جراحی ترمیم عصب صورت
جراحی ترمیم عصب صورت یکی از رایجترین روشهای درمان عصب آسیبدیده صورت است. عصب صورت یا عصب چهره ای یا فاشیال (facial nerve) هفتمین زوج از یازده زوج اعصاب مغزی است. وظیفه اصلی این عصب که یک عصب ترکیبی حرکتی-حسی است، کنترل ماهیچههای حالت چهره (facial expression muscles) است اما وظایف فرعی دیگری مانند حس چشایی در دوسوم جلویی زبان و … را نیز بر عهده دارد. عصب صورت به ما اجازه میدهد لبخند بزنیم، چشمان خود را ببندیم، چشمک بزنیم و دیگر احساسات خود را بروز دهیم.
بنابراین وقتی این عصب حیاتی از کار بیفتد علاوه بر بدفرم شدن ظاهر چهره و سخت شدن انجام فعالیتهای عادی مانند صحبت کردن و غذا خوردن، مشکلات روحی روانی متعددی برای ما ایجاد میشود. زمانی که عصب صورت دچار مشکل میشود شخص دچار عارضهای به نام فلج صورت میشود. فلج صورت که درقدیم به آن لقوه، کژدهانی و کژرویی نیز میگفتند امروزه با جراحی قابل درمان است.
علت فلج صورت
عوامل متعددی میتواند باعث اختلال عصب صورت شود. مهمترین علل از کار افتادن عصب چهره ای موارد زیر است.
فلج بل
فلج بل (Bell’s palsy) شایعترین علت فلج صورت است که معمولاً به صورت ناگهانی رخ میدهد و موجب التهاب عصب صورت میشود. در بیشتر موارد فلج بل باعث افتادگی عضلات یک سمت صورت میشود و در موارد نادر ممکن است هر دو سمت صورت دچار افتادگی شود. بیشتر کسانی که به فلج بل مبتلا میشوند درمان میشوند اما حدود 15 تا 20 درصد از مبتلایان ممکن است مجبور باشند برای همیشه با علائم آن زندگی کنند. هنوز کسی علت فلج بل را به طور دقیق نمیداند اما ممکن است یک عفونت ویروسی عامل آن باشد.
ضربه یا تروما
یکی از رایجترین دلایل آسیب به عصب چهرهای شکستگی جمجمه است. شکستگی جمجمه هم به خودی خود میتواند باعث آسیب به عصب چهره شود و هم ورم ناشی از آن میتواند باعث اختلال در عملکرد عصب صورت شود. آسیبدیدگی عصب صورت همچنین میتواند در حین برخی از جراحیهای گوش یا پاراتیدکتومی ایجاد شود، که البته نادر و در صورت وقوع معمولاً موقتی است.
عفونت، بیماری یا تومور
برخی از بیماریها و عفونتها نیز میواند باعث آسیب به عصب صورت شوند، مانند عفونتهای شدید گوش میانی یا سکته مغزی. آسیب عصب چهرهای همچنین ممکن است ناشی از تومورهای صورت باشد. در این صورت ممکن است نیاز باشد بخشی از عصب به همراه تومور از بدن خارج شود.
نوروم
تومور عصبی یا نوروم عصب صورت (facial nerve neuroma) یکی دیگر از دلایل آسیب عصب صورت است. در این حالت رشد غیرطبیعی در خود عصب اتفاق میافتد که باعث فلج شدن تدریجی عضلات صورت میشود.
علل دیگر فلج صورت شامل موارد زیر است:
- سندروم رامسی هانت، که یک نوع بیماری ویروسی است؛
- بیماریهای خود ایمنی مانند سندروم گلین باره که بر دستگاه عصبی تاثی میگذارد و ام اس که بر مغز و نخاع تاثیر میگذارد؛
- تولد (در نوزادان) که باعث فلج موقت صورت در بعضی از نوزادان میشود و معمولا خود به خود بهبود مییابد. برخی از نوزادان نیز ممکن است به علت سندرومهای مادرزادی مانند سندروم ملکرسون روزنتال یا سندروم موبیوس دچار فلج صورت شوند.
ترمیم عصب صورت چگونه انجام میشود؟
نحوه انجام جراحی ترمیم عصب صورت به شرایط بیمار و علت آسیب بستگی دارد اما به طور کلی جراحان از روشهای زیر استفاده میکنند.
ترمیم مستقیم عصب
در این روش قسمت آسیبدیده عصب خارج میشود و سپس دو سر عصب دوباره به هم متصل میشوند. این روش نسبت به دیگر روشها ارجحیت دارد، به شرط اینکه بیمار شرایط لازم برای این نوع جراحی را داشته باشد.
پیوند عصب
در صورتی که پس از جدا کردن قسمت آسیبدیده عصب دو سر عصب به هم نرسد روش پیوند یا گرافت عصب مورد استفاده قرار میگیرد. در این تکنیک جراح از یک عصب اهدایی که از قسمت دیگری از بدن خود بیمار استخراج میشود برای ترمیم عصب آسیبدیده صورت استفاده میکند.
جایگزینی عصب
در این روش که به آن cross-face grafting نیز میگویند عصب سالم از سمت دیگر صورت برداشته میشود و برای ترمیم عصب آسیب دیده مورد استفاده قرار میگیرد. مزیت این روش تقارن بهتر صورت پس از جراحی است.
دکتر معصومه سعیدی با داشتن سالها سابقه ترمیم عصب صورت و درمان فلج صورت با توجه به شرایط شما مناسبترین روش را انتخاب میکند تا بهترین نتیجه از جراحی حاصل شود.
پس از جراحی ترمیم عصب صورت (دوره نقاهت)
بیشتر بیماران پس از جراحی ترمیم عصب چهرهای احساس درد و ناراحتی دارند. پس از جراحی حرکت ماهیچههای صورت بهبود مییابند و به تدریج بیمار حالت طبیعی چهره خود را بازمییابد. توصیه میشود در هفتههای ابتدایی پس از جراحی برای کاهش ورم صورت در هنگام استراحت سر خود را بالاتر از بدن نگه دارید.
چرا جراحی ترمیم عصب صورت با دکتر معصومه سعیدی؟
دکتر معصومه سعیدی دارای فلوشیپ نورواتولوژی و بیش از 12 سال سابقه طبابت در تخصص گوش، حلق و بینی و انجام جراحیهای سر و گردن است. وی در سال 87 و در سن 33 سالگی به عنوان دانشیار در دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) در رشته گوش، حلق و بینی مشغول فعالیت شد و مقالات متعددی در همین حوزه به چاپ رسانده است. دکتر سعیدی با شرکت در دورههای مختلف تخصصی در کشورهای مختلف همواره خود را با جدیدترین متدهای جراحی در جهان وفق داده و با آخرین دستاوردهای پزشکی در حوزه خود آشنا میسازد.
هزینه جراحی ترمیم عصب صورت
هزینه ترمیم عصب صورت یا جراحی فلج صورت (فلج بل) به شدت آسیب و روش جراحی بستگی دارد. شما میتوانید برای مشاوره رایگان و دریافت اطلاعات درباره هزینه جراحی فلج صورت یا فلج بل با مطب دکتر معصومه سعیدی تماس بگیرید.
سوالات پرتکرار درباره فلج صورت و جراحی ترمیم عصب صورت
درمان فلج صورت چیست؟
بسته به علت فلج صورت درمان فلج صورت متفاوت است. اگر علت فلج صورت فلج بل باشد در بسیاری از موارد بیمار بدون درمان بهبود مییابد. همچنین مصرف استروئیدهای خوراکی (مانند پردنیزون) و داروهای ضد ویروسی در صورتی که بلافاصله بعد از فلج بل انجام شود میتواند شانس بهبودی کامل را افزایش دهد. برای تقویت عضلات صورت فیزیوتراپی نیز میتواند کمک کند. از آنجایی که فلج صورت باعث عدم توانایی در پلک زدن میشود، چشم همیشه باز میماند و قرنیه ممکن است خشک شود. در این صورت استفاده از اشک مصنوعی و لوبریکانت چشمی و یا لنز پلاستیکی مرطوب برای محافظت از چشم میتواند مفید باشد. در صورت عدم بهبودی کامل بیمار، عمل جراحی ترمیم عصب آسیبدیده موثرترین درمان خواهد بود.
اگر علت فلج صورت سکته مغزی باشد درمان همان درمانهای رایج برای سکتههای مغزی است. در این حالت اگر فلج صورت باعث اختلال در تکلم بیمار شده است گفتاردرمانی میتواند باعث بهبود قدرت تکلم او شود.
در موارد دیگر نیز جراحی یک راهحل موثر در درمان فلج صورت است. علاوه بر جراحی ترمیم عصب صورت، جراحی پلاستیک و تزریق بوتاکس نیز میتواند برای کسانی که عضلات صورت آنها از شکل طبیعی خود خارج شده است مفید واقع شود.
آیا جراحی عصب صورت درد دارد؟
جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، بنابراین بیمار در هنگام عمل هیچ چیز حس نمیکند. اما پس از اینکه تاثیر داروی بعد از عمل از بین میرود بیمار ممکن است کمی درد و ناراحتی داشته باشد که با مصرف داروهای ضددرد تسکین مییابد.
علائم فلج بل چیست؟
علائم و نشانههای فلج بل شامل این موارد است:
- بیحس شدن کامل یکطرف صورت از بالا تا پایین
- ضعف عضلات صورت
- افتادگی صورت
- درد گوش و اختلالات شنوایی
- اختلالات چشایی
- ناتوانی در بستن چشم
- بیحسی گونه و دهان
- آبریزش چشم یا خشکی چشم
- تاری دید و دوببنی
- چشمدرد
- عدم بالارفتن یکی از ابروها
- عدم تغییر در حالت دهان در یک سمت هنگام لبخند زدن
- آبریزش دهان
علائم فلج صورت ناشی از سکته مغزی چیست؟
کسانی که به علت سکته مغزی دچار فلج صورت میشوند معمولاً علائم مربوط به فلج بل را دارند اما علاوه بر آنها علائم و نشانههای زیر را نیز تجربه میکنند:
- گیجی و بیحالی
- تغییر سطح هوشیاری
- تشنج
- سرگیجه
- عدم تعادل
- ضعف در دستها و پاها در یک سمت بدن
- تغییر دید
با توجه به اینکه ممکن است تشخیص سکته مغزی و دیگر عوامل فلج صورت مشکل باشد توصیه میشود با مشاهده هریک از علائم فلج صورت فرد را سریعاً به مراکز پزشکی ببرید یا با اورژانس تماس بگیرید.
سلام.من ۶ هفته پیش جراحی لیفت شقیقه و پیشانی انجام دادم به روش آندوسکوپیک.بعد از عمل تا الان یک ابروم رو نمی تونم حرکت بدم.می خواستم بدونم امکان بازگشت وجود داره ؟ و چقدر زمان میبره؟ اگر نیاز به جراحی ترمیم عصب هست چقدر فرصت دارم قبل از اینکه عضله عملکردش رو از دست بده؟ ممنون
سلام. باید از نزدیک معاینه بشید ولی بهتر با پزشکی که این کار انجام دادید مشورت کنید.معمولا در وهله اول فیزیوتراپی و تزریق کورتن انجام میشود.
باسلام وخسته نباشید خدمت خانم دکتر .دختر ۱۷ ساله دارم که از موقع تولد عصب هفتم صورتش فلج بود ومدتی فیزیوتراپی انجام شدومشکلش بسته نشدن کامل چشم و موقع خندیدن صورت دچار مشکل میشه .خواستم نظر شمارو بدونم چه درمانی میشه برای بهبودی کامل انجام داد؟ممنون میشم راهنماییم کنید .
سلام. سلامت باشید. تزریق بوتاکس شاید به رفع مشکل کمک کند. میتوانید با جراح پلاستیک و یا متخصص پوست مشورت کنید تا راهنمایی کنند.
سلام خانم دکتر من تو یه درگیری عصب صورتم قطع شده و الان ابروم نمیاد بالا درمانش چیه ایا عطب قطع شده خوب میشه خوب بشه
سلام. باید با جراحی زیبایی یا تزریق بوتاکس مشکل به وجود آمده را تا حد امکان بهبود دهید.
سلام خانوم دکتر، من اردیبهشت امسال دچار فلج بلز شدم و با ۱۰جلسه فیزیو و دارودرمانی کاملا الان خوب شدم فقط الان ۵ ماهه موقع غذا خوردن و به ویژه مزه های ترش از چشم سمت راستم اشک میاد، آیا راهی برای درمانش هست؟
سلام. باید از نزدیک معاینه شوید تا ببینیم چه علتی برای اشک چشم وجود دارد. البته بهتر است در وهله اول چشم پزشک شما را معاینه کند شاید علت دیگری وجود دارد که باعث این مشکل شده است.
سلام خسته نباشید خانم دکترخدا سلامتی بهتون بده که باحوصله جواب همه رومیدین .من شوهرم ۴۲ساله هستن وسال۹۳عمل تومورمغزی ساقه مخچه انجام دادن دربیمارستان بقیهالله بعدازعمل سمت چپ صورتش فلج شده ودچارافتادگی پلک وناشنوایی گوش چپ شدن مدت زیادی هم فیزیوتراپی انجام دادن ولی تغییری نکردن ایامیشودعمل پیوندعصب برایش انجام شود نتیجه میگیرد.باتشکر
سلام. سلامت باشید. اگر بخشی از حرکات صورت وجود دارد عمل جراحی کمکی به شما نخواهد کرد. چراکه ممکن است با عمل همین مقدار حرکت نیز از بین برود. باید معاینه شوید تا راهکار به شما ارائه شود.
و گوشم خیلی وزوز میکنه که تاثیر بر تمرکز و اعصاب من داره اگه میتونید کمکم کنید💝
سلام. باید از نزدیک گوش معاینه شود تا ببینیم چه مشکلی وجود دارد. ولی در حالت کلی وزوز درمان قطعی ندارد.
سلام خانم سعیدی من نوجوانی ۱۹ ساله هستم از استان فارس.. بنده ۵ سال پیش دراثر تصادف عصب هفتم صورتم بامشکل مواجه شد و بعد از مدتها به فیزتراپی مراجعه کردم الان حرکات صورتم بهتر شده ولی پزشک معالج امیدی به پیشرفت بیشتر ندارد.. آیا شما توانایی جراحی را دارید که بشه نتیجه عالی بگیرم!؟
سلام. جراحی عصب در حال حاضر کمکی به شما نخواهد کرد. با اعمال زیبایی مانند بوتاکس شاید بتوان مشکلات را کمتر کرد.
سلام خانم دکتر وقت بخیر من ۸۸ تومور مغزی جراحی کردم سمت چپ صورتم دچار ضعف عصب شد که موقع خندیدن معلوم میشه ،اوایل بعد از چند جلسه فیزیوتراپی بهتر شدم ولی هنوز هم مشکل دارم به نظرتون چیکار میتونم بکنم ممنون از وقتی که میزارید
سلام. میتوانید با اعمال زیبایی مانند بوتاکس کمی مشکلات را بهبود دهید.
سلام خانم دکتر سعیدی جان خسته نباشید من۱۰سال پیش دچار فلج بل صورت شدم فیزیو تراپی هم ان موقع کردم اما خوب نشدم موقع خنده دهنم کج میشود وخیلی عذاب میکشم ازشهرستان مهاباد اذربایجان غربی مزاحم شدم راهم دور است لطفا بگید عمل میشم
سلام. اگر بخشی از حرکات صورت برگشته باشد عمل جراحی فلج کمکی به شما نخواهد کرد و گاهی ممکن است عمل باعث شود همین مقدار حرکات از بین برود. در این شرایط بهترین کار تزریق بوتاکس و یا جراحی های زیبایی برای بهبود ظاهر میباشد.
با تشکر وقدر دانی از شما پزشک محترم
سلام و وقت بخیر، ضمن تشکر از جنابعالی و اهدای دعای خیر، دوران نقاهت پس از پیوندعصب صورت چند روز است و موفقیت آمیز بودن عمل پس از چند روز واز روی چە نشانەهایی مشخص می شود؟
سلام. بعد از شش ماه علائم بهبودی به صورت شروع حرکات صورت دیده میشود.
سلام خانم دکتر سعیدی ، من ساکن زاهدانم در رو ۲۲ بهمن حدود ۱۰ روز پیش در اثر یک درگیری به صورتم ۴ شاخه عصبی حرکتی گونه من قطع شده ودر زمان عمل پیوند نخورده اند و استرس فلج صورت منو عصبی کرده با خانم دکتر مالجم مشورت کردم تلفن وادرس مطب شما رو داد ،لطفا جهت درمان منو راهنمایی کنین.
سلام. باید از نزدیک معاینه شوید تا پس از بررسی به شما بگوییم چه کاری میتوانید انجام دهید.
سلام خانم دکتر خسته نباشید ببخشید من ۲۲ سالمه ۱۸ سالم بود فلج بلز گرفتم بی حسی صورتم برگشته ولی هنوز موقع حرف زدن یا خندیدن چشم چپم کوچیک میشه خیلی اعتماد به نفسم پایینه به خاطر این مشکل راهی هست که خوب بشه با عمل یا هر چی فقط میخوام خوب شه😔😔😔
سلام. با جراح پلاستیک مشورتی داشته باشید.با توجه به برگشت بخشی از عصب اعمال زیبایی ممکن است برای شما کمک کننده باشد.
سلام خانم دکتر .من دختری ۳۲یاله هستم سیزده سال پیش دچار فلج باز شدم.با درمان دارویی و فیزیوتراپی ۸۰در صد بهتر شد اما الان مدتیه چشمم خیلی بسته میشه موقع خنده صحبت و غذا خوردن .خیلی ناجوره.اذیت میشم تو جمع.میشه برای چشمم درمانی انجام داد
سلام. میتوانید با انجام اعمال زیبایی بخشی از مشکلات را بهبود دهید. عمل جراحی عصب ممکن است باعث بدتر شدن فلجی شود.
سلام خانم دکتر/من مردی ۵۲ ساله ام ۱۵ماه پیش از خواب بیدار شدم احساس کردم سمت چپ صورتم کم کم داره فلج میشه به دکتر مغز و اعصاب رفتم گفت فلج بلز است مقداری دارو ویتامین و کورتون تجویز کرد و گفت بعداز یک هفته فیزیوتراپی شروع کن تا حالا حدود صد جلسه فیزیوتراپی و تب سوزنی رفتم تقریبا ۸۰٪ خوب شده ولی هنوز موقع حرکت لب و غذا خوردن همزمان چشم چپم بسته و موقع خندیدن هم لبم به سمت راست کشیده و کج میشه خواهش میکنم راهنمایی کنید چکار کنم ؟ آیا فیزیوتراپی را ادامه دهم ؟آیا جراحی… ادامهمطلب
سلام. فیزیوتراپی دیگر نیاز نیست بعد از این مدت. عمل جراحی عصب نیز با توجه به برگشت بخشی از عصب کمک کننده نخواهد بود. میتوانید با جراح پلاستیک مشورت کنید شاید بتواند کمکی برای بهبود بیشتر داشته باشند.
سلام خسته نباشید میخواستم بپرسم من الان ۲۰سال هست عصب صورتم قطع شده موقع خندیدن دهانم کج میشه امیدی هست میشه کاری انجام بدین
سلام. سلامت باشید. باید از نزدیک معاینه شوید. اگر هیچ برگشتی در عصب صورت نداشته باشید ممکن است بتوان با عمل بهبود داد ولی اگر بخشی از عصب برگشته باشد جراحی پلاستیک به شما پیشنهاد میشود.
سلام . پس برای کسی که مثلا ۳۰ سال پیش بر اثر ضربه به جمجمه عصب صورتش از کار افتاده کاری نمیشه کرد ؟ ولی من این شخص رو ۱۰ سال ندید: الان خیلی بهتر شدن نسبت به ۱۰ سال پیش آیا راهی هست بشه این روند بهبودی رو تسریع کرد ؟
سلام. بهتر است اعمال زیبایی مانند تزریق بوتاکس انجام دهند.
سلام خانم دکتر خسته نباشید . سال۸۴ درماه آخر حاملگیم دچار فلج بلز شدم و چندین بار فیزیوتراپی انجام دادم ولی فایده ای نداشت و همچنان ابروی سمت چپم حرکت نداره و لب سمت چپم کج میشه موقع خندیدن و حرف زدن و احساس میکنم داره بدتر میشه بنظرتون میشه کاری کرد ؟
سلام. عصب صورت اگر دچار فلجی شده باشد بعد از این مدت کار بیشتری نمیتوان انجام داد. اگر درصدی بهبودی داشته باشد و بخواهیم عمل پیوند عصب انجام دهیم همان بهبودی ممکن است از بین برود و فلجی کامل صورت گیرد. باید حتما معاینه شوید و میزان فلج بررسی شود و در صورت ممکن عمل زیبایی انجام دهید.
سلام امین هستم ۳۲ ساله از شیراز که حدود یک سال میباشد که دوچار بیماری فلج صورت شده ام و چشم راستم گونه هام لب لک سمت راستم فلج هست فیزیو تراپی رفتم و ام آر ای انجام دادم جواب نگرفتم ایا عمل جراحی انجام بدهم خوب میشوم
سلام. باید فلح صورت بررسی شود و تست عصب انجام شود. اگر هیچ برگشتی در حرکت صورت پیدا نکرده باشید ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد.
با سلام، بنده ۳۸ سال دارم و در سن ۲۴ سالگی دچار فلج بلز شدید شدم که علیرغم گرفتن دارو و فیزیوتراپی روند بازگشت عصب به کندی انجام شد و بصورت خیلی جزیی برگشت و عملا حرکت زیادی ندارد و در نهایت اعصاب درگیری هم با همدیگه دارند، میخواستم ببینم این مشکل قابل درمان هست
سلام. بعد از این همه مدت کار خاصی نمیتوان انجام داد و اگر مشکل حرکات صورت داشته باشید باید جراحی پلاستیک انجام دهید.
سلام خانمی ۳۵ ساله هستم
۱۰ سال پیش فلج بلز شدم تمام درمان ها رو انجام دادم فیزیوتراپی و کورتون و تقویتی بهتر شدم ولی هنوز ابروم بالا نمیاد موقع گریه و خنده چهره ام بسیار زشت میشه آیا میشه با عمل منو درمان کنید.خواهش میکنم
سلام. جراحی برای شما کاربردی نخواهد داشت. فقط میتوان جراحی پلاستیک انجام دهید تا قرینگی بهتر شود.
باسلام خدمت خانم دکتر .
خانم دکتر بنده خانومی ۳۵ ساله هستم ، در سن ۵ سالگی در اثر تب شدید عصب صورتم فلج شده با فیزیوتراپی یه کم بهتر شدم . ولی هنوزم موقع لبخندزدن لب سمت چپ صورتم تحرک نداره ، ابروی سمت چپ هم باز افتاده ست و اصلا نمیتونم ابرومو ببرم بالا .فقط چشمم بسته میشه . مزاحم وقتتون شدم که بدونم آیا بعداز گذشت این همه سال با جراحی عصب صورتم درمان میشه؟ یا با عمل جراحی پلاستیک ؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام. بعد از این همه مدت جراحی عصب فایده ای نخواهد داشت و با توجه به برگشت بخشی از عصب ممکن است جراحی عصب این میزان را نیز مجدد از بین ببرد. جراحی پلاستیک به شما پیشنهاد میشود
سلام من سال ۸۵ تومور بناگوشی عمل کردم. از اون موقع سمت راست صورتم فلجە و وقت خندیدن دهنم کج میشە. عمل کمک میکنە کە بهتربشم؟
سلام. زمان زیادی از زمان گفته شده گذشته است و فقط جراحی زیبایی میتوانید انجام دهید تا وضعیت صورت را بهتر کند.
سلام و عرض خسته نباشید مردی هستم ۴۱ساله که از بچگی که میگن به خاطر زخم چشم (چشم زدن) از دوران نوزادی سمت راست صورتم دچار مشکل شده که مثلا هنگام خنده هنگام صحبت کردن ،هنگام مسواک زدن سمت راست صورتم دچار مشکل می باشد آیا امیدی به درمان می باشد ؟؟؟؟
سلام. بعد از این مدت بعید است کار خاصی بشود برایشان انجام داد.
سلام خانم دکتر من ۶ ماه پیش فلج بلز داشتم که خوب شدحدود ۱ ماه پیش جراحی مینی لیفت انجام دادم یک طرف صورتم سروما شده و همون طرف هم لب بالا حرکت نمیکنه و کج شده
سلام. سرومای ایجاد شده ربطی به فلج بلز قبلی ندارد و بیشتر عارضه جراحی است. حرکت نکردن لب بالا نیز باید از جراح بپرسید. ممکن است آسیب به عصب رسیده باشد.
سلام خانم دکتر خسته نباشید. من ۶ سال پیش یک روز صبح از خواب بیدار شدم و دیدم که نصف صورتم فلج شده. سمت چپ. شب پر استرسی داشتم و جای سردی خوابیده بودم. با فیزیوتراپی و دارو ۷۰ درصد خوب شدم فقط هنوز موقع لبخند چشمم بسته میشه و لبم کمی کجه. موقع غذا خوردن هم چشمم اشک میاد. خواهشا بگید چیکار کنم.
سلام. این مشکل از عوارض فلج بلز می باشد که اگر حرکات غیرقرینگی زیاد است، تزریق بوتاکس کمک کننده خواهد بود.
با سلام پسرم دقیقاً سه سال پیش برای دومین بار درس ن ۱۶ سالگی دچار فلج بلز شد و علیرغم تمام پیگیری ها اعم از درمان دارویی �زیوتراپی طولانیمدت حدوداً ده ماه و طب سوزنی حدودا ۶۰ جلسه بهبودی حاصل نشد الان دو سال است که درمان را متوقف کرده ایم و با توجه به اینکه در دوره نوجوانی است مشکلات زیادی برایش به وجود آمده پلک چشم سمت چپ بسته نمی شود و لبخند کاملاً غیر قرینه است مشکل اصلی آسیب های احتمالی به چشم است البته حدوداً ۴ ماه بعد از ابتلا به این مشکل و انجام فیزیوتراپی… ادامهمطلب
سلام. کار جراحی بر روی عصب بعد از ۳ سال امکانش نیست ولی میتوانید برای قرینگی جراحی زیبایی انجام دهید.
سلام خانم دکتر
من عصب سمت راست صورتم درگیر فلج بل شده و از زمان تولدم این مشکل رو دارم موقع صحبت کردن لبم به سمت چپ کشیده میشود آیا جراحی کمک میکند به کجا باید مراجعه کنم؟
سلام. میتوانید عمل جراحی زیبایی برای این مشکل انجام دهید و عمل پیوند عصب کمک خاصی به شما نخواهد کرد.
سلام خسته نباشید من یه دوقلو دختر دارم یکی سالم وقل دیگه عصب سمت چپ صورتش از بدو تولد آسیب دیده و هنگام گریه لب کج وچشم بسته نمیشه وقرینگی صورت ندارم تا دو سالگی فیزیوتراپی مرتب بردمش تاثیر نداشته الان شش سالشه نظر شما چیه آیا عمل جراحی جواب میده ممنون.
سلام. باید دید غیرقرینگی در چه حدی است. ولی احتمال زیاد کار خاصی نمیشه کرد و باید جراحی پلاستیک انجام داد. با جراح پلاستیک کودکان مشورت کنید تا در صورت نیاز جراحی زیبایی انجام شود.
سلام خانم دکتر .من خانم ۲۳ساله ای هستم که دوسال پیش به علت تومور مغزی در قسمت بین گوش وگردن نزدیک مخچهکه درحد یک مروارید کوچک بود مجبور به جراحی شدم بعد از جراحی یک طرف صورتم دچار فلجی وکجی شده وچشم همون سمت هم کامل بسته نمیشه وگوشم هم نمیشنوه.حدود ۵۰جلسه فیزیوتراپی رفتم .وموقع خندیدن کاملا لب و دهانم به یک طرف کشیده میشه .دکتر جراح م گفتن میتونی عمل کنی میخواستم بپرسم آیا این امکانش هست که جراحی بشم وخوب بشم.؟
سلام. باید مراجعه کنید تا تست عصب برای شما انجام شود. اگر برگشتی و هیچ عملکردی وجود نداشته باشد و عضلات صورت تحلیل نرفته باشد، میتوان پیوند عصب برای شما انجام گردد.
سلام خانمی ۳۵ ساله هستم
۱۰ سال پیش فلج بلز شدم تمام درمان ها رو انجام دادم فیزیوتراپی و کورتون و تقویتی بهتر شدم ولی هنوز ابروم بالا نمیاد موقع گریه و خنده چهره ام بسیار زشت میشه آیا میشه با عمل منو درمان کنید.خواهش میکنم
سلام. جراحی بر روی عصب صورت نمیتوانید انجام دهید. فقط جراحی پلاستیک میتوانید انجام دهید تا قرینگی بهتر شود.
سلام خانم دکتر من عبدالاه ۳۶ سالمهمن یادم نمیاد ولی خانوادم گفتن وقتی که کوچک بودم بستنی زیاد خوردم بعدش تب و لرز کردم و الانم رفتم دکتر گفتن که فلج عصب زوج هفت شده .تنها مشکلی که دارم وقتی که میخندم خط لبخندم کج میشه.الان با جراحی درست میشه.منون میشم.
سلام. اگر فقط در خندیدن مشکل دارید، نیاز به عمل ندارد، فقط میتوانید مراجعه کنید و پس از مشورت با متخصص در صورت نیاز اقدامات زیبایی مانند تزریق بوتاکس انجام دهید.
سلام خانم دکتر. غده بزاقی تحت فکی پسرم چند روز پیش جراحی شده. موقع صحبت کردن ودر حالت عادی در صورتش مشکلی نداره ولی موقع خندیدن ،لب پایین سمت جراحی شده کج میشه جراحش میگه بعد از ۲هفته این مشکل برطرف میشه. خواستم نظر شما را هم بدونم که این مشکل بر طرف میشه یامیمونه ؟ در صورت بر طرف نشدن چکار باید بکنیم؟
سلام. جای نگرانی نیست و به احتمال خیلی زیاد برخواهد گشت.
سلام خانم دکتر خوب هستید من دختری دارم که هنگام زایمان به عصب صورتش فشار اومده ودچار اسیب عصب یا فلج بل شده تا ۵۰جلسه فیزیوتراپی کرده ودر حدود ۵۰درصد بهبود یافته دکترا گفتن باید صبر کنم تاسن ۱۱سالگی شد دوباره فزیوتراپی کنیم الان در سن هشت سالگی است من امیدی به این درمان ندارم لطفا بهم بگید ایا باعمل پیوند عصب میشه دخترم درمان بشه لطفا راهنمایم کنید خیلی عذاب میکشم باتشکر
سلام؛ اگر موقع خنده و گریه معلوم است به مرور ممکن است بهتر هم بشوند و عمل جراحی کمک به ایشان نخواهد کرد. ولی میتوانید فعلا صبر کنید و اگر حرکات چشم زیاد است یا محکم چشم را میبندند، در سنی با تشخیص پزشک تزریق بوتاکس میتواند مقداری کمک کننده باشد.
سلام وقت بخیر خانوم دکتر
من تغریبا یک سال به بیماری بلز دچار شدم
در ظاهر پلک چشمم و لب و حالت صورتم افتادگی نداره
ولی خوب عمل نمیکنن
پشت گوشم همیشه درد میکرد تا اینکه به این مشکل دچار شدم
الانم پشت گوش طرف دیگر صورتم که سالمه درد دارم
میخواستم بدونم شما ویزیت میکنید بیام خدمت شما؟
ادرس مطب شما رو هم ندارم
سلام. بله ویزیت انجام میشود. میتوانید نوبت بگیرید تشریف بیاورید. آدرس و لوکیشن مطب در سایت موجود میباشد.
سلام من آقای ۳۳ هستم که ۴ ماهه پیش دچار فلج باز شدم که از ناحیه سمت راست صورت فلج شدم به موقع دارو مصرف کردم و فیزیوتراپی هم انجام دادم بعد از گذشت سه ماه علایم حرکتی روی لپم ایجاد شد که الان لپم کامل حرکت میکنه اما چشم و ابرو و لبم بهتر از روز اول شده اما همچنان فلج هستن چشمم باز هستش الان هم از دستگاه ار تی ام اس دارم درمان میگیرم نمی دونم باید چیکار کنم چشمم رو که میبندم لپم حرکت میکنه آیا من میتونم عمل کنم اگر هم بخوام عمل کنم چقدر… ادامهمطلب
سلام. فیزیوتراپی گاهی اوقات ممکن است عکس عمل کند. دیگر نیازی به فیزیوتراپی نیست. حرکات فعال صورت را انجام دهید و مرتب خودتان صورتتان را ورزش دهید. ابرو بالا بیاندازید، چشم را محکم ببندید، دهان را باز و بسته کنید و ماساژ عضلات صورت را انجام دهید. همین کفایت می کند. حتی اگر کامل نیز خوب نشود، عمل جراحی نیاز نیست و میتوانید عمل جراحی زیبایی در صورت امکان انجام دهید.
سلام خانوم دکتر خسته نباشید.خانوم ۲۵ساله هستم ک حدود ۴سال پیش ک باردار بودم مبتلا ب فلج بلز در سمت راست صورتم شدم با انجام فیزیوتراپی صورتم بهتر شد اما کاملا خوب نشدم میخوام بدونم راهی برای درمان من هست؟
سلام. متاسفانه راهی برای درمان فلج بلز وجود ندارد. از آنجایی که مقداری برگشت داشته اگر عصب دستکاری شود ممکن است همین میزان برگشت نیز از بین برود. بهتر است بیشتر از این دستکاری نکنید و اگر مشکلی وجود دارد عمل جراحی پلاستیک انجام دهید.
سلام خسته نباشید همسرم سه سال پیش نورونیوم آکوستیک انجام داد که موجب فلجی سمت چپ صورت گردید پزشک جراح گفتن که عصب به صورت کامل حفظ شده و نوار عصب و عضله حاکی از ضعیف شدن اکسون هاست حالا میخواستم بدونم که امکانش هست عصب با جراحی به حالت اولش برگرده
سلام. حتما تست عصب انجام شود. ۳ سال زمان طولانی است. باید دید برگشت حرکات صورت و عصب به چه صورتی است و آیا امکان پیوند عصب می باشد یا خیر.
سلام وقت بخیر. من خانمم دوشنبه برای جراحی توده استخوانی در گوششون پیش جراح رفتن و ایشون رو عمل کرده و جراح قسمتی از عصب صورت نیمه چپ رو حدود ۳۰ درصد آسیب رسانده و نیمی از توده رو از گوششون نتوانسته خارج کنه و بعلت خونریزی و نبود امکانات در کلینیک بیمار رو به بیمارستان امیر اعلم انتقال داده و دکتر رحمتی بقیه توده رو جراحی کردن و بیرون آوردن. الان نیمی از صورت فلج شده پلک نیمه بازه و لبخند سمت چپ ندارن. سوالم اینه که امکان ترمیم خود بخود انجام میشه یا باید جراحی بشه؟ ممنون میشم جواب… ادامهمطلب
سلام؛ باید از پزشکی که در بیمارستان امیراعلم ایشان را جراحی کردهاند درباره نوع توده و میزان آسیب به عصب بپرسید. بر حسب این اطلاعات میتوان نظر داد.
سلام خانوم دکتر خوبین
خسته نباشین
ببخشید من از ارومیه مزاحم میشم
خانوم دکتر من یک و نیم سال پیش فلج بلز شدم .بعد شش ماه چشمم موقع خندیدن بسته شد چندتا دکتر رفتم گفتن سینکینزی و همی فاسیال هست .سه بار بوتاکس زدم.خانوم دکتر شما منو میتونین با عمل خوب کنید؟اگه بشه نوبت بگیرم بیام خدمتتون
سلام؛ جراحی درمانی برای شما وجود ندارد و حتی ممکن است تأثیر منفی داشته باشد. باید تزریق بوتاکس انجام دهید. پیشنهاد می کنم با دکتر سالم بیمارستان رسول اکرم که در زمینه فلج فاسیال متخصص هستند، مشورت کنید.
سلام..نام دکتر را لطف میفرمایید
کامنت تصحیح شد.
سلام خانم دکتر خسته نباشید
دختر ۲۲ ساله ای هستم که ۴ سال پیش به فلج بلز مبتلا شدم و با توجه به انجام فیزیوتراپی اما به طور کامل خوب نشدم…میخاستم بدونم بعد اینهمه مدت اگه بخام جراحی کنم صورتم به حالت اول برمیگرده؟ اعتماد به نفسمو از دست دادم و خیلی عذاب میکشم…و اینکه برای جراحی باید به پزشک جراح گوش و حلق و بینی مراجعه کرد؟و همچنین هزینه این عمل چقدره؟ممنون میشم پاسخ بدین باتشکر
سلام؛ باید شما را معاینه کنم. اگر تا الان ۵۰ درصد بازگشت اتفاق افتاده باشد عمل جراحی برای شما بی فایده است. تنها کاری که میتوانید انجام بدهید فیزیوتراپی و ماساژ صورت است.
سلام من تصادف کردم یک طرف دهانم هیچ حرکتی ندارد آیا عمل فلج با موثر هست و هزینش چقدره ممنون
سلام. باید تست عصب انجام شود تا مشخص شود قطع عصب به صورت کامل بوده است یا ناقص و میزان آسیب دیدگی چقدر است و چه عملی باید برایش انجام شود. حتما باید معاینه شوید تا پس از بررسی کامل بتوان اظهار نظر قطعی کرد.
سلام من فرزندی دارم ۶ ساله که عصب هفت یک سمت صورت در زمان تولد تشکیل نشده است و یک پلک و یک سمت دهان حرکت ندارد آیا راه درمانی وجود دارد و چه اقدامی باید انجام دهم
سلام. با توجه به سن باید با جراح پلاستیک اطفال صحبت کنید و مشورت کنید. بعید است عمل جراحی برای عصب صورت قابل انجام باشد.
سلام خانم دکتر من سال ۸۳ که به پسرم دنیا اومد مادرزادی یک طرف صورتش فلج بود با فیزیوتوراپی یکم بهتر شد ولی کامل درست نشد میخواستم ببینم الان که ۱۶ سالش هست میشه عملش کرد
ممنون میشم جواب بدید
سلام. باید معاینه شوند. برای عصب صورت بعید است کاری بتوان انجام داد، ولی میتوانید عمل جراحی پلاستیک برای بهتر شدن حرکات صورت انجام دهید.
یلام خانم دکتر ببخشید شما جراح پلتستیک معرفی میکنید؟؟؟؟؟
سلام. خیر. پزشک خاصی نمیتوانیم معرفی کنیم.
سلام خانم دکتر.شبتون بخیر. مزاحم شدم ببخشید من سال ۸۲ که ۱۰ سالم بود تصادف کردم و از روبرو که منو نگاه کنید عصب فاسیال سمت چپ صورتم فلج شد.با فیزیوتراپی و … با مرور زمان تا حدودی البته خیلی کم بهتر شد ولی هیچوقت کامل خوب نشد. پیش دکتر محمدتقی خرسندی اشتیانی که از همون اول میرفتم گفتن دیگه ازین بهتر دیگه نمیشه و همینجوری که هست میمونه و گفتن که عمل جراحی هم دیگه جواب نمیده.آخرین بار پیششون ۳ سال پیش رفتم. خواستم ببینم با توجه به اینکه ۱۹ سال ازون تصادف گذشته آیا امیدی هست که صورت… ادامهمطلب
سلام؛ بعد از این مدت کاری نمیتوان انجام داد. اگر غیرقرینگی دارید با جراح پلاستیک مشورت کنید.