برگشتن عصب گوش: علل، علائم و درمان

سلام. با توجه به اینکه وزوز گوش شما حدود دو ماه ادامه داشته و بیشتر در گوش چپ احساس می‌شود، لازم است معاینه گوش و شنوایی‌سنجی کامل انجام شود. مصرف قبلی آلپرازولام ممکن است در برخی شرایط با وزوز ارتباط داشته باشد، اما نمی‌توان بدون بررسی، آن را علت علائم فعلی دانست؛ به‌خصوص اگر مصرف دارو مدت‌هاست قطع شده باشد. بیشتر شدن وزوز هنگام خواب نیز می‌تواند به دلیل سکوت محیط باشد. توصیه می‌کنم برای بررسی علت و تصمیم‌گیری درباره درمان مناسب، معاینه شوید و داروها را خودسرانه شروع یا قطع نکنید. اگر وزوز با کاهش ناگهانی شنوایی همراه شده… ادامه‌مطلب

سلام. کاهش شنوایی ناشی از آسیب عصب گوش معمولاً با دارو به حالت طبیعی برنمی‌گردد، به‌خصوص اگر چند سال از شروع آن گذشته باشد. توصیه می‌کنم حضورا معاینه شوید و نوار گوش و نتیجه آزمایش‌های قبلی خود را برای بررسی مجدد ارائه دهید تا میزان و نوع کم‌شنوایی مشخص شود. بسته به نتیجه شنوایی‌سنجی، استفاده از سمعک می‌تواند به بهبود شنوایی و درک گفتار کمک کند. اگر کم‌شنوایی شما اخیراً به‌طور ناگهانی تشدید شده است، باید فوراً معاینه شوید.

سلام. با توجه به توضیحات، انتخاب روش درمان به نوع و میزان کم‌شنوایی در نوار گوش بستگی دارد. اگر کم‌شنوایی از نوع حسی‌عصبی باشد، معمولاً دارویی برای بازگرداندن شنواییِ ازدست‌رفته وجود ندارد؛ اما سمعک می‌تواند به بهبود شنیدن و کاهش آزار وزوز کمک کند. در صورت مناسب بودن شرایط، روش‌های دیگری مانند صدادرمانی نیز برای کنترل وزوز قابل استفاده‌اند. پیشنهاد می‌کنم نوار گوش جدید انجام دهید و برای بررسی گزینه‌های درمانی، معاینه شوید.

سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به اینکه وزوز گوش شما حدود یک سال و نیم ادامه داشته و اخیراً شدت آن ناگهان بیشتر شده و احساس پری گوش هم دارید، توصیه می‌کنم در اولین فرصت بررسی شوید. لازم است نوار شنوایی جدید و معاینه گوش انجام شود تا علت تغییر علائم مشخص شود. اگر افزایش وزوز ناگهانی بوده و با کاهش شنوایی جدید، سرگیجه شدید یا علائم عصبی همراه است، ارزیابی فوری ضروری است. جرم قهوه‌ای گوش به‌تنهایی نشانه عفونت یا آسیب حلزون نیست. با توجه به نگرانی شما از ساکشن قبلی، پیش از هر اقدامی باید مجرای… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به توضیحات، لازم است شنوایی گوش مقابل و میزان درک گفتار آن به‌طور دقیق بررسی شود؛ زیرا شنیدن صدا با واضح متوجه شدن کلمات متفاوت است. وزوز نیز ممکن است با کاهش شنوایی ارتباط داشته باشد. توصیه می‌کنم برای معاینه مراجعه کنید و شنوایی سنجی کامل همراه با تست درک گفتار انجام دهید تا مشخص شود استفاده از سمعک برای گوش مقابل مناسب است یا نیاز به بررسی روش‌های توانبخشی دیگری دارید. همچنین وضعیت و تنظیمات پردازشگر کاشت حلزون فعلی نیز بهتر است ارزیابی شود. اگر کاهش شنوایی گوش مقابل به‌صورت ناگهانی یا طی چند روز اتفاق… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحات، لازم است مجدداً معاینه شوید. طبیعی بودن سی‌تی‌اسکن و نوار گوش، همه علل احتمالی وزوز پس از ضربه را رد نمی‌کند و این صدا می‌تواند با آسیب گوش داخلی، تغییرات شنوایی ظریف یا وزوز ناشی از ضربه مرتبط باشد و بدون بررسی بیشتر نمی‌توان علت دقیق را مشخص کرد. پیشنهاد می‌کنم برای بررسی دقیق‌تر، ارزیابی کامل شنوایی و در صورت تشخیص پزشک، بررسی‌های تکمیلی مانند ام‌آر‌آی یا تصویربرداری از استخوان گیجگاهی انجام شود. تا مشخص شدن علت، از قرار گرفتن در معرض صدای بلند خودداری کنید. اگر صدا با ضربان قلب… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به اینکه کم شنوایی عصبی در فرزندتان مطرح شده و سابقه کم شنوایی شدید در پدر ایشان نیز وجود دارد، لازم است علت و شدت کم شنوایی دقیق‌تر بررسی شود. باید معاینه و شنوایی سنجی کامل انجام شود و بسته به نتیجه، ممکن است بررسی‌های تکمیلی از جمله ارزیابی ژنتیکی نیز لازم باشد. درمان نیز به میزان کم شنوایی و توانایی درک گفتار بستگی دارد و می‌تواند شامل سمعک و در کم شنوایی‌های شدید، بررسی شرایط کاشت حلزون باشد. در این سن بهتر است ارزیابی و شروع توانبخشی شنوایی به تأخیر نیفتد، زیرا شنوایی برای گفتار، یادگیری… ادامه‌مطلب

سلام. ابتدا باید مشخص شود منظور از بین رفتن عصب، کم شنوایی حسی عصبی شدید است یا واقعاً عصب شنوایی آسیب جدی دیده است. باید معاینه شوید و شنوایی سنجی کامل و در صورت نیاز تست های تکمیلی و تصویربرداری انجام شود. اگر عصب شنوایی سالم باشد ولی شنوایی از بین رفته باشد، بسته به شرایط ممکن است کاشت حلزون قابل بررسی باشد؛ اما اگر خود عصب شنوایی به طور کامل آسیب دیده باشد، کاشت حلزون معمولاً مؤثر نیست و روش های دیگری باید بررسی شوند.

سلام. برای مشخص شدن نوع و میزان کم‌شنوایی، باید معاینه و شنوایی‌سنجی کامل انجام شود. درمان به علت و شدت کم‌شنوایی بستگی دارد و ممکن است در بعضی موارد درمان طبی یا جراحی امکان‌پذیر باشد و در کم‌شنوایی‌های حسی‌عصبی از سمعک یا در موارد شدیدتر و با شرایط خاص از کاشت حلزون استفاده شود. بنابراین ابتدا باید علت و میزان کاهش شنوایی مشخص شود تا بتوان درباره بهترین روش برای بهبود شنوایی و درک صداها تصمیم گرفت.

سلام. وزوز گوش ۱۵ ساله معمولاً به‌تنهایی ارتباطی با سفتی رگ گردن یا لنف‌نودهای کوچک ندارد و با توجه به اینکه سونوگرافی فقط لنف‌نودهای حدود ۵–۶ میلی‌متری را نشان داده، این اندازه به‌تنهایی معمولاً نگران‌کننده نیست؛ اما احساس سفتی رگ گردن باید جداگانه ارزیابی شود، به‌خصوص اگر منظور شما ضربان‌دار شدن یا صدای همزمان با نبض باشد. بهتر است نتیجه کامل سونوگرافی و در صورت وجود نوار گوش و شنوایی‌سنجی را همراه داشته باشید تا پزشک بررسی کند و در صورت نیاز ارزیابی عروق گردن نیز انجام شود.

سلام، وقت شما هم بخیر. توضیحی که می‌دهید بیشتر از «ضعیف شدن عصب گوش» با نوعی حساسیت غیرطبیعی به صدا، به‌ویژه صداهای زیر و تیز و ناگهانی، سازگار است که می‌تواند پس از سال‌ها مواجهه با صداهای بسیار بلند مانند سنگ‌فرز و چکش ایجاد یا تشدید شود. این حالت گاهی در کنار آسیب شنوایی یا وزوز گوش دیده می‌شود و برای درمان آن معمولاً داروی خاصی که مستقیماً مشکل را برطرف کند وجود ندارد؛ ابتدا باید معاینه گوش و نوار گوش انجام شود و در صورت نیاز آزمایش‌های تکمیلی شنوایی انجام شود تا علت دقیق مشخص شود. درمان بسته به… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. اگر منظور پزشک از «مردن عصب گوش» آسیب شدید عصب شنوایی در اثر تصادف و از بین رفتن دائمی عملکرد آن بوده باشد، معمولاً عصب آسیب‌دیده بعد از ۱۲ سال به حالت طبیعی برنمی‌گردد؛ اما این به معنی نداشتن هیچ راهی برای کمک به شنوایی نیست. ابتدا باید با ادیومتری و بررسی دقیق گوش و عصب شنوایی مشخص شود که میزان و نوع کم‌شنوایی دقیقاً چیست؛ بسته به شرایط، سمعک، وسایل کمک‌شنوایی یا در برخی موارد کاشت حلزون می‌تواند مطرح باشد. کاشت حلزون برای افرادی که از سمعک یا وسایل کمک‌شنوایی سود کافی نمی‌برند یکی… ادامه‌مطلب

سلام، سلامت باشید. اگر منظور از «ناشنوایی» کاهش ناگهانی شنوایی یک گوش طی حدود یک هفته است، حتماً باید هرچه سریع‌تر بررسی شوید؛ چون اگر افت شنوایی از نوع حسی‌عصبی ناگهانی باشد، درمان‌هایی مثل کورتون هرچه زودتر شروع شوند شانس بهبود بیشتری دارند و درمان اولیه معمولاً در دو هفته اول مطرح است. وزوز هم می‌تواند همراه آن باشد.

سلام. متأسفانه در حال حاضر روشی که بتواند عصب شنواییِ کاملاً آسیب‌دیده یا ازبین‌رفته را مثل روز اول ترمیم کند، به‌صورت روتین در دسترس نیست. اما بسته به علت و شدت آسیب، می‌توان عملکرد شنوایی را با روش‌هایی مثل سمعک، کاشت حلزون یا وسایل کمک‌شنوایی دیگر بهبود داد.

سلام. اگر کاهش شنوایی شما از نوع آسیب عصب شنوایی باشد، معمولاً دارو یا جراحی نمی‌تواند عصب آسیب‌دیده را به حالت قبل برگرداند. با این‌حال مهم است که مشخص شود وضعیت شنوایی شما نسبت به سال ۹۶ ثابت مانده یا تغییر کرده است و آیا سمعک واقعاً با تنظیم مناسب و بر اساس آخرین شنوایی‌سنجی تنظیم شده یا خیر. گاهی مشکل از خود سمعک، تنظیم نبودن آن، نوع سمعک یا نیاز به بررسی روش‌های دیگر است. پیشنهاد می‌کنم یک بار شنوایی‌سنجی کامل شامل ادیومتری دقیق، بررسی درک گفتار (Speech discrimination) و در صورت نیاز بررسی‌های تکمیلی انجام دهید. همچنین اگر… ادامه‌مطلب

سلام. اگر کاهش شنوایی شما مادرزادی و از نوع حسی‌عصبی (ضعف عصب گوش) باشد، متأسفانه در حال حاضر درمان دارویی یا جراحی که بتواند عصب آسیب‌دیده را به حالت طبیعی برگرداند وجود ندارد. بسته به شدت کاهش شنوایی، بهترین روش معمولاً سمعک است و در مواردی که کاهش شنوایی بسیار شدید یا عمیق باشد، ممکن است کاشت حلزون گزینه مناسبی باشد، البته این موضوع پس از انجام شنوایی‌سنجی کامل و بررس مشخص می‌شود. بنابراین اگر تاکنون فقط به شما سمعک پیشنهاد شده، احتمالاً برای وضعیت شنوایی شما مناسب‌ترین گزینه بوده است، اما اگر مدت زیادی از آخرین ارزیابی گذشته، توصیه… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. اگر از دو روز پیش به‌طور ناگهانی صداهای غیرطبیعی در گوش ایجاد شده و همزمان شنوایی شما به‌شدت کاهش پیدا کرده یا از بین رفته است، این وضعیت می‌تواند نشانه افت ناگهانی شنوایی حسی‌عصبی باشد که یک اورژانس پزشکی محسوب می‌شود. در چنین شرایطی لازم است هرچه سریع‌تر، توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید و نوار شنوایی انجام دهید، زیرا شروع درمان در روزهای اول شانس بازگشت شنوایی را به‌طور قابل‌توجهی افزایش می‌دهد. بنابراین مراجعه را به تأخیر نیندازید و تا قبل از معاینه از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید.

سلام. اگر کاهش شنوایی شما از نوع کاهش شنوایی ناگهانی بوده و بخش زیادی از شنوایی با درمان برگشته است، اما هنوز دو فرکانس به حالت طبیعی برنگشته‌اند، ممکن است دوصدایی (شنیدن یک صدا به‌صورت دو صدا یا صدای تحریف‌شده) به همین علت ایجاد شده باشد. در بعضی بیماران، با گذشت زمان و بهبود بیشتر عصب شنوایی، دوصدایی کمتر می‌شود، اما در برخی دیگر ممکن است تا حدی باقی بماند. متأسفانه داروی اختصاصی و قطعی برای از بین بردن دوصدایی وجود ندارد و مصرف خودسرانه داروهای مختلف معمولاً کمکی نمی‌کند. توصیه می‌کنم دوباره نوار شنوایی انجام دهید و ارزیابی شوید؛… ادامه‌مطلب

سلام، سلامت باشید. به‌طور مستقیم، ریفلاکس اسید معده معمولاً باعث آسیب به عصب گوش نمی‌شود، اما می‌تواند باعث گوش‌درد ارجاعی، احساس پری یا فشار گوش، احساس کیپی و حتی در بعضی افراد تشدید وزوز گوش شود. این اتفاق بیشتر زمانی رخ می‌دهد که اسید تا حلق و حنجره بالا بیاید (ریفلاکس حلقی-حنجره‌ای) و باعث التهاب اطراف شیپور استاش شود. التهاب شیپور استاش می‌تواند عملکرد آن را مختل کند و علائمی شبیه مشکلات گوش ایجاد کند. اگر گوش‌درد شما همراه با سوزش گلو، گرفتگی صدا، سرفه خشک، صاف کردن مکرر گلو یا ترش کردن است، احتمال ارتباط آن با ریفلاکس بیشتر… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به اینکه حدود ۶ ماه از شروع علائم گذشته، ابتدا وزوز گوش داشته‌اید و سپس کاهش شنوایی ایجاد شده و ۱۱ نوبت تزریق دگزامتازون داخل گوش هم تأثیری نداشته است، احتمال اینکه مشکل فقط به دلیل جرم گوش باشد بسیار کم است؛ به همین دلیل ساکشن نیز تغییری در وضعیت شنوایی شما ایجاد نکرده است. اگر تشخیص پزشک اول کاهش شنوایی حسی‌عصبی یا سکته گوش بوده باشد، متأسفانه پس از گذشت این مدت، احتمال بازگشت شنوایی با دارو بسیار محدود است. با این حال، اگر تاکنون MRI و شنوایی‌سنجی کامل انجام نداده‌اید یا مدت زیادی از آن… ادامه‌مطلب

سلام. اگر منظور پزشک از «از بین رفتن عصب گوش» این است که عصب شنوایی به طور کامل و غیرقابل برگشت آسیب دیده باشد، متأسفانه در حال حاضر در هیچ کشوری دارویی یا جراحی وجود ندارد که بتواند عصب شنوایی تخریب‌شده را به حالت طبیعی برگرداند. با این حال، ابتدا باید مطمئن شد که واقعاً عصب شنوایی آسیب دیده است، چون گاهی مشکل مربوط به حلزون گوش یا سایر بخش‌های سیستم شنوایی است و نه خود عصب. در برخی بیماران، بسته به محل و شدت آسیب، روش‌هایی مانند کاشت حلزون یا در موارد خاص کاشت ساقه مغز می‌توانند تا حدی… ادامه‌مطلب