برگشتن عصب گوش: علل، علائم و درمان

سلام. به نظر می‌رسد در توضیح پزشک سوءتفاهمی پیش آمده باشد، زیرا تارهای صوتی ارتباطی با شنوایی ندارند و کم‌شنوایی معمولاً به گوش خارجی، گوش میانی، گوش داخلی یا عصب شنوایی مربوط است. اگر شنوایی گوش چپ شما حدود ۶۸ درصد گزارش شده، لازم است نوع کم‌شنوایی (انتقالی، حسی‌عصبی یا مختلط) و علت آن مشخص شود. در بسیاری از موارد با توجه به علت زمینه‌ای، درمان دارویی، سمعک یا سایر روش‌های توانبخشی شنوایی می‌تواند کمک‌کننده باشد. توصیه می‌کنم نتیجه نوار گوش و معاینات خود را به یک متخصص گوش و حلق و بینی نشان دهید تا علت دقیق کم‌شنوایی مشخص… ادامه‌مطلب

سلام. صدای انفجار و وزوز سوت بعد از مواجهه با صدای خیلی شدید (مثل انفجار شلنگ اکسیژن) معمولاً نشانه آسیب حاد صوتی به سلول‌های شنوایی گوش داخلی (Acoustic trauma) است. اینکه می‌گویید صداها را واضح می‌شنوید ولی فقط سوت دارید، بیشتر به وزوز ناشی از آسیب عصب شنوایی می‌خورد. در این حالت، ۳ هفته زمان هنوز خیلی زود است و ممکن است بهبودی تدریجی تا چند هفته یا حتی چند ماه ادامه داشته باشد. اما نکته مهم این است که اگر درمان (مثل کورتون) در همان روزهای اول انجام شده باشد، شانس بهبود بیشتر است و الان هدف بیشتر جلوگیری… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به اینکه همسر شما ۲۵ سال پیش کم‌شنوایی قابل توجهی در یک گوش به دلیل از بین رفتن عصب شنوایی داشته‌اند و اخیراً دچار افت شنوایی شدیدتری شده‌اند (حتی از فاصله نیم متری نمی‌شنوند)، این افت شنوایی ناگهانی احتمالاً به دلیل استرس زیاد، نیاز به ارزیابی فوری توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی دارد؛ افت شنوایی حاد (ناگهانی) در شرایطی که حتی عصب شنوایی از قبل ضعیف بوده، می‌تواند علل مختلفی داشته باشد که نیاز به بررسی تخصصی دارد، از جمله مشکلات عروقی گوش داخلی، التهابات، یا حتی تشدید مشکلات زمینه‌ای. بنابراین، اولین و مهم‌ترین… ادامه‌مطلب

سلام. بر اساس شرح حال شما، محتمل‌ترین تشخیص شکستگی طولی استخوان تمپورال همراه با درگیری عصب صورت (که خوشبختانه در حال بهبود است) و عصب شنوایی-دهلیزی است. پزشک قانونی که ۳ ماه زمان بهبودی داده، خوش‌بینانه اما غیرواقعی قضاوت کرده است؛ واقعیت این است که بهبود فلج صورت تا ۶ ماه ممکن است ادامه یابد (و شما پیشرفت خوبی داشته‌اید)، اما وزوز و سرگیجه ناشی از ضربه مستقیم به گوش داخلی (حلزون و کانال‌های نیم‌دایره) اغلب بهبودی کامل و خودبه‌خودی ندارد و نیاز به مداخله تخصصی دارد. سرگیجه شما هنگام دراز کشیدن به سمت چپ احتمالاً به دلیل فیستول کانال… ادامه‌مطلب

سلام. کاهش شنوایی پس از بستری شدن و درمان‌های کورتونی در موارد عفونت شدید ریوی، معمولاً به دلیل خودِ عفونت، افت فشار خون یا سمیت دارویی (Ototoxicity) رخ می‌دهد و نه لزوماً خودِ کورتون؛ اگر از زمان این رخداد مدت زیادی گذشته باشد، متأسفانه احتمال بازگشت خودبه‌خودی شنوایی بسیار ضعیف است، زیرا سلول‌های مویی گوش داخلی معمولاً پس از آسیب‌های طولانی‌مدت ترمیم نمی‌شوند. با این حال، پیشنهاد می‌شود برای بررسی وضعیت فعلی عصب شنوایی و اطمینان از اینکه آیا گزینه‌هایی مثل سمعک‌های هوشمند پیشرفته، کاشت حلزون (در صورت سلامت عصب) یا درمان‌های حمایتی می‌تواند کیفیت زندگی ایشان را بهبود بخشد،… ادامه‌مطلب

سلام. متاسفانه تا به امروز هیچ روش جراحی برای “ترمیم” عصب شنوایی آسیب‌دیده در اثر ضربه وجود ندارد و هر کس چنین ادعایی کند قطعاً غیرعلمی است. عصب شنوایی برخلاف اعصاب محیطی توان بازسازی و ترمیم ندارد و سلول‌های مویی حلزون نیز پس از مرگ قابل بازگشت نیستند. با این حال، اگر شنوایی گوش آسیب‌دیده شما در حد ناشنوایی عمیق (بیش از ۹۰ دسی بل) باشد و عصب شنوایی شما کاملاً قطع نشده باشد، کاشت حلزون (Cochlear Implant) می‌تواند یک راه حل مؤثر باشد. مطالعات نشان داده‌اند که بیماران مبتلا به ناشنوایی ناشی از ضربه که تحت کاشت حلزون قرار… ادامه‌مطلب

سلام. وقت شما هم بخیر. وزوز مزمن دوطرفه که بیش از یک دهه طول کشیده و به اصطلاح “از عصب گوش” منشأ گرفته باشد، درمانی که وزوز را کاملاً حذف کند وجود ندارد. حس سنگینی گوش شما دو علت اصلی می‌تواند داشته باشد: افت شنوایی همراه با وزوز (که معمولاً با افزایش سن یا آسیب عصب ایجاد می‌شود) یا اختلال عملکرد شیپور استاش. اولین و مؤثرترین قدم این است که یک نوار گوش (ادیومتری) جدید انجام دهید تا میزان دقیق شنوایی شما مشخص شود. اگر کاهش شنوایی دارید، استفاده از سمعک‌های مدرن با فناوری “ماسک کردن وزوز” (Tinnitus masking) می‌تواند… ادامه‌مطلب

سلام. احساس گرفتگی، پری و درد مداوم گوش همراه با کاهش شنوایی که بیش از یک سال به طول انجامیده، نشان‌دهنده مشکلی است که نیاز به بررسی فراتر از معاینه ساده دارد و احتمالاً به اختلال در عملکرد شیپور استاش (مجرایی که گوش میانی را به پشت بینی وصل می‌کند) یا تجمع مایع پشت پرده گوش مربوط می‌شود. این شرایط ممکن است ناشی از مشکلات مزمن در ناحیه حلق و بینی، حساسیت‌های شدید، یا انحراف تیغه بینی باشد که مانع تهویه درست گوش می‌شود، بنابراین توصیه اکید دارم به یک متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) مراجعه کنید و از… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. بله، در بسیاری از موارد ممکن است بتوانید غیر از سمعک هم راهکارهایی داشته باشید، اما اینکه دقیقاً چه گزینه‌ای مناسب شماست به نتیجه ادیومتری/تست شنوایی و نوع «کم‌شنوایی» بستگی دارد؛ چون شما فرمودید عصب شنوایی به صورت مادرزادی ضعیف است، اگر مشکل از نوع کم‌شنوایی حسی‌عصبی باشد معمولاً سمعک گزینه اول است، ولی گاهی می‌شود با گزینه‌های دیگری مثل تقویت‌کننده‌های شنوایی خاص (مثل دستگاه‌های دیگر بسته به نوع افت شنوایی)، توانبخشی شنوایی و تمرینات گفتاردرمانی، یا در موارد محدودتر با ارزیابی برای ایمپلنت‌هایی (برای افت شدیدتر و شرایط مشخص) کمک کرد. پیشنهاد می‌کنم حتماً… ادامه‌مطلب

سلام. آسیب به عصب گوش چپ می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله عفونت‌ها، تروما، تومورها، یا مشکلات عروقی. از دست دادن شنوایی و تعادل ناشی از آسیب عصب شنوایی (عصب هشتم مغزی) معمولاً دائمی است، اما درمان‌های موجود می‌توانند به مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند. در برخی موارد، اگر آسیب ناشی از فشار (مانند تومور) باشد، جراحی برای برداشتن فشار از روی عصب ممکن است مفید باشد. همچنین، در صورتی که شنوایی به طور کامل از بین رفته باشد، کاشت حلزون (کوکلئر ایمپلنت) می‌تواند گزینه‌ای برای بازیابی حس شنوایی باشد. برای تعیین بهترین رویکرد درمانی، لازم… ادامه‌مطلب

سلام. کاشت حلزون (Cochlear Implant) نمی‌تواند شنوایی طبیعی یا آن ۱۰ درصد باقی‌مانده را به حالت قبل برگرداند، زیرا این دستگاه جایگزین سلول‌های مویی آسیب‌دیده در حلزون گوش می‌شود و با ارسال سیگنال‌های الکتریکی مستقیم به عصب شنوایی، عملکرد بیولوژیکی طبیعی گوش را بازسازی نمی‌کند. اما نکته بسیار مهم و امیدوارکننده اینجاست که در کودکانی که یک گوش کاملاً ناشنوا و گوش دیگر دارای باقی‌مانده شنوایی (مثل همان ۱۰ درصد) است، معمولاً استراتژی «کاشت یک‌طرفه» (در گوش ناشنوا) همراه با استفاده از سمعک یا دستگاه‌های FM در گوش سالم توصیه می‌شود. این روش که به آن CROS یا bimodal hearing… ادامه‌مطلب

سلام. بر اساس توضیحات شما، در حال حاضر وضعیت گوش سمت راست شما نشان‌دهنده‌ای التهاب مزمن عصب گوش ناشی از ویروس سرماخوردگی است که منجر به کاهش شنوایی و وزوز دائمی (صدای زنگ همیشگی) شده است؛ این نوع آسیب عصب گوش در صورت ادامه‌دار بودن، معمولاً قابل برگشت نیست و تنها راهکارهای موثر شامل مدیریت و کاهش تحریکات صوتی، مصرف مکمل‌های ویتامینی مانند ویتامین B و رعایت دستورات پزشک جهت جلوگیری از تشدید علائم است. در عین حال، پیگیری‌های منظم و ارزیابی‌های مجدد توسط متخصص گوش و حلق و بینی در صورت بدتر شدن علائم، مزاحمت‌های شدید، یا تغییر در… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. به نظر می‌رسد آسیب به عصب شنوایی یا ساختارهای حیاتی گوش، دائمی و شدید باشد؛ لذا توصیه می‌شود جهت اطمینان از عدم وجود روش‌های درمانی نوین یا راه‌حل‌های جبرانی مانند سمعک‌های پیشرفته یا کاشت حلزون، به مراکز تخصصی گوش و حلق و بینی مراجعه کرده و ارزیابی‌های کامل‌تری انجام دهید. این راه‌حل‌ها می‌توانند شامل موارد زیر باشند: ارزیابی دقیق شنوایی: انجام تست‌های کامل شنوایی‌شناسی برای تعیین میزان و نوع کم‌شنوایی. تصویربرداری پیشرفته: مانند MRI یا CT اسکن گوش برای مشاهده دقیق‌تر ساختارهای آسیب‌دیده. بررسی امکان کاشت حلزون (Cochlear Implant): اگر عصب شنوایی تا حدودی سالم… ادامه‌مطلب

سلام. بعد از جراحی پرده گوش یا جراحی‌های گوش میانی، در هفته‌های اول ممکن است به‌دلیل وجود پانسمان داخل گوش، لخته خون، تورم یا ترشحات شنوایی به‌طور موقت خیلی کم شود و حتی احساس کنید چیزی نمی‌شنوید. این حالت لزوماً به معنی آسیب عصب یا کری دائمی نیست. آسیب عصب شنوایی بعد از جراحی پرده گوش نادر است، مخصوصاً اگر بلافاصله بعد از عمل مدتی خوب می‌شنیدید. اینکه ابتدا صداها را می‌شنیدید و بعد کمتر شده، بیشتر به نفع تجمع ترشح یا مشکل موقتی داخل گوش است. حتماً در اسرع وقت برای معاینه به جراح خودتان یا یک متخصص گوش‌وحلق‌وبینی… ادامه‌مطلب

سلام. شرح حالی که بیان کردید بیشتر به نفع کم‌شنوایی حسی‌عصبی پس از عفونت ویروسی است که می‌تواند به‌صورت ناگهانی ایجاد شود و حتی گاهی نوسان داشته باشد؛ اینکه اخیراً به‌طور موقت بهبود شنوایی داشته‌اید نشان می‌دهد عصب شنوایی کاملاً از کار نیفتاده، اما با توجه به گذشت چند سال احتمال بازگشت کامل کم است. با این حال چون تغییر جدید رخ داده، لازم است هرچه سریع‌تر نوار گوش تکرار و توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید، زیرا در برخی موارد افت حاد مجدد با درمان‌هایی مانند کورتون (در صورت تشخیص پزشک و در زمان مناسب) قابل… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. اگر منظورتان از «از دست دادن عصب گوش» کاهش شنوایی عصبی (حسی‑عصبی) در گوش راست است، باید بدانید که در این نوع کم‌شنوایی فقط شدت صدا کم نمی‌شود، بلکه وضوح و تفکیک گفتار هم مختل می‌شود؛ یعنی مغز بعضی صداها را ناقص یا اشتباه دریافت می‌کند و در نتیجه ممکن است کلمات را اشتباه بشنوید و هنگام نوشتن هم اشتباه ثبت کنید. این موضوع معمولاً به دلیل اختلال در انتقال دقیق پیام‌های صوتی به مغز است، نه مشکل حافظه یا هوش. با این حال اگر علاوه بر اشتباه شنیدن، علائمی مثل مشکل در صحبت کردن،… ادامه‌مطلب