فلج صورت و جراحی ترمیم عصب صورت

جراحی ترمیم عصب صورت، یکی از رایج‌ترین روش‌های درمان فلج صورت است. عصب صورت یا عصب چهره ای یا فاشیال (facial nerve)، هفتمین زوج از یازده زوج اعصاب مغزی است. وظیفه اصلی این عصب که یک عصب ترکیبی حرکتی-حسی است؛ کنترل ماهیچه‌های حالت چهره (facial expression muscles) است اما وظایف فرعی دیگری مانند حس چشایی در دو‌سوم جلویی زبان و … را نیز بر عهده دارد.

عصب صورت به ما اجازه می‌دهد لبخند بزنیم، چشمان خود را ببندیم، چشمک بزنیم و دیگر احساسات خود را بروز دهیم. بنابراین وقتی فلج صورت اتفاق بیوفتد؛ علاوه بر بدفرم شدن ظاهر چهره و سخت شدن انجام فعالیت‌های عادی مانند صحبت کردن و غذا خوردن، مشکلات روحی روانی متعددی برای ما ایجاد می‌شود.

زمانی که عصب صورت دچار مشکل می‌شود، شخص دچار عارضه‌ای به نام فلج صورت می‌شود. فلج صورت که درقدیم به آن لقوه، کژدهانی و کژرویی نیز می‌گفتند امروزه با جراحی، قابل درمان است.

علت فلج صورت

عوامل متعددی می‌تواند باعث اختلال عصب صورت شود. مهم‌ترین علل از کار افتادن عصب چهره ای موارد زیر است.

فلج بل

فلج بل (Bell’s palsy) یا بلز، شایع‌ترین علت فلج صورت است که معمولاً به صورت ناگهانی رخ می‌دهد و موجب التهاب عصب صورت می‌شود. در بیشتر موارد فلج بل باعث افتادگی عضلات یک سمت صورت می‌شود و در موارد نادر ممکن است هر دو سمت صورت دچار افتادگی شوند.

بیشتر کسانی که به فلج بل مبتلا می‌شوند، درمان می‌شوند اما حدود 15 تا 20 درصد از مبتلایان ممکن است مجبور باشند برای همیشه با علائم آن زندگی کنند. هنوز کسی علت فلج بل را به طور دقیق نمی‌داند؛ اما ممکن است یک عفونت ویروسی عامل آن باشد.

ضربه یا تروما

یکی از رایج‌ترین دلایل آسیب‌‌ به عصب چهره‌ای، شکستگی جمجمه است. شکستگی جمجمه هم به خودی خود می‌تواند باعث فلح صورت شود و هم ورم ناشی از آن می‌تواند باعث اختلال در عملکرد عصب صورت شود. آسیب‌دیدگی عصب صورت همچنین می‌تواند در حین برخی از جراحی‌های گوش یا پاراتیدکتومی ایجاد شود که البته نادر و در صورت وقوع معمولاً موقتی است.

عفونت، بیماری یا تومور

برخی از بیماری‌ها و عفونت‌ها مانند عفونت‌‌های شدید گوش میانی یا سکته مغزی  نیز می‌توانند باعث فلج صورت شوند. آسیب عصب چهره‌ای همچنین ممکن است ناشی از تومور‌های صورت باشد. در این صورت ممکن است نیاز باشد بخشی از عصب به همراه تومور از بدن خارج شود.

نوروم

تومور عصبی یا نوروم عصب صورت (facial nerve neuroma)، یکی دیگر از دلایل آسیب عصب صورت است. در این حالت رشد غیرطبیعی در خود عصب اتفاق می‌افتد که باعث فلج شدن تدریجی عضلات صورت می‌شود.

علل دیگر فلج صورت شامل موارد زیر است:

  • سندروم رامسی هانت؛ که یک نوع بیماری ویروسی است.
  • بیماری‌های خود ایمنی مانند سندروم گلین باره؛ که بر دستگاه عصبی تاثیر می‌گذارد و ام اس که بر مغز و نخاع تاثیر می‌گذارد.
  • تولد (در نوزادان)؛ که باعث فلج موقت صورت در بعضی از نوزادان می‌شود و معمولا خود به خود بهبود می‌یابد.
  • سندروم های مادرزادی؛ برخی از نوزادان نیز ممکن است به علت سندروم‌های مادرزادی مانند سندروم ملکرسون روزنتال یا سندروم موبیوس دچار فلج صورتشوند. Etiology of Facial Nerve Palsy

قلج عصب صورت به دنبال سکته مغزی سالیانه ۱۷.۴٪ از هر ۱۰۰ هزار بزرگسال را درگیر می کند که میزان بروز آن در میان زنان با مردان یکسان می باشد. همچنین ۸۰٪ از افراد مبتلا به فلج صورت به دنبال فلج بل در عرض سه ماه به طور کامل بهبود می یابند به طوریکه هیچ علامتی از فلج را نشان نمی دهند. در ادامه به بررسی دقیق تر روش های درمان فلج صورت می پردازیم.

ترمیم عصب صورت چگونه انجام می‌شود؟

نحوه انجام جراحی ترمیم عصب صورت به شرایط بیمار و علت آسیب، بستگی دارد؛ اما به طور کلی جراحان از روش‌های زیر استفاده می‌کنند.

ترمیم مستقیم عصب

در این روش، قسمت آسیب‌دیده عصب خارج می‌‌شود و سپس دو سر عصب دوباره به هم متصل می‌شوند. این روش نسبت به دیگر روش‌ها ارجحیت دارد؛ به شرط این‌که بیمار شرایط لازم برای این نوع جراحی را داشته باشد.

پیوند عصب

در صورتی که پس از جدا کردن قسمت آسیب‌دیده عصب، دو سر عصب به هم نرسد؛ روش پیوند یا گرافت عصب مورد استفاده قرار می‌گیرد. در این تکنیک جراح از یک عصب اهدایی که از قسمت دیگری از بدن خود بیمار استخراج می‌شود، برای ترمیم عصب آسیب‌دیده صورت استفاده می‌کند.

جایگزینی عصب

در این روش که به آن، cross-face grafting نیز می‌گویند؛ عصب سالم از سمت دیگر صورت برداشته می‌شود و برای ترمیم عصب آسیب دیده مورد استفاده قرار می‌گیرد. مزیت این روش تقارن بهتر صورت پس از جراحی است.

دکتر معصومه سعیدی با داشتن سال‌ها سابقه ترمیم عصب صورت و درمان فلج صورت با توجه به شرایط شما، مناسب‌ترین روش را انتخاب می‌کند تا بهترین نتیجه از جراحی حاصل شود.

مراقبت های بعد از جراحی عصب صورت

بیشتر بیماران پس از جراحی ترمیم عصب صورت، احساس درد و ناراحتی دارند. پس از جراحی حرکت ماهیچه‌های صورت بهبود می‌یابند و به تدریج بیمار حالت طبیعی چهره خود را بازمی‌یابد. توصیه می‌شود در هفته‌های ابتدایی پس از جراحی برای کاهش ورم صورت در هنگام استراحت، سر خود را بالاتر از بدن نگه دارید.

هزینه جراحی ترمیم عصب صورت

هزینه ترمیم عصب صورت یا جراحی فلج صورت (فلج بل)، به شدت آسیب و روش جراحی بستگی دارد. شما می‌توانید برای مشاوره رایگان و دریافت اطلاعات درباره هزینه جراحی فلج صورت یا فلج بل با مطب دکتر معصومه سعیدی تماس بگیرید.

چرا جراحی عصب صورت با دکتر معصومه سعیدی؟

دکتر معصومه سعیدی دارای فلوشیپ نورواتولوژی و بیش از 12 سال سابقه طبابت در تخصص گوش، حلق و بینی و انجام جراحی‌های سر و گردن است. وی در سال 87 و در سن 33 سالگی به عنوان دانشیار در دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) در رشته گوش،حلق و بینی مشغول فعالیت شد و مقالات متعددی در همین حوزه به چاپ رسانده‌ است.

دکتر سعیدی با شرکت در دوره‌های مختلف تخصصی در کشورهای مختلف همواره خود را با جدیدترین متدهای جراحی در جهان وفق داده و با آخرین دستاوردهای پزشکی در حوزه خود آشنا می‌سازد.

سوالات پرتکرار درباره فلج صورت و جراحی ترمیم عصب صورت

درمان فلج صورت چیست؟

بسته به علت فلج صورت، درمان فلج صورت متفاوت است. اگر علت فلج صورت فلج بل باشد؛ در بسیاری از موارد بیمار بدون درمان بهبود می‌یابد. همچنین مصرف استروئیدهای خوراکی (مانند پردنیزون) و داروهای ضد ویروسی در صورتی که بلافاصله بعد از فلج بل انجام شود، می‌تواند شانس بهبودی کامل را افزایش دهد.

برای تقویت عضلات صورت فیزیوتراپی نیز می‌تواند کمک کند. از آنجایی که فلج صورت باعث عدم توانایی در پلک زدن می‌شود، چشم همیشه باز می‌ماند و قرنیه ممکن است خشک شود. در این صورت استفاده از اشک مصنوعی و لوبریکانت چشمی و یا لنز پلاستیکی مرطوب برای محافظت از چشم می‌تواند مفید باشد. در صورت عدم بهبودی کامل بیمار، عمل جراحی ترمیم عصب آسیب‌دیده موثرترین درمان خواهد بود.

اگر علت فلج صورت، سکته مغزی باشد؛ درمان همان درمان‌های رایج برای سکته‌های مغزی است. در این حالت اگر فلج صورت باعث اختلال در تکلم بیمار شده است گفتاردرمانی می‌تواند باعث بهبود قدرت تکلم او شود. در موارد دیگر نیز جراحی، یک راه‌حل موثر در درمان فلج صورت است. علاوه بر جراحی ترمیم عصب صورت، جراحی پلاستیک و تزریق بوتاکس نیز می‌تواند برای کسانی که عضلات صورت آنها از شکل طبیعی خود خارج شده است، مفید واقع شود.

آیا جراحی عصب صورت درد دارد؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود؛ بنابراین بیمار در هنگام عمل هیچ چیز حس نمی‌کند اما پس از اینکه تاثیر داروی بعد از عمل از بین می‌رود، بیمار ممکن است کمی درد و ناراحتی داشته باشد که با مصرف داروهای ضددرد تسکین می‌یابد.

علائم فلج بل چیست؟

علائم و نشانه‌های فلج بل شامل این موارد است:

  • بی‌حس شدن کامل یک‌طرف صورت از بالا تا پایین
  • ضعف عضلات صورت
  • افتادگی صورت
  • درد گوش و اختلالات شنوایی
  • اختلالات چشایی
  • ناتوانی در بستن چشم
  • بی‌حسی گونه و دهان
  • آبریزش چشم یا خشکی چشم
  • تاری دید و دوببنی
  • چشم‌درد
  • عدم بالارفتن یکی از ابروها
  • آبریزش دهان
  • عدم تغییر در حالت دهان در یک سمت هنگام لبخند زدن

علائم فلج صورت ناشی از سکته مغزی چیست؟

کسانی که به علت سکته مغزی دچار فلج صورت می‌شوند معمولاً علائم مربوط به فلج بل را دارند اما علاوه بر آنها، علائم و نشانه‌های زیر را نیز تجربه می‌کنند:

  • گیجی و بی‌حالی
  • تغییر سطح هوشیاری
  • تشنج
  • سرگیجه
  • عدم تعادل
  • تغییر دید
  • ضعف در دست‌ها و پاها در یک سمت بدن

با توجه به این‌که ممکن است تشخیص سکته مغزی و دیگر عوامل فلج صورت مشکل باشد، توصیه می‌شود با مشاهده هریک از علائم فلج صورت فرد را سریعاً به مراکز پزشکی ببرید یا با اورژانس تماس بگیرید.

اشتراک
آگاهی
guest
219 دیدگاه یا سوال
جدیدترین
قدیمی‌ترین بیشترین امتیاز
Inline Feedbacks
View all comments
احسان
احسان
20 تیر 1403 07:15

سلام وقت بخیر
سال ۹۱ چاقو به صورت برخورد کرده و الان چند سال هست سمت چپم حرکت نداره
چکار باید بکنم
تشکر

حجت
حجت
18 تیر 1403 06:10

سلام خانم دکتر ببخشید مزاحم شدم، بنده یک مرد ۵۰ ساله هستم که ۲۵ سال پیش بخاطر عمل فکم که غده زیر فکم بود و چسبیده به فک پایین سمت راست بود عمل کردم و کمی از فکم رابا غده برداشتند و از طرفی هم مجبور شدم ۴ تا از دندانهای سمت راستم را بکشم و جای فک پلاتین بزارم ولی از اون سال تا الان گوشه لب پایین سمت راستم بی حس شده و موقعی که لبم را غنچه می کنم یا میخواهم با لبم سوت بزنم نمی توانم و یکطرف لبم که گفتم بی حسه و جمع نمیشه.… ادامه‌مطلب

سیمین
سیمین
2 تیر 1403 19:58

سلام خانم دکتر من ۵ سال پیش عمل چال لپ انجام دادم متاسفانه عصب صورتم اسیب دیده و یه حالت نامتقارن ایجاپ کرده ایا با عمل ترمیم عصب امکام درمان وجود داره؟ ممنون میشم راهنماییم کنین

قانع
قانع
7 خرداد 1403 03:42

سلام،ایام بکام
من ۱۵ساله که پسرم به فلج عصب صورت مبتلاست
در همون اوایل که۲سالش بود، یه پزشکی گفت بهتره سن رشدش متوقف بشه و درمان رو شروع کنین.
الان بهترین روش برای درمان چیه؟

سارا
سارا
6 خرداد 1403 11:38

سلامم دکتر بسیار عزیز. من ۵ ماه پیش چند عمل زیبایی در صورت انجام دادم که مهمترین آنها عمل ترمیمی بینی و جابجایی پروتز گونه‌ام بود. بعد از عمل دچار مشکل شدم . دو ماه اول ورم زیاد. خواب رفتگی و سوزن سوزن شدن . الان که ۵ ماه از عمل میگذره ورم از بین رفته خواب آلودگی paresthesia هم از بین رفته ولی هنوز به شدت یک طرف صورتم سوزن سوزن میشه طوری که نمیتونم دست بزنم. آیا خوب میشم ؟ مشکل چیست ؟

حسن
حسن
2 خرداد 1403 17:53

سلام خانوم دکتر من صورتم سمت راست کج بی حس و پوست تقریبا خشک هست و اختلالات رشدی داره نمیدونم فلج بل هست یا نوروم باید چیکار کنم آیا با عمل درست میشه یا خیر و هزینه اش تقریبا چقدر میشه

معصومه
معصومه
1 خرداد 1403 12:05

درود بر شما..من خانمی ۵۰ساله هستم که مدت‌های زیادی هست که موقع صحبت کردن یک سمت لبم حالت قرینه با سمت دیگه نداره…آیا امکان برطرف کردن این نقص هست؟

جواد
جواد
24 اردیبهشت 1403 19:00

سلام من در زلزله رودبار در ۷سالگی دچار حادثه شدم و عصب هفتم قطع شده گوش چپ من شنوایی ندارد و صورتم یا سمت چپ صورتم کامل فلج شده آیا پیوند عصب میشود الان ۴۰سالمه

رضا
رضا
22 اردیبهشت 1403 01:02

سلام،من از بدو تولد بخاطر تشخیص اشتباه ماما و اینکه فکر کرده بچه مرده با دستگاه کشیده این باعث شده عصب هفتمم از بچگی فلج باشه و ابروم بالا نره چشمم بسته نشه و …
ایا درمان داره؟و میشه با عمل بهبود یافت؟

شهرزاد
شهرزاد
21 اردیبهشت 1403 20:34

سلام ، دو سال پیش بابت کیست چربی کنار بینی سمت چپ صورتم ،از داخل دهان جراحی شدم که منجر به بی حسی لب بالا سمت چپ شده ،جلسات فیزیوتراپی هم تاثیر چندانی نداشت ،سمت چپ لبم پایین هست ، آیا جراحی پیوند عصب رو پیشنهاد میکنید؟

زهرا
زهرا
19 اردیبهشت 1403 22:32

سلام. بنده خانمی ۵۰ ساله هستم و درکودکی دچار تب زیاد شدم و یه طرف صورتم از جمله گونه و پلک افتاده تر شده و غیرقرینه هست و دچار فلج یک طرف صورت شدم. عصب ۷
ایا با جراحی درمان میشود؟ درست میشود؟چون هردکتری یه نظری دارند. یکم گیج شدم
ممنونم از شما

مونا موسوی
مونا موسوی
15 اردیبهشت 1403 09:37

انگار قسمت چپ لبم عصبش کار نمیکنه و موقع خندیدن و حرف زدن حرکت نمیکنه و این باعث میشه قسمت راست کشیده بشه و لبم کج بشه.یه بسته قرص کورتون خورم و سه بسته قرص ویتامین ب.ولی درست نشده.خانم دکتر کمکم کنید خیلی ناراحت و افسرده شدم

مونا موسوی
مونا موسوی
15 اردیبهشت 1403 09:32

سلام خانم دکتر.من ۳۶ روز پیش تو یه کلینیک ساکشن غبغب انجام دادم و از اون روز لب پایینم موقع خندیدن و حرف زدن کج میشه.خیلی نگرانم.چیکار کنم

رویا
رویا
10 اردیبهشت 1403 15:09

سلام وقت بخیر ممنون میشم سوالم پاسخ بدین
من یکماه پیش آنزیم زدم برای از بین بردن فیلر درناحیه چانه
که بعد از تزریق انزیم یک قسمت ازچونم رو نمیتونم بیارم پایین و نمیتونم درست تکون بدم .یکم و قبلا موقع صحبت حالت سنگ فرشی میشد چونم الان نمیشه و موقع خندیدن کمی کج‌میشه لب پایینم ،
باید چیکار کنم ایا ب مرور خوب میشع یا نه؟
درمانش چی هست باید چکار کنم ممنون میشم جواب بدین خیلی نگرانم

اقبال
اقبال
9 اردیبهشت 1403 11:57

سلام‌پسر‌من‌۲۰‌سال‌دارد‌۳‌سال‌پیش‌ازگوش‌راستش‌چاقو‌خرده‌ویک‌طرف‌صورتش‌فلج‌شده‌ا،‌اولش‌بهتر‌شده‌ایا‌جراحی‌کنه‌کامل‌درست‌میشه‌یا‌نه‌ممنون‌میشم‌راهنگایی‌کنید

بهنام
بهنام
17 فروردین 1403 21:03

سلام من سال ۹۱براثرافتادن تیردروازه به صورتم فکم شکسته وسمت چپ صورتم فلج شده بود بعداز عمل فک و۴۰جلسه معراجعه به فیزتراپی تاحدی بهبودیافته ام ولی الان ازاون مدت گوش چپم وزوزوصدای سوت میده طوری که به اون یکی گوشم هم اثرمیذاره وصورتم هم وقتی میخندم یک طرفش درست عمل نمیکنه لبم بازنمیشه الان میشه باعمل خوب شدممنون

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  بهنام
20 فروردین 1403 05:09

آسیب عصب شنوایی علت بروز سوت گوش هست که درمانی نداره با توجه به برگشت حرکت صورت جهت بهبود غیرقرینگی اقدامات زیبایی مثل تزریق بوتاکس و..توصیه می شود

محمد
محمد
16 فروردین 1403 12:01

سلام وقتتون بخیر من سه ماه هست ک تصادف کردم دکترا میگن عصب شش و هفت صورتت اسیب دیده شش یک طرف و هفت یک طرف دیگه .ب نظر شما فیزیوتراپی کنم بهتره یا عمل پیوند تو این سماه سی جلسه هم فیزیوتراپی کردم یکم تغییر کردم ولی ن کامل ،ممنون

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  محمد
20 فروردین 1403 05:11

عصب ۶ خیلی دیربه درمان جواب میده
اگرخرگات صورت با فیزیوتراپی بهبود داشته ادامه فیزیوتراپی توصیه میشه ونشون میده که عصب قطع نشده

حسن زاده
حسن زاده
22 اسفند 1402 00:58

سلام و خسته نباشید خدمت شما. دختر ۱۷ ساله ای دارم که سال ۹۱ به دنبال تصادف دچار فلج عصب فاسیال شده. همون سال عمل شد و الان بعد از این همه مدت عصبش کامل برنگشته، مثلا موقع گریه اشک نداره یا ابروش به بالا حرکت نداره، اما نسبت به اول بهتر شده، عمل پیوند عصب براش کمک کننده هست؟ البته هفته پیش نوار عصب هم گرفتیم. اگه لازمه براتون بفرستم. ممنون میشم راهنماییم کنید.

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  حسن زاده
20 فروردین 1403 05:14

معمولا پیوند عصب نتیجه نسبی داره وبه صورت کامل حرکات برنمیگرده اگربازهم اختلاف حرکت دوطرف صورت دیده می شود جراحی زیبایی توصیه می شود

امیر
امیر
20 اسفند 1402 19:54

سلام خانم دکتر من از ۹ سالگی دچار فلج صورت شودم و الان ۵سال که میشه الان عمل کن فلج صورت درست میشه

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  امیر
20 فروردین 1403 05:14

بعدازگذشت ۱-۲ سال ازفلج صورت اقدام پیوند عصب توصیه نمی شود

سمیه
سمیه
18 اسفند 1402 18:44

سلام خانم دکتر من خانمی ۳۳ساله هستم که ۱۴ساله فلج بلز شدم و تقریبا برگشته ولی چشم راستم ریز میشه موقع حرف زدم و غذا خوردن یعنی قرنیه چشم داخل تر رفته بنظرتون چیکار کنم

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  سمیه
20 فروردین 1403 05:15

به نظرم تزریق بوتاکس تا حدود زیادی به شما کمک میکنه

زیبا
زیبا
14 اسفند 1402 20:41

سلام خانم دکترخسته نباشید.من بیست روز پیش دندانم روعصب کشی وپرکردم بافرداش رفتم تاتولب انجام دادم یعنی دردوروزهم دندان وهم تاتولب انجام دادم برابی حسی دندانم آمپول بی حسی تزریق کردولی برابی حسی لبم پمادبی حسی زایلاپی زدحالااز اون روز تاالان اصلابی حسی لب پایینم از بین نرفته وهمش سوزمیزنه ومیخاره بعضی وقتهایه مقدارخیلی کمی خوب میشه ولی دوباره کاملابی حس میشه بعدگرمیجات که میخورم مانندبادام عسل گردوبی حسیش بیشترمیشه حالاشماچی دستورمیفرمایید

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  زیبا
20 فروردین 1403 05:15

بتدریج حس این ناحیه برمیگرده

ناصر یونسی
ناصر یونسی
6 اسفند 1402 16:02

سلام خانم دکتر من مردی ۴۰ ساله هستم که احساس می کنم ماهیچه ها و عصب قسمت چپ صورتم کمی ضعیفتر از قسمت راست صورتمه و موقع صحبت کردن و یا لبخند زدن قسمت چپ لبم کمی پایین تر از قسمت راست لبم قرار می گیره همینطور روی ماهیچه های قسمت چپم کنترل کمتری نسبت به قسمت راست دارم . راه حل این مشکل چیه .اگه راه حلش تزریق بوتاکسه، بوتاکس باید به کدام قسمت از صورت تزریق بشه ممنون از لطفتون.

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  ناصر یونسی
20 فروردین 1403 05:16

یک مقدار غیرقرینگی دردوطرف صورت طبیعی هست واگرحرکات دوطرف قوی وطبیعی هست نیازبه هیچ اقدامی ندارد

محمدی
محمدی
25 بهمن 1402 10:28

سلام خسته نباشید پسر من چندماه پیش یکی باقمه به صورتش زد کنار ابروش الان دیگه نمیتونه ابروش و بالا پایین کنه میخواستم ببینم به کدوم دکتر مراجعه کنم و هزینه اش چقدر هشت

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  محمدی
20 فروردین 1403 05:17

میتونید تشریف بیارید ببینمشون تا درصورت قطع کامل شاخه عصب براشون پیوند عصب انجام شود

یاسمین
یاسمین
22 بهمن 1402 11:13

پایان سال ۹۸به علت تومور فک پایین و اینکه تومور عصب ۷رو هم درگیر کرده بود بعد از جراحی سمت چپ صورت فلج شد و خردادسال ۱۴۰۲عود بیماری داشتم در جراحی عصب۷رو که خشک شده بود قطع کردن ایا امکان پیوند عصب وجود داره؟

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  یاسمین
20 فروردین 1403 05:22

با توجه به درگیری احتمالی عصب درتومور امکان پیوند عصب نیست

مرتضی
مرتضی
20 بهمن 1402 16:22

سلام وقت بخیر خانوم دکتر من سال ۹۵ تصادف کردم ازناهیه جمجمه ترک داشتم بعد ۲۵ روز مرخص شدم ۳روز اولم تو lcu بودم بعد خون ریزی شدیدی داشتم گوشم ازهوش رفتم بعد این که به هوش اومدم ازقسمت راست صورتم فلج بود حتی نمیتونستم پلک چشمم رو ببندم بعد ده بیست روز فیزیوتراپی تونستم پلک چشمم رو ببندم دگتر هم گفت ازاین به بعد درست نمیشه واقعیت از اون موقع نا امید شدم اززندگی راهی چاره هست مزاحم بشم خدمتتون.

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  مرتضی
20 فروردین 1403 05:23

درسی ۱-۲ سال اول بعد ازتصادف باید پیوند عصب انجام می‌شد الان فقط جراحی زیبایی توصیه میشود

ماری
ماری
16 بهمن 1402 18:50

سلام خانم دکتر سعیدی گرامی بنده ۳۵ سال دارم و در سن هفده سالگی دچار بلز ناقص شدم، از نظر حرکات چشم مشکل کمی دارم و قابل شناسایی نیست اما لبم کج شد و بخاطر گذر زمان و عدم پاسخ به فیزیوتراپی کم کم ناحیه سالم فعال تر و عدم تقارن صورتم زیاد شد مدت چهارسال است که بوتاکس تزریق میکنم و خوشبختانه صورتم بسیار خوب جواب داد و این عدم تقارن کمتر شد، طوریکه بسختی متوجه عدم تقارن خواهید شد اما پزشک معالجم که متخصص زیبایی هستند مخالف شدید ادامه تزریق بوتاکس هستند و میگویند بخاطر حجم بالای بوتاکس… ادامه‌مطلب

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  ماری
20 فروردین 1403 05:24

روش پیوند عصب کاربردی برای شما ندارد

سید محمدحسن مشهدی
سید محمدحسن مشهدی
14 بهمن 1402 04:27

سلام خانم دکتر خسته نباشید براثر حادثه میله ای از بغل گوش وارد صورتم شده و صورت سمت چپ فلج شده بلا فاصله بیمارستان امیر علم پیوند عصب انجام شد ولی الان ۳سال است که هیچ بهبودی حاصل نشده و هنوز صورتم فلج است راه کا جنابعالی چیست تشکر از زحمت شما

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  سید محمدحسن مشهدی
20 فروردین 1403 05:54

ابتدا تست عصب انجام بدید بعد احتمالا امکان پیوند مجدد عصب وجود ندارد وباید اقدامات وجراحی زیبایی انجام شود

رویا محمدی راد
رویا محمدی راد
11 بهمن 1402 07:13

سلام . حدود یک سال و نیم قبل برای برداشتن کیست ،یه جراحی روی گردن وکنار گوشم انجام دادم . وماهیچه کنار لبم به همین علت کارایی خودش رو از دست داد . نوار عصب گرفتم . عصبها سالم و در حال بازسازی هستند . ولی مشکل همچنان باقیست . هر وقت حرف میزنم یا میخندم لبم کج میشه ، واین بشدت من رو آزار میده . آیا با جراحی ترمیمی میشه این مشکل رو حل کرد ؟ سپاسگذارم

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  رویا محمدی راد
20 فروردین 1403 05:55

بسته به شدت آسیب و ‌میزان عارضه داره

فاطمه بنی اسد
فاطمه بنی اسد
9 بهمن 1402 18:12

سلام بعد جراحی گوش دچار فلج بل شدم حالا گفتن باید عصب آزاد بشه بنظرتون نمیشه صبر کرد و با فیزیوتراپی حلش کرد

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  فاطمه بنی اسد
20 فروردین 1403 05:56

بعد ازگذست زمان خاص مثلا یکماه براساس تست عصب باید تصمیم گرفت که این عمل انجام بشه سانه

مصطفی
مصطفی
7 بهمن 1402 16:26

سلام. من سال۷۹عمل گوش انجام دادم که متاسفانه پرستار رگ عصب صورتم که پشت گوشم بود رو زخم کرد و به گفته دکتر میمنه جهرمی از هر یک میلیون نفر یک نفر عصب صورتش پشت گوش هستش. خواستم بدونم درمانی وجود داره؟
با تشکر

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  مصطفی
20 فروردین 1403 05:57

عصب صورت پشت گوش قرارندارد ‌برحسب میزان آسیب ‌فلج صورت باید تصمیم به جراحی های زیبایی گرفت چون پیوند عصب بعد ازاین مدت نتیجه ای ندارد

لیلا
لیلا
27 دی 1402 08:52

سلام خانم دکتر خواهشا جواب من را هم بدین ممنون میشم ازتون

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  لیلا
20 فروردین 1403 06:48

پاسخ داده شد

لیلا
لیلا
26 دی 1402 22:19

سلام خانم دکتر خسته نباشید من دیروز پیام فرستادم پاک شده من از ۴ سالگی صورتم فلج شده سال ۹۱دکتر فروتن در تهران بیمارستان فاطمه زهرا پیوند عصب و عضله رو صورتم انجام دادن ولی تا بحال کمترین بهبودی روی صورتم دیده نمیشود و طرف چپ صورتم که فلج شده خیلی باد کرده و دوبرابر طرف راست صورتم است بسیار وضع بدی داره صورتم وکلا از زندگی و اجتماع دست بریده ام فیزیوتراپی هم خیلی رفته ام چیکار کنم

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  لیلا
20 فروردین 1403 06:48

بعدازگذشت این مدت فقط جراحی های زیبایی میتونه به شما کمک کنه وجراحی پیوند عصب توصیه نمی شود

سعید
سعید
26 دی 1402 16:37

سلام خانم‌دکتر سال ۴۰۰ تومور cpaداشتم بعداز اون دچار فلج صورت شدم سمت چپ .یکم بهتر شد ولی کامل نه .باید چه کاری انجام بدم. واینکه برا شنوایی چپ میتونی کاری کنید برام

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  سعید
20 فروردین 1403 07:59

اگرفاج کامل هست میشه ‌پیوند عصب انجام داد درغیراینصورت برحسب میزان ‌شدت فلج صورت باید تصمیم گرفت

لیلا
لیلا
25 دی 1402 21:03

سلام خسته نباشید ببخشید من سمت چپ صورتم در ۴ سالگی در اثر سرما خوردگی فلج شده و سال ۹۱ پیوند عصب و عضله روی صورتم انجام گرفت و فیزیوتراپی هم خیلی رفته ام ولی تابحال کوچکترین بهبودی در صورتم ایجاد نشده که بدتر شده و طرف عمل کرده صورتم دوبرابر طرف سالمم است و صورتم در وضعیت بسیار بدی است لطفا و خواهشا مرا راهنمایی بفرمایید چیکار کنم آیا باید دوباره عمل کنم

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  لیلا
20 فروردین 1403 08:01

پاسخ داده شد

بهار عبادي
بهار عبادي
20 دی 1402 23:36

سلام وقت بخیر ببخشید من حدود یک و ماه نیم هستش که تزریق فیلر صورت انجام دادم و بعد از مرحله آخر متوجه شدم لبخندم کج شده به دکتر مراجعه کردم سونو تجویز شد که اطراف پره های بینی و لب التهاب بود دارو انتی بیوتیک و ضدالتهاب تجویز شد خیلی موثر نبود نوار عصب گرفته شد نشون داد که عصب بلاک شده آنزیم تزریق کردن اما خیلی جواب نداد گفتن فیزیوتراپی که الان جلسه چهارم هست انجام دادم اما خیلی موثر نبوده خواهش میکنم بهم راهنمایی کنید برای درمان باید چکار کنم دچار افسردگی و اصطراب شدید شدم خیلی… ادامه‌مطلب

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  بهار عبادي
20 فروردین 1403 08:02

ممکن است تا چند ماه برگشت عصب شنوایی طول بکشد

الهام
الهام
15 دی 1402 17:46

سلام خانم دکتر من دوسال پیش دچار فلج باز شدم با بیست جلسه صورتم هشتاد درصد خوب شد الان هم سمت چپ صورتم چشمام موقع غذا خوردن بسته میشه ودهانم موقع حرف زدن یه حالت میشه و رفتم دکتر نوشته باید بوتاکس بشم آیا اگه این کار بکنم خوب میشود؟

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  الهام
20 فروردین 1403 08:03

تزریق بوتاکس میتونه علائمتون روکمترکنه

لیلی
لیلی
7 دی 1402 15:42

سلام خانم سعیدی .صورت من فلج شده از دوران کودکر دو بار توسط دکتر فیروزی عمل شدم.عمل پیوند عصب از پا و عضله ران موفقیت آمیز بود .ولی دکتر عمل سوم رو انجام نمیده .میگه دوباره برمیگرده در حالی که صورت من نیاز به لیفت داره .به نظر شما بوتاکس ضرری برام نداره که انجام بدم

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  لیلی
20 فروردین 1403 08:04

بسته به علائم وشدت فلج صورت واینکه عضلات حرکت اضافی دارند میشه تصمیم گرفت که بوتاکس تزریق کرد یانه

محدثه
محدثه
4 دی 1402 20:25

سلام وقت بخیر
حدود ۱۰ روز پیش ضربه محکمی به گونه من وارد شد اول زیر چشم باد کرده و حالا کبود شده
مشکلی که من دارم بی حسی صورت و حسی شبیه سوزن سوزن شدن است چیزی شبیه تزریق بی حسی در دندانپزشکی
چشم پزشک گفتن به خاطر خون مردگی زیر پوست است و برطرف میشه
خواستم ازتون بپرسم این حالت برطرف میشه یا سراغ درمانش برم؟

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  محدثه
20 فروردین 1403 08:05

سی تی اسکن سینوس انجام بدید ممکن است آسیب اعصاب حسی این ناحیه باشدالبته بتدریج بهترخواهد شد

محسن اجلی
محسن اجلی
2 دی 1402 17:28

سلام و ادب
من بیش از ۵ سال است دجار فلز بلز در سمت چپ صورتم شدم‌
متاسفانه فلجی صورت من به یکبار اتفاق نیفتاد که به موقع درمان‌کنم این فلجی به مرور زمان بوده و من متوجه نشدم
در حال حاضر تقارن سمت چپ با راست صورتم وجود نداره
در خنده لبخندم کج هست و چشم سمت چپ هم باز تر خود را نشان‌می دهد. آیا با جراحی امیدی له بهیودی هیت

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  محسن اجلی
20 فروردین 1403 08:17

حتما باید بررسی کامل ازنظر علت فلج صورت انجام بشه وبراساس میزان فلج باقی مانده جهت درمان باید اقدام کرد ولی معمولا هیچ وقت طبیعی نخواهد شد

ا....
ا....
27 آذر 1402 12:06

خانم دکتر موقع خندیدن لبم یه مقدار به سمت پایین میاد کج میشه و یه مقدار ابرو بالا میره موقع خندیدن و حرف زدن نامتقارنه

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  ا....
20 فروردین 1403 08:17

درمان خاصی نیازی نیست

ا....
ا....
27 آذر 1402 11:51

سلام خسته نباشید من دوسال پیش عمل گلوموس انجام دادم نیمه چپ صورتم فلج شد میشه راهنمایی کنید ممنون

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  ا....
20 فروردین 1403 08:19

براساس شرح عمل واینکه عصب حین جراحی حفظ شده است ‌میزان فلج می‌توان جهت جراحی تصمیم گرفت

مریم
مریم
23 آذر 1402 17:24

سلام خانم دکتر
حدود یک ماه پیش بک نفر با چاقو به صورت پسرم ضربه زدن،که پس از عمل جراحی عنوان شد چهر عصبش پاره شده،الان لب پسرم کج و پلک یک چشمش بسته نمیشه،تو رو خدا اگه میتونید و امکان درمانش هست بیام خدمتتون

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  مریم
20 فروردین 1403 10:01

کجا پیوند شده اگر مرکز خوب ‌وعمل پیوند خوبی انجام شده باید حداقل ۶ ماه صبر

محمدرضا
محمدرضا
16 آذر 1402 02:26

سلام برج یک گیلن باره گرفتم یک طرف صورتم کج شد الان با فیزیوتراپی ۷۰ درصد خوب شده الان میگن عصبت بر نمیگرده آیا ترمیم عصب ممکنه یا ن؟

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  محمدرضا
20 فروردین 1403 10:01

نیازبه ترمین نیست ادامه فیزیوتراپی توصیه میشه

عاطفه
عاطفه
14 آذر 1402 18:59

سلام خانم دکتر،۸ سال پیش براثر کوفتگی اتفاقی گیجگاهی سرم به گوشه ی دیواردچاربیحسی ودرد هنگام خوابیدن در این سمت سرم شدم الانمتوجه بالا وپایین رفتن آبروی چپم،به طور بی اراده وتغییر توازن ابروها شدم.ایا درمانی دارد، یا ممکن است به فلج کل صورت منجر شودممنونم

دکترمعصومه سعیدی
دکترمعصومه سعیدی
پاسخ به  عاطفه
20 فروردین 1403 10:04

خیریه فلج کامل منتهی نمی شود ازاعمال جراحی پلاستیک مثل لیفت ابرو ویا تزریق بوتاکس میتونید کمک بگیرید

مسلم
مسلم
10 آذر 1402 15:13

سلام خانم دکتراز سال ۱۳۸۱ نزدیک ب۲۳ساله عضاب میکشم از درخت افتادم طرف سمت راست صورتم ناتوانی در بستن چشم
بی‌حسی گونه و دهان
آبریزش چشم یا
تاری دید و دوببنی
چشم‌درد
عدم بالارفتن یکی از ابروها
عدم تغییر در حالت دهان در یک سمت هنگام لبخند زدن ونمیتونم باازطرف راست غذا بجویم لطفاکمک کنید

داوود کمالی
داوود کمالی
3 آذر 1402 21:11

سلام خانم دکتر پسر من از یک ماهگی یه غده زیر گوش درامد و بعد شش ماهگی عملش کردم بر اثر این عمل عصب صورتش قطع شده صورتش کج شده و چشمش موقعه میخوابه باز هست الان هم ده سالش هست میتونید کمکم کنید

عصمت
عصمت
15 آبان 1402 21:11

سلام خانم دکتر
من دو ماه قبل عمل پیوند عصب صورت انجام دادم تهران
بعدش بعد یک ماه رفتم مراجعه بهم ۳۰ جلسه فیزیوتراپی داد
الان ۲۳ امین جلسه است ولی هنوز صورتم حس نداره یک طرفش
ممنون میشم راهنمایی ام کنین چیکار کنم
هنوز ادامه بدم
یا داروی چیزی باید بهم بدن

سارا
سارا
27 مهر 1402 12:06

سلام وقت بخیرمن یه دختردارم ۴سالشنصف صورتش کارنمیکنه دکترامیگن فلج بلز خواستم بینم چکارکنم واسش

پریا
پریا
19 مهر 1402 10:42

سلام میخاسم عمل بینی انجام بدم ولی سه سال پیش فلج بل گرفتم ولی هنوز اثراتش رو صورتم هست ایا میشه عمل بینی انجام بدم یا ن

رامین
رامین
8 مهر 1402 10:06

سلام
من یک ماه گذشته بر اثر حادثه دوچرخه دچار شکستگی گونه و جراحی شدم و بعد از عمل بخشی از صورتم اطراف محل جراحی دچار بی حسی هست .چگونه این مشکل برطرف می شود؟