بیماری منیر (درمان قطعی، دلایل و علائم)

بیماری منیر (Meniere’s disease) یک اختلال گوش داخلی است که می‌تواند موجب سرگیجه، وزوز گوش، گرفتگی گوش، و افت شنوایی شود. سندروم منیر معمولاً یکی از گوش‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد اما در 15 درصد از موارد هر دو گوش به آن مبتلا می‌شوند. این بیماری در هر سنی می‌تواند اتفاق بیفتد اما در افراد 40 تا 60 ساله رایج‌تر است.

نام این بیماری به پاس تلاش‌های یک پزشک فرانسوی به نام پراسپر منیر، بیماری منیر نامیده شد. او در سال 1861 علایم این بیماری را شرح داد و نخستین کسی بود که این علایم را به یک بیماری واحد نسبت داد.

سندروم منیر
منیر یک اختلال گوش داخلی است که می‌تواند موجب سرگیجه، وزوز گوش، گرفتگی گوش، و افت شنوایی شود.

علائم بیماری منیر

منییر یک بیماری پیش‌رونده است، به این معنی که با گذشت زمان بدتر می‌شود. این اختلال ممکن است در ابتدا تنها با کاهش شنوایی همراه باشد و پس از مدتی سرگیجه نیز به آن اضافه شود. علائم و نشانه‌های بیماری منیر شامل موارد زیر است:

  • اپیزودهای تکرارشونده سرگیجه: فرد مبتلا به سندروم منییر یک‌باره احساس می‌کند محیط به دور سرش می‌چرخد یا خودش می‌چرخد، که پس از مدتی خودبه‌خود از بین می‌رود. اپیزودهای سرگیجه می‌تواند از 20 دقیقه تا چند ساعت (کمتر از 24 ساعت) طول بکشند. سرگیجه شدید می‌تواند باعث حالت تهوع شود.
  • افت شنوایی: کاهش شنوایی در بیماری منیر در ابتدا مقطعی است اما به مرور زمان ممکن است دائمی شود.
  • وزوز گوش: یکی از علائم بیماری منیر وزوز گوش یا احساس صداهایی مانند صدای زنگ، وزوز، غرش، سوت، هیس، خش‌خش، و … است.
  • گرفتگی گوش: افرادی که دچار عارضه منیر هستند معمولاً در گوش مبتلا احساس فشار یا گرفتکی می‌کنند.

مبتلایان به بیماری منیر دست‌کم دو یا سه مورد از علایم بالا را دارند. این علایم به صورت مقطعی خود را نشان می‌دهند و پس از هر اپیزود (حمله) برای مدتی بهبود می‌یابند تا دوباره در زمان دیگر ظاهر شوند. این حملات ممکن است چندین بار در هفته اتفاق بیفتند یا چند ماه یا حتی چند سال بین آن‌ها فاصله باشد. درصورتی که این علایم بیش از 24 ساعت طول بکشند احتمالاً علایم بیماری‌های دیگر باشند.

بیماری منییر می‌تواند با دیگر بیماری‌های گوش میانی مانند لابیرنتیت (التهاب گوش درونی) اشتباه گرفته شود. البته با پیشرفت بیماری منیر علایم آن نیز ممکن است تغییر کنند. افت شنوایی و وزوز گوش ممکن است مداوم شود و  مشکلات بینایی و تعادل نیز ایجاد شود.

بیماران مبتلا به سندروم منیر علاوه بر علائم اصلی بالا ممکن است برخی از علایم زیر را نیز داشته باشند.

  • مشکل تعادل
  • حساسیت به صدای بلند (hyperacusis)
  • سردرد
  • تهوع، استفراغ، اسهال و تعریق به دلیل سرگیجه شدید
  • اضطراب
  • تاری دید
  • لرزش بدن
  • عرق سرد و تپش قلب
علائم بیماری منیر
علایم منیر به صورت مقطعی خود را نشان می‌دهند و پس از هر اپیزود (حمله) برای مدتی بهبود می‌یابند.

بسیاری از علائم بیماری منیر با علائم سرگیجه میگرنی مشترک است. با اینکه در هر دوی آن‌ها کاهش شنوایی اتفاق می‌افتد اما در سرگیجه میگرنی کاهش شنوایی در هر دو گوش ثابت است درحالی‌که در سندروم منییر کاهش شنوایی معمولاً در یک گوش و پیش‌رونده است.

همچنین کسانی که حمله ایسکمی گذرا یا سکته داشته‌اند ممکن است علائمی مشابه با علائم بیماری منیر تجربه کنند. برای تشخیص این‌که علایم مربوط به حمله ایسکمی یا بیماری منیر است یک آزمایش ام‌آرآی انجام می‌شود.

چه چیزی باعث بیماری منیر میشود؟

بیماری منیر (Ménière’s disease) یک اختلال در گوش داخلی است که علت دقیق آن هنوز به‌طور کامل مشخص نشده است. با این حال، چندین عامل احتمالی در ایجاد این بیماری دخیل هستند.

عوامل مرتبط با بیماری منیر

  1. افزایش فشار مایع در گوش داخلی (اندولنف):
    یکی از نظریات اصلی، افزایش فشار مایع اندولنف در حلزون و کانال‌های نیم‌دایره‌ای گوش داخلی است که می‌تواند تعادل و شنوایی را مختل کند.
  2. اختلال در تخلیه مایع گوش داخلی:
    مشکلات در تخلیه مایع اندولنف از طریق مسیرهای طبیعی ممکن است باعث تجمع آن شود.
  3. عوامل ژنتیکی:
    برخی تحقیقات نشان می‌دهند که بیماری منیر ممکن است در خانواده‌ها ارثی باشد و ژنتیک می‌تواند نقشی در آن داشته باشد.
  4. التهاب یا عفونت گوش داخلی:
    عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی گوش داخلی ممکن است یکی از عوامل تحریک‌کننده بیماری باشند.
  5. اختلالات ایمنی:
    بیماری منیر ممکن است به دلیل پاسخ‌های غیرعادی سیستم ایمنی بدن رخ دهد.
  6. آلرژی‌ها:
    حساسیت‌ها یا آلرژی‌ها نیز ممکن است در برخی افراد به‌عنوان یک عامل تحریک‌کننده عمل کنند.
  7. استرس و فشار روانی:
    استرس و فشار روانی می‌توانند علائم بیماری منیر را تشدید کنند یا به‌عنوان یک محرک عمل کنند.
  8. آسیب‌های فیزیکی:
    آسیب به سر یا گوش می‌تواند به ساختارهای گوش داخلی آسیب وارد کرده و خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهد.

عوامل تشدید‌کننده یا محرک بیماری

  • مصرف زیاد نمک: سدیم می‌تواند باعث افزایش مایع گوش داخلی شود.
  • مصرف کافئین یا الکل.
  • استرس و کم‌خوابی.

بیماری منیر نتیجه ترکیب چندین عامل مختلف است و هر فرد ممکن است دلایل خاص خود را داشته باشد. اگر علائمی مانند سرگیجه، وزوز گوش، یا کاهش شنوایی دارید.

تشخیص بیماری منیر

اگر علایم سندروم منیر را دارید باید به یک متخصص گوش مراجعه کنید. پزشک درباره علائم و سوابق پزشکی‌تان از شما سوالاتی می‌پرسد و سپس آزمایشات لازم را برای ارزیابی تعادل و شنوایی شما تجویز می‌کند. این آزمایشات شامل این موارد است:

  • آزمایش اودیومتریک (شنوایی‌ سنجی): این آزمایش با هدف تشخیص افت شنوایی گوش آسیب‌دیده انجام می‌شود. در این آزمایش شما با قرار دادن یک هدفون روی گوش‌هایتان و گوش دادن به صداهای مختلفی که پخش می‌شود باید اعلام کنید که کدام صداها را می‌شنوید. همچنین ممکن است آواهای مشابهی برای شما پخش شود تا شنوایی‌سنج توانایی شما در تفکیک آن‌ها را ارزیابی کند.
  • الکترونیستاگموگرام: در این آزمایش شما در یک محیط تاریک قرار می‌گیرید و در حالی‌که هوای گرم و خنک از مجرای گوش‌تان عبور داده می‌شود حرکات غیرارادی چشمتان (که به آن نیستاگموس می‌گویند) به وسیله الکترودهایی که در اطراف آن‌ها قرار داشته شده است اندازه‌گیری می‌شود. هدف از این آزمایش سنجش تعادل شماست.
  • الکتروکوکلئوگرافی (ECOG): این آزمایش پتانسیل‌های الکتریکی تولید شده در گوش میانی در واکنش به محرک‌های صوتی را اندازه‌گیری می‌کند تا مشخص شود آیا در حلزون گوش فشار بیش‌ازحد مایع وجود دارد یا خیر.
  • آزمایش صندلی چرخان: در این آزمایش شما روی یک صندلی چرخان می‌نشینید که توسط یک رایانه کنترل می‌شود. کارکرد این تست این است که نشان دهد آیا اختلال در تعادل و سرگیجه به گوش میانی مربوط است یا سیستم عصبی.
  • تست VEMP: این آزمایش حساسیت دهلیز گوش داخلی به صدا و واکنش شما به صداهای ناگهانی و بلند را می‌سنجد.
  • پوسچروگرافی: این نیز یک آزمایش برای سنجش تعادل جهت تشخیص بیماری منیر است. در این تست شما پس از پوشیدن یک کمربند شبیه کمربند صخره‌نوردی با پای برهنه روی یک پلتفرم می‌ایستید که می‌تواند در جهات مختلف حرکت کند. پزشک واکنش شما و تواناییتان در حفظ تعادل خود هنگام حرکت پلتفرم را ارزیابی می‌کند.
  • آزمون ویدیویی تکانه سر (VHIT): در این آزمایش از تصاویر ویدیویی برای ارزیابی توانایی شما در فوکوس کردن و واکنش چشمانتان به حرکات ناگهانی استفاده می‌شود.
  • آزمون ABR: در تست ABR یا «واکنش شنوایی ساقه مغز» شما هدفون می‌گذارید و یک رایانه امواج مغزی شما را هنگامی که به صداهای مختلف واکنش نشان می‌دهید اندازه‌گیری می‌کند. معمولاً این تست برای کسانی که نمی‌توانند آزمون‌های شنوایی یا آزمایش‌های تصویربرداری دیگر را انجام دهند استفاده می‌شود (مانند نوزادان) و امروزه علاوه بر استفاده‌های دیگر مانند غربال‌گری شنوایی یکی از آزمایشات تشخیص بیماری منیر نیز به شمار می‌رود.
  • تصویربرداری: ممکن است پزشک برای شما تست‌های تصویربرداری دیگر مانند ام‌آرآی یا سی‌تی اسکن تجویز کند تا مطمئن شود دلیل علایم شما چیز دیگری غیر از بیماری منیر (برای مثال اختلالات مغزی، بیماری ام اس، تومور مغزی و … ) نیست.

جدیدترین درمان های بیماری منیر

هرچند درمان قطعی برای بیماری منیر وجود ندارد اما برای کاهش علایم آن راه‌های مختلفی وجود دارد. در بسیاری از افراد بیماری خود‌به‌خود بهبود می‌یابد اما این کار ممکن است سال‌ها طول بکشد. برای کاستن از علایم بیماری منیر می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید. در ادامه به جدیدترین درمان‌های بیماری منیر اشاره می‌کنیم.

درمان بیماری منیر
کنترل استرس و اضطراب می‌تواند به کاهش شدت علائم بیماری منیر کمک کند.

تغییر در سبک زندگی

سبک زندگی افراد می‌تواند باعث کاهش یا افزایش شدت علایم بیماری منیر در آن‌ها شود. بنابراین با ایجاد تغییرات در شیوه زندگی خود می‌توانید مشکلات مربوط به این بیماری را تا حدودی مدیریت کنید.

کنترل استرس: بیماری منیر با استرس و اضطراب ارتباط تنگاتنگی دارد، هرچند مشخص نیست آیا استرس و اضطراب باعث تشدید علایم بیماری منیر می‌شود یا برعکس. درهرصورت کنترل استرس و اضطراب می‌تواند به کاهش شدت علایم بیماری کمک کند. بنابراین می‌توانید زمانی را به انجام فعالیت‌های کاهنده استرس و اضطراب مانند یوگا، تای‌چی، مدیتیشین، ذهن‌آگاهی و … اختصاص دهید.

ترک سیگار: تحقیقات نشان داده است که بین سیگار کشیدن و وزوز گوش ارتباط وجود دارد، بنابراین ترک سیگار می‌تواند در بهبود این علامت بیماری منیر موثر باشد.

استراحت: استراحت کردن در زمان اپیزودهای سرگیجه یک روش خوب برای مدارا کردن با آن است.

تغذیه سالم: با داشتن رژیم غذایی سالم و مغذی می‌توانید مایعات درون بدن خود را تنظیم کنید.

درمان دارویی سرگیجه

سرگیجه یکی از مهم‌ترین علایم بیماری منییر است. پزشک شما ممکن است برای درمان سرگیجه‌تان داروهای زیر را تجویز کنید:

  • داروهای بیماری حرکت (motion sickness): این داروها شامل مکلیزین (Antivert)، دیازپام (والیوم)، دیمن‌هیدرینات،سیناریزین و هیوسین هستند که برای برای درمان حس چرخش محیط ناشی از سرگیجه و نیز تهوع و استفراغ تجویز می‌شوند.
  • داروهای ضدتهوع: پروکلرپرازین (کمپازین) یک داروی موثر برای درمان حالت تهوع در زمان اپیزودهای سرگیجه ناشی از بیماری منیر است.
  • داروهای ادرارآور: این داروها نگهداشت مایع را در بدن کاهش می‌دهند. پزشکان ممکن است برای بیماران منیر ترکیبی از تریامترن و هیدروکلروتیازید (دیازید و مکسزید) را تجویز کنند. کاهش مقدار مایعات انباشته شده در بدن می‌تواند حجم و فشار مایع گوش درونی را کاهش دهد و درنتیجه شدت و بسامد بروز علایم نیز می‌تواند کاهش یابد.

تزریق گوش میانی

پزشکان برای درمان علائم سرگیجه ممکن است داروهای خاصی را به گوش میانی تزریق کنند. از جمله این داروها می‌توان به آمپول آنتی‌بیوتیک جنتامایسین و استروئیدها مانند دگزامتازون (دکادرون) اشاره کرد.

علت بیماری منیر
کاهش شنوایی یکی از علائم بیماری منیر است. بنابراین استفاده از سمعک می‌تواند کمک‌کننده باشد.

جراحی برای بیماری منیر

اگر درمان‌های دیگر موثر واقع نشود یا علایم بیماری شدید باشند می‌توان با عمل جراحی علایم بیماری منیر را بهبود داد. انواع روش‌های جراحی  شامل موارد زیر است:

  • دکمپرسیون کیسه اندولنفاوی: کیسه اندولنفاوی در گوش داخلی به کنترل فشار مایع در گوش کمک می‌کند و درصورت درست عمل نکردن می‌تواند باعث سرگیجه شود. در این روش جراح بخش کوچکی از استخوان اطراف کیسه اندولنفاوی را جدا می‌کند تا فشار بر روی این کیسه و به تبع آن فشار مایع گوش را کاهش دهد.
  • لابیرنتکتومی: در این عمل جراح بخشی از گوش داخلی (پیچال) را برمی‌دارد تا مغز دیگر سیگنال‌ها را ار بخش‌هایی از گوش داخلی که جاذبه و تغییرات حرکتی را حس می‌کنند دریافت نکند. هرچند این روش برای درمان سرگیجه بسیار موثر است اما شنوایی فرد را تا حدود زیادی از بین می‌برد و تنها در مواردی که سرگیجه غیرقابل تحمل باشد و روش‌های درمانی دیگر موثر واقع نشوند می‌توان به آن متوسل شد.
  • قطع عصب دهلیزی: این روش نیز یکی از آخرین روش‌های درمان بیماری منیر است که در موارد دارای سرگیجه شدید استفاده می‌شود. در این روش جراح عصب دهلیزی را قطع می‌کند. عصب دهلیزی مسئول انتقال اطلاعات مربوط به تعادل به مغز است. حدود 95 درصد از افرادی که این عمل را انجام می‌دهند از نتایج آن راضی هستند اما یک عمل پیچیده و دارای ریسک بالا محسوب می‌شود.

توانبخشی و فیزیوتراپی

اختلال در تعادل بین اپیزودهای سرگیجه در بیماری منیر رایج است. در این روش یک فیزیوتراپ به شما آموزش می‌دهد چگونه با انجام برخی تمرینات و فعالیت‌ها به بدن خود کمک کنید توانایی پردازش تعادل را بازیابد.

استفاده از سمعک برای بیماری منیر

کاهش شنوایی یکی از علایم بیماری منیر است بنابراین استفاده از سمعک می‌تواند در بهبود این علامت کمک کند. همچنین در صورت داشتن وزوز گوش می‌توانید از ماسکر یا پوشاننده صدای وزوز گوش یا از سمعک‌های دارای این قابلیت استفاده کنید.

رژیم غذایی مناسب برای بیماری منیر

داشتن رژیم غذایی مناسب می‌تواند باعث کاهش مقدار مایعات در گوش داخلی ‌شود و علایم بیماری را کاهش دهد. موادی که مبتلایان به سندروم منیر باید در رژیم غذایی خود کمتر استفاده کنند شامل این موارد است:

  • نمک
  • کافئین
  • شکلات
  • الکل
  • مونوسدیم گلوتامات

همچنین نوشیدن 6 تا 8 لیوان آب در روز برای جلوگیری از تجمع مایعات در بافت‌های بدن ضروری است.

یادداشت دکتر معصومه سعیدی جراح و متخصص گوش، حلق و بینی (ENT)، فلوشیپ جراحی گوش و قاعده جمجمه

guest
249 دیدگاه یا سوال
جدیدترین
قدیمی‌ترین بیشترین امتیاز
Inline Feedbacks
View all comments
مستان
مستان
بهمن 28, 1403 00:01

سلام خانم دکتر خسته نباشید
من مدت ۶وساله که سر گیجه دارم وتعادل هم ندارم پیش خانم دکتر یزدانی رفتم ودارو خوردم اما فایده ای نداشت وبه محض اینکه گوارشم بهم میریزه این سر گیجه وسوت کشیدن گوشم شروع میشه چون بیماری ای بی اس دارم دکترا گفتن منیر هم داری اما تا گوارشم بهم میریزه واسهال شدید میشم سر گیجه دارم میشه لطفن راهنمایی کنید متشکرم

لیلی
لیلی
بهمن 24, 1403 13:49

سلام ..من بیماری منییر دارم..آکتوسرک ۸ میلی‌گرم و سیناریزین ۲۵ میلی گرم میخورم از هر کدوم شبی یکی..الان مشکلی ندارم..ولی نمیتونم دارو رو قطع کنم…در صورت بارداری میتونم به خوردن این قرص ها ادامه بدم؟..

محمدرضا
محمدرضا
بهمن 24, 1403 13:43

سلام من چند ماه پیش یه بدن درد و سرگیجه عجیبی داشتم و بدن درد من بهت از یه هفته قطع شد ولی تا الان سرگیجه را دارم و تمرکز برای درس خواندن ندارم قرص بتاهیستین و سیناریزین هم مصرف کردم اما فایده نداشته به من گفتن از علایم منییر هست به نظر شما چه آزمایشی بدم و پیش چه دکتری برم ؟

محمد
محمد
بهمن 18, 1403 22:05

سلام من ۴۵سال دارم و ۳سال است که صدای نبض درگوش دارم و گوش سمت راست درگیر شده سرگیجه دارم هنگام دراز کشیدن و بلند شدن و سمت دیگر نمیتوانم بچر خانم سرم رو و بخوابم دکتر رفتم گفت احتمال منیراست زندگی برام غیر قابل تحمل شده شبها استرس زیادی دارم آیا درمانی هست یا نه

بهروز
بهروز
بهمن 10, 1403 18:06

من در سفر از مازندران به دامغان دوچار درد گوش داخلی شدم ؤهمچنین یه استرس به من وارد شد در حین سفر،وقتی بر گشتم مازندران دیدم از گوشم یه مایع سفید میاد و کمی هم گوشم درد میکرد،رفتم فشارمو چک کردم دیدم کمی بالاست ۱۴/۹ شروع کردم به خوردن پروپرانولول۲۰روزی سه بار ،هیچ نوع سرگیجه ای تا امروز من تجربه نکردم ولی تو گوشم کمی صدای سوت دیجیتالی مثه رادیو می شنوم،بیماری زمینه ای هم ندارم،خودم فکر میکنم فشار خون سبب شده وتجمع آب در بدن،الانم دارم آب درمانی میکنم که اگه مویرگی پاره شده و اگر خون وارد آب… ادامه‌مطلب

جاوید
جاوید
دی 9, 1403 14:42

سلام وقت شما بخیر
من چند سالی هست سرگیچه دارم و بعضی مواقع بهتر میشم و فصل پاییز سرگیچم بیشتر میشه و مرتب قرص بتاهیستین میخورم ولی هنوز خوب نشدم دکتر رفتم گفتن از گوش داخلی هست
آیا راه درمان هم داره و قرص سینارزین هم مصرف کنم؟
باتشکر

رها
رها
آبان 14, 1403 00:53

باسلام.دوهفته ایه که همسرم که۵۲سال سن داره،دراثربیماری منیر تقریبا شنوایی گوش راستشو ازدست داده ودارومصرف میکنه وتاحالا ۳آمپول دگزا داخل گوش تزریق کرده ولی باوجودگذشت دو روز از آخرین تزریق،تغییری نداشته وخیلی نگرانیم.
آیا راه حل دیگه ای داره؟ممکنه ناشنوایی گوشش،دائمی بشه؟ضمنا دومی بارحمله بیماریش بود که بعدازگذشت ۷ماه درگوش دیگه ش اتفاق افتاد ومرحله قبل،شنواییش برگشت.
آیا مرکزتخصصی درتهران هست که بتونن براش کاری بکنن.
چون مدرس هستش وای وضعیت آزاردهنده ست براش.
ممنون میشم راهنمایی کنید

داودی
داودی
آبان 12, 1403 08:25

سلام ببخشید من حدود ۶ ماه پیش یخورده احساس سرگیجه کردم حس کردم دارم فرو میرم تو زمین بعد سری دراز کشیدم دیگه نتونستم بلند شم خیلی شدید شد اورژانس اومد پرومتازین زد بعد یکی دوساعت خوب شدم کاملا خوب بودم تا دو هفته بعدش دوباره تو خواب حس کردم گوش چپم یخورده سنگین شده و دوباره نتونستم بلند شم از جام تا ۷-۸ ساعت دراز کشیده بودم بعدش خوب شد فقط تو حالتی که دراز کشیده بودم ثابت بود همه جا به محض اینکه میشستم همه چیز میچرخید دوباره تغییری توی شنواییم نداشتم حالت تهوع نداشتم وروز گوش هم… ادامه‌مطلب

فاطمه محمدی
فاطمه محمدی
شهریور 11, 1403 19:12

سلام خانم دکتر
من ۳۰ سالمه و سه ساله متوجه شدم منیر دارم. تو این مدت با اینکه قرص بیماری منیر رو هم میخوردم ولی همش سردردهاش شدید و سرگیجه داشتم.میخواستم بپرسم بیماری منیر چقدر طول میکشه معمولا و من برا درمانش جز این قرص چیکار باید بکنم؟

( بونهـيان)
( بونهـيان)
پاسخ به  فاطمه محمدی
بهمن 2, 1403 19:11

داروهای منیر ایران هیج اثری نداره بهتره خارجی و تاریخ جدید تهیه کنید

فاطمه
فاطمه
مرداد 8, 1403 12:09

سلام من ۲۲ سالمه و ۳ سال هست این بیماری رو دارم دارو مصرف میکنم اما دارو ها دیگه تاثیر چندانی ندارن دکترم میگه ممکنه کر بشم میخواستم بدونم امکان کر شدن هست ؟

لیلا افتخاری
لیلا افتخاری
تیر 2, 1403 09:49

سلام خانم دکتر ببخشید من مدتی سرگیجه خفیف که تا بخواد شروع بشه از بین می‌ره بعدش داخل گوشام سنگین میشه سرم درد می‌گرفت اینارو که میگم شدتشون کمه گفتم گوش میانی رفت دکتر گفتن گوش میانی نیست قرص اکتو سرک هر ۸ ساعت و سیناریزین هر ۱۲ ساعت ولی خوب نشدم در ضمن خلط پشت حلق دارم میشه این حالت سرگیجه از سینوزیت باش ولی امروز ۲ تیرماه سر گیجه شدید داشتم بعد شروع به خوردن سفکسیم کردم گفتم شاید سینوزیت چون ترشح پشت حلق دارم الان سردر گم هستم از گوشم هست منیر هست سینوزیت هست لطفا راهنمایی… ادامه‌مطلب

سمیرا
سمیرا
خرداد 5, 1403 22:47

سلام خانوم دکترخسته نباشین منم منیرگوش دارم ایامیتونم بارداربشم؟

سروری
سروری
اردیبهشت 7, 1403 21:30

 سلام خانم دکتر وقت بخیر. من مادرم مرتب سرگیجه داره. دکتر بردم گفته اختلال گوش میانی داره و قرص بتاهیستین میخوره. قبلا که قرص می خورد خوب می شد، ولی جدیدا تاثیرش کمتر شده و سرگیجه های مادرم بیشتر شده.
ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید.

رضا
رضا
بهمن 28, 1402 09:50

سلام وقت شما بخیر من همسرم منییر داره سرگیجه هاش خیلی کمتر شده ولی وزوز گوشش زیاده و مشکلی که داره کم شنوایی هستش که از سمعک استفاده میکنه گوش چپش شنوایش یکسان شده ولی گوش راستش بعضی مواقع کیپ میشه و شنواییش خیلی کم میشه و دوباره تقریبا بعد از یک ماه یا چند روز باز میشه که حتی اون مواقع سمعکم جوابگو نیست و درک گفتارشون خیلی پایین میشه و آمپول دگزا هم به گوششون تزریق کردن ولی خیلی کم تاثیر داشت آیا راهی نیست گه زمانی که این اتفاق میفته سریعتر گوششون باز بشه ممنون میشم جوابگو… ادامه‌مطلب

سیروان
سیروان
دی 11, 1402 19:42

سلام خانم دکتر ممنونم از صبر و حوصله در پاسخ به سوالات خانم دکتر من حدود ده سال هستش که گوش چپم چندماه یکبار دچار صدا و سنگینی و کم شدن شنوایی میشه و هیچگونه سرگیجه ای نداشتم و خود بخود بعد یک یا دوهفته خوب میشدم و این در مدت این ده سال هی برام پیش میامد و چندبار که دکتر میرفتم می‌گفت التهاب داره گوشت،این گذشت تا ۱۷ماه پیش این علائم رو داشتم با این تفاوت که حدود دوماه سرگیجه ها و حالت تهوع داشتم به صورتی که میبردنم بیمارستان و بهم آمپول ضد تهوع و سرگیجه میزدن،نوار… ادامه‌مطلب

زینب
زینب
دی 11, 1402 21:06

سلام خانوم دکتر. بنده دچار هایپر آکوسیس هستم تا کنون هیچ دکتری نتونست مشکلم رو تشخیص بده و همه برام قرص اعصاب تجویز کردند. امروز از طریق یک مقاله بصورت اتفاقی فهمیدم که علت این مسئله میتونه گوشم باشه سوالم اینه که باید چیکار کنم برای درمان با توجه به اینکه چیز زیادی توی اینترنت پیدا نکردم و پزشکان کمی این مورد رو بررسی میکنن ۲۱ سالمه و نزدیک به ۸ ساله قرص اعصاب مصرف میکنم اما تاثیری نداشته آیا امیدی به بهبودم هست؟شما چه راهی پیشنهاد میکنید؟ آیا خودتون درمان این بیماری رو انجام میدین؟ تا به حال مثل… ادامه‌مطلب

سیروان
سیروان
دی 11, 1402 20:03

سلام خانم دکتر ممنونم از صبر و حوصله در پاسخ به سوالات خانم دکتر من حدود ده سال هستش که گوش چپم چندماه یکبار دچار صدا و سنگینی و کم شدن شنوایی میشه و هیچگونه سرگیجه ای نداشتم و خود بخود بعد یک یا دوهفته خوب میشدم و این در مدت این ده سال هی برام پیش میامد و چندبار که دکتر میرفتم می‌گفت التهاب داره گوشت،این گذشت تا ۱۷ماه پیش این علائم رو داشتم با این تفاوت که حدود دوماه سرگیجه ها و حالت تهوع داشتم به صورتی که میبردنم بیمارستان و بهم آمپول ضد تهوع و سرگیجه میزدن،… ادامه‌مطلب

حمید
حمید
دی 11, 1402 08:16

سلام خانم دکتر…چند سال است که عدم تعادل در سر و اندام احساس میکنم و بعد از رانندگی و تحرک این عدم تعادل بیشتر میشه و احساس شناور بودن پیدا میکنم و این چیز زندگی من رو مختل کرده و باعث شده اضطراب و استرس و تپش قلب داشته باشم……بارها رفتم دکتر مغز و اعصاب و ام آر آی گرفتم میگه سالمه….به نظر شما و تشخیص شما چیه؟

پروین هوشنگی
پروین هوشنگی
دی 4, 1402 06:31

سلام عرض ادب خانم دکتر من سه ساله شنوایم ضعیف شده رفتم دکتر میگفتن جرم داره گوشت دو سه بار شستشو دادن ولی بعد از کمی دوباره شنوایم بدتر میشددیر فهمیدم که میمیرم دارم برام عکس عمارای نوشتن ولی هنوز انجام ندادم ممنون میشم بگین چکار کنم

معصومه
معصومه
آذر 18, 1402 18:41

سلام من حدود ۲۰ سال پیش دچار این بیماری شده ام سرگیجه ام با دارو رفع شد واز سمعک استفاده میکنم در حال حاضر دچار درد گوش و احساس فشار به گوش شده‌ام

فریبا
فریبا
آذر 14, 1402 18:59

سلام خانم دکتر وقت شما بخیر من گوش سمت چپم حدود۸۰درصد شنوایش ازبین رفته سرگیجه های وحشتناکی دارم صداها رو میشنوم اما کلماتو تشخیص نمیدم جدیدا خیلی زود عصبی میشم فقط سوالی که ذهن بنده رو به خودش مشغول کرده اینکه بعضی وقتا خمیازه میکشم انگار یه هوای از گوشم خارج میشه و مثل روز اول براحتی و واضح میشنوم و واسه یک روز یا چند ساعت آرومم و خوب میشنوم لطفا خواهشاً راهنمایی کنید من چکار کنم

علی
علی
آذر 7, 1402 16:48

سلام خسته نباشید من چندماهی هست سرگیجه هایه شدیدی دارم و حالت تهوع بامراجعه به دکترشنوایی سنجی رفتم باازمایشاتی که انجام دادم تازه گفتن فشارگوش سمت راست تون بالاست و دچاربیماری منیرهستیدقرص بتاهیسن ۸هرهشت ساعت میخورم وقرص تریامترن اچ هم هرصبح یک عدد میخورم ولی همچنان سرگیجه دارم وتعادل بدن ندارم همراه باحالت تهوع حتی احساس میکنم گوش هام مثل بادکنک پرشده وسرانگارندارم و صورتم انگاربی حس شده خواستم ببینم چه دارویی بخورم که این سرگیجه وتعادل بدن خوب بشه خواهش میکنم جواب بدید خیلی سرگیجه دارم حدود ده بسته قرص بتاهسین هم خوردم ولی تاثیری نداره

مستانه
مستانه
مهر 28, 1402 10:37

سلام خانم دکتر همسر من دوازده ساله منییر داره چند ماهی هستش که دیگه سرگیجه نداره ولی شنواییش کم شده و گاهی اوقات گوشش کیپ میشه برای چند هفته و شنواییش خیلی کم میشه و دوباره گوشش باز میشه ولی در کل شنوایش کم شده بخصوص یک گوشش بیشتر و علاوه بر این درد پیشانی و سر درد داره که دکترشون گفتن میگرنه و کسانی که منییر دارن دچار میگرن هم میشن و برای شنواییش گفتن آمپول تزریق میکنن داخل گوشش و شنوایش برمیگرده آیا میتونه تاثیر داشته باشه برای شنوایش و عوارضی نداره چون چند سال هستش که شنوایی… ادامه‌مطلب

فرزانه عزیزی
فرزانه عزیزی
مهر 19, 1402 13:33

سلام خسته نباشید خانوم دکتر من شوهرم چهارماه هست به بیماری منیر مبتلا شده دکترگفته فشارگوشش بالاست براش دارو نوشته وگفته بی نمک باشه غذاش که این بی نمکی خیلی اذیتش می‌کنه میشه بدونم یکم نمک زدن تاثیری تو گوشش داره یا کلا نباید نمک بخوره ممنونم

علی سرور
علی سرور
مهر 6, 1402 07:36

سلام خانم دکتر خوب
هنگام سرگیچه باید بخوابم و چشم هایم ببندم، یا بشنم و چشم هایم ببندم، یا چشم ها باز باشد؟

محمود خوشایند
محمود خوشایند
شهریور 22, 1402 12:00

سلام خانم دکتر من از زمان تزریق واکسن کرونا منیر گرفتم گوش سمت راستم کم شنوا بود حالا که گوش سمت چپ منیر داره شنواییم کم شده اوایل دوبار سرگیجه داشتم ولی حالا فقط وزوز گوش وکم شنوایی دارم وقتی وزوز گوشم زیاد میشه
شنوایم خوبه ولی وقتی وزوز کم میشه شنوایی ندارم واین خیلی من رو آزار میده آیا درمانی هست شنوایم بهتر بشه چون من الان مشکل سرگیجه ندارم فقط وزوز گوش وکم شنوایی دارم ممنون راهنمایی کنید

لیلا
لیلا
شهریور 15, 1402 17:52

سلام خانم دکتر من سال ۹۷ دچار عدم تعادل شدم ، حس تمایل به عقب و جلو که با نشستن و خوابیدن بهتر میشد و احساس چرخش دور سرم نداشتم( پس از بازگشت از سفر اروپا) بعد از مراجعه به یک دکتر گوش و گرفتن نوار و تست تشخیص منیر و تزریق کورتون که اصلا موثر نبود که با مراجعه به طب سوزنی و داروی اضطراب بهتر شدم پس از ۱ ماه به دکتر دستیار همان دکتر مراجعه کردم ( متخصص گوش ) که ایشان همان نوار و دیدند و گفتند شما مشکل منیر ندارید… گفتم پس چرا تزریق کردین… ادامه‌مطلب

نازنین دهقاندار
نازنین دهقاندار
شهریور 10, 1402 11:24

سلام خانم دکتر
من با علائم سرگیجه و عدم تعادل های ناگهانی ،بی حالی،گاهی لرز در بدن و دیت و پاها و سنگین بودن مداوم طرف چپ سر و صورتم
دکتر برای گوش من تشخیص منییر داده و جالبه که میگهگوشه راستمه در صورتی که من علائمو سمت چپ صورتم حس میکنم همش
و بهم گفت که هیچ ارتباطی نداره هیچکدوم از علائمت به منییر گوش راستت
و هیچ دارو درمانی هم به من پیشنهاد ندادن که خیلی عجیب بود برام
سوال من اینه که آیا ممکنه که گوش راست من باشه ولی بزنه به سمت چپم؟

فاطمه
فاطمه
شهریور 3, 1402 15:48

سلام خسته نباشید
من یک سال و نیم پیش احساس کردم به خوبی نمیشنوم و گوش چپم گرفتگی داشت
به متخصص مراجعه کردم گفتند مشکوک به منیر هستم
قرص ترمیامترن اچ نوشتن که نصف بخورم که باعث سرگیجه م شد و یک چهارم خوردم
متاسفانه الان با یک چهارم هم سرگیجه میگیرم
وقتی قرص رو نمیخورم سرگیجه ندارم
باید چیکار کنم

فاطمه
فاطمه
شهریور 3, 1402 15:42

سلام
من یک سال تشخیص دکتر بیماری منیر دارم
افت شنوایی داشتم مراجعه کردم
متاسفانه داروهایی که دکتر تجویز کردن باعث شده سرگیجه بگیرم
تو این یک سال اصلا بهتر نشدم. دارو که نخورم سرگیجه هم ندارم

mehr
mehr
مرداد 26, 1402 17:54

سلام حدود ده سال صدای صوت ممتد در گوش دارم ابتدا صدای مثل عبور کامیون احساس می کردم بعد از یه مدت صبح به محض بیدارشدن از خواب سرگیجه شروع شده به مدت ۲۴ ساعت نه بصورت دورانی بلکه بصورت حرکت محیط از سمت چپ به راست ناگفته نماند اون شب حدود ۴ساعت هدفون زده بودم بهر حال حدود یک دوسال بعد با صدای سوت ضعیف از در گوش چپ از خواب بیدار شدم و این موضوع ادامه پیدا کرد و صدا شدید تر شد گاهی قطع میشه یکی دور روز انگار نه انگار که این صدا در گوشم بوده ولی مجدد شروع میشه یکبار دیگه سرگیجه گرفتم باز هم ۲۴ ساعت طول… ادامه‌مطلب

وحیده
وحیده
مرداد 24, 1402 10:37

سلام.خانم دکتر من چند سال هست این بیماری رو دارم . داروی بتاهستین کلونازپام.جینکورا مصرف کردم. یه سال خوب میشم بعد دوباره سرگیجه هام شروع میشه .میخواستم بپرسم چیکار کنم باز با دارو مصرف کنم

مجتبی
مجتبی
تیر 13, 1402 17:03

آیا استفاده از تلفن همراه روی منیر تأثیر دارد؟

زهرا قربانی
زهرا قربانی
تیر 5, 1402 17:29

سلام خانم دکتر،من حدودا ۹ماهه که مشکل سرگیجه، تعادلم بهم میخوره تازی دید دارم به پزشک مراجعه کردم بیماری که دارم بیماری منیر قرص مصرف کردم یاز هم خوب نشدم لطف کنید باید چکار کنم درضمن نمی تونم راه برم حالم بد میشه

هادی سلیمانی
هادی سلیمانی
خرداد 20, 1402 09:33

سلام خانم دکتر وقتتون بخیر
بنده ۴ سال پیش به علت تصادف دچار عدم تمرکز و گیجی و منگی و کمبود حافظه شدم چند سالی پیش دکتر اعصاب و روان میرفتم تا اینکه یکی از دوستان گفتن منم مثل تو بودم و علائمم مثل تو بود رفتم متخصص گوش حلق بینی گفتن که مایع گوش راستت شدید حرکت کرده و عدم تمرکز و گیجی شدیدت هم به خاطر منییر و حرکت مایع گوش هست دکتر برام قرص بتاسرک ۸ میلی هر ۱۲ ساعت تجویز کردن
ممنون میشم راهنمایی کنین

معصومه خلج
معصومه خلج
خرداد 3, 1402 08:20

سلام مادرم مشکل شنوای وسرگیجه شده بود پیش دکتر گوش حلق و بینی رفته دکتر گفته تا سه ماه باید سرت سابت نگه داری چپ و راست نگاه نکنی خم نشی قرص بتا سرک قرص تقویت حافظه داده بود

امید
امید
اردیبهشت 28, 1402 11:27

سلام خانم دکتر. من ساکن آلمان هستم. با تمام نشانه های منییر، ولی متاسفانه پزشک معالج چیز خاصی تشخیص نداده.
خواستن تشکر کنم از مطالب مفید و ارزشمند تان.

لیلا
لیلا
اردیبهشت 22, 1402 07:50

سلام خانم دکترخسته نباشیدمن بیماری منییردارم هردوگوشم درگیره کرده سیناریزین مصرف میکنم سرگیجه کنترل شده میخواستم بارداربشم میتونم تودروران بارداری سیناریزین مصرف کن واین که بارداری منییر رابدترمیکند ممنون میشم راهنمایی کنین تشکر

شاهنظری
شاهنظری
اردیبهشت 12, 1402 15:52

سلام ممنون از اطلاعات مفید،من در بچگی حلزون میانی گوشم آسیب دید والان با خوندن این مطلب متوجه شدم که بیماریم اسمش منیر بوده،صدای وز وز دائمی وکم شنوایی رو چندین ساله که دائما دارم،چند روزه گرفتگی وصدای دیگه اضافه شده که آزار دهنده اس،باید به پزسک مراجعه کنم یا گذراس؟واینکه آیا ممکنه اون یه گوشمم درگیر بشه

زهره
زهره
فروردین 22, 1402 17:55

درصورتی که در محیط کاردچارحمله منیرشدیم چه اقدام اورژانسی باید انجام بدیم ، تهوع شدید و عدم تعادل رو کنترل کنیم

کاظم
کاظم
بهمن 15, 1401 09:07

سلام خانم دکتر
مادرم هم همین مشکلات دوستان رو داره وز وز گوش
بی تعادلی
جرات راه رفتن رو نداره می‌ترسه زمین بخوره و
نمی‌دونم چیکار کنم آدرس مطب رو بفرمایید یا ی تماسی بگیرید راهنماییم کنید

ادمین
ادمین
ویرایشگر
پاسخ به  کاظم
بهمن 17, 1401 17:47

سلام. اطلاعات تماس و آدرس مطب در صفحه تماس با ما وجود دارد. می‌توانید از طریق اطلاعات درج شده با ما ارتباط بگیرید.

محمد تیموری
محمد تیموری
بهمن 13, 1401 15:07

سلام وقت بخیر خانم دکتر من ۱ ماه پیش عصر احساس تهوع و عرق سرد داشتم و موقع بلند شدن از خواب احساسی گیجی داشتم که بعد چند ساعت خوب شدم . مجددا الان ۳ روز هست از خواب بیدار شدم سر گیجه دارم و حالت تهوع وقتی سرم پایین و در هنگام خواب که سرم میچرخونم __ وزوز گوش ندارم و از لحاظ شنوایی مشکلی ندارم قرص اکتوسرک واسه سردرد و انداسترون واسه تهوع میخورم به نظرتون سندروم منیر دارم ؟ پیش یه متخصص گوش رفتم گفتن این نوع سردرد ناشناخته هست الان با توجه به گفته های کامل… ادامه‌مطلب

کوروش
کوروش
بهمن 4, 1401 20:33

سلام
بنده ۳۸ سالمه حدود ۵ ساله احساس بی تعادلی خفیف دارم.موقع راه رفتن انگار تلو تلو میخورم.
یا وقتی تغییر حالت میدم انگار مغزم تو سرم جابجا میشه.چندین دکتر مغزو اعصاب و گوش و حلق و بینی رفتم و انواع دارو ها رو مصرف کردم مثل بتاسر اکتو سرک و….. اما هیچکدام تاثیری نداشتن.شنواییم مشکلی نداره.اما دوبینی دارم .و حس بی تعادلی.
ممنون میشم راهنمایی کنید

اسکندری
اسکندری
دی 28, 1401 16:35

سلام دکتر خسته نباشید. من مامانم ۳۵ سالشه دچار سکته گوش شده دکترش گفت باید ۵ جلسه ژل تزریق کنه اولین جلسه رفت ژل تزریق کردن شب داخل گوشش کمی خون بود این مشکلی نداره؟ ممنون میشم جواب بدید

مصطفی محمودی
مصطفی محمودی
دی 26, 1401 19:37

سلام ممنون بابت راهنمایی تون . من بیمارمنیر دارم یک گوشم درگیر هست آیا اون گوش دیگ من همجور میشه یا ن .روز دو سه بار سرگیجه دارم میخوام جراحی کنم از قطع عصب دهلیزی ،لابیرنتکتومیدو کمپرسیون کیسه اندولنفاری کدوم جراحی شما توصیه می کنید. ممنون بابت وقت ک گذاشتین

امیر
امیر
دی 8, 1401 17:13

سلام ببخشید تو مقاله گفتید بدون هیچ درمانی خوب می شود ، یعنی تمام علائم بالینی ازبین می روند؟

شقایق
شقایق
دی 6, 1401 22:44

سلام خسته نباشید
من تقریبا سه ماهع ک حس گرفتگی گوش و وزوز دارم
دوبارم دکتر رفتم بار اول بهاطر جرم گوشه راستم رو شستشو دادن و خوب شدم ولی بعد دو هفته دوباره گوشه راستم گرفته و باز دوم نوار گوش دادم ولی همه چی نرمال بود دکتر بهم چرک خشک کن و نئوتادین و سرما خوردگی داد ولی من همچنان گوشم کیپه
کم شنوایی و علائم دیگع ایم ندارم نمیدونم دیگ مشکل چیه گرفتگی گوشم کلافم کرده بنظرتون مشکل از چیه؟

کسری
کسری
آذر 30, 1401 19:36

سلام من ۲۷ سال این مشکل سرگیجه و تهوع داشتم بعد از ۲۰ سال دکتر کامرانی شیراز با xrey و MRI تضریقی و تشخیص داد(۵۰ درصد شناوایی گوش چپم کم شده) که داروی بتا سرک بخورم حمله ها باز بهم دست میداد چون به دکتر کامرانی دسترسی نداشتم پیش متخصص دیگری رفتم و بتا سرک حذف کرد و بتاهیستین ۷۵ به تریا مترن اچ اضافه کرد ولی کماکان همون مشکل دارم،با جراحی این بیماری خاموش اتمام میشود؟

اسمان
اسمان
آذر 14, 1401 18:13

سلام وقت بخیر. من مدتها سرگیجه داشتم دکتر تست گوش فرستادم فشار گوش چپم در محدوده منییر بود دارو شروع کردن برام اصلا دیگه نمیتونم سر پا وایسم یا بشینم مدام گیج و منگم و احساس میکنم یکی داره هلم میده سرم سنگین
دارو ها یکیش بتاسرک ۸ روزی ۶ تا. سیناریزین ۲۵ یکی. پردنیزولون ۵۰ یکی. تا ده روز و قرص تریامترن اچ روزی یه نصف.از لحاظ مغز هم کامل چک شدم هیچ مشکلی نداشتم. ام آر ای. سیتی. نوار مغز و سونو سر و گردن برا عروق.
لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم

فاطمه
فاطمه
آبان 22, 1401 13:00

سلام من سرگیجه داشتم با هر حرکتی اکتوسرک مصرف کردم بهتر شدم زمان مصرفم مایع تو گوشم به حالت آب حرکت میکرد الان کناره اما از نظر سرگیجه چکار کنم ادامه بدم اکتوسرک رو چون هنوز دارم ۵بسته ده نایی خوردم تا حالا هر ۸ساعت تا کی بخورم