بیماری منیر (درمان قطعی، دلایل و علائم)

بیماری منیر (Meniere’s disease) یک اختلال گوش داخلی است که می‌تواند موجب سرگیجه، وزوز گوش، گرفتگی گوش، و افت شنوایی شود. سندروم منیر معمولاً یکی از گوش‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد اما در 15 درصد از موارد هر دو گوش به آن مبتلا می‌شوند. این بیماری در هر سنی می‌تواند اتفاق بیفتد اما در افراد 40 تا 60 ساله رایج‌تر است.

نام این بیماری به پاس تلاش‌های یک پزشک فرانسوی به نام پراسپر منیر، بیماری منیر نامیده شد. او در سال 1861 علایم این بیماری را شرح داد و نخستین کسی بود که این علایم را به یک بیماری واحد نسبت داد.

سندروم منیر
منیر یک اختلال گوش داخلی است که می‌تواند موجب سرگیجه، وزوز گوش، گرفتگی گوش، و افت شنوایی شود.

علائم بیماری منیر

منییر یک بیماری پیش‌رونده است، به این معنی که با گذشت زمان بدتر می‌شود. این اختلال ممکن است در ابتدا تنها با کاهش شنوایی همراه باشد و پس از مدتی سرگیجه نیز به آن اضافه شود. علائم و نشانه‌های بیماری منیر شامل موارد زیر است:

  • اپیزودهای تکرارشونده سرگیجه: فرد مبتلا به سندروم منییر یک‌باره احساس می‌کند محیط به دور سرش می‌چرخد یا خودش می‌چرخد، که پس از مدتی خودبه‌خود از بین می‌رود. اپیزودهای سرگیجه می‌تواند از 20 دقیقه تا چند ساعت (کمتر از 24 ساعت) طول بکشند. سرگیجه شدید می‌تواند باعث حالت تهوع شود.
  • افت شنوایی: کاهش شنوایی در بیماری منیر در ابتدا مقطعی است اما به مرور زمان ممکن است دائمی شود.
  • وزوز گوش: یکی از علائم بیماری منیر وزوز گوش یا احساس صداهایی مانند صدای زنگ، وزوز، غرش، سوت، هیس، خش‌خش، و … است.
  • گرفتگی گوش: افرادی که دچار عارضه منیر هستند معمولاً در گوش مبتلا احساس فشار یا گرفتکی می‌کنند.

مبتلایان به بیماری منیر دست‌کم دو یا سه مورد از علایم بالا را دارند. این علایم به صورت مقطعی خود را نشان می‌دهند و پس از هر اپیزود (حمله) برای مدتی بهبود می‌یابند تا دوباره در زمان دیگر ظاهر شوند. این حملات ممکن است چندین بار در هفته اتفاق بیفتند یا چند ماه یا حتی چند سال بین آن‌ها فاصله باشد. درصورتی که این علایم بیش از 24 ساعت طول بکشند احتمالاً علایم بیماری‌های دیگر باشند.

بیماری منییر می‌تواند با دیگر بیماری‌های گوش میانی مانند لابیرنتیت (التهاب گوش درونی) اشتباه گرفته شود. البته با پیشرفت بیماری منیر علایم آن نیز ممکن است تغییر کنند. افت شنوایی و وزوز گوش ممکن است مداوم شود و  مشکلات بینایی و تعادل نیز ایجاد شود.

بیماران مبتلا به سندروم منیر علاوه بر علائم اصلی بالا ممکن است برخی از علایم زیر را نیز داشته باشند.

  • مشکل تعادل
  • حساسیت به صدای بلند (hyperacusis)
  • سردرد
  • تهوع، استفراغ، اسهال و تعریق به دلیل سرگیجه شدید
  • اضطراب
  • تاری دید
  • لرزش بدن
  • عرق سرد و تپش قلب
علائم بیماری منیر
علایم منیر به صورت مقطعی خود را نشان می‌دهند و پس از هر اپیزود (حمله) برای مدتی بهبود می‌یابند.

بسیاری از علائم بیماری منیر با علائم سرگیجه میگرنی مشترک است. با اینکه در هر دوی آن‌ها کاهش شنوایی اتفاق می‌افتد اما در سرگیجه میگرنی کاهش شنوایی در هر دو گوش ثابت است درحالی‌که در سندروم منییر کاهش شنوایی معمولاً در یک گوش و پیش‌رونده است.

همچنین کسانی که حمله ایسکمی گذرا یا سکته داشته‌اند ممکن است علائمی مشابه با علائم بیماری منیر تجربه کنند. برای تشخیص این‌که علایم مربوط به حمله ایسکمی یا بیماری منیر است یک آزمایش ام‌آرآی انجام می‌شود.

چه چیزی باعث بیماری منیر میشود؟

بیماری منیر (Ménière’s disease) یک اختلال در گوش داخلی است که علت دقیق آن هنوز به‌طور کامل مشخص نشده است. با این حال، چندین عامل احتمالی در ایجاد این بیماری دخیل هستند.

عوامل مرتبط با بیماری منیر

  1. افزایش فشار مایع در گوش داخلی (اندولنف):
    یکی از نظریات اصلی، افزایش فشار مایع اندولنف در حلزون و کانال‌های نیم‌دایره‌ای گوش داخلی است که می‌تواند تعادل و شنوایی را مختل کند.
  2. اختلال در تخلیه مایع گوش داخلی:
    مشکلات در تخلیه مایع اندولنف از طریق مسیرهای طبیعی ممکن است باعث تجمع آن شود.
  3. عوامل ژنتیکی:
    برخی تحقیقات نشان می‌دهند که بیماری منیر ممکن است در خانواده‌ها ارثی باشد و ژنتیک می‌تواند نقشی در آن داشته باشد.
  4. التهاب یا عفونت گوش داخلی:
    عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی گوش داخلی ممکن است یکی از عوامل تحریک‌کننده بیماری باشند.
  5. اختلالات ایمنی:
    بیماری منیر ممکن است به دلیل پاسخ‌های غیرعادی سیستم ایمنی بدن رخ دهد.
  6. آلرژی‌ها:
    حساسیت‌ها یا آلرژی‌ها نیز ممکن است در برخی افراد به‌عنوان یک عامل تحریک‌کننده عمل کنند.
  7. استرس و فشار روانی:
    استرس و فشار روانی می‌توانند علائم بیماری منیر را تشدید کنند یا به‌عنوان یک محرک عمل کنند.
  8. آسیب‌های فیزیکی:
    آسیب به سر یا گوش می‌تواند به ساختارهای گوش داخلی آسیب وارد کرده و خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهد.

عوامل تشدید‌کننده یا محرک بیماری

  • مصرف زیاد نمک: سدیم می‌تواند باعث افزایش مایع گوش داخلی شود.
  • مصرف کافئین یا الکل.
  • استرس و کم‌خوابی.

بیماری منیر نتیجه ترکیب چندین عامل مختلف است و هر فرد ممکن است دلایل خاص خود را داشته باشد. اگر علائمی مانند سرگیجه، وزوز گوش، یا کاهش شنوایی دارید.

تشخیص بیماری منیر

اگر علایم سندروم منیر را دارید باید به یک متخصص گوش مراجعه کنید. پزشک درباره علائم و سوابق پزشکی‌تان از شما سوالاتی می‌پرسد و سپس آزمایشات لازم را برای ارزیابی تعادل و شنوایی شما تجویز می‌کند. این آزمایشات شامل این موارد است:

  • آزمایش اودیومتریک (شنوایی‌ سنجی): این آزمایش با هدف تشخیص افت شنوایی گوش آسیب‌دیده انجام می‌شود. در این آزمایش شما با قرار دادن یک هدفون روی گوش‌هایتان و گوش دادن به صداهای مختلفی که پخش می‌شود باید اعلام کنید که کدام صداها را می‌شنوید. همچنین ممکن است آواهای مشابهی برای شما پخش شود تا شنوایی‌سنج توانایی شما در تفکیک آن‌ها را ارزیابی کند.
  • الکترونیستاگموگرام: در این آزمایش شما در یک محیط تاریک قرار می‌گیرید و در حالی‌که هوای گرم و خنک از مجرای گوش‌تان عبور داده می‌شود حرکات غیرارادی چشمتان (که به آن نیستاگموس می‌گویند) به وسیله الکترودهایی که در اطراف آن‌ها قرار داشته شده است اندازه‌گیری می‌شود. هدف از این آزمایش سنجش تعادل شماست.
  • الکتروکوکلئوگرافی (ECOG): این آزمایش پتانسیل‌های الکتریکی تولید شده در گوش میانی در واکنش به محرک‌های صوتی را اندازه‌گیری می‌کند تا مشخص شود آیا در حلزون گوش فشار بیش‌ازحد مایع وجود دارد یا خیر.
  • آزمایش صندلی چرخان: در این آزمایش شما روی یک صندلی چرخان می‌نشینید که توسط یک رایانه کنترل می‌شود. کارکرد این تست این است که نشان دهد آیا اختلال در تعادل و سرگیجه به گوش میانی مربوط است یا سیستم عصبی.
  • تست VEMP: این آزمایش حساسیت دهلیز گوش داخلی به صدا و واکنش شما به صداهای ناگهانی و بلند را می‌سنجد.
  • پوسچروگرافی: این نیز یک آزمایش برای سنجش تعادل جهت تشخیص بیماری منیر است. در این تست شما پس از پوشیدن یک کمربند شبیه کمربند صخره‌نوردی با پای برهنه روی یک پلتفرم می‌ایستید که می‌تواند در جهات مختلف حرکت کند. پزشک واکنش شما و تواناییتان در حفظ تعادل خود هنگام حرکت پلتفرم را ارزیابی می‌کند.
  • آزمون ویدیویی تکانه سر (VHIT): در این آزمایش از تصاویر ویدیویی برای ارزیابی توانایی شما در فوکوس کردن و واکنش چشمانتان به حرکات ناگهانی استفاده می‌شود.
  • آزمون ABR: در تست ABR یا «واکنش شنوایی ساقه مغز» شما هدفون می‌گذارید و یک رایانه امواج مغزی شما را هنگامی که به صداهای مختلف واکنش نشان می‌دهید اندازه‌گیری می‌کند. معمولاً این تست برای کسانی که نمی‌توانند آزمون‌های شنوایی یا آزمایش‌های تصویربرداری دیگر را انجام دهند استفاده می‌شود (مانند نوزادان) و امروزه علاوه بر استفاده‌های دیگر مانند غربال‌گری شنوایی یکی از آزمایشات تشخیص بیماری منیر نیز به شمار می‌رود.
  • تصویربرداری: ممکن است پزشک برای شما تست‌های تصویربرداری دیگر مانند ام‌آرآی یا سی‌تی اسکن تجویز کند تا مطمئن شود دلیل علایم شما چیز دیگری غیر از بیماری منیر (برای مثال اختلالات مغزی، بیماری ام اس، تومور مغزی و … ) نیست.

جدیدترین درمان های بیماری منیر

هرچند درمان قطعی برای بیماری منیر وجود ندارد اما برای کاهش علایم آن راه‌های مختلفی وجود دارد. در بسیاری از افراد بیماری خود‌به‌خود بهبود می‌یابد اما این کار ممکن است سال‌ها طول بکشد. برای کاستن از علایم بیماری منیر می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید. در ادامه به جدیدترین درمان‌های بیماری منیر اشاره می‌کنیم.

درمان بیماری منیر
کنترل استرس و اضطراب می‌تواند به کاهش شدت علائم بیماری منیر کمک کند.

تغییر در سبک زندگی

سبک زندگی افراد می‌تواند باعث کاهش یا افزایش شدت علایم بیماری منیر در آن‌ها شود. بنابراین با ایجاد تغییرات در شیوه زندگی خود می‌توانید مشکلات مربوط به این بیماری را تا حدودی مدیریت کنید.

کنترل استرس: بیماری منیر با استرس و اضطراب ارتباط تنگاتنگی دارد، هرچند مشخص نیست آیا استرس و اضطراب باعث تشدید علایم بیماری منیر می‌شود یا برعکس. درهرصورت کنترل استرس و اضطراب می‌تواند به کاهش شدت علایم بیماری کمک کند. بنابراین می‌توانید زمانی را به انجام فعالیت‌های کاهنده استرس و اضطراب مانند یوگا، تای‌چی، مدیتیشین، ذهن‌آگاهی و … اختصاص دهید.

ترک سیگار: تحقیقات نشان داده است که بین سیگار کشیدن و وزوز گوش ارتباط وجود دارد، بنابراین ترک سیگار می‌تواند در بهبود این علامت بیماری منیر موثر باشد.

استراحت: استراحت کردن در زمان اپیزودهای سرگیجه یک روش خوب برای مدارا کردن با آن است.

تغذیه سالم: با داشتن رژیم غذایی سالم و مغذی می‌توانید مایعات درون بدن خود را تنظیم کنید.

درمان دارویی سرگیجه

سرگیجه یکی از مهم‌ترین علایم بیماری منییر است. پزشک شما ممکن است برای درمان سرگیجه‌تان داروهای زیر را تجویز کنید:

  • داروهای بیماری حرکت (motion sickness): این داروها شامل مکلیزین (Antivert)، دیازپام (والیوم)، دیمن‌هیدرینات،سیناریزین و هیوسین هستند که برای برای درمان حس چرخش محیط ناشی از سرگیجه و نیز تهوع و استفراغ تجویز می‌شوند.
  • داروهای ضدتهوع: پروکلرپرازین (کمپازین) یک داروی موثر برای درمان حالت تهوع در زمان اپیزودهای سرگیجه ناشی از بیماری منیر است.
  • داروهای ادرارآور: این داروها نگهداشت مایع را در بدن کاهش می‌دهند. پزشکان ممکن است برای بیماران منیر ترکیبی از تریامترن و هیدروکلروتیازید (دیازید و مکسزید) را تجویز کنند. کاهش مقدار مایعات انباشته شده در بدن می‌تواند حجم و فشار مایع گوش درونی را کاهش دهد و درنتیجه شدت و بسامد بروز علایم نیز می‌تواند کاهش یابد.

تزریق گوش میانی

پزشکان برای درمان علائم سرگیجه ممکن است داروهای خاصی را به گوش میانی تزریق کنند. از جمله این داروها می‌توان به آمپول آنتی‌بیوتیک جنتامایسین و استروئیدها مانند دگزامتازون (دکادرون) اشاره کرد.

علت بیماری منیر
کاهش شنوایی یکی از علائم بیماری منیر است. بنابراین استفاده از سمعک می‌تواند کمک‌کننده باشد.

جراحی برای بیماری منیر

اگر درمان‌های دیگر موثر واقع نشود یا علایم بیماری شدید باشند می‌توان با عمل جراحی علایم بیماری منیر را بهبود داد. انواع روش‌های جراحی  شامل موارد زیر است:

  • دکمپرسیون کیسه اندولنفاوی: کیسه اندولنفاوی در گوش داخلی به کنترل فشار مایع در گوش کمک می‌کند و درصورت درست عمل نکردن می‌تواند باعث سرگیجه شود. در این روش جراح بخش کوچکی از استخوان اطراف کیسه اندولنفاوی را جدا می‌کند تا فشار بر روی این کیسه و به تبع آن فشار مایع گوش را کاهش دهد.
  • لابیرنتکتومی: در این عمل جراح بخشی از گوش داخلی (پیچال) را برمی‌دارد تا مغز دیگر سیگنال‌ها را ار بخش‌هایی از گوش داخلی که جاذبه و تغییرات حرکتی را حس می‌کنند دریافت نکند. هرچند این روش برای درمان سرگیجه بسیار موثر است اما شنوایی فرد را تا حدود زیادی از بین می‌برد و تنها در مواردی که سرگیجه غیرقابل تحمل باشد و روش‌های درمانی دیگر موثر واقع نشوند می‌توان به آن متوسل شد.
  • قطع عصب دهلیزی: این روش نیز یکی از آخرین روش‌های درمان بیماری منیر است که در موارد دارای سرگیجه شدید استفاده می‌شود. در این روش جراح عصب دهلیزی را قطع می‌کند. عصب دهلیزی مسئول انتقال اطلاعات مربوط به تعادل به مغز است. حدود 95 درصد از افرادی که این عمل را انجام می‌دهند از نتایج آن راضی هستند اما یک عمل پیچیده و دارای ریسک بالا محسوب می‌شود.

توانبخشی و فیزیوتراپی

اختلال در تعادل بین اپیزودهای سرگیجه در بیماری منیر رایج است. در این روش یک فیزیوتراپ به شما آموزش می‌دهد چگونه با انجام برخی تمرینات و فعالیت‌ها به بدن خود کمک کنید توانایی پردازش تعادل را بازیابد.

استفاده از سمعک برای بیماری منیر

کاهش شنوایی یکی از علایم بیماری منیر است بنابراین استفاده از سمعک می‌تواند در بهبود این علامت کمک کند. همچنین در صورت داشتن وزوز گوش می‌توانید از ماسکر یا پوشاننده صدای وزوز گوش یا از سمعک‌های دارای این قابلیت استفاده کنید.

رژیم غذایی مناسب برای بیماری منیر

داشتن رژیم غذایی مناسب می‌تواند باعث کاهش مقدار مایعات در گوش داخلی ‌شود و علایم بیماری را کاهش دهد. موادی که مبتلایان به سندروم منیر باید در رژیم غذایی خود کمتر استفاده کنند شامل این موارد است:

  • نمک
  • کافئین
  • شکلات
  • الکل
  • مونوسدیم گلوتامات

همچنین نوشیدن 6 تا 8 لیوان آب در روز برای جلوگیری از تجمع مایعات در بافت‌های بدن ضروری است.

یادداشت دکتر معصومه سعیدی جراح و متخصص گوش، حلق و بینی (ENT)، فلوشیپ جراحی گوش و قاعده جمجمه

guest
112 دیدگاه یا سوال
جدیدترین
قدیمی‌ترین بیشترین امتیاز
Inline Feedbacks
View all comments
جاوید
جاوید
دی 9, 1403 14:42

سلام وقت شما بخیر
من چند سالی هست سرگیچه دارم و بعضی مواقع بهتر میشم و فصل پاییز سرگیچم بیشتر میشه و مرتب قرص بتاهیستین میخورم ولی هنوز خوب نشدم دکتر رفتم گفتن از گوش داخلی هست
آیا راه درمان هم داره و قرص سینارزین هم مصرف کنم؟
باتشکر

رها
رها
آبان 14, 1403 00:53

باسلام.دوهفته ایه که همسرم که۵۲سال سن داره،دراثربیماری منیر تقریبا شنوایی گوش راستشو ازدست داده ودارومصرف میکنه وتاحالا ۳آمپول دگزا داخل گوش تزریق کرده ولی باوجودگذشت دو روز از آخرین تزریق،تغییری نداشته وخیلی نگرانیم.
آیا راه حل دیگه ای داره؟ممکنه ناشنوایی گوشش،دائمی بشه؟ضمنا دومی بارحمله بیماریش بود که بعدازگذشت ۷ماه درگوش دیگه ش اتفاق افتاد ومرحله قبل،شنواییش برگشت.
آیا مرکزتخصصی درتهران هست که بتونن براش کاری بکنن.
چون مدرس هستش وای وضعیت آزاردهنده ست براش.
ممنون میشم راهنمایی کنید

داودی
داودی
آبان 12, 1403 08:25

سلام ببخشید من حدود ۶ ماه پیش یخورده احساس سرگیجه کردم حس کردم دارم فرو میرم تو زمین بعد سری دراز کشیدم دیگه نتونستم بلند شم خیلی شدید شد اورژانس اومد پرومتازین زد بعد یکی دوساعت خوب شدم کاملا خوب بودم تا دو هفته بعدش دوباره تو خواب حس کردم گوش چپم یخورده سنگین شده و دوباره نتونستم بلند شم از جام تا ۷-۸ ساعت دراز کشیده بودم بعدش خوب شد فقط تو حالتی که دراز کشیده بودم ثابت بود همه جا به محض اینکه میشستم همه چیز میچرخید دوباره تغییری توی شنواییم نداشتم حالت تهوع نداشتم وروز گوش هم… ادامه‌مطلب

فاطمه محمدی
فاطمه محمدی
شهریور 11, 1403 19:12

سلام خانم دکتر
من ۳۰ سالمه و سه ساله متوجه شدم منیر دارم. تو این مدت با اینکه قرص بیماری منیر رو هم میخوردم ولی همش سردردهاش شدید و سرگیجه داشتم.میخواستم بپرسم بیماری منیر چقدر طول میکشه معمولا و من برا درمانش جز این قرص چیکار باید بکنم؟

( بونهـيان)
( بونهـيان)
پاسخ به  فاطمه محمدی
بهمن 2, 1403 19:11

داروهای منیر ایران هیج اثری نداره بهتره خارجی و تاریخ جدید تهیه کنید

فاطمه
فاطمه
مرداد 8, 1403 12:09

سلام من ۲۲ سالمه و ۳ سال هست این بیماری رو دارم دارو مصرف میکنم اما دارو ها دیگه تاثیر چندانی ندارن دکترم میگه ممکنه کر بشم میخواستم بدونم امکان کر شدن هست ؟

لیلا افتخاری
لیلا افتخاری
تیر 2, 1403 09:49

سلام خانم دکتر ببخشید من مدتی سرگیجه خفیف که تا بخواد شروع بشه از بین می‌ره بعدش داخل گوشام سنگین میشه سرم درد می‌گرفت اینارو که میگم شدتشون کمه گفتم گوش میانی رفت دکتر گفتن گوش میانی نیست قرص اکتو سرک هر ۸ ساعت و سیناریزین هر ۱۲ ساعت ولی خوب نشدم در ضمن خلط پشت حلق دارم میشه این حالت سرگیجه از سینوزیت باش ولی امروز ۲ تیرماه سر گیجه شدید داشتم بعد شروع به خوردن سفکسیم کردم گفتم شاید سینوزیت چون ترشح پشت حلق دارم الان سردر گم هستم از گوشم هست منیر هست سینوزیت هست لطفا راهنمایی… ادامه‌مطلب

سمیرا
سمیرا
خرداد 5, 1403 22:47

سلام خانوم دکترخسته نباشین منم منیرگوش دارم ایامیتونم بارداربشم؟

سروری
سروری
اردیبهشت 7, 1403 21:30

 سلام خانم دکتر وقت بخیر. من مادرم مرتب سرگیجه داره. دکتر بردم گفته اختلال گوش میانی داره و قرص بتاهیستین میخوره. قبلا که قرص می خورد خوب می شد، ولی جدیدا تاثیرش کمتر شده و سرگیجه های مادرم بیشتر شده.
ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید.

رضا
رضا
بهمن 28, 1402 09:50

سلام وقت شما بخیر من همسرم منییر داره سرگیجه هاش خیلی کمتر شده ولی وزوز گوشش زیاده و مشکلی که داره کم شنوایی هستش که از سمعک استفاده میکنه گوش چپش شنوایش یکسان شده ولی گوش راستش بعضی مواقع کیپ میشه و شنواییش خیلی کم میشه و دوباره تقریبا بعد از یک ماه یا چند روز باز میشه که حتی اون مواقع سمعکم جوابگو نیست و درک گفتارشون خیلی پایین میشه و آمپول دگزا هم به گوششون تزریق کردن ولی خیلی کم تاثیر داشت آیا راهی نیست گه زمانی که این اتفاق میفته سریعتر گوششون باز بشه ممنون میشم جوابگو… ادامه‌مطلب

سیروان
سیروان
دی 11, 1402 19:42

سلام خانم دکتر ممنونم از صبر و حوصله در پاسخ به سوالات خانم دکتر من حدود ده سال هستش که گوش چپم چندماه یکبار دچار صدا و سنگینی و کم شدن شنوایی میشه و هیچگونه سرگیجه ای نداشتم و خود بخود بعد یک یا دوهفته خوب میشدم و این در مدت این ده سال هی برام پیش میامد و چندبار که دکتر میرفتم می‌گفت التهاب داره گوشت،این گذشت تا ۱۷ماه پیش این علائم رو داشتم با این تفاوت که حدود دوماه سرگیجه ها و حالت تهوع داشتم به صورتی که میبردنم بیمارستان و بهم آمپول ضد تهوع و سرگیجه میزدن،نوار… ادامه‌مطلب

زینب
زینب
دی 11, 1402 21:06

سلام خانوم دکتر. بنده دچار هایپر آکوسیس هستم تا کنون هیچ دکتری نتونست مشکلم رو تشخیص بده و همه برام قرص اعصاب تجویز کردند. امروز از طریق یک مقاله بصورت اتفاقی فهمیدم که علت این مسئله میتونه گوشم باشه سوالم اینه که باید چیکار کنم برای درمان با توجه به اینکه چیز زیادی توی اینترنت پیدا نکردم و پزشکان کمی این مورد رو بررسی میکنن ۲۱ سالمه و نزدیک به ۸ ساله قرص اعصاب مصرف میکنم اما تاثیری نداشته آیا امیدی به بهبودم هست؟شما چه راهی پیشنهاد میکنید؟ آیا خودتون درمان این بیماری رو انجام میدین؟ تا به حال مثل… ادامه‌مطلب

سیروان
سیروان
دی 11, 1402 20:03

سلام خانم دکتر ممنونم از صبر و حوصله در پاسخ به سوالات خانم دکتر من حدود ده سال هستش که گوش چپم چندماه یکبار دچار صدا و سنگینی و کم شدن شنوایی میشه و هیچگونه سرگیجه ای نداشتم و خود بخود بعد یک یا دوهفته خوب میشدم و این در مدت این ده سال هی برام پیش میامد و چندبار که دکتر میرفتم می‌گفت التهاب داره گوشت،این گذشت تا ۱۷ماه پیش این علائم رو داشتم با این تفاوت که حدود دوماه سرگیجه ها و حالت تهوع داشتم به صورتی که میبردنم بیمارستان و بهم آمپول ضد تهوع و سرگیجه میزدن،… ادامه‌مطلب

حمید
حمید
دی 11, 1402 08:16

سلام خانم دکتر…چند سال است که عدم تعادل در سر و اندام احساس میکنم و بعد از رانندگی و تحرک این عدم تعادل بیشتر میشه و احساس شناور بودن پیدا میکنم و این چیز زندگی من رو مختل کرده و باعث شده اضطراب و استرس و تپش قلب داشته باشم……بارها رفتم دکتر مغز و اعصاب و ام آر آی گرفتم میگه سالمه….به نظر شما و تشخیص شما چیه؟

پروین هوشنگی
پروین هوشنگی
دی 4, 1402 06:31

سلام عرض ادب خانم دکتر من سه ساله شنوایم ضعیف شده رفتم دکتر میگفتن جرم داره گوشت دو سه بار شستشو دادن ولی بعد از کمی دوباره شنوایم بدتر میشددیر فهمیدم که میمیرم دارم برام عکس عمارای نوشتن ولی هنوز انجام ندادم ممنون میشم بگین چکار کنم

معصومه
معصومه
آذر 18, 1402 18:41

سلام من حدود ۲۰ سال پیش دچار این بیماری شده ام سرگیجه ام با دارو رفع شد واز سمعک استفاده میکنم در حال حاضر دچار درد گوش و احساس فشار به گوش شده‌ام

فریبا
فریبا
آذر 14, 1402 18:59

سلام خانم دکتر وقت شما بخیر من گوش سمت چپم حدود۸۰درصد شنوایش ازبین رفته سرگیجه های وحشتناکی دارم صداها رو میشنوم اما کلماتو تشخیص نمیدم جدیدا خیلی زود عصبی میشم فقط سوالی که ذهن بنده رو به خودش مشغول کرده اینکه بعضی وقتا خمیازه میکشم انگار یه هوای از گوشم خارج میشه و مثل روز اول براحتی و واضح میشنوم و واسه یک روز یا چند ساعت آرومم و خوب میشنوم لطفا خواهشاً راهنمایی کنید من چکار کنم

علی
علی
آذر 7, 1402 16:48

سلام خسته نباشید من چندماهی هست سرگیجه هایه شدیدی دارم و حالت تهوع بامراجعه به دکترشنوایی سنجی رفتم باازمایشاتی که انجام دادم تازه گفتن فشارگوش سمت راست تون بالاست و دچاربیماری منیرهستیدقرص بتاهیسن ۸هرهشت ساعت میخورم وقرص تریامترن اچ هم هرصبح یک عدد میخورم ولی همچنان سرگیجه دارم وتعادل بدن ندارم همراه باحالت تهوع حتی احساس میکنم گوش هام مثل بادکنک پرشده وسرانگارندارم و صورتم انگاربی حس شده خواستم ببینم چه دارویی بخورم که این سرگیجه وتعادل بدن خوب بشه خواهش میکنم جواب بدید خیلی سرگیجه دارم حدود ده بسته قرص بتاهسین هم خوردم ولی تاثیری نداره

مستانه
مستانه
مهر 28, 1402 10:37

سلام خانم دکتر همسر من دوازده ساله منییر داره چند ماهی هستش که دیگه سرگیجه نداره ولی شنواییش کم شده و گاهی اوقات گوشش کیپ میشه برای چند هفته و شنواییش خیلی کم میشه و دوباره گوشش باز میشه ولی در کل شنوایش کم شده بخصوص یک گوشش بیشتر و علاوه بر این درد پیشانی و سر درد داره که دکترشون گفتن میگرنه و کسانی که منییر دارن دچار میگرن هم میشن و برای شنواییش گفتن آمپول تزریق میکنن داخل گوشش و شنوایش برمیگرده آیا میتونه تاثیر داشته باشه برای شنوایش و عوارضی نداره چون چند سال هستش که شنوایی… ادامه‌مطلب

فرزانه عزیزی
فرزانه عزیزی
مهر 19, 1402 13:33

سلام خسته نباشید خانوم دکتر من شوهرم چهارماه هست به بیماری منیر مبتلا شده دکترگفته فشارگوشش بالاست براش دارو نوشته وگفته بی نمک باشه غذاش که این بی نمکی خیلی اذیتش می‌کنه میشه بدونم یکم نمک زدن تاثیری تو گوشش داره یا کلا نباید نمک بخوره ممنونم

علی سرور
علی سرور
مهر 6, 1402 07:36

سلام خانم دکتر خوب
هنگام سرگیچه باید بخوابم و چشم هایم ببندم، یا بشنم و چشم هایم ببندم، یا چشم ها باز باشد؟

محمود خوشایند
محمود خوشایند
شهریور 22, 1402 12:00

سلام خانم دکتر من از زمان تزریق واکسن کرونا منیر گرفتم گوش سمت راستم کم شنوا بود حالا که گوش سمت چپ منیر داره شنواییم کم شده اوایل دوبار سرگیجه داشتم ولی حالا فقط وزوز گوش وکم شنوایی دارم وقتی وزوز گوشم زیاد میشه
شنوایم خوبه ولی وقتی وزوز کم میشه شنوایی ندارم واین خیلی من رو آزار میده آیا درمانی هست شنوایم بهتر بشه چون من الان مشکل سرگیجه ندارم فقط وزوز گوش وکم شنوایی دارم ممنون راهنمایی کنید

لیلا
لیلا
شهریور 15, 1402 17:52

سلام خانم دکتر من سال ۹۷ دچار عدم تعادل شدم ، حس تمایل به عقب و جلو که با نشستن و خوابیدن بهتر میشد و احساس چرخش دور سرم نداشتم( پس از بازگشت از سفر اروپا) بعد از مراجعه به یک دکتر گوش و گرفتن نوار و تست تشخیص منیر و تزریق کورتون که اصلا موثر نبود که با مراجعه به طب سوزنی و داروی اضطراب بهتر شدم پس از ۱ ماه به دکتر دستیار همان دکتر مراجعه کردم ( متخصص گوش ) که ایشان همان نوار و دیدند و گفتند شما مشکل منیر ندارید… گفتم پس چرا تزریق کردین… ادامه‌مطلب

نازنین دهقاندار
نازنین دهقاندار
شهریور 10, 1402 11:24

سلام خانم دکتر
من با علائم سرگیجه و عدم تعادل های ناگهانی ،بی حالی،گاهی لرز در بدن و دیت و پاها و سنگین بودن مداوم طرف چپ سر و صورتم
دکتر برای گوش من تشخیص منییر داده و جالبه که میگهگوشه راستمه در صورتی که من علائمو سمت چپ صورتم حس میکنم همش
و بهم گفت که هیچ ارتباطی نداره هیچکدوم از علائمت به منییر گوش راستت
و هیچ دارو درمانی هم به من پیشنهاد ندادن که خیلی عجیب بود برام
سوال من اینه که آیا ممکنه که گوش راست من باشه ولی بزنه به سمت چپم؟

فاطمه
فاطمه
شهریور 3, 1402 15:48

سلام خسته نباشید
من یک سال و نیم پیش احساس کردم به خوبی نمیشنوم و گوش چپم گرفتگی داشت
به متخصص مراجعه کردم گفتند مشکوک به منیر هستم
قرص ترمیامترن اچ نوشتن که نصف بخورم که باعث سرگیجه م شد و یک چهارم خوردم
متاسفانه الان با یک چهارم هم سرگیجه میگیرم
وقتی قرص رو نمیخورم سرگیجه ندارم
باید چیکار کنم

فاطمه
فاطمه
شهریور 3, 1402 15:42

سلام
من یک سال تشخیص دکتر بیماری منیر دارم
افت شنوایی داشتم مراجعه کردم
متاسفانه داروهایی که دکتر تجویز کردن باعث شده سرگیجه بگیرم
تو این یک سال اصلا بهتر نشدم. دارو که نخورم سرگیجه هم ندارم

mehr
mehr
مرداد 26, 1402 17:54

سلام حدود ده سال صدای صوت ممتد در گوش دارم ابتدا صدای مثل عبور کامیون احساس می کردم بعد از یه مدت صبح به محض بیدارشدن از خواب سرگیجه شروع شده به مدت ۲۴ ساعت نه بصورت دورانی بلکه بصورت حرکت محیط از سمت چپ به راست ناگفته نماند اون شب حدود ۴ساعت هدفون زده بودم بهر حال حدود یک دوسال بعد با صدای سوت ضعیف از در گوش چپ از خواب بیدار شدم و این موضوع ادامه پیدا کرد و صدا شدید تر شد گاهی قطع میشه یکی دور روز انگار نه انگار که این صدا در گوشم بوده ولی مجدد شروع میشه یکبار دیگه سرگیجه گرفتم باز هم ۲۴ ساعت طول… ادامه‌مطلب

وحیده
وحیده
مرداد 24, 1402 10:37

سلام.خانم دکتر من چند سال هست این بیماری رو دارم . داروی بتاهستین کلونازپام.جینکورا مصرف کردم. یه سال خوب میشم بعد دوباره سرگیجه هام شروع میشه .میخواستم بپرسم چیکار کنم باز با دارو مصرف کنم

مجتبی
مجتبی
تیر 13, 1402 17:03

آیا استفاده از تلفن همراه روی منیر تأثیر دارد؟

زهرا قربانی
زهرا قربانی
تیر 5, 1402 17:29

سلام خانم دکتر،من حدودا ۹ماهه که مشکل سرگیجه، تعادلم بهم میخوره تازی دید دارم به پزشک مراجعه کردم بیماری که دارم بیماری منیر قرص مصرف کردم یاز هم خوب نشدم لطف کنید باید چکار کنم درضمن نمی تونم راه برم حالم بد میشه

هادی سلیمانی
هادی سلیمانی
خرداد 20, 1402 09:33

سلام خانم دکتر وقتتون بخیر
بنده ۴ سال پیش به علت تصادف دچار عدم تمرکز و گیجی و منگی و کمبود حافظه شدم چند سالی پیش دکتر اعصاب و روان میرفتم تا اینکه یکی از دوستان گفتن منم مثل تو بودم و علائمم مثل تو بود رفتم متخصص گوش حلق بینی گفتن که مایع گوش راستت شدید حرکت کرده و عدم تمرکز و گیجی شدیدت هم به خاطر منییر و حرکت مایع گوش هست دکتر برام قرص بتاسرک ۸ میلی هر ۱۲ ساعت تجویز کردن
ممنون میشم راهنمایی کنین

معصومه خلج
معصومه خلج
خرداد 3, 1402 08:20

سلام مادرم مشکل شنوای وسرگیجه شده بود پیش دکتر گوش حلق و بینی رفته دکتر گفته تا سه ماه باید سرت سابت نگه داری چپ و راست نگاه نکنی خم نشی قرص بتا سرک قرص تقویت حافظه داده بود

امید
امید
اردیبهشت 28, 1402 11:27

سلام خانم دکتر. من ساکن آلمان هستم. با تمام نشانه های منییر، ولی متاسفانه پزشک معالج چیز خاصی تشخیص نداده.
خواستن تشکر کنم از مطالب مفید و ارزشمند تان.

لیلا
لیلا
اردیبهشت 22, 1402 07:50

سلام خانم دکترخسته نباشیدمن بیماری منییردارم هردوگوشم درگیره کرده سیناریزین مصرف میکنم سرگیجه کنترل شده میخواستم بارداربشم میتونم تودروران بارداری سیناریزین مصرف کن واین که بارداری منییر رابدترمیکند ممنون میشم راهنمایی کنین تشکر

زهره
زهره
فروردین 22, 1402 17:55

درصورتی که در محیط کاردچارحمله منیرشدیم چه اقدام اورژانسی باید انجام بدیم ، تهوع شدید و عدم تعادل رو کنترل کنیم

جعفری
جعفری
اردیبهشت 2, 1401 07:48

سلام خدمت خانم دکتر
آیا بیمار منیری میتونه روزه بگیره
در چه صورت روزه براش ضرر داره

حمید
حمید
فروردین 14, 1401 05:52

سلام خانم دکتر من بیماری منیر دارم می تونم روزه بگیرم .باتشکر

نگار
نگار
بهمن 15, 1400 19:50

عرض سلام و احترام مادر من بیماری منییر دارند و یک سالی هست که از مرکز وزوز گوش تهران سمعک برایشان تجویز کرده‌اند. همچنین تحت نظر آقای دکتر آشتیانی حقی هستند. متاسفانه شرایطشان نه اینکه بهبود نداشته بلکه حادتر هم شده است. طی دو روز گذشته هم گرفتگی گوششان تشدید شده و بسیار آزار دهنده است. همچنین برای منییرشان بتاهیستین خارجی روز ۲ عدد ۸ میل مصرف می‌کنند. می‌خواستم بپرسم بخاطر وضع کرونا ویزیت تلفنی یا آنلاین دارید؟ بخصوص که وضع گرفتگی گوش مادرم شدید و طاقت‌فرسا شده‌. ممنون میشوم چنانکه امکان ویزیت آنلاین فراهم باشد و یا راهنمایی بفرمایید… ادامه‌مطلب

ادمین
ادمین
ویرایشگر
پاسخ به  نگار
بهمن 16, 1400 12:12

سلام. متاسفانه با توجه به مشغله‌های زیاد، خانم دکتر امکان ویزیت آنلاین و تلفنی را ندارد. می‌توانید از طریق تلگرام با ایشان در ارتباط باشید تا جای ممکن پاسخگو خواهند بود.

فرزانه
فرزانه
شهریور 19, 1400 06:09

عالی بود . سپاس

امید
امید
تیر 6, 1400 19:45

سلام،من بیماری منییر دارم،حالا شنواییم خیلی ضعیف شده چیکارش کنم؟

فرهاد
فرهاد
اردیبهشت 21, 1400 13:12

با سلام و خدا قوت خدمت خانم سعیدی بزرگوار . ممنونم از پاسخگویی شما که با صبر و حوصله پاسخ میدهید . دو سال قبل سرگیجه به همراه وزوز گوشم شروع شد که به محض سرگیجه تعادلم بهم میخوره و دست و پامو شروع به لرزش میکرد و ابتدا سرگیجه ها کوتاه بود ولی بعدش به دو ساعت رسید . الان دو سال قرص بتاسرک و مصرف میکنم خدا رو شکر سرگیجه ندارم ولی سرم سنگین میشه و گوشام خیلی صدا میده دکتر گوش می‌گفت منییره و ام از ای گرفتم گفتند دو بینی داری آیا منیی هست یا چیز… ادامه‌مطلب

محمد محمدی
محمد محمدی
اردیبهشت 15, 1400 09:20

سلام دکتر قرص اسپیرونولاکتون بر منیر موثر است.
ممنونم

غلامحسین فلاح
غلامحسین فلاح
اردیبهشت 10, 1400 07:09

باسلام وروزبخیرخدمت خانم دکترسعیدی
من درسال ۹۹ وفروردین امسال دچارسرگیجه شدم امابااستفاده ازقرص بتاسرک رفع شد.امابعدسرگیجه ی امسال سرم دچارسنگینی شده وبعضا دست هاوپاها م گزگزمیکنه وبه صداهاحساسم وازطرفی بی حوصله شدم.ابتدابه پزشک مغزواعصاب مراجعه وپس ازسی تی سرومعاینه گفتند که مشکل شمااز ناحیه گوش میانی است سپس به
پزشک گوش وحلق مراجعه ونوارگوش وتستهای پیشرفته روانجام دادم ونهایتا بیماری منیرتشخیص داده شدوباتجویزپزشک علاوه بربتاسرک قرص تریامترن اچ رااستفاده میکنم.البته پزشگ گوش هم احتمال امواج زمان جنگ راهم مزیدبرعلت دانسته(باتوجه به حضورم درجبهه ومیدان تیروامواج خمپاره و…)
خواستم نظرحضرتعالی رادراین خصوص بدانم.آیااین بیماری درمان قطعی دارد؟

افشاری
افشاری
فروردین 31, 1400 21:38

سلام خانوم دکتر من مادرم چندسال پیش عمل کاشت حلزون پیش خودتون داشته ولی مدتی است که سرگیجه وتهوع دارد ولی بدلیل اینکه مطب وقت ندادن که بیایم پیشتون مجبور ب رفتن دکتر دیگه شدیم و داروی سیناریزین و اکتوسرک ۸ و آموکسی سیلین تجویز شد ولی بلافاصله بعد از قطع داروها باز سرگیجه برگشت و به شدت نگران هستیم که دلیل سرگیجه ها چی میتونه باشه؟ ممنونم از پاسخگویی شما❤

محمود محمدی
محمود محمدی
اسفند 22, 1399 17:57

دست شما درد نکنه دکتر من ۸ سال پیش منیر گرفتم با خوردن بتا سلک کنترلش می‌کردم ولی الان قرصش وپیدا نکردم الن یک هفته هست که دچار سرگیجه ‌هالت تهوع شدم بفرمایید چکار کنم

راضیه حسین پور
راضیه حسین پور
پاسخ به  محمود محمدی
تیر 26, 1402 18:59

سلام خانم دکتر من الان ۱۳روز دچار منیر شدم رای نداره که زود خوب بشم

سمیه
سمیه
اسفند 22, 1399 11:52

سلام وخسته نباشید من دوسال پیش سرگیجه ووزوز گوش خفیف داشتم دکترای زیاد مراجعه کردم وهمگی تشخیص منیر رو دادن وچند دوره قرص بتاسرک ایرانی وخارجی وسیناروزیت خوردم ولی به محض تموم شدن دوباره شروع میشه والان با اینکه قزص مصرف میکنم ولی انگار نه انگار تمرکز هم نمیتونم داشته باشیم وگوشهام خیلی وزوز ومثل یه تونل باز میمونه که انگار به داخل همه چی رو منتقل میکنه سرگیجه می گیرم وبه محض تغییر حالت می ایسته تو خواب وبیداری وموقع نگاه کردن به تلویزیون بدتر میشم البته فشار بارداری هم داشتم لطفا راهنمایی بفرمایین ممنون از شما

ناصر
ناصر
اسفند 10, 1399 04:48

سلام خانم دکتر من همیشه تاری دید و هیس گوش دارم سرگیجه هم دارم علت چیست

امیر
امیر
اسفند 5, 1399 11:27

سلام خانوم دکتر خسته نباشید
من ۶ ماهه هست ک دچار سرگیجه شدم و تمام تست ها رو انجام دادم دکتر گفته فشار گوشت بالاس و دو گوشتت مشکل داره منیر انگار داره
خواستم از شما راهنمایی بگیرم من فقط سرگیجه ناگهانی دارم
از قرص سینازین حساسیت دارم و فشارم رو بالا میبره
خواستم کمک کنید
ایا تزریق فایده داره یا نه

اکبر اکبری
اکبر اکبری
بهمن 30, 1399 07:11

سلام خانم دکتراست نباشید.شوهرم یک سال بیماری منیر گوش داره .درمان اینو لطف میکنید.
با سپاس

علی اصغرحیدری
علی اصغرحیدری
بهمن 20, 1399 14:23

سلام خانم دکترمن الان نزدیک به دوسال است که دچاراین بیماری هستم سنجش شنوایی که انجام دادم دکترگفت بیماری شمامنیراست داروهای سناریزین دیازپام بتاهیستین تریامترن نیزوپرددیفن هیدروکربنات مصرف کردم ولی جواب ندادندشمامیگیدچه کارکنم

NJF
NJF
دی 29, 1399 01:20

سلام خانم دکتر خسته نباشید من بیشتر از یک سال پیش علائمی مشابه مانند سرگیجه حالت تهوع اسهال و تعریق برام پیش اومد که گفتند یک نوع ویروسه که حمله میکنه به گوش میانی و بعد از من پدرم دچار شدند که با مراجعه به دکتر و مصرف دارو درمان شدند من اما متاسفانه به دکتر مراجعه نکردم و الان بعد از مدتی به جز علائم اولیه بی حس شدن اعضای مختلف بدنم مثل دست ها و پاها و صورت و … را تجربه میکنم خواستم بدونم این بی حسی ها هم میتونه مربوط به همین بیماری باشه؟ (چون در… ادامه‌مطلب