تزریق کورتون در گوش | کاربردها، مزایا، عوارض و مراقبتها
تزریق کورتون در گوش یکی از روشهای مؤثر و تخصصی در درمان برخی بیماریهای گوش داخلی و میانی است که بهویژه در مواردی که درمان دارویی خوراکی پاسخ مناسبی نداده یا امکان مصرف آن وجود ندارد، کاربرد فراوانی دارد. این روش به دلیل اثر مستقیم دارو بر ساختارهای گوش و کاهش عوارض سیستمیک، در سالهای اخیر جایگاه مهمی در درمان مشکلات شنوایی و تعادلی پیدا کرده است.
در این مقاله، بهصورت جامع به بررسی تزریق کورتون در گوش، موارد کاربرد، نحوه انجام، مزایا، عوارض احتمالی و مراقبتهای قبل و بعد از آن میپردازیم تا بهعنوان یک منبع کامل برای بیماران و همراهان آنها مورد استفاده قرار گیرد.
تزریق کورتون در گوش چیست؟
تزریق کورتون در گوش روشی درمانی است که طی آن داروی کورتونی بهطور مستقیم به گوش میانی تزریق میشود تا از طریق پرده گرد گوش، به گوش داخلی نفوذ کند. این روش باعث میشود دارو با غلظت بالا و اثر مستقیم به محل آسیب برسد، بدون آنکه کل بدن در معرض دوز بالای کورتون قرار گیرد.
این نوع تزریق معمولاً بهصورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی انجام میشود.
کورتون چگونه بر گوش اثر میگذارد؟
کورتونها داروهای ضدالتهاب قوی هستند که در گوش میتوانند:
- التهاب گوش داخلی را کاهش دهند
- تورم عصب شنوایی را کم کنند
- جریان خون گوش داخلی را بهبود بخشند
- از آسیب بیشتر سلولهای شنوایی جلوگیری کنند
به همین دلیل، در برخی اختلالات حاد یا التهابی گوش نقش درمانی مهمی دارند.
موارد کاربرد تزریق کورتون در گوش
تزریق کورتون در گوش یک روش درمانی هدفمند و انتخابی است و تنها در شرایط مشخصی توصیه میشود. انتخاب این روش بر اساس نوع بیماری، شدت علائم، زمان شروع مشکل و پاسخ بیمار به درمانهای دیگر انجام میگیرد. در ادامه، مهمترین و شایعترین موارد کاربرد تزریق کورتون در گوش بهصورت کامل توضیح داده شدهاند.
کاهش ناگهانی شنوایی حسی–عصبی (کاهش شنوایی ناگهانی)
یکی از مهمترین و اورژانسیترین موارد کاربرد تزریق کورتون، درمان کاهش ناگهانی شنوایی است. این وضعیت معمولاً بهصورت افت ناگهانی شنوایی در یک گوش و طی چند ساعت یا چند روز ایجاد میشود.
تزریق کورتون در این موارد:
- التهاب گوش داخلی و عصب شنوایی را کاهش میدهد
- جریان خون گوش داخلی را بهبود میبخشد
- از آسیب دائمی سلولهای شنوایی جلوگیری میکند
این روش بهویژه زمانی توصیه میشود که:
- درمان خوراکی با کورتون مؤثر نبوده است
- بیمار دیر مراجعه کرده و زمان طلایی در حال از دست رفتن است
- مصرف کورتون خوراکی برای بیمار ممنوع یا پرخطر است
شروع زودهنگام تزریق، نقش بسیار مهمی در بهبود شنوایی دارد.
وزوز گوش (در موارد انتخابشده)
تزریق کورتون برای همه انواع وزوز گوش کاربرد ندارد، اما در برخی شرایط خاص میتواند مؤثر باشد، از جمله:
- وزوز گوش ناگهانی و جدید
- وزوز همراه با کاهش شنوایی حسی–عصبی
- وزوز ناشی از التهاب گوش داخلی
در این بیماران، تزریق کورتون میتواند:
- شدت وزوز را کاهش دهد
- از پیشرفت آسیب شنوایی جلوگیری کند
تأکید میشود که اثربخشی این روش در وزوز گوش وابسته به علت زمینهای است.
بیماری منیر
در بیماران مبتلا به بیماری منیر، تزریق کورتون یکی از گزینههای درمانی مهم، بهویژه در موارد مقاوم به درمان دارویی است.
کاربرد تزریق کورتون در منیر:
- کاهش شدت و تعداد حملات سرگیجه
- کمک به حفظ شنوایی
- کاهش التهاب گوش داخلی بدون تخریب عملکرد آن
این روش معمولاً زمانی انتخاب میشود که درمانهای محافظهکارانه پاسخ کافی نداده باشند.
سرگیجه و اختلالات تعادلی گوش داخلی
در برخی اختلالات تعادلی که منشأ آنها التهاب گوش داخلی یا عصب تعادلی است، تزریق کورتون میتواند نقش درمانی داشته باشد.
مواردی مانند:
- نوریت دهلیزی
- لابیرنتیت
- سرگیجههای التهابی مقاوم به درمان دارویی
در این شرایط، تزریق کورتون به کاهش التهاب و تسریع بهبود کمک میکند.
عدم پاسخ به درمان دارویی خوراکی
در برخی بیماران، علائم گوش به درمانهای خوراکی پاسخ مناسبی نمیدهند یا عوارض دارویی مانع ادامه مصرف میشود.
تزریق کورتون در این موارد:
- جایگزین مناسب درمان سیستمیک است
- دارو را مستقیماً به محل اثر میرساند
- خطر عوارض عمومی را کاهش میدهد
این موضوع بهویژه در بیماران سالمند یا دارای بیماریهای زمینهای اهمیت دارد.
بیماران با محدودیت مصرف کورتون خوراکی
برخی بیماران به دلایل پزشکی امکان مصرف کورتون خوراکی ندارند، از جمله:
- دیابت کنترلنشده
- پوکی استخوان شدید
- زخم فعال معده
- فشار خون بالا یا مشکلات قلبی
در این بیماران، تزریق موضعی کورتون گزینهای ایمنتر و هدفمندتر محسوب میشود.
درمان کمکی در برخی بیماریهای مزمن گوش
در برخی شرایط خاص، تزریق کورتون بهعنوان درمان کمکی برای کنترل علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری استفاده میشود، نه الزاماً بهعنوان درمان قطعی.
نکته بسیار مهم
تزریق کورتون در گوش برای همه بیماران و همه مشکلات گوش مناسب نیست. تشخیص درست، انتخاب زمان مناسب و بررسی شرایط فردی بیمار، نقش تعیینکنندهای در موفقیت درمان دارد. این تصمیم حتماً باید توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی گرفته شود.
نحوه انجام تزریق کورتون در گوش
تزریق کورتون یک روش نسبتاً ساده اما کاملاً تخصصی است که باید توسط پزشک گوش و حلق و بینی انجام شود.
مراحل انجام تزریق
- بیحسی موضعی پرده گوش
- قرار گرفتن بیمار در وضعیت مناسب
- تزریق مقدار مشخصی از دارو به گوش میانی
- ثابت نگهداشتن سر برای چند دقیقه جهت جذب بهتر دارو
کل فرایند معمولاً کمتر از ۱۵ دقیقه طول میکشد.
آیا تزریق کورتون در گوش دردناک است؟
بهدلیل استفاده از بیحسی موضعی، درد معمولاً خفیف و قابل تحمل است. برخی بیماران ممکن است احساس فشار یا پری موقت در گوش داشته باشند که بهسرعت برطرف میشود.
تعداد جلسات تزریق کورتون
تعداد جلسات به نوع بیماری و پاسخ بیمار بستگی دارد، اما معمولاً: بین ۳ تا ۵ جلسه و با فاصله چند روز تا یک هفته انجام میشود.
مزایای تزریق کورتون در گوش
اثر مستقیم و هدفمند دارو، کاهش عوارض سیستمیک کورتون، امکان استفاده در بیماران پرخطر، انجام سرپایی و بدون بیهوشی و دوره نقاهت کوتاه است.
تزریق کورتون در گوش بهدلیل ویژگیهای خاص خود، در بسیاری از موارد نسبت به درمانهای خوراکی یا تزریقی عمومی ارجحیت دارد. این روش یک درمان هدفمند، ایمن و کمعارضه محسوب میشود که در شرایط خاص میتواند نتایج درمانی بسیار مطلوبی ایجاد کند.
مهمترین مزیت تزریق کورتون در گوش، اثر مستقیم دارو بر محل آسیب است. در این روش، کورتون بدون عبور از دستگاه گوارش یا گردش عمومی خون، مستقیماً به گوش میانی تزریق میشود و از آنجا به گوش داخلی نفوذ میکند.
عوارض احتمالی تزریق کورتون در گوش
این روش بهطور کلی ایمن است، اما مانند هر اقدام پزشکی ممکن است عوارضی داشته باشد:
- احساس سرگیجه موقت
- درد یا ناراحتی خفیف گوش
- احساس پری یا سنگینی گوش
- سوراخ شدن موقت پرده گوش (نادر)
- عفونت گوش (بسیار نادر)
عوارض جدی بسیار کمشیوع هستند، بهویژه اگر تزریق توسط پزشک مجرب انجام شود.
مراقبتهای بعد از تزریق کورتون در گوش
رعایت مراقبتهای پس از تزریق نقش مهمی در موفقیت درمان دارد:
- پرهیز از ورود آب به گوش تا ۲۴ ساعت
- خودداری از فعالیتهای سنگین همان روز
- ثابت نگهداشتن سر طبق توصیه پزشک
- مصرف داروهای تجویزی در صورت نیاز
- مراجعه منظم برای جلسات بعدی
چه افرادی کاندید مناسبی برای تزریق کورتون نیستند؟
اگرچه تزریق کورتون در گوش یک روش نسبتاً ایمن و کمعارضه محسوب میشود، اما برای همه بیماران و در همه شرایط قابل انجام نیست. انتخاب نادرست بیمار میتواند باعث کاهش اثربخشی درمان یا افزایش خطر عوارض شود. به همین دلیل، بررسی دقیق شرایط فردی بیمار پیش از انجام تزریق اهمیت بسیار بالایی دارد.
در ادامه، مهمترین گروههایی که کاندید مناسب تزریق کورتون در گوش نیستند یا نیاز به احتیاط جدی دارند بهصورت کامل توضیح داده میشوند.
در برخی شرایط، این روش با احتیاط یا اصلاً انجام نمیشود: عفونت فعال گوش، سوراخ بزرگ و قدیمی پرده گوش، برخی بیماریهای خاص زمینهای، عدم همکاری بیمار و تشخیص نهایی بر عهده پزشک متخصص است.
مقایسه تزریق کورتون با مصرف خوراکی
| ویژگی | تزریق کورتون در گوش | کورتون خوراکی |
| اثر موضعی | بسیار بالا | کمتر |
| عوارض عمومی | کم | بیشتر |
| سرعت اثر | سریعتر | وابسته به جذب |
| مناسب بیماران پرخطر | بله | محدود |
آیا تزریق کورتون درمان قطعی است؟
تزریق کورتون در گوش درمان قطعی برای همه بیماریهای گوش محسوب نمیشود، اما در بسیاری از موارد نقش مهم و تعیینکنندهای در کنترل بیماری و جلوگیری از پیشرفت آسیب دارد. کورتونها با کاهش التهاب و مهار واکنشهای التهابی در گوش داخلی میتوانند از تخریب بیشتر سلولهای شنوایی و عصبی جلوگیری کنند، بهویژه زمانی که درمان در مراحل اولیه بیماری آغاز شود.
باید توجه داشت که بسیاری از بیماریهای گوش داخلی علل پیچیدهای دارند و در صورتی که آسیب ایجادشده دائمی یا عصبی باشد، تزریق کورتون قادر به بازگرداندن کامل عملکرد طبیعی گوش نخواهد بود. با این حال، در مواردی که التهاب عامل اصلی مشکل باشد، این روش میتواند روند بیماری را متوقف یا کند کرده و شانس بهبود نسبی شنوایی را افزایش دهد.
در برخی بیماران، بهویژه در کاهش ناگهانی شنوایی، تزریق کورتون ممکن است منجر به بهبود قابلتوجه شنوایی شود، اما میزان این بهبود در افراد مختلف متفاوت است و نمیتوان نتیجه یکسانی را برای همه بیماران تضمین کرد. در بسیاری از موارد، هدف اصلی درمان نه درمان قطعی، بلکه کنترل علائم، کاهش شدت مشکلاتی مانند سرگیجه یا وزوز گوش و حفظ کیفیت زندگی بیمار است.
زمان شروع درمان نقش بسیار مهمی در نتیجه نهایی دارد. هرچه تزریق کورتون زودتر و در فاصله کوتاهتری از شروع علائم انجام شود، احتمال موفقیت درمان بیشتر خواهد بود. علاوه بر این، شرایط فردی بیمار مانند سن، شدت بیماری، وجود بیماریهای زمینهای و پاسخ بدن به دارو نیز تأثیر مستقیمی بر نتیجه درمان دارند.
در نهایت، تزریق کورتون در گوش معمولاً بخشی از یک برنامه درمانی جامع است و ممکن است همراه با سایر روشهای درمانی یا پیگیریهای منظم انجام شود. داشتن انتظارات واقعبینانه از این روش و تصمیمگیری بر اساس تشخیص دقیق پزشک، نقش مهمی در رضایت و موفقیت درمان خواهد داشت.
مشاوره آنلاین، مستقیم با دکتر سعیدی
از طریق تلگرام سوال بپرسید و در صورت تمایل، مدارک خود را برای ارزیابی دقیقتر ارسال کنید.
مشاوره رایگان در تلگرام
سلام خانم دکتر وقتتون به خیر
من در تزریق دومم غش کردم و خیلی حالم بد شد و بعد هم استفراغ و اسهال داشتم.متیل 40 برام تجویز کردن دکترم. 5 تا تزریق نوشته بودن که در اولی مشکلی پیش نیومد و دومی اون طوری شدم. الان آیا 3 تا تزریق بعدی رو که به فاصله یه روز در میون باید بزنم ادامه بدم یا ممکنه بازهم از حال برم و دیگه باید متوقف کنم؟ دکتر خودم الان در دسترس نیستن چون تعطیلاته😞
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید🙏🌺
سلام، وقت شما هم بخیر. غش کردن هنگام تزریق داخل گوش میتواند در برخی افراد به دلیل واکنش وازوواگال (افت ناگهانی فشار خون و ضربان قلب) رخ دهد و لزوماً به معنی حساسیت به دارو نیست، اما چون پس از آن دچار استفراغ و اسهال هم شدهاید، بهتر است بدون هماهنگی با پزشک، تزریقهای بعدی را ادامه ندهید. توصیه میکنم قبل از نوبت بعدی با پزشک معالج یا یک متخصص گوش، حلق و بینی به صورت حضوری مشورت کنید تا علت این واکنش بررسی شود و در صورت نیاز، ادامه درمان با تمهیدات مناسب یا تغییر برنامه درمانی انجام شود.
سلام خانم دکتر من مدت یکماهه وزوز گوش راست پیدا کردم شنوایی سنجی هم رفتم درفرکانس بالا یکم افت داره ولی کمه استرس پیداکردم دکترگوش ارجاع داده به متخصص اعصاب نظر شما چیه
سلام. با توجه به اینکه وزوز گوش شما حدود یک ماه است شروع شده و در شنواییسنجی فقط افت خفیفی در فرکانسهای بالا دیده شده، ارجاع به متخصص مغز و اعصاب در بعضی موارد برای بررسی دقیقتر و رد علل عصبی یا مرکزی اقدام مناسبی است و لزوماً به معنی وجود یک بیماری خطرناک نیست. خوشبختانه بسیاری از موارد وزوز گوش با افت خفیف شنوایی علت جدی ندارند، اما چون وزوز یکطرفه است، بهتر است بررسی کامل انجام شود. بنابراین توصیه میکنم مراجعه به متخصص مغز و اعصاب را انجام دهید و در صورت نیاز MRI یا سایر بررسیهای تکمیلی… ادامهمطلب
سلام وقت بخیر ممنون از مطالب خوبتون
من از اسفند ماه بخاطر انفجار شنوایی گوش چپ رو از دست دادم
چند دوره دارو مصرف کردم ولی دکتر گفتن دیگه چون چند وقت گذشته تزریق کورتون فایده نداره در حال حاظر شنوایی طبق نوار خیلی پایین هستش و بعد از گذشت 4 ماه هنوز خوب نشده
به نظرتون چیکار کنیم بهتره راه درمانی هست براش
سلام، وقت شما هم بخیر. اگر کاهش شنوایی شما از نوع افت ناگهانی شنوایی (Sudden Sensorineural Hearing Loss) بوده و اکنون حدود ۴ ماه از شروع آن گذشته است، متأسفانه احتمال بازگشت شنوایی با درمانهای دارویی یا تزریق کورتون بسیار کمتر میشود و به همین دلیل پزشکتان این نظر را داده است. با این حال، توصیه میشود یک بار دیگر ارزیابی شوید تا در صورت نیاز بررسیهای تکمیلی انجام شود و درباره روشهای توانبخشی شنوایی مانند سمعک یا در موارد خاص، گزینههای دیگر متناسب با میزان باقیمانده شنوایی تصمیمگیری شود.
🌹🙏ممنون از لطف شما
سلام خانم دکتر پسر من شب جمعه دچار وزوز گوش و سرگیجه وافت شنوایی شد ما به دکتر مراجعه کردیم دکتر پردنیزولون خوراکی دادند آمپول دگزا که عضلانی باقرص آسکلوویربعد دوباره بردم پیش فوق تخصص در تهران ایشون آمپول دگزا رو داخل گوش تزریق کردن واصلا قرص خوراکی ندادن وگفتن یک روز در میان آمپول تزریق شود الان نوبت سوم رو هم زدن بیمارستان امیر اعلم احساس سرگیجه وپری گوش از بین رفته ولی وزوز گوش وافت شنوایی هنوز دارن هنوز یک نوبت هم تزریق داره میخواستم ازتون بپرسم امید به بهبودی شنوایی پسرم هست این داروها جواب میده شانزده… ادامهمطلب
سلام. با توجه به اینکه پسر شما خیلی سریع بعد از شروع علائم به پزشک مراجعه کرده و درمان با کورتون خوراکی و سپس تزریق داخل گوش برای او شروع شده، شانس بهبود را افزایش میدهد. در موارد افت ناگهانی شنوایی، معمولاً بهبود وزوز گوش و شنوایی ممکن است چند روز تا چند هفته زمان ببرد و لزوماً همزمان با برطرف شدن سرگیجه اتفاق نمیافتد. اینکه سرگیجه و پری گوش بهتر شدهاند نشانه امیدوارکنندهای است، اما میزان بازگشت شنوایی را فقط با تکرار نوار گوش میتوان ارزیابی کرد. در سن ۱۶ سالگی و با شروع سریع درمان، هنوز امید به… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر گفتم خدمتتون در پیام قبلی که پسر من شانزده ساله است و سکته گوش کرده بعد از چهار بار تزریق یک روز درمیان بردم نوار گوش خودش میگه شنوایی کمی بهتر شده ولی نوار گوشش دکتر گفت چندان تغییر نکرده دوباره سه جلسه تزریق نوشتن خیلی نگرانم لطفاً پاسخ دهید
سلام. در موارد افت ناگهانی شنوایی (سکته گوش) بهبود همیشه بلافاصله در نوار گوش دیده نمیشود و گاهی بیمار زودتر از نوار گوش احساس بهبود میکند. اینکه پسر شما خودش متوجه بهتر شدن شنوایی شده و سرگیجه یا علائم دیگر کنترل شدهاند، نکته مثبتی است. به همین دلیل پزشک معالج تصمیم گرفته درمان را ادامه دهد و سه جلسه تزریق دیگر انجام شود تا بیشترین شانس بازگشت شنوایی فراهم شود. در سن ۱۶ سالگی و با توجه به اینکه درمان نسبتاً سریع شروع شده، هنوز امید به بهبود بیشتر وجود دارد. فعلاً بهترین کار ادامه درمان طبق نظر پزشک و… ادامهمطلب
سکته گوش کردم ۵بار تزریق کردم
سلام. اگر سکته گوش (Sudden Hearing Loss) داشتهاید و ۵ بار تزریق داخل گوش انجام شده، معمولاً منظور درمان با کورتون (مثل دگزامتازون) است. در این حالت اگر در همان روزها یا هفتههای اول به درمان جواب داده باشد، شانس بهبود وجود دارد، اما اگر شنوایی کامل برنگشته باشد بعد از چند هفته، معمولاً احتمال برگشت کامل کمتر میشود. با این حال هنوز نیاز به پیگیری نوار گوش و بررسی وضعیت شنوایی دارید، چون در بعضی موارد بخشی از شنوایی یا کنترل وزوز با درمانهای تکمیلی و سمعک قابل بهبود است.
سلام خدا قوت
من مدتهاست کمی گیجی و کیپی از هر دو گوش داشتم اما از لحاظ شنوایی چند بار آزمایش دادم و خوب بود جدیدا گوش چپم علاوه بر کیپی وز وز دارد و در یک ماه اخیر چند بار دچار سرگیجه شدم دو بارش کمی زمان برد و لی دو بارش هم بسیار گذرا بود دکتر رفتم و پیشنهاد آمپول داد قراره این هفته برم و دو آمپول بزنم ممنون میشم نظرتون رو بگین
سلام، ممنون. با توضیحاتی که دادید، احتمالاً مشکل شما در طیف اختلالات گوش داخلی مثل منیر خفیف/غیرکلاسیک یا اختلال عملکرد وستیبولار (تعادلی) قرار میگیرد، ولی چون شنوایی فعلاً خوب گزارش شده، باید حتماً بررسی دقیقتر انجام شود تا مواردی مثل میگرن وستیبولار یا مشکلات فشار گوش میانی هم بررسی شوند. تزریقهایی که پزشک پیشنهاد داده معمولاً برای کاهش التهاب یا بهبود عملکرد گوش داخلی (مثل کورتون یا داروهای وستیبولار) است و در برخی بیماران میتواند سرگیجه را کم کند، اما اگر علت دقیق مشخص نباشد ممکن است اثر کامل ندهد. پیشنهاد مهم این است که در کنار درمان دارویی حتماً… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر فرزند برادرم بعد از ممنژیت شنوایی یک گوش کامل و گوش دیگه فقط ۶۰ درصد شنوایی داره ۱۲ سال همینطور تحمل کرده و کم شنوایی داشته پریروز ی دفعه سطح شنوایی اون گوش هم بهمون خیلی کم شده گفتن باید ترریق کورتون کنه همراه با خوراکی
لطفا بگین چند بار تزریق باید داشته باشه و بعد از چند وقت جواب میگیره امروز انجام داده
ممنون
سلام. افت شدید شنوایی در گوشی که قبلاً شنوایی نسبی داشته (کمشنوایی حسی-عصبی ناگهانی)، یک وضعیت اورژانسی محسوب میشود و درمان با کورتون (تزریق داخل گوش یا سیستمیک) باید در سریعترین زمان ممکن انجام گیرد؛ معمولاً در پروتکلهای درمانی، تزریقهای داخل گوشی (IT) به صورت یک سری ۳ تا ۴ مرحلهای در فواصل مشخص (معمولاً یک تا سه روز در میان) طبق نظر پزشک انجام میشود و پاسخدهی به درمان بسیار وابسته به زمانِ شروع آن است، به طوری که هرچه فاصله بین افت شنوایی و شروع درمان کمتر باشد، شانس بازگشت یا حفظ شنوایی بالاتر میرود. نتیجهگیری در مورد… ادامهمطلب
سلام وقت بخیر دکتر مرحله ی پنجم تزریق امروز در بیمارستان آمپول فایزر اصل خریده بودم که کادر اتاق عمل ندیدن و بتامتازون تزریق کردن بجای فایزر سفید رنگ اورجینال، می خوام بدونم چقدر تفاوت میکنه که فقط بتامتازون تزریق شده؟ آیا این اشتباه خیلی کارو خراب کرده ؟ من کلا ۳۰ درصد شنواییم رو از دست دادم، بعد ۵ تزریق هنوز هیچ تغییری نکرده ، ۲روز بعد افت شنوایی مراجعه کردم اما تشخیص ب عفونت بود، بعد یک هفته خودم قرص چرک خشک کن نوار گوش دادم که متوجه شدن سکته گوش هست یعنی حدودا ۱۱ روز تا شروع… ادامهمطلب
سلام، وقت شما هم بخیر. در درمان افت ناگهانی شنوایی (سکته گوش) معمولاً داروی استانداردی که بهصورت تزریق داخل گوش استفاده میشود خودِ کورتونها هستند (مثل دگزامتازون یا بتامتازون)، نه دارویی به نام فایزر؛ بنابراین اگر در مرحله پنجم بهجای داروی مورد نظر شما بتامتازون تزریق شده باشد از نظر درمانی معمولاً مشکلی ایجاد نمیکند چون بتامتازون هم یک کورتون قوی با اثر ضدالتهابی است و در بسیاری از پروتکلها برای همین هدف استفاده میشود. مسئله مهمتر در سکته گوش زمان شروع درمان است؛ بهترین شانس بهبود وقتی است که کورتونها در چند روز اول شروع شوند و با گذشت… ادامهمطلب
سلام
من دجار سکته گوش شدم وبعد از یکهفته متوجه سکته گوش شدم و تزریق کورتون در گوش طی ۵ مرحله یکروز درمیان انجام شد بهمراه خوردن قرص پرنیزوال که از ۴ اسفند تا ۱۸ اسفند طول کشید اما تا الان بهبودی حاصل نشده ماه گذشته به متخصص دیگری مراجعه کردم که بعد از معاینه کردن اظهار کرد که پرده گوشم آسیب دیده
ایا دلیل پاره شدن تزریق در گوش بوده ؟؟؟؟؟ ایا ترمیم میشود با اینکه از اسفند تا اردیبهشت ترمیم نشده چکار میشود بکنم 😔
سلام. احتمال اینکه تزریق داخل گوش علت اصلی پارگی پرده باشد وجود دارد، اما شایع نیست؛ گاهی بعد از تزریق، اگر سوزن از محل نامناسب عبور کند یا پرده از قبل نازک/آسیبپذیر بوده باشد، ممکن است سوراخ یا پارگی ایجاد شود. با این حال، اینکه شما همزمان برای سکته گوش درمان شدهاید و بعداً گفتهاند پرده آسیب دیده، نیاز به معاینه دقیق توسط متخصص گوش دارد تا مشخص شود پارگی تازه است یا از قبل وجود داشته و فقط بعداً دیده شده است. از طرف دیگر، اگر از اسفند تا اردیبهشت پارگی ترمیم نشده، در بعضی موارد خودبهخود بسته نمیشود… ادامهمطلب
سلام مادرم ۵۳ سال شنوایی گوش چپ از دست دادن سرگیجه های شدید مداوم حتی درخواب دارن تشخیص پزشک منیر پیشوندها هستش مقاوم برای تزریق چه باید بکنیم دوسال درگیریم دارو تاثیر نداره الان یک ماه مادرم نتونستن از خونه خارج بشن
سلام. وضعیت مادر شما با توجه به شرح حالی که دادید، نشان دهنده بیماری منیر مقاوم به درمانهای معمول است. در چنین شرایطی ممکن است تزریقات داخل پرده صماخ (Intratympanic injection) نیاز باشد. منظور پزشک معالج از «مقاوم برای تزریق» احتمالاً نوع تزریق (کورتون یا جنتامایسین) یا شرایط فیزیکی مادرتان برای انجام آن بوده است، اما برای بیماری که یک ماه است زمینگیر شده، تأخیر بیشتر جایز نیست. تزریق کورتون داخل گوشی که بدون بیهوشی و در مطب انجام میشود میتواند حملات سرگیجه را تا حدود ۵۰ درصد موارد پس از یک دوره درمان کاهش دهد و عارضه خاصی برای… ادامهمطلب
مدت یکسال است که گوشم کم شنوا شده دکتر هم رفتم گفت جراحی امکان داره سی درصد از شنوایی که داری رو هم از دست بدی و سمعک پیشنهاد داد. من میخوام بهترشم. تزریق کورتن برای من کمکی نمیکنه؟
سلام. تزریق کورتن معمولا در مراحل اولیه مشکلات شنوایی و تحت شرایط خاص میتواند کمک کننده باشد. با اینحال باید شما را معاینه کنم تا ببینم امکان جراحی برای بهبود شنوایی هست یا باید از سمعک استفاده کنید.
خانم دکتر سلام. خانمی هستم چهل و دو ساله. چند روز پیش با صدای بوق ممتد در گوش راست از خواب بیدار شدم و البته سرگیجه و عدم تعادل داشتم. چند ساعت بعد به دکتر عمومی مراجعه کردم. یک آمپول پرومتازون زدم و قرص اکتوسرک ۸ میلی گرم استفاده کردم. روز بعد صدای بوق شدید به صدای سوت و خفیف تر تغییر کرد و سرگیجه هم ندارم. بعد از پنج روز به دکتر متخصص مراجعه کردم و کلیدنیوم سی و نیزو پرد و والاسیکلوویر ۵۰۰ تجویز کرد و بعد از رویت نوار شنوایی که نشانگر ۵۰ درصد افت شنوایی در… ادامهمطلب
سلام. ادامه روند تزریق را در بیمارستان امیر اعلم ادامه دهید، از این بابت مشکلی پیش نخواهد آمد. همچنین توجه داشته باشید تزریق توسط رزیدنت تغییری در نتیجه ایجاد نخواهد کرد. از آن جایی که ۶ روز گذشته است میتوانید کورتن خوراکی نیز مصرف کنید. به احتمال زیاد شنوایی با درمان دارویی بهتر خواهد شد.
سلام. برای کاهش شنوایی تزریق کورتن هم کمک کننده نیست؟ در چه صورت ممکنه موثر باشه و اینکه ممکنه بدتر بشه شنوایی گوشم؟ ضمنا ام آر آی هم دادم نرمال بوده. من عکس نوار قبل و بعد از مصرف دارو براتون میفرستم. عکس اول قبل از مصرف و عکس دوم بعد از مصرف
سلام. درمان از طریق تزریق بعد از این مدت کمک کننده نخواهد بود و معمولاً شدت مشکل در همین حد باقی میماند. با توجه به نتیجه امآرآی که تودهای در آن گزارش نشده است کار دیگری نمیتوان انجام داد. اگر بعد از گذشت ۶ ماه شنوایی در همین حد باقی ماند میتوانید از سمعک استفاده کنید.
سلام وقتتون بخیر . در اثر انفجار دینامیک عصب گوش م صدمه دیده و صداها رو نویز دار میشنون و صدای باد در سر دارم. با صداهای بلند گوشهام کیپ میشه و نویز بیشتر . آیا کورتون درمانی کمک کننده است؟
سلام، وقت شما هم بخیر. آسیب شنوایی در اثر انفجار (آسیب صوتی شدید) میتواند باعث کمشنوایی حسی‑عصبی، شنیدن صداها بهصورت نویزی، احساس صدای باد یا وزوز و بدتر شدن علائم با صداهای بلند شود. در موارد حاد، کورتوندرمانی اگر در روزها یا حداکثر هفتههای اول بعد از آسیب شروع شود میتواند شانس بهبود را بیشتر کند، اما اگر مدت زیادی از حادثه گذشته باشد معمولاً اثر آن محدودتر است. بنابراین اگر این اتفاق بهتازگی رخ داده، مراجعه فوری به متخصص گوش و حلق و بینی برای انجام نوار گوش و تصمیمگیری درباره کورتون خوراکی یا تزریق داخل گوش بسیار مهم… ادامهمطلب
سلام و خسته نباشید. حدود سه ماه است که دچار کری گوش ناگهانی در گوش چپ شده ام و شنوایی گوش چپ کامل از دست رفته است. در شهر قزوین به متخصص مراجعه کرده ام و پردنیزول ۵۰ رو ۱۰ روز مصرف کرده ام ولی بهبودی حاصل نشد؛ آیا راه درمان وجود دارد و پیگیری کنم یا نه MRI مغز انجام دادم ولی مشکلی گزارش نشده. سن من ۴۵ سال. تشکر از زحمات شما
سلام، سلامت باشید. اگر ۳ ماه از افت شنوایی گذشته است و کورتن به صورت کافی و کامل دریافت شده است، با توجه به MRI انجام شده که خوشبختانه توده و یا تومور نشان نمیدهد، کار خاصی لازم نیست انجام گیرد. همچنین متاسفانه درمان دیگری توصیه نمیشود.