بین بردن فوری این صدا وجود ندارد، اما رعایت نکاتی مانند اجتناب از صداهای بلند، استراحت کافی، کنترل استرس و فشار خون، و پیگیری منظم با جراح گوش میتواند کمککننده باشد. در صورتی که صدا با سرگیجه، درد یا ترشح همراه شود، حتماً باید حضورا معاینه شوید تا علت بررسی شود و در صورت نیاز درمان حمایتی مانند داروهای کنترلکننده سرگیجه تجویز شود.
سلام وقت بخیر
یک هفته است که عمل استاپدکتومی انجام دادم وزوز گوشم هنوز هست صدای دیگری مثل هوهوی باد هم به آن اضافه شده شنواییش هم در حال حاضر مثل اون گوشم نیست به نظرتون این علائم با وجود اینکه یک هفته از عمل می گذره طبیعیه ؟
سلام، وقت شما هم بخیر. یک هفته پس از عمل استاپدکتومی، ادامه وزوز گوش، اضافه شدن صدای هوهوی باد و عدم تقارن شنوایی با گوش مقابل کاملاً طبیعی است، زیرا تورم بافتی اطراف پروتز و عصب شنوایی تا ۴-۶ هفته طول میکشد، فشار مایع گوش داخلی تغییر کرده و عصب در مرحله بهبودی اولیه فعالیت بیشتری دارد؛ وزوز و صدای باد معمولاً تا ماه سوم بهتدریج کاهش مییابد و شنوایی نهایی تا ۶-۸ هفته تثبیت میشود (ابتدا ممکن است کیپ یا فلوتکننده باشد)؛ استراحت صوتی، بالا نگه داشتن سر به میزان ۳۰ درجه هنگام خواب و ادامه دقیق قطرهها/داروهای تجویزی… ادامهمطلب
سلام ببخشید خانم دکتر سعیدی در بیمارستان بقیه الله جراحی استپادکتومی انجام میدن؟
سلام. بله در بیمارستان هم جراحی انجام میشود ولی ملاحظاتی وجود دارد که در معاینه حضوری خدمتتون گفته خواهد شد.
سلام من سه سال هست که عمل استاپدکتومی انجام دادم ثاثیری روشنوایم نداشت الان گوشم خیلی سروصدا داره آیا میشود اون پرتززاخارج کرد
سلام. با توجه به توضیحات، احتمال مشکل در محل پروتز مطرح میشود، اما این موضوع بدون بررسی دقیق قابل تأیید نیست. در برخی بیماران جابهجایی پروتز یا چسبندگی آن به استخوانچهها باعث ایجاد صدا یا افت شنوایی میشود و در این موارد گاهی میتوان با جراحی دوم پروتز را اصلاح یا حتی خارج کرد. اما اگر مشکل از گوش داخلی یا عصب شنوایی باشد، خارج کردن پروتز کمکی نمیکند و حتی ممکن است وضعیت را بدتر کند. برای تصمیمگیری درست لازم است نوار شنوایی، تمپانومتری و سیتیاسکن گوش انجام شود تا مشخص شود که پروتز در چه وضعیتی قرار دارد.… ادامهمطلب
خانم دکتر
گوش بنده اوستیوزیس دارد و دکتر میگه که نیاز به عمل جراحی دارد، ون استخوان بصورت غیر طبیعی رشد کرده و تقریبا 70 درصد گوش بند است و فقط 30 درصد بازه
من علائم بجز سنگین شدن گوش ندارم و تست شنوایی ام هم دکتر گفته اوکی است،
میشه همکاری کنید و در باره عمل هردو گوش بگویید چون دکتر گفته هردو گوش همین مشکل را دارند.
سلام. با توجه به توضیح شما، رشد غیرطبیعی استخوان در گوش میانی که به آن اوستیوزیس (Otosclerosis) گفته میشود، میتواند باعث کاهش تحرک استخوانچهها و در نتیجه کاهش شنوایی شود. با این حال، شما اشاره کردید که علائم فعلی شما فقط احساس سنگینی گوش است و تست شنوایی نرمال است. این نکته مهم است، زیرا در بسیاری از بیماران مبتلا به اوستیوزیس، در صورت حفظ شنوایی طبیعی و عدم اختلال عملکرد روزمره، نیازی به عمل جراحی فوری نیست. عمل جراحی (معمولاً استاپدکتومی یا استاپدوتومی) زمانی ضرورت پیدا میکند که کاهش شنوایی قابل توجه باشد یا علائم پیشرفته زندگی روزمره را… ادامهمطلب
سلام. خانم دکتر. توسط خود شما عمل استاپدکتومی در سال 1398 برای من انجام شد و بعد بهمن 1402 هم مطب شما آمدم و گفتم شنوایی را از دست داده ام و گفتید که عصب گوش شما از کار افتاده است. حالا نمی دونم علت از دست رفتن شنوایی چی بود، چون ما نزدیک فرودگان زندگی می کردیم و بعد از عمل که شنوایی من خیلی افزایش یافت، صدای هواپیماها واقعا آزار دهنده بود، نمی دونم به خاطر آنها بود که به تدریج شنوایی از دست رفت یا چیز دیگر. در هر حال الان با سمعک دارم سر می کنم،… ادامهمطلب
سلام. با توجه به سابقه عمل استاپدکتومی در سال ۱۳۹۸ و گزارش شما مبنی بر کاهش شنوایی که در معاینه سال ۱۴۰۲ به آسیب عصب گوش نسبت داده شد، احتمالاً کاهش شنوایی شما به عوامل متعددی مرتبط است. صدای هواپیماها بهعنوان یک عامل محیطی میتواند باعث تشدید آسیب به عصب گوش یا حتی ایجاد ترومای صوتی شده باشد، بهخصوص اگر در معرض صداهای بلند مداوم بدون محافظ گوش قرار گرفته باشید. با این حال، بدون تصویربرداری یا تستهای تکمیلی مثل ادیومتری اخیر، نمیتوان بهطور قطعی گفت که علت اصلی کاهش شنوایی یا وزوز گوش همین بوده یا عوامل دیگری مثل… ادامهمطلب
من عمل اتواسکلروز انجام دادم ولی الان صداها و اکو مبشنوم و سرگیجه دارم این تا کی ادامه داره چون ازار دهنده هست؟
سلام. بعد از عمل اتواسکلروز (استاپدکتومی)، شنیدن صداهای اکودار، تغییر در وضوح صدا یا حتی احساس سنگینی و سرگیجه در هفتهها یا ماههای اول بعد از جراحی کاملاً طبیعی است. علت این حالت معمولاً به تطبیق سیستم شنوایی و مغز با شرایط جدید، وجود کمی التهاب یا تغییرات فشار در گوش میانی مربوط میشود. در بیشتر بیماران، این علائم بهتدریج طی ۶ تا ۱۲ هفته کاهش پیدا میکند. با این حال، اگر سرگیجه خیلی شدید است، یا صداها حالت فلزی و اعصابخوردکن دارند و به مرور بهتر نمیشوند، باید جراحتان مجدد گوش را معاینه کند تا از وضعیت پروتز و… ادامهمطلب
سلام و وقت بخیر من چند سالی هست که وزوز گوش دارم و حدود 5-6 سال قبل به طور اتفاقی متوجه شدم گوشی که وزوز داره مشکل شنوایی هم داره قبل از کرونا به پزشک و شنوایی سنج مراجعه کردم اما پزشک نتیجه شنوایی سنجی رو قبول نکرد و دیگه پیگیر نشدم. تا اینکه دو سال قبل با مراجعه به پزشک و انجام سی تی اسکن (با اینکه در برگه ی ریپورد نوشته بود گوش سالم هست و مشکلی مشاهده نشد) اما با بررسی جواب شنوایی سنجی ها (شنوایی سنجی اولیه در شهرستان رو رد کردند چون گویا به عصب… ادامهمطلب
سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحاتی که دادید، احتمالاً شما دچار افت شنوایی انتقالی یا ترکیبی در یک گوش هستید؛ یعنی یا عملکرد استخوانچههای گوش میانی دچار اختلال شده (مانند اتواسکلروز یا چسبندگی زنجیره استخوانی)، یا علاوه بر آن، عصب شنوایی هم تا حدی درگیر است. پیشنهاد پزشکتان برای جراحی و گذاشتن پروتز احتمالاً به این معناست که علت کاهش شنوایی در بخش انتقال صدا بوده و با عمل، امکان ترمیم وجود دارد. اگر جراحی امکانپذیر نباشد یا شنوایی کافی پس از آن بهدست نیاید، سمعک تخصصی برای افتهای یکطرفه یا ترکیبی میتواند گزینه بسیار مؤثری باشد.… ادامهمطلب
بسیار سپاسگزارم از پاسخ شما
آیا این امکان هست تا من از طریق ایمیل سی تی اسکن و نتیجه ی شنوایی سنجی رو خدمت تون ارسال کنم و مشاوره آنلاین ازتون بگیرم؟
مدارک پزشکی خود را از طریق شبکههای اجتماعی درج شده در صفحه راههای ارتباطی برای ما ارسال کنید و از همان طریق با ما در ارتباط باشید.
سلام خسته نباشید من عمل استاپدکتومی انجام دادم یک هفته پیش و الان چند روزه احساس درد بصورت تیر کشیدن کوتاه دارم و پری گوش،میخواستم بدونم آیا این علامت عادی است با تشکر از شما
سلام،سلامت باشید. بله، احساس درد خفیف بهصورت تیر کشیدن کوتاه و پری گوش در چند هفتهی اول بعد از عمل استاپدکتومی معمولاً طبیعی است و بهدلیل روند ترمیم بافتهای گوش میانی و تطابق بدن با پروتز ایجاد میشود. همچنین تورم موقتی در ناحیه جراحی میتواند باعث احساس گرفتگی یا سنگینی در گوش شود. با این حال، اگر دردتان شدید شود، ترشح از گوش داشته باشید، تب کنید یا شنوایی بهجای بهبود بدتر شود، لازم است سریعاً توسط جراح معاینه شوید. در غیر این صورت، استراحت، پرهیز از عطسه یا فین شدید و رعایت مراقبتهای پس از عمل کافی است و… ادامهمطلب
سلام هسته نباشید من نوبت عمل اتو اسکلروز دارم شک دارم باردارهستم میشه برم برای عمل شاید شاید تازه باردارشده باشم تقریبا یکماه
ممنون میشم جواب بدید
سلام، سلامت باشید. اگر احتمال بارداری وجود دارد، قبل از انجام عمل اتواسکلروز حتماً باید تست بارداری انجام شود. جراحی در دوران بارداری به ویژه با بیهوشی و داروهای مورد استفاده برای عمل، میتواند برای جنین خطرناک باشد، حتی در ماههای اولیه. بنابراین تا مشخص شدن وضعیت بارداری، انجام عمل توصیه نمیشود و ابتدا باید تست تأیید شود و در صورت منفی بودن میتوان عمل را برنامهریزی کرد.
سلام
عمل استاپدکتومی در بیمارستان دولتی هم انجام میشه؟
هزینش در بیمارستان خصوصی چقدره،؟؟؟
سلام.
خانم دکتر در بیمارستان دی جراحی انجام میدهند. برای اطلاع از هزینهها لطفاً از طریق راههای ارتباطی درجشده در بخش «تماس» پیام ارسال کنید.
در بیمارستان لقمان انجام بدید
سلام. عمل جراحی تنها در بیمارستانهایی امکانپذیر است که بنده با آنها قرارداد همکاری داشته باشم. انجام عمل در بیمارستانی خارج از این چارچوب برای هیچ پزشکی مقدور نیست.
سلام.خسته نباشید..پنج سالی هست که شنوایی هر دو گوش را از دست دادم و سمعک استفاده میکنم..هر دکتری هم رفتم چکاپ دستی و ام ار ای و نوار گوش گرفتن و گفتن کاهش سیستم عصبی گوش هست و قابل درمان نیست..نظر شما چیست؟.بنده را راهنمایی کنید..ففط یک پزشک دستور تزریق کورتن در گوش را دادن و من انجام ندادم.سپاس
سلام، سلامت باشید. وقتی کاهش شنوایی از نوع حسی-عصبی و هر دو طرفه باشد، بهویژه اگر چند سال از شروع آن گذشته باشد، معمولاً درمان دارویی یا تزریق داخل گوش تأثیر قابل توجهی در بازگرداندن شنوایی ندارد. تزریق کورتن داخل گوش بیشتر در موارد کاهش شنوایی ناگهانی حسی-عصبی در همان روزها یا هفتههای اول توصیه میشود و بعد از گذشت چند سال دیگر کارایی ندارد. در این شرایط بهترین روش توانبخشی استفاده از سمعک مناسب یا در موارد کاهش شنوایی شدید که با سمعک هم کمک کافی نمیگیرد، بررسی امکان کاشت حلزون یا سایر وسایل کمکشنوایی کاشتنی است. برای تصمیمگیری… ادامهمطلب
سلام من برای یک ماه قبل در کلینیک سهروردی نوبت این عمل را داشتم،ولی نتوانستم مراجعه کنم . لطفاً یک نوبت جدیدهفته آینده به من بدهید
سلام. جهت هماهنگی برای نوبتدهی، لطفاً از طریق راههای ارتباطی درج شده در صفحه تماس با ما در تماس باشید.
با سلام خدمت سرکارخانم دکتر سعیدی. بنده نزدیک شش سال هست که در گوش راستم مشکل اتو اسکلروز دارم. تا کنون نیز به دلیل عدم رغبت شخصی عمل جراحی انجام نداده ام. ولی حالا به دلایل شغلی و طب کار احتمالا مجبور به انجام عمل باشم. اما با مطالعه نظرات بیماران عمل شده در صفحه شما و سایر همکاران محترم شدیدا سردرگم هستم که با همین وضعیت ادامه دهم یا ریسک مشکلات ذکر شده را پذیرفته و عمل را انجام دهم.
سلام. اتواسکلروز بیماری پیشروندهای است که در صورت پیشرفت میتواند باعث کاهش شنوایی بیشتر شود. تصمیم به جراحی بستگی به میزان افت شنوایی، شرایط شغلی و کیفیت زندگی شما دارد. جراحی معمولاً در بیماران مناسب، نتایج خوبی دارد ولی مثل هر عمل، ریسکهایی مثل سرگیجه، تغییر در حس چشایی یا افت شنوایی دارد. توصیه میشود قبل از تصمیمگیری، یک ارزیابی کامل شنوایی و معاینه تخصصی گوش انجام دهید و مزایا و معایب جراحی متناسب با وضعیت خودتان بررسی گردد.
بله منم شرایط شمارو دارم واقعا ترسیدم
سرکارخانم دکتر سعیدی ارجمند ومحترم سلام و عرض ادب و احترام مجدد دارم خدمتتون . تشکرویژه ازفرصتی که گذاشتید و با دقت ، نوشتار مشکلات بنده خوانده ظرف مدت کمتر از 24 ساعت پاسخ ارائه فرمودید. خیلی خوشحال شدم و امیدواراز پاسخی که ارائه فرمودید. به امید خدا بنده احتمالا ظرف دو هفته اینده از طریق نوبت گیری انلاین که فقط روزهای (یکشنبه و پنجشنبه) در مطب تشریف دارید جهت ویزیت و تشخیص حضورا خدمت خواهم رسید. فقط در صورت امکان لطفا بفرمایید ایا نیازی هست به اینکه عکس تخصصی از ناحیه گوش عمل شده (گوش چپ)یا هر دو گوش… ادامهمطلب
پیشنهاد میکنم حضورا تشریف بیاورید تا ابتدا معاینه شوید و پس از بررسی هر مدرک پزشکی که لازم بود برایتان تجویز گردد. البته میتوانید مدارک قبلیتان را برای ما از طریق شبکههای مجازی درج شده در سایت برای ما ارسال کنید تا بتوانیم دقیقتر راهنمایی کنیم.
باسلام و احترام خدمت شما بزرگوار . بنده حدود 23 سال پیش در سن 31 سالگی بنا به تشخیص پزشک متخصص به چسبندگی استخوان رکابی و کاهش 20 درصدی شنوایی درگوش چپ ، جراحی استاپدکتومی انجام دادم.(رشت-دکترنقوی).برداشتن استخوان و ایجادحفره در انتها…و گذاشتن پروتز تفلون .بعدازیک هفته باز کردن پانسمان و2 ماه استراحت مطلق بامشورت پزشک جراح با پروازجهت حضور به محل کارخودبه جنوب کشورمراجعت نمودم . توصیه های پزشک ملاحظات لازم بعد از عمل مثل جلوگیری از سرماخوردن . عدسه. درمعرض باد و….. صورت گرفت بمدت 6 ماه البته طی این مدت خوشبختانه شنوایی مطلوبی حتی فراترازنرمال راتجربه نمودم.بعاز… ادامهمطلب
سلام. با توجه به شرح دقیق وضعیت و نتایج نوار گوش که نشاندهنده باقیماندن حدود ۲۰ درصد عملکرد عصب شنوایی است، جراحی مجدد استاپدکتومی میتواند گزینه مناسبی برای بهبود نسبی شنوایی و کاهش علائم شما باشد. استفاده از پروتز تیتانیوم در عمل مجدد معمولاً به دلیل سازگاری بهتر و دوام بالاتر توصیه میشود. با این حال، باید توجه داشت که عمل مجدد با ریسکهایی مانند آسیب بیشتر به عصب شنوایی، تشدید وزوز یا سرگیجه همراه است و احتمال بهبود کامل وجود ندارد. لذا پیش از تصمیمگیری نهایی، ارزیابی دقیق وضعیت گوش و مشورت مجدد با پزشک ضروری است. همچنین مدیریت… ادامهمطلب