برگشتن عصب گوش: علل، علائم و درمان

سلام. با توجه به اینکه نزدیک به دو ماه است دچار وزوز گوش شده‌اید و نوار گوش نیز کاهش شنوایی در صداهای زیر را نشان داده، به احتمال زیاد مشکل از آسیب سلول‌های شنوایی گوش داخلی یا کاهش شنوایی مرتبط با سن است. اینکه بعد از ده روز مصرف دارو تغییری احساس نکرده‌اید، طبیعی است، زیرا وزوز معمولاً درمان فوری ندارد و نیاز به چند هفته پیگیری دارد. بهتر است درمان فعلی را ادامه دهید و در کنار آن مواردی مثل کاهش مصرف نمک و کافئین، پرهیز از سکوت کامل، مدیریت استرس و خواب کافی را رعایت کنید. اگر وزوز… ادامه‌مطلب

سلام، سلامت باشید. به‌طور معمول کیپ شدن گوش بعد از تجمع جرم، التهاب مجرای گوش یا استفاده زیاد از هدفون رخ می‌دهد و حتی پس از برطرف شدن درد و پری، کاهش شنوایی ممکن است تا مدتی باقی بماند. خاریدن و ترشح گوش هم می‌تواند نشانه التهاب یا عفونت خفیف پوستی داخل مجرا باشد. اگرچه الآن درد ندارید، ولی ماندنِ کم‌شنوایی نشانه‌ای است که بهتر است جدی گرفته شود؛ معمولاً یک معاینه ساده با اتوسکوپ می‌تواند مشخص کند آیا هنوز جرم، التهاب یا عفونت وجود دارد یا نه. تا زمان معاینه، از هدفون استفاده نکنید، داخل گوش چیز سخت وارد… ادامه‌مطلب

سلام. به‌صورت کلی، توضیحات شما نشان می‌دهد این آسیب می‌تواند مربوط به گوش میانی، پرده گوش، استخوانچه‌ها یا بیشتر از همه، آسیب عصب شنوایی باشد. با توجه به مدت زمان بسیار طولانی و عدم بهبود، احتمالاً علت درگیری عصبی یا آسیب شدید گوش داخلی است و متأسفانه این‌گونه موارد معمولاً خودبه‌خود برگشت‌پذیر نیستند. با این حال، ارزیابی کامل توسط متخصص گوش، بررسی تصاویر گوش (مثل CT یا MRI در صورت نیاز) و مقایسه تست‌های شنوایی می‌تواند به تشخیص دقیق‌تر کمک کند و مشخص کند آیا گزینه‌ای مانند سمعک یا کاشت حلزون برای شما مناسب است یا خیر.

سلام. برای اینکه بتوانم نظر دقیقی درباره امکان انجام عمل بدهم، لازم است ابتدا وضعیت گوش و عصب به‌صورت حضوری بررسی شود. تنها بر اساس توضیحات متنی نمی‌توان درباره امکان جراحی تصمیم گرفت. بعد از معاینه و مشاهده آزمایش‌ها یا نوار گوش، می‌توان به‌طور مشخص گفت که آیا عمل برای شما قابل انجام است یا خیر. پیشنهاد می‌کنم حضورا معاینه شوید تا با توجه به علائم بگوییم امکان عمل وجود دارد یا خیر.

سلام. با توجه به توضیحات شما، پسر شما دچار کم‌شنوایی عصبی (عصب شنوایی) است که معمولاً به‌صورت مادرزادی یا اکتسابی رخ می‌دهد. در این نوع کم‌شنوایی، درمان دارویی یا جراحی معمولاً اثری روی بهبود شنوایی ندارد، زیرا مشکل از سلول‌ها یا مسیر عصبی است. بهترین راهکار استفاده از سمعک مناسب یا در برخی موارد، ارزیابی برای کاشت حلزون (Cochlear Implant) است که بسته به شدت و نوع کم‌شنوایی توسط متخصص گوش و شنوایی‌سنجی تصمیم‌گیری می‌شود. مراجعه منظم به شنوایی‌شناس و پایش شنوایی کودک اهمیت زیادی دارد تا از پیشرفت کم‌شنوایی جلوگیری شود و توانایی شنوایی و گفتار بهینه حمایت گردد.

سلام، توضیح شما نشان می‌دهد که پس از جراحی دندان عقل، عصب‌های مجاور، احتمالاً عصب سه‌قلو (Trigeminal) یا شاخه‌های مرتبط با گوش تحریک شده‌اند و این باعث احساس تقویت یا حساسیت شدید در گوش و ناراحتی عصبی شده است. این حالت معمولاً بعد از جراحی‌های دندان عقل طبیعی است و به مرور با ترمیم بافت و کاهش التهاب کاهش می‌یابد، اما ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد. راهکارهای کلی شامل استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مثل ایبوپروفن) تحت نظر پزشک، مراقبت از ناحیه جراحی برای جلوگیری از تحریک مجدد، و در صورت نیاز مشاوره با… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به اینکه دختر شما فقط در فرکانس ۴۰۰۰ هرتز کاهش شنوایی جزئی دارد و سایر صداها را طبیعی می‌شنود، احتمالاً دچار کم‌شنوایی حسی-عصبی خفیف و محدود به فرکانس‌های بالا شده است. این نوع آسیب اغلب در مکالمه روزمره مشکل ایجاد نمی‌کند، به همین دلیل شما متوجه آن نشده‌اید. اما اگر پیگیری نشود ممکن است به‌مرور بیشتر شود. مهم‌ترین اقدامات پیشگیری شامل پرهیز از قرار گرفتن در معرض صداهای بلند (هدفون با صدای زیاد، سینما، کنسرت، اسباب‌بازی‌های پرصدا)، درمان فوری هرگونه عفونت گوش، و پیگیری منظم سالانه با نوار گوش است. معمولاً در این مرحله نیاز به سمعک… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما بخیر. مشکلی که مادرتان تجربه می‌کند بسیار شایع است و معمولاً به دلیل کم‌شنوایی حسی–عصبی همراه با ضعف در پردازش صدا در مغز رخ می‌دهد. یعنی سمعک صدا را به گوش می‌رساند، اما مغز توانایی تفکیک و درک دقیق کلمات را ندارد؛ به‌خصوص وقتی استرس دارد یا ذهنش درگیر است، چون تمرکز کاهش پیدا می‌کند و تشخیص گفتار سخت‌تر می‌شود. در چنین شرایطی نیاز است سمعک توسط ادیولوژیست مجدداً و به‌صورت دقیق تنظیم شود، چون گاهی شدت تقویت در فرکانس‌های گفتاری درست نیست و همین باعث می‌شود صدا داخل سر بپیچد یا کلمات مبهم شنیده شوند. در… ادامه‌مطلب

سلام. علائمی که توضیح دادید احتمالاً مربوط به اختلال عملکرد شیپور استاش است. این مجرا وظیفه دارد بین گوش میانی و حلق تعادل فشار ایجاد کند، اما در اثر التهاب گلو، آلرژی یا عفونت گوش میانی ممکن است مسدود شود و باعث احساس پری، کاهش شنوایی، و صدای زنگ شود. در سن شما این مشکل می‌تواند بعد از گلودرد ویروسی یا عفونت بدون درمان آنتی‌بیوتیکی اتفاق بیفتد. معمولاً درمان شامل مصرف داروهای ضد التهاب، اسپری بینی حاوی کورتون (مثل فلوتیکازون)، آنتی‌هیستامین و تمرین‌های باز کردن استاش (مانند بلع یا خمیازه) است. بهتر است به متخصص مراجعه کنید تا گوش از… ادامه‌مطلب

سلام،سلامت باشید. وزوز و شنیدن صداهای مداوم در گوش بدون وجود منبع خارجی معمولاً نشانه‌ای از تینیتوس (Tinnitus) است. این وضعیت می‌تواند به‌دلیل عواملی مانند کاهش شنوایی، عفونت گوش، قرار گرفتن در معرض صدای بلند، داروهای خاص یا مشکلات عصب شنوایی ایجاد شود. اگر بیش از شش ماه ادامه دارد، بهتر است حتماً نوار گوش (ادیومتری) و در صورت نیاز تصویربرداری (MRI یا CT) انجام شود تا علت دقیق مشخص شود. در بسیاری از موارد با درمان علت زمینه‌ای، استفاده از داروهای مخصوص یا تکنیک‌های کاهش وزوز مثل سمعک‌های ضد وزوز، صدادرمانی یا درمان‌های رفتاری می‌توان علائم را کاهش داد.

سلام. با توجه به شرح حال شما، به نظر می‌رسد مشکل شما ترکیبی از چند عامل است. ضعف عصب شنوایی که توسط نوار گوش و MRI تأیید شده، التهاب مکرر حلق و گلودردهایی که با هوای سرد یا عوامل محیطی تحریک می‌شوند و وزوز گوش مزمن که با روش‌های درمانی فعلی (مثل rTMS) بهبود کامل پیدا نکرده است. در چنین شرایطی، مهم است درمان چندجانبه داشته باشید. کنترل التهاب حلق با پیگیری نزد متخصص گوش و حلق و بینی، اجتناب از محرک‌هایی مانند هوای سرد، آب سرد و کولر، مراقبت از عصب شنوایی با رعایت فاصله از صداهای بلند و… ادامه‌مطلب

سلام. صدای ضربان‌دار طبق شرایط، معمولاً ناشی از تأثیر مستقیم داروها (مانند بتابلوکرها یا آرام‌بخش‌ها که جریان خون یا فشار عروقی را تغییر می‌دهند) یا تشدید فشار خون نوسانی است. پیشنهاد می‌کنم فشار خون را روزانه ۳ بار (صبح، ظهر، شب) اندازه‌گیری و ثبت کنید. اگر صدا با بالا رفتن فشار همزمان است، فوراً به متخصص قلب اطلاع دهید تا دوز دارو تنظیم شود. تا ویزیت، کافئین و نمک را کاهش دهید و سر را هنگام خواب ۳۰ درجه بالا نگه دارید. اگر صدا مداوم یا همراه سرگیجه شد، به متخصص گوش و حلق و بینی هم مراجعه کنید تا… ادامه‌مطلب

سلام. علائم شما پس از عمل مادلینگ غبغب، با وجود ام‌آرآی طبیعی، می‌تواند ناشی از تحریک عصب یا عضلات اطراف گوش، اختلال عملکرد لوله استاش، یا حتی تنش عضلانی گردن باشد. توصیه می‌شود به متخصص نورواتولوژی مراجعه کنید تا با معاینه دقیق، تست شنوایی‌سنجی، تمپانومتری و بررسی گردن، علت شناسایی شود. تا زمان ویزیت، از باد مستقیم کولر، فعالیت سنگین و صداهای بلند پرهیز کنید، گردن خود را گرم نگه دارید و استرس را با تکنیک‌های آرام‌سازی مدیریت کنید.

سلام. علائم سرگیجه، تب، لرز و گوش‌درد با وجود سی‌تی‌اسکن طبیعی می‌تواند ناشی از عفونت ویروسی (مانند لابیرنتیت)، التهاب گوش داخلی، یا حتی میگرن وستیبولار باشد. توصیه می‌شود به متخصص گوش، حلق و بینی یا نورولوژی مراجعه کنید تا بررسی بالینی و آزمایش خون انجام شود. تا زمان ویزیت، استراحت کامل کنید، مایعات فراوان بنوشید، از حرکات ناگهانی سر پرهیز کنید و در صورت شدت تب یا سرگیجه، به اورژانس مراجعه نمایید.

سلام. با توجه به توضیحات شما، کاهش شنوایی احتمالاً به‌دلیل آسیب دائمی به عصب شنوایی در پی عفونت یا سرماخوردگی قدیمی است. این نوع کم‌شنوایی معمولاً برگشت‌پذیر نیست، اما توصیه می‌شود برای بررسی دقیق‌تر، آزمایش‌های جدید شنوایی و MRI انجام دهید تا علت دیگری مانند تومور یا اختلال عصب رد شود. در برخی موارد، استفاده از سمعک‌های دیجیتال یا کاشت حلزون می‌تواند تا حدی شنوایی را بهبود دهد. همچنین لازم است از گوش سالم در برابر صداهای بلند و عفونت‌ها به‌خوبی محافظت کنید. در مجموع، اگرچه بهبودی کامل بعید است، اما با پیگیری تخصصی و درمان‌های کمکی می‌توان کیفیت شنوایی… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به توضیحات شما درباره صدای زنگ‌مانند و ضربان‌دار در گوش چپ همراه با احساس فشار به‌ویژه هنگام برخاستن یا فعالیت‌هایی مثل نماز خواندن، و با در نظر گرفتن طبیعی بودن نتایج ام‌آر‌آی، ممکن است این علائم به تینیتوس ضربان‌دار یا مسائل مرتبط با جریان خون، فشار گوش داخلی یا حتی استرس مرتبط باشد. بهبود علائم پس از بیدار شدن می‌تواند به تغییرات فشار مایع گوش یا وضعیت بدن مربوط باشد. توصیه می‌شود به متخصص نورواتولوژی یا گوش، حلق و بینی مراجعه کنید تا بررسی‌های تکمیلی مانند تست شنوایی‌سنجی یا داپلر عروق گردن انجام شود. تا زمان ویزیت،… ادامه‌مطلب

سلام، با توجه به توضیحات شما، به نظر می‌رسد احساس عدم تعادل هنگام رانندگی ناشی از تحریک یا اختلال عملکرد عصب تعادلی در گوش داخلی باشد. حتی اگر پرده گوش شما ترمیم شده باشد، ممکن است گوش داخلی هنوز به تغییرات حرکت و لرزش حساس باشد و در نتیجه هنگام رانندگی با سرعت بالا یا در خودروهای با تعادل کمتر (مثل پراید) این احساس تشدید شود. این وضعیت معمولاً خطرناک نیست اما آزاردهنده است و می‌تواند با تمرین‌های تعادلی (وستیبولار تراپی) و در برخی موارد مصرف داروهای تقویتی تعادل مثل بتاهیستین با نظر پزشک بهبود پیدا کند. توصیه می‌شود از… ادامه‌مطلب

سلام. با توجه به توضیحاتی که دادید، وضعیت شنوایی نوزاد شما به‌طور کلی قابل پیگیری است و فعلاً جای نگرانی شدید ندارد، اما نیاز به دقت و مراقبت دارد. در سن ۴ ماهگی، سیستم شنوایی نوزاد هنوز در حال رشد و تکامل است و ممکن است پاسخ به صداها کمی متفاوت باشد، به‌خصوص در فرکانس‌های بالا. بنابراین، کاهش شنوایی ملایم (۳۰٪) در این سن ممکن است به مرور بهتر شود و در بعضی کودکان با تکامل حلزون گوش و مسیرهای عصبی شنوایی، درصدی از کم شنوایی خودبه‌خود اصلاح شود. با این حال، در فاصله بین ۴ تا ۱۰ ماهگی، مراقبت… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما بخیر. با توجه به توضیحات ارائه‌شده، نتیجه شنوایی‌سنجی نشان می‌دهد که افت شنوایی حسی‌ـ‌عصبی (ناشی از آسیب عصب شنوایی یا سلول‌های ظریف حلزون گوش) در فرکانس‌های بالا وجود دارد. این نوع کاهش شنوایی معمولاً منجر به بروز وزوز یا صدای سوت در گوش می‌شود، حتی در شرایطی که در مکالمات روزمره افت شنوایی محسوسی احساس نشود. متأسفانه آسیب عصب شنوایی با دارو یا جراحی قابل ترمیم کامل نیست، اما می‌توان شدت وزوز و تأثیر آن بر زندگی روزمره را تا حد زیادی کاهش داد. از جمله روش‌های مؤثر می‌توان به استفاده از سمعک‌های مخصوص وزوز (Tinnitus Masker)… ادامه‌مطلب

سلام، سلامت باشید. با توجه به اینکه کاهش شنوایی شما از دوران کودکی و در اثر درگیری عصب گوش هنگام اوریون ایجاد شده، این نوع ناشنوایی از نوع حسی‌–‌عصبی (عصب شنوایی) است و معمولاً درمان دارویی یا جراحی برای بازگرداندن شنوایی وجود ندارد، چون سلول‌های عصبی آسیب‌دیده ترمیم نمی‌شوند. اما خوشبختانه در سال‌های اخیر، سمعک‌های دیجیتال پیشرفته و کاشت حلزون در موارد خاص می‌توانند کمک‌کننده باشند. اگر شنوایی گوش دیگر شما طبیعی است، معمولاً با سمعک مخصوص گوش ناشنوا (CROS یا BiCROS) می‌توان جهت‌یابی و درک صدا را بهتر کرد. پیشنهاد می‌کنم برای بررسی دقیق‌تر، به متخصص گوش، حلق و… ادامه‌مطلب

سلام. در بعضی بیماران که دچار وزوز گوش عصبی هستند، روش تحریک مغناطیسی مغز (rTMS) می‌تواند تا حدی مفید باشد، به‌ویژه وقتی منبع وزوز مربوط به آسیب عصب شنوایی باشد. با این حال، تأثیر آن در همه افراد یکسان نیست و معمولاً به‌عنوان درمان کمکی استفاده می‌شود، نه درمان قطعی. قبل از انجام این روش، باید بررسی‌های شنوایی و عصبی انجام شود تا مشخص شود وزوز از نوع مرکزی یا محیطی است. اگر علت محیطی باشد (مثلاً در اثر عفونت یا التهاب گوش)، درمان اصلی باید روی همان مشکل تمرکز کند.

سلام، وقت شما هم بخیر. وزوز گوش مادرتون به‌احتمال زیاد به‌دلیل آسیب عصب شنوایی ناشی از قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض صدای بلند محیط کار ایجاد شده است. متأسفانه سلول‌های عصبی گوش در صورت آسیب معمولاً قابل ترمیم کامل نیستند، اما می‌توان علائم را کنترل و از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. استفاده از گوشی ضدصدا در محیط کار، مصرف داروهایی مانند بتاهیستین و مکمل‌های گروه B و منیزیم، و در صورت نیاز استفاده از سمعک‌های مخصوص وزوز گوش (Tinnitus Masker) می‌تواند مؤثر باشد. همچنین، انجام توان‌بخشی شنوایی و تراپی وزوز در کلینیک‌های تخصصی شنوایی‌سنجی می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.… ادامه‌مطلب

سلام. علائمی که توضیح دادید می‌تواند نشان‌دهنده‌ی اختلال در عملکرد گوش داخلی باشد، مانند التهاب عصب تعادلی، بیماری منیر، یا اختلال در لوله استاش. در برخی موارد نیز مشکلات عصبی یا عروقی می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند. توصیه می‌شود در اولین فرصت به متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) مراجعه کنید تا با انجام تست شنوایی (ادیومتری) و در صورت نیاز آزمایش‌های تعادلی یا تصویربرداری (MRI) علت دقیق مشخص شود. اگر علت از گوش داخلی نباشد، ممکن است نیاز به بررسی توسط متخصص مغز و اعصاب هم باشد. تا زمان مراجعه، از تغییرات ناگهانی وضعیت بدن، صدای بلند، استرس زیاد… ادامه‌مطلب

سلام. شرح حال شما نشان‌دهنده‌ی آسیب صوتی حاد (Acoustic Trauma) است که بر اثر صدای بسیار بلند (مثل شلیک گلوله) ایجاد می‌شود و می‌تواند باعث آسیب دائمی به سلول‌های مویی گوش داخلی و عصب شنوایی شود. متأسفانه اگر در همان روزهای اول درمان دارویی مناسب (مثل کورتون با دوز بالا) شروع نشود، بخش زیادی از این آسیب غیرقابل بازگشت است. با این حال، هنوز کارهایی می‌توان انجام داد تا از پیشرفت آن جلوگیری شود. پیشنهاد می‌کنم حتماً توسط متخصص دوباره ارزیابی شوید و نوار شنوایی (Audiometry) و در صورت لزوم MRI عصب شنوایی انجام دهید تا وضعیت فعلی مشخص شود.… ادامه‌مطلب

سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحات، مشکل شنوایی مادرتان ناشی از آسیب عصب شنوایی است و از آنجایی که تزریق داخل گوش (امپول‌ها) تاثیری نداشته و نوار گوش هم کاهش شدید شنوایی را نشان می‌دهد، گزینه‌های درمانی دارویی یا غیرجراحی عملاً محدود هستند. در چنین شرایطی، کاشت حلزون یکی از راهکارهای موثر محسوب می‌شود، چرا که با جایگزینی عملکرد عصب شنوایی، امکان شنیدن صداها و بازگرداندن حداقل بخشی از شنوایی فراهم می‌شود. برای اقدام صحیح، بررسی‌های دقیق قبل از جراحی ضروری است: نوار گوش کامل، تصویربرداری از گوش داخلی (CT و MRI) و ارزیابی وضعیت عصبی گوش.… ادامه‌مطلب