عمل حنجره،انواع،خطرات و مراقبت های بعد از آن

جراحی حنجره به طور کلی برای درمان سرطان حنجره انجام می‌شود. سرطان‌ها و سایر مسائل مربوط به جعبه صوتی یا حنجره، روی عملکرد تولید صدای فرد تاثیر می‌گذارند. برای مثال امروزه برای افرادی که به دنبال بهبود کیفیت صدای خود هستند با روش هایی مانند لارنگوپلاستی تزریقی که به آن تقویت تارهای صوتی نیز گفته می شود؛ با کمک تزریق به یک یا هردو تار صوتی فرد، تارهای صوتی به یکدیگر نزدیک تر شده و صدای قویتر و بهتری تولید می کنند.

حنجره کجاست؟

حنجره در گلو، پشت زبان و نای (لوله تنفسی)، قرار دارد. حنجره تارهای صوتی را نگه می‌دارد و دارای سه بخش است:

  • سوپراگلوتیس
  • گلوت
  • ساب گلوت

حنجره شامل اندام‌های فوقانی گوارشی و تنفسی مانند دهان، تارهای صوتی، بینی، گلو و لوله تنفسی است. مشکلات مربوط به حنجره معمولاً به صورت گلو درد، مشکل در گفتار، قورت دادن یا تنفس ظاهر می‌شود. برخی از مشکلات حنجره را می‌توان با دارو درمان کرد؛ اما برخی دیگر نیاز به جراحی دارند.

چه کسی واجد شرایط عمل حنجره است؟

افرادی دارای مشکلات زیر نیاز به جراحی حنجره دارند:

  • تومورهای خوش‌خیم؛ در پولیپ‌ حنجره یا غده‌ها و کیست‌ها
  • تومورهای بدخیم در حنجره و بافت‌های اطراف آن‌ها
  • آسیب به اعصاب منتهی به حنجره؛  به عبارتی دیگر فلج حنجره ناشی از برخی از جراحی‌های گردن، غده تیروئید یا پاراتیروئید و قفسه سینه

آماده‌سازی پیش از عمل حنجره

نکاتی که برای آماده شدن برای جراحی حنجره باید رعایت شود، شامل موارد زیر است:

  • از خوردن و آشامیدن شب قبل از جراحی خودداری کنید.
  • از مصرف داروی رقیق‌کننده خون یک هفته قبل از جراحی بپرهیزید.
  • دو هفته قبل از عمل، از سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی اجتناب کنید.
  • انجام آزمایش خون، سی تی اسکن و مشاوره و تصویربرداری در صورت نیاز

هزینه جراحی حنجره با لیزر

هزینه جراحی حنجره با دکتر سعیدی پس از انجام مشاوره و معاینه و انجام آزمایشات لازم تعیین می‌شود. هم‌چنین هزینه جراحی حنجره به اندازه تومور، میزان پیشرفت سرطان و روش جراحی بستگی دارد. شما می‌توانید برای مشاوره رایگان و دریافت اطلاعات درباره هزینه جراحی سرطان حنجره با مطب دکتر معصومه سعیدی تماس بگیرید.

انواع جراحی حنجره

سرطان حنجره در برخی موارد با جراحی قابل درمان است. روش جراحی مورد استفاده به عوامل مختلفی از جمله اندازه و محل تومور، بستگی دارد. بنابراین جراح با توجه به شرایط بیمار، بهترین و موثرترین روش را انتخاب می‌کند. روش‌های معمول جراحی برای درمان سرطان حنجره شامل موارد زیر است:

  • جراحی حنجره با لیزر
  • عمل تارهای صوتی؛ لایه های سطحی (بیرونی‌ترین) تارهای صوتی برداشته می‌شود.
  • لارنجکتومی ناقص؛ در این روش فقط قسمت های درگیر حنجره به منظور حفظ حداکثری تارهای صوتی، برداشته می شوند.
  • لارنجکتومی کامل؛ کل حنجره و تارهای صوتی برداشته می‌شود که علاوه بر آن، تراکئوستومی (سوراخ برای تنفس واقع در گردن) نیز مورد نیاز است.
  • لارنجکتومی سوپراگلوت؛ که همان برداشتن سوپراگلوت می باشد.
  • همیلارنژکتومی؛ برداشتن نیمی از حنجره.
  • تیروئیدکتومی؛ برداشتن جزئی یا کامل غده تیروئید.
  • دیسکسیون گردن؛ برداشتن غدد لنفاوی و بخشی از عضلات گردن.
  • تراکئوتومی؛ ایجاد سوراخ در گردن برای تنفس.
  • قرار دادن لوله گاستروستومی (G-Tube)؛ قرار دادن لوله در معده برای تغذیه.

دوران نقاهت پس از جراحی حنجره

بهبودی به نوع عمل جراحی انجام شده و و میزان پیچیدگی عمل، بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر جراحان از روش آندوسکوپی برای سرطان در مراحل اولیه استفاده کنند؛ بیمار می‌تواند همان روز پس از جراحی مرخص شود. جراحی باز برای از بین بردن تومورهای بزرگ یا پیچیده ممکن است به دو روز بستری شدن در بیمارستان نیاز  شود تا پزشکان بتوانند بهبودی بیمار را تحت نظر داشته باشند و هرگونه درد و ناراحتی را با دارو کنترل کنند. اگر جراحی باز و ترمیم لازم باشد، ممکن است بیمار چند روز بیشتر در بیمارستان بستری شود.

حدود 6 هفته بعد از مرخص شدن از انجام فعالیت‌های سنگین، اجتناب کنید. هم‌چنین پزشک فعالیت‌های بی‌خطر در حین بهبودی را به بیمار خواهد گفت. اگر بیمار تحت جراحی برداشتن غدد لنفاوی گردن قرار گرفته، احتمالاً دچار ضعف و گرفتگی شانه و گردن خواهد شد؛ در این صورت فیزیوتراپیست می‌تواند با تمرینات ویژه به بیمار کمک کند.

خطرات و عوارض جراحی حنجره

مانند هر عمل جراحی، خطرات و عوارض جانبی احتمالی برای جراحی حنجره نیز وجود دارد که شامل موارد زیر است:

  • واکنش به بیهوشی مانند خس‌خس سینه، حساسیت پوستی، تورم و فشار خون پایین
  • ذات‌الریه (عفونت در ریه‌ها)
  • لخته شدن خون
  • عفونت
  • عدم توانایی در حرف زدن و یا قورت دادن
  • تنگی گلو یا حنجره
  • مشکلات تنفسی
  • ایجاد فیستول (باز شدن / اتصالات غیرطبیعی بافت)
  • پارگی شریان کاروتید (شریان گردن)
  • آسیب تیروئید و  یا پاراتیروئید؛ اگر تیروئید آسیب ببیند، کم کاری تیروئید رخ خواهد داد. از طرف دیگر، غده پاراتیروئید آسیب‌دیده منجر به کاهش میزان کلسیم می‌شود.

عوارض جانبی احتمالی طولانی مدت یا دائمی به نوع جراحی بستگی دارد و شامل موارد زیر است:

  • جای زخم
  • آسیب به اعصاب و سایر بافت‌های نزدیک تومور که باعث بی‌حسی می‌شود
  • تغییر در نحوه غذا خوردن
  • تغییر در حس بویایی و چشایی
  • تغییراتی در نحوه صحبت یا عدم توانایی صحبت کردن به روشی که قبلاً صحبت می‌کردید
  • تغییراتی در نحوه تنفس
  • تغییراتی در ظاهر

مراقبتهای بعد از عمل حنجره

رعایت نکات مراقبتی که در ادامه گفته می شود به بهبود هرچه سریعتر شما و جلوگیری از بروز عوارض کمک بسیاری می کند. این نکات شامل موارد؛

زمان شروع فعالیت های روزمره بعد از جراحی حنجره

  • هر زمان که احساس خستگی می کنید، استراحت کنید. خواب کافی به بهبودی شما کمک می کند.
  • حداقل به مدت یک هفته یا تا زمانی که پزشکتان به شما توصیه کرده است؛ از انجام فعالیت های سنگینی مانند دویدن،دوچرخه سواری یا انجام ورزش های هوازی خودداری کنید.
  • اگر شغل شما ایجاب می کند که از صدای خود استفاده کنید، لازم است حداقل ۱ تا ۲ هفته مرخصی بگیرید.

تغذیه بعد از عمل جراحی حنجره

  • برای پیشگیری از کم آبی، مایعات فراوان بنوشید.
  • اگر گلوی شما متورم یا دردناک است از نوشیدن نوشیدنی های داغ، نوشابه،آب مرکبات مانند آب پرتقال خودداری کرده و از مایعاتی مانند آب ساده یا آب سیب استفاده کنید.
  • با مایعات خنک و شفاف مانند آب شروع کنید و سپس به سراغ مواد غذایی مانند بستنی، ماست و غذای های نرمی مانند پودینگ،تخم مرغ همزده،پوره سیب زمینی و … بروید.
  • تا زمانی که گلویتان خوب نشده است از خوردن غذاهای سفتی مانند سبزیجات خام یا چیپس پرهیز کنید.

نحوه استفاده از داروهای تجویز شده بعد از عمل حنجره

  • اگر پزشک معالجتان برای شما داروی ضد درد یا مسکن تجویز کرده است، حتما طبق دستورالعمل آن را استفاده کنید.
  • در صورت تجویز آنتی بیوتیک آن را صرفا به خاطر اینکه احساس بهبودی دارید، قطع نکنید؛ چرا که دوره مصرف شما باید کامل شود.
  • اگر قبلا داروی خاصی مصرف می کردید که به خاطر جراحی حنجره، آن را قطع کردید؛ حتما در رابطه با زمان شروع مجدد آن سوال کنید و سرخود مصرف داروهای قبلی را آغاز نکنید.Larngeal Surgery Aftercare

اختلالات حنجره چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

پزشک چندین آزمایش برای تشخیص اختلال یا سرطان حنجره از فرد بیمار خواهد گرفت. برای سرطان حنجره، احتمالاً آزمایشات شامل موارد زیر باشد:

  • معاینه فیزیکی؛ یک معاینه عمومی برای بررسی بدن بیمار و صحبت در مورد سابقه پزشکی.
  • تصویربرداری؛ آزمایشات رادیولوژی مانند اشعه ایکس،سی تی اسکن،اسکن برش‌نگاری با گسیل پوزیترون (اسکن PET)،ام آر آی (MRI)، اسکن استخوان و  رادیوگرافی حلق و مری (Barium swallow)، برای بررسی درون بدن بیمار و میزان پیشرفت سرطان.

معمولا روش‌های تشخیص نیز شامل موارد زیر می‌باشد:

  • لارنگوسکوپی؛ در این روش از لوله‌ای نازک و روشن مجهز به دوربین برای مشاهده حنجره (جعبه صدا)، استفاده می‌شود. در صورت نیاز ممکن است نمونه‌برداری نیز انجام شود.
  • آندوسکوپی؛ با استفاده از آندوسکوپ یا یک لوله روشن، قسمت‌های مشکوک بررسی می‌شوند. در صورت نیاز از طریق آندوسکوپی بافت برای نمونه‌برداری برداشته می‌شود.

سرطان حنجره می‌تواند از طریق بافت، لنف و سیستم‌های خونی به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد. روش‌های ذکر شده میزان پیشرفت سرطان را نشان می‌دهند و به پزشک در انتخاب درمان موثر کمک می‌کنند.

چرا جراحی حنجره با دکتر سعیدی؟

دکتر معصومه سعیدی یکی از مجرب‌ترین متخصصان گوش و حلق و بینی در ایران محسوب می‌شود که دارای رتبه اول در آزمون ورودی بورسیه دانشگاهی است. دکتر سعیدی در طول 12 سال تجربه خود به عنوان یک جراح متخصص بیش از 5000 عمل جراحی پیچیده از جمله جراحی‌ حنجره را انجام داده است. به علاوه وی، در سن 33 سالگی توانست دانشیار گوش، حلق و بینی (ENT) در دانشگاه بقیه‌الله تهران شود.

دکتر سعیدی همواره برای ارتقا دانش و تجربه خود دوره‌های تخصصی بین‌المللی را در بسیاری از کشورها مانند آلمان، فرانسه، پرتغال، کره‌جنوبی، مالزی و سایر کشورها گذرانده است و به دلیل تجربه و تخصص، بسیاری از بیماران برای انجام جراحی‌های حنجره خود به دکتر سعیدی مراجعه می‌کنند. شما می‌توانید برای دریافت مشاوره آنلاین رایگان برای جراحی حنجره با دکتر سعیدی با مطب دکتر تماس بگیرید.

سوالات پرتکرار در رابطه با عمل حنجره

  1. آیا با عمل حنجره صدا زیبا میشود؟ بله جراحان می توانند با کمک ابزاری به نام اندوسکوپ و با ایجاد دسترسی به حنجره، بافت اسکاری در جلوی تارهای صوتی ایجاد کنند که با گذشت زمان و انقباض بافت،تارهای صوتی کوتاهتر شده و صدای فرد گام بلندتری داشته و زیباتر می شود.Changing Voice by Laryngeal Surgery
guest
26 دیدگاه یا سوال
جدیدترین
قدیمی‌ترین بیشترین امتیاز
Inline Feedbacks
View all comments
سمیرا
سمیرا
آذر 7, 1403 12:06

من پلیپ دارم خیلی سال ک متوجه شدم ولی برای جراحی اقدام نکردم آیا خطر ناک است

شهین زینل خانی
شهین زینل خانی
آبان 16, 1403 12:27

سلام شهین هستم،منحنجرمو لیزر کردم ،هیچ مشکلی باهاش ندارم فقط صدام گرفته واصلا نمیتونم عادی ورسا صحبت کنم ،باصدای خیلی پایین وضعیف حرف میزنم ،۲۰ روزازعملم میگذره ،آیا بهترمیشم؟صدام طبیعی میشه؟چقدرزمان میبره

مرتضی عیسی پور
مرتضی عیسی پور
مهر 20, 1403 10:49

با درود خدمت دکتر. علت خون ریزی ازمایشگاه عمل که بصورت حفره میباشد پس از گذشت یکماه چیست؟

نازی
نازی
خرداد 27, 1403 13:53

سلام وخسته نباشین . من لیزر تارهای صوتی انجام داذم بدلیل ادم رینکه شدید که بدنبال خفگی با شال ایجاد شده بود . الان ۳ هفته از عمل میگذره بنده صدایی در حد پچ پچ کردن دارم بعنی اصلا صدایی درنمیاد . آیا این مشکل برطرف میشه؟

ابراهیم
ابراهیم
آذر 26, 1402 19:26

سلام خسته نباشید میخام حنجرم عمل کنم صدام خوب بشه برای خانندگی آیا میشه یا ن

مهران
مهران
آذر 12, 1402 18:42

سلام آیا می‌شود صدای کسی رو تغییر داد از نازکی صدا در بیاد

مهدی
مهدی
مهر 14, 1402 11:47

سلام خسته نباشین ، من از حدودا ۴ سال پیش صدام خیلی بد شده ، یعنی نازک مونده و توانایی بلند صحبت کردن هم ندارم ، تُن صدام خیلی پایینه ، با اینکه الان ۱۶ سالمه و هم سن و سالام صدای کلفتی دارن ، ولی من صدای نازک و یواشی دارم ، پیش یک متخصص رفتم ، گفت بخاطر دوران بلوغه و خودش خوب میشه ، اما الان من ۴ ساله ک اینطوریم و دیگه واقعا خستم کرده ، میخاستم ببینم ، بنظر شما صبر کنم یا برم عمل کنم؟

ناشناس
ناشناس
مهر 4, 1402 13:59

عمل پولیپ درتارهای صوتی خطرناکه

محمد سرگزی
محمد سرگزی
مرداد 2, 1402 20:00

سلام.ببخشید من۱۵ ساله که نوحه خون اقا امام حسین هستم وصدام خیلی کلفته وزود هم خفه میشم خیلی ها بهم گفتن تو باید جراحی حنجره انجام بدی .میخاستم نظر شمارو بدونم

موسوی
موسوی
مرداد 2, 1402 10:12

سلام خسته نباشید برای تغییر صدا و نازک تر شدن صدا هم این عمل انجام میشه ؟

حمیده
حمیده
خرداد 22, 1402 07:08

سلام وقت بخیر -بنده ۲ ماه پیش توسط متخصص معاینه شدم و دکتری که منو معاینه کرد گفتن که یه دونه روی حنجره سمت چپم هست که قرص ازونیوم ۴۰ تجویز کردن و گفتار درمانی :که من واسه گفتار درمانی اقدام نکردم….بنظرتون نیازی به جراحی نیست؟یا خطرناک نیست؟

محمد سلطانی اصل
محمد سلطانی اصل
اردیبهشت 6, 1402 19:23

سلام بنده پولیپ حنجره دارم عکس جنجره گرفتم گفتن پولیپ دارم برای عمل پولیپ و خورخور کردن چقد هزینهه داره و در بیمارستان دولتی عمل مبشه کرد ممنون میشم
ه

ادمین
ادمین
ویرایشگر
پاسخ به  محمد سلطانی اصل
اردیبهشت 7, 1402 15:58

سلام. لطفاً برای اطلاع از هزینه‌ها با مطب تماس حاصل فرمایید. خانم دکتر سعیدی عمل‌های خود را در بیمارستان بقیه الله به صورت دولتی انجام می‌دهند. جهت اطلاع از شرایط استفاده از بیمه باید با خود بیمارستان همانگی بعمل آورید.

ابراهیمی
ابراهیمی
بهمن 21, 1401 22:39

سلام خانوم دکتر مادرم سرطان حنجره داره از نوع بدخیم آیاسرطان حنجره درمان میشه

مریم غلامی
مریم غلامی
بهمن 2, 1401 09:06

سلام من ۳۳ سالمه تن صدام خیلی بلنده میخوام جراحی زیبایی صدا کنم هزینه ودوره درمان چقد طول میکشه آیا بیمه هم شامل این عمل میشه یانه؟

ادمین
ادمین
ویرایشگر
پاسخ به  مریم غلامی
بهمن 2, 1401 15:13

سلام. خانم دکتر این عمل را انجام نمی‌دهند.

عزیزی
عزیزی
تیر 8, 1401 13:19

سلامت دکتر خسته نباشی ببخشید هزینه برداشتن حنجره کامل چقدراست

ادمین
ادمین
ویرایشگر
پاسخ به  عزیزی
تیر 10, 1401 14:45

سلام. سلامت باشید. در حال حاضر دکتر سعیدی عمل های مربوط به حنجره انجام نمی‌دهند.

اویس پاکی
اویس پاکی
اردیبهشت 17, 1401 16:36

با سلام
چند روز بعد از عمل جراحی هنجره نمیتوان صحبت کرد؟