پرسش و پاسخ درباره درمان گوش، حلق و بینی – صفحه سوم

سوال 400:
سلام و عرض ادب خانم دکتر. متاسفانه دو ساله گوش سمت چپ ام چسبندگی داده و دکتر گفت استاپدکتومی هستش.حقیقتا ولش کردم، و الان یک هفته است بعد از مدتها خود به خود گوش سمت راست ام کیپ شده. اون موقع گفتن اگه درمان نکنم احتمال داره به گوش دیگه بزنه. موندم چیکار کنم. نمونه شنوایی سنجی و اسکن از مغز رو آپلود کردم. ممنون میشم چک کنید و نظر و دستور تون و بفرمایید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ می‌توانید عمل جراحی انجام دهید و یا از سمعک استفاده کنید. ولی این بیماری به نحوی نیست که یکباره باعث کیپی گوش شود. اگر گوش یکدفعه کیپ شده باشد ممکن است جرم داشته باشد و یا علت دیگری باشد که باید مراجعه کنید و نوار گوش جدید بگیرید، چراکه در نوار ارسالی گوش چپ خوب است و افت شنوایی خاصی ندارد. سی‌تی اسکن نیز نرمال است و فقط گوش راست را می‌توانید جراحی کنید و اگر جراحی نخواهید سمعک استفاده کنید.

سوال 399:
سلام خانم دکتر روزتون بخیر.خانمی۳۷ ساله هستم از اصفهان. ۶تیردچارکری ناگهانی گوش چپ شدم.روزبعد به متخصص گوش رجوع کردم. ۸۰درصدشنوایی نداشتم .طول درمانم ۲ماه بود.به اینصورت:
دوهفته ی اول: ۳تزریق درگوش(به فاصله ی شنبه..۴شنبه..شنبه) + مصرف پردنیزولون۵۰.(۷روز اول ۱قرص و ۷روز دوم نصف قرص)
یک بسته قرص ویرابکس۱۰۰۰(هر۱۲ساعت۱)
دوهفته ی دوم: ۱ تزریق در گوش+ مصرف پردنیزولون ۵۰ .(۷روز اول ۱قرص و ۷روز دوم نصف قرص) بعداز یکماه 👆 ۴۰درصد شنوایی نداشتم. و دکتر پردنیزولون۵۰ تجویز کردبرای یکماه (۷روز اول نصف قرص و مابقی یک چهارم قرص) الان که۴ماه ونیم میگذره، گوشم هیچ تغییر خاصی نکرده حتی مدتیه حس میکنم گوش راستم هم داره درگیر میشه.چون انتهای گوش راستم فشار حس میکنم .درست مثل وقتی که هواپیما در ارتفاعه و گوش آدم میگیره.
بدتر ازهمه سروصداها و وزوزی هست که بطور مداوم توی سروگوشمه. حتی دکتر قرص سیناریزین و جینکوبیلوبا تجویز کرد هیچ تاثیری نداشت. میشه لطفا راهنماییم کنید؟ آیا میشه کاری کردواسه درمان من؟ دارم دیوانه میشم .اززندگی سیر شدم بخدا.
این حالات جدیدی که توی گوش راستم هم ایجادشده خیلی بیشترنگرانم کرده که نکنه این گوشم داره مثل گوش چپ میشه.❌درضمن من۱۲خرداد کرونا گرفتم وفقط بویایی نداشتم همین.البته الان بویاییم برگشته ولی بعضی بوهارا بصورت بوی لجن میفهمم .اوایل بوی سیگار میشنیدم ولی الان بوی لجن.
بویایی ام مخصوصا روی بوهای خنک حساس شده .مثلا اسپری هایی که بوی خنک دارند یا آدامس نعنایی …تماما واسه من بوی لجن میده.
من روز۲۶ م کرونا بودم که به کری ناگهانی دچار شدم.
کلی توی نت گشتم تا الان شمارو پیدا کردم.چون توی پیج نی نی سایت ظاهرا خانمی دچار کری ناگهانی شده بوده و شما درمانش کردید. تراخدا به منم کمک کنید.دکتر روز اول بمن گفت من تا۸۰-۹۰درصد تضمین میکنم خوب بشی چون هم جوانی هم دیابت نداری و اینه سریع اقدام کردی.حتی خودشون هم متعجب بودن که چرا من ۶۰درصد شنوایی دارم و چراکامل نشده.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکل ناشنوایی حسی عصبی که پیدا کردید در مواردی ممکن است مربوط به کرونا باشد. درمان دارویی کاملاً درست و علمی بوده است. بعید است شنوایی بهتر از این شود. گوش راست ارتباطی به کری گوش مقابل ندارد و ممکن است صرفاً احساس شما باشد. باید با صدا کنار بیایید وگرنه ممکن است علائم افسردگی پیدا کنید. داروهای خوبی برای شما تجویز کرده‌اند. همچنین می‌توانید از ویتامین b1 ۳۰۰ استفاده کنید تا صدای گوش کمتر شود.

سوال 398:
من سال ۹۵ حالت از پرز خودم زبونم سفید زده بود روی زبونم رفتم دکتر بهم گفت برو دانشکده دندانپزشکی رفتم اونجا بهم گفتن پاپیلوماس ولی برش میداریم میدیم پاتولوژی همه رزیدنتها و تمام پزشکای اونجا گفتن پاپیلوما . خلاصه برش داشتن و دو تا بخیه هم خورد و دو هفته بعد همسرم جوابش و گرفت و گفتن که مستعد سرطان دهان هستم و اصلا دیگه سمت دود و قلیون و سیگار نرم گفتم نیاز به کار خاصی نیست انجام بدم گفتن نه ضایعه رو کلا برش داشتن.تا اینکه حدود یک سال و نیم دو سال پیش خیلی گلو درد گرفتم که ۳ هفته زمان برد تا خوب شد و یک طرف لوزم بیرون زده بود الان هم حفره دار شده و سنگ لوزه زیاد دارم و اذیتم میکنه ولی تازه حفره دار شده پارسال نبود و فقط بزرگ شده بود. دکتر خیلی زیاد رفتم سیتی گردن با تزریق و سونو انجام دادن ولی این ریپورت و ارائه ندادم و فکر میکردم پاپیلوما هستش به هرکی میگفتم میگفتن مشکلی نداره و لوزه ام هم هیپرتروفی نرماله تا قبل عید وقتی آب دهنم و قورت میدم یه صدای تق میده و صداهای زیاد از گلوم میاد بیرون. و به اندازه بیست تا دکتر گوش و حلق و بینی و فوق تخصص بیماری های دهان رفتم گفتن مشکلی نیست اما بدون این ریپورت میرفتم و میگفتم قبلا پاپیلوما داشتم ، اینکه من همیشه فکر میکردم اون دون زبونم پاپیلوما بود . تا اینکه پریروز صبح باهام تماس گرفتن و گفتن از دانشکده دندانپزشکی هستن برای پیگیری وگفتن دوباره عود کرده یا نه. منم گفتم نه خداروشکر .گفتم مگه پاپیلوما نبوده گفتن خیر جوابم ضایعه پیش بدخیم بوده و من کلی نگران و استرس گرفتم. گفتن فیلم براشون بفرستم تا به استاداشون نشون بدن منم از زبونم فیلم فرستادم و گفتن هیچ مشکلی نیست و مساله ای نداره. حالا میخواستم بپرسم آیا در آینده امکان بدخیمی چقدر هست و اینکه امکان سرایت و عود تو قسمتای دیگه هست. یعنی میشه گلو و لوزه ام مشکلش از این ضایعه قبل بوده باشه یا نه. خود اون کسی که از دانشکده تماس گرفت با من گفت امکان عود تو قسمتای دیگه نیست و با برداشتن جراحی کامل از بین رفته و دیگه خوب شده. ولی من نگرانم و احتیاج به اقدام خاصی هست یا نه؟ببخشید وقتتون و گرفتم. ممنون از لطفتون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ضایعه پیش بدخیمی احتمال عود وجود دارد و باید معاینه شوید. باید دید ضایعه پاتولوژی چه بوده است. اگر واقعا پاپیلوما باشد، معمولا خیلی احتمال ضایعه بدخیم نیست و مشکل خاصی ندارد و فقط باید سالی یکبار تحت نظر باشید و معاینه شوید.

سوال 397:
عرض سلام وخسته نباشیدخدمت خانوم دکتر سوال خدمتتون داشتم من پارگی شدید گوش دارم هشت ساله ضربه خورده ولی مشکل اولش بود وبعدشنواییم خوب شد از فرودین ماه امثال سردرد شدید گرفتم و داخل گوشم وگردنم درد شدید داشتم وسط سرم درد میکرد وبی حس میشدوسنگینی شدید سر ویکم هم تعادل نداشتم احساس شدید میکردم داخل شیشه هستم ودیگران ازپشت شیشه بامن حرف میزنن وفشاره خونم شد ۱۵من قبلن مشکل فشار نداشتم واحساس کیپی گوش دارم ولی سرگیجه اصلا ندارم . نوارگوشم انتقالی پنجاه درصدافت شنوایی نشون داده سی تی اسکن و ام آرای مشکلی ندارم .سه تا دکتر اقا رفتم میگن عمل نمیخواد وخوب نمیشه یه دکتر خانوم رفتم تخصص عمل پرده گوش گفتن عمل باید بشه سی درصد شنواییم برمیگرده فقط هم قرص اعصاب به من میدن وویتامن ب ۳۰۰باید چکارکنم خانوم از ماه فرودینه من اینجوریم ده روز پیش هم یه امپول کورتن زدم به بدنم یکی ازدکترای اقا گفتن داخل گوشت هم بزن امپول ضرر نداره هنوز نزدم ..خانوم دکترباید چکارکنم وچه قرصی بخورم ممنون میشم محبت کنید تحمل این مریضی واقعا سخته منو راهنمایی کنید با تشکر.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ خیلی از علایمی که دارید ربطی به گوش ندارد، سردرد، گردن درد و حتی گاهی گوش درد سردرد عصبی است و به احتمال زیاد ربطی به گوش ندارد. پارگی پرده گوش باید جراحی شود که با عمل جراحی ممکن است شنوایی بهتر شود ولی درد ربطی به گوش ندارد و بیشتر باید از نظر مشکلات عصبی بررسی شود و ممکن است سردرد میگرنی باشد.

سوال 396:
باسلام خانم دکتر من مریم نور هستم دوبار پیش شما جراحی کلستاتم داشتم الان می خواستم بیام پیشتون ولی وقتم برای یکماه دیگس ،خیلی حساسیت اذیتم می کنه شبی یک عدد سیتریزین ۱۰می خورم ولی اصلا افاقه نمی کنه و مدام در حال عطسه هستم حدود یکماه پیش به شدت سرما خوردم وکلی انتی بیوتیک مصرف کردم دکتر داخلی به من گفتن پرده گوش پاره شده ولی من ترشحی احساس نمی کنم به نظرتون من تا یکماه دیگه چی کار کنم ؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای حساسیت قرص آنتی هیستامین شبی یک عدد استفاده کنید. اسپری رینوکروت یا بودزوناید شبی دو پاف در هر بینی بزنید. داروها را استفاده کنید ولی اگر خیلی اذیت می‌شوید زودتر تشریف بیارید تا من معاینه کنم. روز دوشنبه یا سه‌شنبه صبح درمانگاه بیمارستان هستم تشریف بیارید تا ویزیتتان کنم

سوال 395:
سلام وقتتون بخیر خسته نباشید. میخواستم جواب پاتولوژیم و بفرستم و یه راهنمایی بگیرم. امکانش هست؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جواب عکس ارسالی ضایعه خوش خیم را نشان می‌دهد ولی باید دید از کجا بیوپسی انجام شده است و وسعت ضایعه اصلی چقدر است. آیا زخمی همراهش می‌باشد یا خیر و بر اساس آن بگوییم آیا کار خاص دیگری لازم می‌باشد یا نیاز به بیوبسی مجدد دارد.

سوال 394:
سلام وخسته نباشید.من گوشم عفونت قارچی گرفت حدود 6 ماه طول کشید تا عفونت خشک شد.بخاطر عفونت پرده ی گوشم پاره شد و شروع به وز وز کرده و شنواییم کم شده الان سه هفتست که عفونت خشک شده آیا پرده خودش ترمیم میشود؟ دکتر گفته دردوناحیه پارگی دارد یکی کوچک ودیگری دردسترس نیست یعنی ته پرده گوشه؟ یه سوال دیگه هم داشتم اینکه من هنگام قورت دادن آب دهان گوشم تق میکند علت چیست؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ پرده گوش اگر پاره شود بر حسب سایز پرده گوش ممکن است ترمیم متفاوت باشد. یعنی اگر سایز کوچک باشد خودبه‌خود ترمیم شود و گاهی نیز ممکن است ترمیم نشود و نیاز به جراحی داشته باشد. باید حتما معاینه شوید تا بفهمیم نیاز به جراحی دارد یا خودبه‌خود ترمیم می‌شود. در مورد صدای که گفتید باید معاینه شوید ولی احتمالا مشکل خاصی نیست.

سوال 393:
سلام وقت شما بخیر خانم دکتر ببشخید من شماره شمارو داخل گوگل دیدم که سرچ میکردم. لطفا اگه امکانش هست جواب من رو بدید خیلی نگرانم ممنون میشم.چند سالی هست که داخل گوش سمت راستم ورودی مجرای گوش که با دست لمس میشه و مشخصه. توده کوچک غضروفی شکلی هست. تا حالا هیچ دردی یا وزوز گوش یا ترشح و موردی نداشتم اصلا. این مورد خطرناکه؟ چی میتونه باشه؟ دست که میزنم انگار غضروفه ولی یکم برامدگی داره. دقیقا نمیدونم غضروفی یا استخونی هست و خیلی کوچیکه. لطفا اگه میشه راهنماییم کنید 🙏

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ممکن است برجستگی‌های استخوانی داخل کانال گوش ایجاد شود که معمولا کار خاصی نیاز نیست انجام دهید، ولی اگر بزرگ شود و کانال گوش را مسدود کند نیاز به جراحی دارد. باید معاینه شوید تا مشخص شود چیزی که شما لمس می‌کنید برجستگی غضروفی یا استخوانی می‌باشد یا خیر.

سوال 392:
سلام دکتر جان من دوماه پیش مراجعه کردم خدمت تون گلو درد داشتم با همراه تصویر گلوم خوشبختانه فرمودید مشکلی نیست رفلاکس معده دارید. الان ۶۰ روز داروها مصرف کردم گلو دردم کامل خوب نشده نگرانم ،و سوال دومم کیست روی لوزه اگه تا آخر عمر باشه مشکلی نداره نیاره به جراحی نداره این کیست تو چه زمانی به وجود آمد بعد خواستم بدونم از اسید معده است یا باقی مانده غذا با تشکر عذر خواهی میکنم طولانی شد با سپاس از محبت شما

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر به طور کامل خوب نشدید و علایم ریفلاکس دارید متخصص گوارش نیز مراجعه کنید. کیست لوزه اگر بزرگ شود یا تغییر سایز پیدا کند گاهی اوقات باید جراحی شده و برداشته شود، ولی مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند.

سوال 391:
سلام خانم دکتر سعیدی وقت بخیر،ببخشید مزاحم وقتتون شدم،خانمی ۲۷ ساله هستم که با علایم سرگیجه و صدا درگوش تست شنوایی انجام دادم مشخص شد بنده فشارگوش چپم بالاست و دکتر برایم قرص تریامترن اچ سه روز اول نصفی از روزهای بعد یک عدد،قرص اکتوسرک ۸ هر ۱۲ ساعت،قرص کلردیازپوکساید ۵ هم هر شب،قرص تریامترن اچ رو همون روز اول خوردم فشارم افتاد اخه بنده فشارخونم در حالت عادی یا ۱۰ یا ۹ فشارخونم همیشه پایینه،دیگه قرص رو نخوردم فقط روزی دوتا اکتوسرک و هر شب قرص پوکساید ولی بازم دست و پاهام سرد میشه و بی حالی دارم ایا به خاطر قرص اکتوسرک هست؟به نظر شما چکار کنم،ممنون میشم ازتون که پاسخ بدین،خداخیرتون بده

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ قرص بتاسرک علایم گفته شده را ایجاد نمی‌کند ولی برای فشار خون باید پیش متخصص داخلی مراجعه کنید تا معاینتان کند ممکن است مشکل دیگری باشد. ولی همین داروها را استفاده کنید سرگیجه کنترل خواهد شد.

سوال 390:
سلام خانم دکتر. این تصویر و فیلم از گلو مادرمه. دو هفته میشه اینجوری شده ولی به خاطر کرونا میترسم بیارمش حضوری. سنشون 75 ساله و سکته قلبی و مغزی کردن. قندشون هم بالاست. ممنون میشم بگید چیکار کنیم. خطرناک هست یا نه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ در تصویر ارسالی ضایعه به وضوح مشحص نیست. ممکن است باقی مانده غذا باشد که در داخل حفره های لوزه گیر می‌کند و به صورت ضایعات پنیری در می‌آید. گاهی اوقات نیز بوی بدی می‌دهد. در این صورت باید مرتباً با سرم شستشو قرقره کنند. پیشنهاد می‌کنم با وسیله‌ای شبیه به انتهای مسواک روی ضایعه را فشار دهید چون ممکن است باعث خروج مواد اضافی شود. در صورت عدم بهبودی بعد از یک الی دو هفته باید ایشان را معاینه کنم.

سوال 389:
با سلام خدمت شما خانم دکتر عزیز، مدت دو سال هست که به صدای هیس و سوت داخل سر مبتلا شده‌ام. تاکید میکنم داخل سر. چون درون گوشم حس نمیکنم. ازلحاظ بیماریهای گوش هم مشکلی ندارم و تمامی مراحل تست را انجام داده‌ام، و گوشم سالم است. لطفا بنده رو راهنمایی کنید که این صدا برای چی درون سرم احساس میشود؟ و راه درمان چیست؟ سپاسگزارم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ایجاد این صدا ممکن است بر اثر تضعیف عصب شنوایی اتفاق بیفتد که حتی گاهی در ظاهر هیچ اختلالی در شنوایی ایجاد نمی‌کند. اگر از نظر مغزی و عصبی مشکلی نداشته باشید و علت صدا تضعیف عصب شنوایی تشخیص داده شود متأسفانه درمانی برای آن وجود ندارد. حتماً اودیومتری انجام دهید و برای معاینه کامل مراجعه کنید.

سوال 388:
سلام من گوشم یک سال هست جرم تولید میکنه دکتر متخصص میگه معلوم نیست باید خودش خوب بشه . بعضی متخصص ها میگن قارچ . جرم تولید میکنه گوشم پر میشه ولی بیرون نمیاد

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جرم طبیعی گوش به رنگ قهوه‌ای تا سیاه است. در صورت سفید بودن یا پوسته پوسته شدن ممکن است عفونت مزمن گوش مربوط به گوش خارجی وجود داشته باشد. لطفاً جهت معاینه حضوری مراجعه بفرمایید تا دقیق‌تر نظر بدهم.

سوال 387:
با عرض سلام و خسته نباشید…ی سوال داشتم خدمتتون..اگر پرده گوش پاره بشه آیا رو شنوایی تاثیر داره یا ب شنوایی ربطی نداره..لطف کنید جواب بدین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ پارگی پرده گوش منجر به افت شنوایی می‌شود. بر حسب میزان و محل پارگی و میزان ترشحات، شدت کاهش شنوایی متفاوت خواهد بود.

سوال 386:
سلام خسته نباشید…من هفت سال پیش عمل پروه گوش انجام دادم…تازگی ها رفتم دکتر گفت پرده پاره شده و قرص آموکسی کلاو بهم داد..ب نظر شما خود بخود بهبود پیدا میکنه یا دوباره عمل کنم..البته توی این شرایط کرونای چه کنیم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ هنگام پارگی پرده گوش بسته به وسعت و محل پارگی می‌توان درباره امکان ترمیم آن نظر داد. اگر ترشح و عفونت ندارد فعلاً مراقبت کنید و از نفوذ آب به داخل گوش جلوگیری بفرمایید تا شرایط مساعد شود.

سوال 385:
چند روزه یه غده کوچک در سمت راست گردنم در قسمت نواحی تیرویید ایجاد شده.مطلقا اشتها ندارم. تعریق زیاد دارم. سردرد، بیخوابی، تاحدودی ریزش مو دارم، بشدت درد میکنه، خواهشا کمکم کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ طبق توضیحات شما غده تیروئید پرکار شده و دچار التهاب شده است. لطفاً آزمایش و سونوگرافی تیروئید انجام دهید تا در صورت لزوم برای شما دارو تجویز کنم.

سوال 384:
سلام وقت بخیر بنده 23سالمه از بچگی کم.شنوا بودم شنواییم حدود 70 درصد هست از سمعک استفاده نمیکنم ایا راه حلی هست برای بهبود شنوایی؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جراحی کمکی به رفع مشکل شما نمی‌کند. درمان بی حسی عصبی استفاده از سمعک است. شما می‌توانید از سمعک دوطرفه استفاده کنید.

سوال 383:
من‌ می‌خواستم‌ بدونم‌ آیا‌ گوش‌ درد که‌‌ چند‌ ساله‌ با‌ منه‌ درمان‌ داره‌‌ و به‌ قول‌ قدیمیا‌ کهنه‌ شده‌‌ این‌ عفونت‌ برطرف‌ میشه‌‌؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بایستی ابتدا وجود عفونت در گوش شما اثبات شود. گاهی ممکن است این دردها عصبی باشند و ارتباطی با گوش نداشته باشند.

سوال 382:
من‌ می‌خواستم‌ بدونم‌ آیا‌ گوش‌ درد که‌‌ چند‌ ساله‌ با‌ منه‌ درمان‌ داره‌‌ و به‌ قول‌ قدیمیا‌ کهنه‌ شده‌‌ این‌ عفونت‌ برطرف‌ میشه‌‌؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بایستی ابتدا وجود عفونت در گوش شما اثبات شود. گاهی ممکن است این دردها عصبی باشند و ارتباطی با گوش نداشته باشند.

سوال 381:
سلام ، قبلا عمل تمپوپلاستی گوش چپ کردم میخواستم قبل از رفتن به دکتر جهت درآوردن جرم گوشهام از قطره گلیسیرین فنیکه استفاده کنم آیا برای گوش چپ ضرر ندارد ؟ با سپاس

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر پرده گوشتان ترمیم شده و هنوز جرم دارد می‌توانید از قطره گلیسیرین فنیکه استفاده کنید. تأکید می‌کنم که حتماً مطمئن باشید پرده گوش ترمیم شده باشد.

سوال 380:
باسلام پسرم پانزده سالشه یک هفته هست سرگیجه باسردرد دارد دکتر بتاهیستین تجویز کرده که سردردش شدید تر شده

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید علائم دیگر در فرزندتان بررسی شود. قرص بتاهیستین معمولاً باعث سردرد نمی‌شود. در صورت عدم بهبودی حتماً به پزشکشان مراجعه بفرمایید تا در صورت لزوم، دارو را تغییر بدهند.

سوال 379:
سلام من چند روز گوش چپم بخاطر جرم زیاد نمیشنید وقتی رفتم پیش متخصص و ساکشن انجام دادن گفتن ۷۰٪ خالی شده و بقیه ی اش روی پرده ی گوشه و ساکش خطرناکه. برای همین قطره ی الکل بوریکه رو بهم دادن و گفتن بعد ۳ روز استفاده خوب میشه الان ۲ روز استفاده کردم و هنوز تغییری احساس نمیکنم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جرم روی پرده گوش باقی مانده است. مجدد برای ساکشن باقی مانده جرم مراجعه بفرمایید.

سوال 378:
نزدیک به‌یک ماه پیش سرگیجه ویبار استفراغ کردم وبه دکتر مراجعه کردم گفتن سکته گوش وکردی و شنوایمو 80%از دست دادم 3بار کورتون تزریق کردن گوشم خوب نشد همه سرگیجه صدا وسنگینی توسرمه چکار کنم ممنون میشم راهنمایم کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید درمان دارویی برای سرگیجه را آغاز کنید. احتمالاً کورتون خوراکی هم برای شما تجویز کرده‌اند. اگر یک ماه از افت شنوایی شما گذشته و تغییری صورت نگرفته در همین وضعیت باقی می‌ماند و قابل بهبودی نیست. حتماً مجدد به پزشکتان مراجعه بفرمایید.

سوال 377:
سلام وقتتون بخیر دارم دیونه میشم از دست سرو صدای سر بخاطر صدای اصلا هیچ نمیشنوم کلافه شدم قرصی دمانی برام پیدا کنید توروخدا لطفا خانم دکتر جوابم رو بدید چ کار کنم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ متأسفانه درمانی برای این مشکل وجود ندارد. باید توسط متخصص شنوایی معاینه شوید. اگر عللی مانند رشد توده یا پارگی پرده وجود نداشته باشد باید از طریق روان درمانی و مراجعه به متخصص اعصاب و روان با این مسئله کنار بیایید.

سوال 376:
سلام شوهرم پروتز گوش انجام داده یک ماه ونیم هست عمل کرده دوروزه همون گوش که عمل کرده از شنوایی افتاده وخیلی صدا می کنه گوشش ممنون راهنمایی کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید به صورت اورژانسی به پزشک مراجعه کنید و یک اودیومتری انجام دهید. اگر شنوایی ندارید باید درمان دارویی مناسب برای شما تجویز شود.

سوال 375:
سال۸۳عمل پرده گوش انجان دادم متاسفآسال۹۶دوباره پاره شد ولی وزوزش خیلی شدیدتوهم میزنم عصبی هستم توراخداکمکم کنیدزاهدان هیچ دکترخوبی نداره

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای رفع پارگی گوش باید عمل جراحی انجام دهید. اگر وزوز گوش دارید باید بدانید وزوز با عمل تغییری نخواهد کرد و شاید در مواردی شدت وزوز کمتر شود ولی بهتر نخواهد شد. اگر وزوز برای شما اذیت کننده است پیشنهاد می‌کنم به متخصص اعصاب مراجعه بفرمایید.

سوال 374:
خانم دکترخاهشا جواب بدیدچیکارکنم من جفت گوشام پرده نداره یه بارگوش چم راعمل کردم بازپرده پاره شده کاملا گوشم چپم کره عمل کنم خوب میشم من زاهدان هستم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید گوش معاینه شود و نوار گوش بگیرید و در نهایت نیز باید عمل پارگی پرده گوش انجام دهید.

سوال 373:
سلام خانم دکترمیشه بابیماری منیزکارافتاده شدچون من منیز دارم شغلم قالیبافی ودایم سیناریزین اکتوسرک استفاده مکنم وهمیشه خسته وخیلی کیج هستم نام دکترم رسام باتشکرازشما

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید به کمیسیون پزشکی مراجعه کنید.

سوال 372:
سلام خانم دکتر بعد از یک دوره سرماخوردگی الان حس میکنم گاهی در بینی من صدایی مثل صدای شکسته شدن نبات در چای داغ میاید علت چیست لطفا راهنمایی بفرمایین سپاس

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکل شما بر اثر ورم مخاط بینی و حرکت غضروف بینی بر روی هم ایجاد شده است. صرفاً می‌توانید گاهی اوقات بینی را با سرم شستشو دهید. اگر ترشحات بینی زیاد است و گرفتگی بینی دارید از قرص آنتی هیستامین نیز می‌توانید استفاده کنید.

سوال 371:
سلام.خانم دکتر خواهرم مینیر گوش داره.سه روزه از جاش نمیتونه بلند بشه هرچی میخوره بالا میاره سرگیجه شدیدی داره .چهار جلسه آمپول داخل گوشش تزریق شده اما بد ترشده.خواهشا راهنمایی کنید یا نوبت بدید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ در حال حاضر که سرگیجه شدید است می‌توانند قرص بتاهیستین یا سیناریزین هر 8 ساعت یک عدد مصرف کنند. همچنین اگر بیماری منیر ایشان تأیید شده قرص دیمن هیدرینات را هر 8 ساعت مصرف کنند. بعد از بهبودی نسبی سرگیجه، برای معاینه حضوری مراجعه بفرمایند.

سوال 370:
سلام من از دیشب درگوش راستم احساس صدای جیرجیر میکنم وبرای تشخیص صدابایدتمرکزکنم تابشنومش هم چنین درابتدای شروع احساس کردم اول دندون دردخفیف گرفت بعدش گوش شروع بصداکردمیخواستم بدونم ربطی ب افت شنوایی داره یا نه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ حتماً باید جهت معاینه اورژانسی و انجام اودیومتری مراجعه بفرمایید. ممکن است افت شنوایی اتفاق افتاده باشد که در این صورت باید درمان دارویی را شروع کنید.

سوال 369:
سلام خانم دکتر من پدرم در تاریخ 31 شهریور گوش راستشون عمل کردن ، یک توده پشت گوش داشتن که یک عمل سختی بود ولی موفقیت آمیز . میخواستم بدونم تا کی سرگیجه بعد عمل ادامه داره؟ و سمت راست صورتش سِر شده یا به مرور زمان خوب میشه چون چشم راستش بسته نمیشه؟ و سوال آخر مایع نخاعی که از سرشون خارج میشه آیا طبیعیه ؟ و تا چند مدت ادامه داره؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بهتر است از پزشک پدرتان در این باره بپرسید، چرا که اطلاعاتی از وسعت توده و میزان آسیب وارده به عصب در اختیار من نیست.

سوال 368:
سرکار خانم دکتر سعیدی سلام،وقت بخیر،عرض ادب واحترام از بوشهر مزاحم میشم میخواستم بدونم عمل اتواسکلروز هزینه اش چقد میشه تو درمانگاه بقیه الله توسط دکتر سعیدی با دفترچه تأمین اجتماعی

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بیمارستان بقیه‌الله بیمه را نمی‌پذیرد و بایستی هزینه را آزاد پرداخت کنید که بین 6 تا7 میلیون تومان است.

سوال 367:
سلام ببخشید مزاحم شدم من بیمار دکتر شرونی هستم جناب آقای دکتر برای روز چهارشنبه به بنده وقت عمل در بیمارستان ساسان داده اند اما به دلیل مشکل دستگاه بیمارستان امکان این امر فراهم نشده است ایشان فرمودند که خدمت شما برای عمل مراجعه کنم خواستم ببینم کی می توانم برای عمل خدمت شما بیام ممنون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ شنبه صبح برای ویزیت به درمانگاه مراجعه بفرمایید.

سوال 366:
سلام خانوم دکترمدتیه گوشم صدامیده پیش دکترم رفتم انواع قرصاروونوشته مثل بتاهتایسین جینکوگل وسفکسیم وآزیترامایسین اماهیچ تغییری نکرده معاینم کردگفت عفونت نداره شرمنده یه راهنمایی بکنیدمرا حتی آمپولم نوشته امابی تاثیرصدای گوشم خواب وخوراکوازم گرفته قرص خواب هم نوشته امابی تاثیرمتاسفانه توشهرمامتخصص وجودنداره قطره میکساکورت وسیپروفلوکسین هم استفاده کردم امابی فایده

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ممکن است مشکل شما مربوط به عصب شنوایی باشد که اگر عفونتی هم وجود ندارد مصرف قطره بی‌فایده است. متأسفانه وزوز گوش درمانی ندارد. توصیه می‌کنم با آن کنار بیایید و به متخصص اعصاب و روان مراجعه بفرمایید تا در صورت لزوم درمان دارویی برای کنار آمدن با این مسئله را آغاز کنید.

سوال 365:
پنبه گوش توی گوشم کردم از همون موقع احساس میکنم گوشم کیپ شده و شنوایی گوشم چپم خیلی کم شده آیا ممکن هست پرده گوشم پاره شده باشه؟ یا چیز جزئی هستش

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر گوشتان جرم داشته با وارد کردن پنبه فشرده شده است. بعید است که پرده گوشتان پاره شده باشد. در هر صورت بهتر است معاینه شوید.

سوال 364:
دندان درد گرفتم و به همراه آن گوش درد ، به خاطر کرونا به پزشک مراجعه نکردم و الان دارم هر ۸ ساعت قرص آموکسی سییلین میخورم باید کپسولم را عوض کنم؟ البته قبلا دکتر میگفت گوشت خیلی جرم گرفته و نیاز به جرمگیری داره

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ از آن جایی که دندان درد به سمت گوش انتشار پیدا می‌کند بعید است که منشأ درد، گوش شما باشد. اگر گوشتان کیپ شده و یا جرم دارد بایستی جرم‌گیری شود.

سوال 363:
سلام پرده گوشیم پاره شده سالها پیش الان عفونت قارچی شده دکتر قطره داده به نظر شما این قطره وارد مغز نمی شود .خیلی نگرانم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکلی برای استفاده از قطره وجود ندارد و وارد مغز نمی‌شود.

سوال 362:
سلام وقت بخیر من۳۰ سال سن دارم چند ماهی هست گوش چپم صدای ضربان قلب میده وصداش درحدی است شبا وقت خواب اذیتم میکنه وهمچنین تمرکزمو بهم میزنه ومشکل دیگه هم ندارم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید و بفرمایید مشکل گوشم چیه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ شنیدن صدای ضربان در گوش علل بسیار متفاوتی از جمله اضطراب، پرکاری تیروئید، کم خونی و … دارد. برای تشخیص علت دقیق آن باید مورد معاینه کامل قرار بگیرید.

سوال 361:
سلام وقت بخیر.من 23سالمه حدود 1سالو نیم پیش متوجه شدم ک یه کیست مادرزادی داخله سوراخ گوش سمت چپم هس و متاسفانه چون هیچ دردی نداش و اذیتم نمیکرد و مشکل شنوایی نداشتم یکم نسبت بهش بیخیال شدم تا 2روز پیش ک یه دفه درد شدیدی گرف و اصلن خوب نشد کامل گوشم گرف و فوق العاده درد شدید شد وحتی صورتمم درد گرف.ب دکتره متخصص مراجعه کردم و تشخیص ایشون این بود که کیست بزرگ شده و درد برای عفونت گوشه و برام 3تا قطره و2تا قرص نوشتن و گفتن تا کامل عفونت خوب نشه نمیشه جراحی کرد.برو 1ماه دیگ بیا.من الان تو گوگل ک سرچ کردم کیست گوش رو خطرناک نوشته بود و گفته بود اگ جراحی نشه ممکنه باعث فلج صورت یا آبسه مغزی بشه.میشه جواب بدین ک همینطوره یا خیر؟؟؟من خیلی میترسم دکترم هم جواب مشخصی بهم ندادن.و گفتن این عمل عمله ساده ایه و بیمارستان دولتی هم میتونن انجام بدن اگرمن انجام بدم هزینتون چند برابره.با اینک من گفتم مشکل مالی ندارم ولی ایشون اینو گفتن و همین منو بیشتر ب شک انداخت.خواهش میکنم جوابمو بدین من خیلی میترسم ک داخل مغزم هم کیست ب وجود اومده باشه.ایا واقعا این عمل سادس و دکتر برای شرایط ما گفتن یا خیر؟؟؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای تعیین وسعت زائده داخل گوش شما بایستی معاینه‌تان کنم. بر حسب وسعت و نتایج سی‌تی اسکن می‌توان تصمیم گرفت که به چه عملی نیاز دارد. بعد از معاینه می‌توانم شما را راهنمایی کنم.

سوال 360:
درود بر شما من پنج سال پیش گوش چپم عمل کردم از بابت ترمیم پرده شنوایم خیلی بهتر شد اما از اون روز به بعد سوت گوش دارم. سن من 47 و مرد هستم ممنون میشم اگر راهکاری هست ارایه فرمایید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکل شما ارتباطی با عمل جراحی ندارد و ممکن است مربوط به تضعیف عصب گوش باشد. معمولاً بعید است که سوت گوش با دارو یا عمل جراحی درمان شود. توصیه می‌کنم سعی کنید نسبت به آن بی توجه باشید. اگر نتیجه معاینه طبیعی است و مشکل پرده گوش رفع شده است نیاز به اقدام دیگری نیست.

سوال 359:
وقت بخیر.. به گوش و گردن من یکمی ضربه و فشار وارد شده ، شب اول گوشم یکمی درد میکرد ولی الان درد گوشم خوب شده ، ولی حس میکنم گلوم موقع خوردن آب همون قسمت ضربه خورده یکمی درد میگیره یا بهتره بگم مثل قبل نیست. اما در حالت عادی درد ندارم و اکی هستش .. باید چیکار کنم؟به مرور زمان خوب میشه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ایجاد درد بعد از ضربه طبیعی است که بر حسب شدت آن متفاوت است. اگر گرفتگی واضح صدا یا اختلال بلع ندارید مشکلی نیست. در غیر این صورت بایستی حتماً مورد معاینه قرار بگیرید.

سوال 358:
سلام وقت بخیر خانوم دکتر سعیدی ایا کاشت حلزونی هس ک اصلا توگوش پیدا نباشه و اگه عمل جراحی چسبندگی گوش ناموفق باشه میشه کاشت حلزون انجام داد یا اگه عمل چسپندگی ناموفق باشه میشه دوباره عمل کرد؟ گوش سمت چپم اصلا شنوایی نداره ولی سمت راستم چسپندگی گرفته و 30 درصد کاهش شنوایی

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ عمل چسبندگی گوش برای بهبود شنوایی و عمل کاشت حلزون برای رفع ناشنوایی انجام می‌شود. در صورت ناموفق بودن عمل چسبندگی گوش می‌توان از سمعک استفاده کرد. در ضمن اگر چسبندگی گوش یک طرفه باشد و گوش مقابل کاملاً ناشنوا باشد عمل را توصیه نمی‌کنم چرا که ریسک یک درصدی ناشنوایی برای این عمل وجود دارد. برای راهنمایی دقیق‌تر لطفاً جهت معاینه حضوری مراجعه بفرمایید.

سوال 357:
سلام خانم دکتر من الان چهار سال بیماری منییر دارم وتحت نظر خانم دکتر یزدانی بودم و دوسال قبل سه تا سوزن کرتون از طریق گوش برام تزریق کرد ولی خوب نشدم الان کرونا گرفتم و 14روز از کرونام میگذره والان این بیماری من ناجور تشدید شده و گوش سمت راستم مثل قلبم داره پرپر میزنه وامونمو بریده توروخدا کمکم کنید چکار کنم خانم دکتر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ داروهایی که برای درمان سرگیجه مصرف می‌کردید مانند بتاهیستین، اکتوسرک یا تریامترن اچ را ادامه دهید. بعد از گذشت دوران نقاهت به خانم دکتر یزدانی که تجربه‌‌ی بسیار زیادی در درمان سرگیجه و منیر دارند مراجعه بفرمایید.

سوال 356:
سلام خانم دکتر وقت بخیر .محمدرضا قهقایی هستم از زاهدان مریض شما بودم سال 94بیمارستان بقیته الله مزاحم شدم و عمل گوش راستمو انجام دادید و گفتید 1ماه بعدش بیام برای عمل گوش چپم که هم عفونت شدید داره و هم شنوای گوش چپم الان 40درصده .گوش راستم که عمل کردید حدودا 3ماه پیش دچار افت 60درصدی شنوایی شد و ازاونجایی که نظامی هستم و درمرز مشغول بکارم امکان مراجعه و نوبت گرفتن ویزیت شمارو نداشتم و رفتم پیش خانم دکتر انسیه قنبرپور زاهدان گوشمو عمل کرده گفت 1توده هم توگوشم بوده که خانم دکتر سال 94تخلیه نکرده و الان برداشته و نمونه رو هم فرستادن آزمایشگاه و عمل(پروتز)هم انجام داده تا 3روز بعد از عمل احساس میکردم واقعا شنواییم خوب شده ولی یدفعه شنواییم کم شده و حتی بعد از بازکردن پانسمان هم تغیری نکرد و الان واقعا عذاب میکشم .بعد عمل هم قرص سفالکسین 500داده با استامینوفن500 ولوراتادین 500 استفاده کردم استراحتم خوب بوده .الان گوشم وزوز داره و کمی ترشح خونابه شکل که احساس میکنم راه گوشم بستست .درحق من خواهری کنید و راهنماییم کنید .شنواییم درست میشه؟ و چه قرصی استفاده کنم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بدون معاینه و اطلاع دقیق از شرح عمل‌های انجام شده نمی‌توانم نظر بدهم. به علاوه باید نوار گوش پیش و پس از عمل دوم را بررسی کنم. ممکن است مشکل شما کلستاتوم بوده که خطر عود همیشه برای آن وجود دارد. و به دلیل عدم مراجعه در وضعیت بدی قرار گرفته است. پیشنهاد می‌کنم به پزشک خودتان مراجعه بفرمایید تا توضیحات لازم را در اختیار شما قرار بدهند.

سوال 355:
سلام و خسته نباشید خانم دکتر من هر دو گوشم را عمل کردم و حالا دو هفته هست. در یکی از گوش هام قبل از این ک عمل کنم صدا میداد اما حالا هم صدا را میدهد زیادتر هم شده. و شنوایی ام کم شده و موقع خوردن و خوابیدم گوش هام ی حالی میشن. این ها عادی هست. و در شب ها با پهلو می خوابم اشکالی داره. لطفا ب سوال هایم جواب بدین خیلی نگران هستم. این صدا یعنی خوب نمیشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید گوشتان را معاینه کنم. وجود جرم در گوش هم می‌تواند موجب گرفتگی و یا کاهش شنوایی شود. بعد از معاینه مشخص می‌شود که دقیقاً مشکل چیست و به چه درمانی نیاز دارد.

سوال 354:
سلام خسته نباشید. وقتتون بخیر. من خانم 26 ساله هستم تقریبا 2 سال پیش سر یک موضوعی به شدت عصبانی شدم و از اون روز به بعد از سرم درد های عجیبی میگرفت که با سردرد های معمولی فرق میکرد گاهی درد بود گاهی سوزش سر حتی مسکن هم تاثیر چندانی نداشت گهگاهی از گوشم هم درد میگرفت .صدای زنگ هم در هر دوگوش احساس میکردم در گوش راستم بیشتر از چپ بود. اما اینا منو اذیت نمیکرد بیشترین چیزی که اذیت میکرد عدم تعادل بود انگار که روی زمین معلق هستم احساس میکردم اگر قدم بردارم زیر پام خالی میشه و ساق هر دو پام به شدت سست میشد وقتی این حالت شناور بودن بهم دست میداد .احساس میکردم میخوام تلو تلو بخورم و زیر پام خالی بشه. تو شهر خودمون رفتم دکتر گوش حلق بینی به من قرص دیمن هیدرینات و بتا سرک و باکلوفن و نورتریپتیلین و نوافن دادن و گفتن اگر تا یک ماه خوب نشدی بیا. من خوب نشدم و بعد یک ماه دوباره مراجعه کردم و برام تست شنوایی و MRI نوشتن که نتیجه رو براتون میفرستم دوباره بعد از دیدن نتایج قرص های تراولین و باکلوفن و انتی هیستامین و اکتوسرک و ویتامین آ دادن .که من 2ماه مصرف کردم ولی بلافاصله خوب نشدم حدودا یک ماه بعد از قطع داروهام خودبخود خوب شدم دیگه سردرد و یا عدم تعادل نداشتم فقط صدای زنگ گوش بود که اونم خیلی خفیف بود و اهمیت نمیدادم تا اینکه 10 رور پیش من استرس شدید داشتم دوباره همون حالت های 2 سال پیشم شروع شد .سردرد و زنگ گوش یکم بلندتر شده البته بازم اذیت نمیکنه این صدا . باز هم ساق پاهام سست شده و عدم تعادل دادم.عدم تعادلم شدید نیست فقز احساس میکنم زیر پام خالی میشه و یا سرم تکون میخوره یه همچین چیزایی وگرنه عدم تعادلم شدید نیست که بخوام بخورم زمین. سرگیجه دورانی هم ندارم اصلا. الان 4 روزه هر روز یک عدد دیمن هیدرینات میخورم و شربت ویتامین ب کمپلکس ولی فرقی نکرده سرم گاها درد میکنه و میسوزه به خصوص دقیقا وسط سرم و گوش چپم گرفته. کاهش شنوایی احساس نمیکنم. خانم دکتر عزیز لطفا اگر ممکنه منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم.من دانشجوی دکتری هستم و این نگرانی منو از درس خوندن گذاشته. به خاطر کرونا هم میترسم برم دکتر. خانم دکتر این درد و بیشتر از همه نگرانی منو از درس و زندگی انداخته لطفا بهم بگید که چکار باید بکنم و ایا جای نگرانی هست؟
درد سرم اینطوریه که وقتی میگیره انگار وسط سرم داره سوراخ میشه.عدم تعادلم هم اینطوریه که انگار زیر پام خالی میشه و از زانو انگار میخواد خم بشه.ساق پاهام سست میشه. لطف بزرگی در حقم میکنید. متشکرم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ سردردهایی که دارید خیلی به گوش ارتباط ندارد و ممکن است سردردهای میگرنی باشد. اما احساس کیپی، گرفتگی گوش و عدم تعادل می‌توانید ناشی از افزایش فشار گوش داخلی باشد. همانطور که خودتان گفتید استرس، ناراحتی و عصبانیت خیلی بر این بیماری تأثیر دارند. در وهله اول نمک نخورید و رژیم غذایی کم نمک داشته باشید. چربی، فست فود یا غذاهایی که ادویه دارد کمتر استفاده کنید. قرص دیمن هیدرینات را کم کم قطع کنید و به جای آن قرص اکتوسرک روزی 2 عدد شروع کنید. همچنین قرص اکتوسرک که یک قرص 8 میلی گرمی است را شروع کنید و روزی 2 عدد مصرف کنید. اگر احساس کیپی گوش چپ زیاد است قرص تریامترن اچ را روزی نصف قرص صبح ها مصرف کنید. مصرف این دو قرص را شروع کنید تا سرگیجه و عدم تعادل بهتر شود. بعد از یک ماه مجدد از تغییر علائمتان بگویید. باگر سردرد شدید است باید همزمان درمان میگرن را نیز شروع کنید. در حال حاضر این موارد را رعایت کنید و سعی کنید استرس، عصبانیت را کمتر کنید تا علائم بهتر شوند. ام آرآی و نوار گوش نیز خوب بوده است و مشکل خاصی ندارید.

سوال 353:
سلام خانوم دکتر وقتتون بخیر من 24سالمه و حدود 1سالو نیم پیش متوجه شدم ی کیست داخله گوش سمت چپمه دقیقا روی سوراخ گوش.ولی چون هیچ دردی نداشتم و اصلن اذیتم نمیکرد متاسفانه نسبت بهش بیخیال شدم تا 2روز پیش ک ی دفه درد شدیدی گرف و گوشم سنگین شد و توش تیرمیکشید ب دکتر ک مراجعه کردم تشخیص ایشون این بود ک کیست بزرگ شده و درد بخاطره عفونته و برام 3تا قطره و 2تا قرص نوشتن و گفتن 1ماه دیگ ک کامل عفونت برطرف شد برم برای جراحی.و بعدش گفتن بهتره ب بیمارستان دولتی برم برای عمل چون این عمل ساده ایه و گفتن خودش اگ بخاد عمل کنه هزینه چن برابر میشه.با اینک من گفتم مشکلی با این موضوع ندارم ولی ایشون اصرار داشتن برای همین من یکم ترسیدم ک نکنه چیزه خطرناکی باشه و ایشون این وظیفه رو برای همین ب عهده نگرفتن.چون که داخل گوگل خوندم کیست گوش اگ درمان نشه ممکنه باعث فلج صورت و یا آبسه ی مغزی بشه.همین موضوع منو ترسوند.ممنون میشم پاسخ بدید و راهنماییم کنین.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ پارگی پرده گوش نیاز به عمل جراحی دارد ولی باید پرده گوش را معاینه کنیم تا مشخص شود جراحی اورژانسی است یا می‌توان آن را به تعویق انداخت.

سوال 352:
سلام خانم دکتر من سال ۹۶ پیش شما عمل کردم اینم سوابق پروندمه الان بعد اون مدتی که گفتن شنواییم بهتر نشد منم شهرستان بودم به همن خاطر چند باری همون شهر خودمون رفتم دکتر. اومدم مطب نبودین و چون از شهرستان اومدم نتونستم تا ۲۸ صبر کنم والا خیلی هم شکه شدم واسه همین پیام لطفا پیامم به دستتون رسید جوابشو بهم بدین باید چیکار کنم درست بشو هست

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ نوار گوش خوب است و فقط مقداری افت شنوایی در گوش راست می‌بینم که به نسبت گوش چپ طبیعی است. باید پرده گوش معاینه شود، چراکه گاهی اوقات بعد از عمل ممکن است تغییراتی ایجاد شود که مقداری افت شنوایی را توجیه می‌کند. بررسی دقیق شرایط از روی شرح عمل میسر نیست.

سوال 351:
با درود و سلام فراوان. خانم دکتر ودر سال 93 عمل گوش از بابت پرده گذاری انجام دادم اما متاسفانه دچار سوت گوش شدم شنوایی گوشم بسیار بهتر شد اما متاسفانه. دچاراین وزوز شدم در بعضی از مواقع این سوت بسیار ضعیف میشه صبح ها بعد از بیدار شدن از خواب اوج سوت گوش را دارم سن من 48 و مرد هستم البته کبد من چرب و دارای فشار خون هم هستم که با مصرف دارو کنترل شده اند ممنون از اینکه از وقت با ارزشتان برای ما میگذاری خداوند سلامتی به شما و خانواده اتان عنایت فرماید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ممکن است وزوز گوش به علت ضعیف شدن عصب گوش باشد که متأسفانه درمان قطعی ندارد و باید با آن کنار بیایید. در محیط پر سروصدا و یا خیلی آرام قرار نگیرید و فشار خون و چربی هم چک شوند، چراکه مشکلات مربوط به چربی و فشار خون در وزوز گوش مؤثر هستند. ممکن است برخی داروها بر شدت وزوز تأثیر مثبت داشته باشند ولی مهم‌ترین کار “روان درمانی” است. یعنی باید مانند صدای فن یخچال یا صداهایی که در خانه هستند ولی ما به آن‌ها توجه نمی‌کنیم به این صدا عادت کنید.

سوال 350:
سلام. من هفته پیش عمل کردم. قرار بود آخر هفته پانمسان باز کنم. بعد باز کردن بانداژ میتونم دوش بگیرم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بله می‌توانید بعد از باز کردن بانداژ گوش حمام بروید، ولی حتما موقع حمام پنبه چرب در گوش بگذارید.

سوال 349:
خانم دکتر فرمودن باید جواب سی تی رو ببینن.من فرستادم خدمتتون. و خواستم ببینم کدوم از اون داروهارو و چجوری بخورم؟ چون خانم دکتر فرمودن میتونم بخورم و اینکه تلفست استفاده کنم بهتر میشم؟ و اینکه تو این یکسال یه نقدار شنواییم کمتر شده .خودم حس نمیکنم ولی نوار اینجوری میگه. این الرژی وزوز هم داشته برام و اذیت میکنه.چه کنم رو گوشام انقد اثر بد نذاره.نگرانم. سپاس از لطفتون🙏🙏

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ نتیجه سی‌تی‌اسکن سینوس کاملاً طبیعی است و علائم شما مربوط به آلرژی هستند. می‌توانید از قرص آنتی هیستامین، تلفست و یا اسپری بینی استفاده کنید. وزوز گوش نیز مربوط به آلرژی نیست. عصب گوشتان مقداری ضعیف است که ممکن است مربوط به آن باشد.

سوال 348:
سلام خانوم دکتر عزیز من حدود پنج ماه پیش سرگیجه داشتم همراه با افت فشار خون که متوجه نبودم از عفونت دندون شش بآلام بوده بعد از چهارماه و مصرف انواع انتى بیوتیک ها و بتاسرک و بتاهیتین متوجه عفونت دندان سدم که رفتم کشیدم و یک هفته انتى بیوتیک بعد از کشیدن دندان مصرف کردم تا انتى بیوتیک طع شد دوباره سینوس عفونت مرد و زد به گوش از سمت دندان که دوهفته انتى بیوتیک خوردم دوباره تا عفونت کاملا در سینوس و گوش برطرف شد ولى الان بعد از یک ماه همچنان سرگیجه دارم ایا برطرف میشه با توجه به اینکه من عامل عفونت رو خارج کردم که همون دندونم بودیا اینکه زمان میبره تا گوشم به خال اولیه برگرده ناگفته نماند که من اوایل که افت فسار خون داشتم نمک میخوردم که فشارم بیاد بالا و بعدش سرگیجه هام شروع شد میخوام بدونم من خوب میشم یا طول میشه سال ها؟؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درد دندان یا فشار خون بالا ممکن است سرگیجه را تشدید کنند ولی عامل ایجاد سرگیجه نیستند. باید تست سرگیجه انجام دهید، گوش معاینه شود، نوار گوش گرفته شده و بررسی کنیم تا علت سرگیجه مشخص گردد‌. گاهی اوقات ممکن است سرگیجه به صورت احساس سبکی، گیجی و منگی خودش را نشان دهد که این سرگیجه ناشی از مشکلات عصبی است. باید بررسی کامل صورت گیرد تا اگر سرگیجه مربوط به گوش باشد برای شما دارو تجویز کنم.

سوال 347:

من خواهری دارم که مدتهاست که صورت شان دچار فلج بلز شده وخیلی رنج میبرد،هرچند دوامدارتداوی کردیم ولی کافی نبود چون صورت شان هنوز مشکل دارد مثلا کجی کنج دهان وباز ماندن چشم شان موقع خواب،خواستم از شما مشوره بگیرم که چه پیشنهادی راشما ارائه میکنید ؟مادرافغانستان زندگی میکنیم وتصمیم داریم برای مداوا به ایران سفر کنیم واگر نیاز باشد نظر تان در باره عمل جراحی چیست؟لطفا رهنمایی مان کنید ممنون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درصد کمی احتمال دارد فلج بلز به صورت کامل بهبود پیدا نکند. حرکات صورت ایشان نیز به صورت ناقص برگشته است. البته از روی فیلم بهتر می‌توانم قضاوت کنم. ولی با توجه به عکس، صورت کمی حالت غیرقرینگی دارد که درمانی برای آن نمی‌توان انجام داد. اگر چند سال از این موضوع گذشته است دستکاری عصب را توصیه نمی‌‌کنم و در صورتی که غیرقرینگی یا حرکات غیرطبیعی دارد به جراح پلاستیک مراجعه بفرمایید.

سوال 346:
سلام خانوم دکتر با سلام و خسته نباشید من حدود 10 سال پیش عمل گوش تو بیمارستان امیر علم انجام دادم و شما اون عمل انجام دادید و فرمودید که بعد از 8سال دیگه عمل شنوایی انجام بشه و من هفت سال گذشت دوباره گوشم عفونت کرد و علاوه بر عفونت صدا میداد وزوز گوش داشتم رفتم بیمارستان امیر علم دوباره عملم کردن و گفتند صدا خوب نمیشه خانوم دکتر من حدود 5ماه پیش با واتساپ با شما درباره وزوز حرف زدم الان نوار گوش جدیدم که 2ماه پیش رفتم بیمارستان امیر علم و تست وزوز که گرفتم برای شما میفرستم اگر خانوم دکتر راه حلی هست که وزوز از بین بره لطفا راهنمایی بفرمائید با تشکر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بیماری شما بیماری عفونی کولستاتوم بوده است و خطر عود دارد. به همین خاطر بعد از گذشت این مدت مجدد عدد کرده که مجبور به عمل شده‌اید. وزوز گوش نیز بر اثر تضعیف عصب گوش ایجاد می‌شود که متأسفانه درمان خاصی ندارد و فقط ممکن است کمی بهبود پیدا کند. سعی کنید با وزوز گوش کنار بیایید و مراقب گوش باشید تا بیماری دوباره عود نکند.

سوال 345:
دکترسلام وقت بخیرمن دچاربیماری کرونا شدم درهفته سوم مریضی که ازقرصهای هیدروکلرکین 9عددوآس آ استفاده کردم الان مدت 6روزه دچاروزوزگوش چپ شدم البته بعلت ناراحتی عروق کرونرقلب قبلا آس آ خوردم مشکلی نداشتم دکترگوش وحلق ولینی رفتم بتاهیستین تجویزکرده چندتاخوردم فعلا تاثیرنداره چکاربکنم ممنونم تست شنوایی سنجیم هست خانم دکتر ممنون ازلطفتون: گوش چپم وزوز داره بنظرتون خانم دکتررفع میشه یانه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ عصب گوش کمی ضعیف است. ممکن است وزوز گوش ارتباطی با بیماری و مصرف دارو نداشته باشد. ارتباط آن با مصرف دارو هم بعید نیست. اگر مصرف بتاهیستین بی‌تأثیر بوده یک دوره یک ماهه قرص سیناریزین 25 هر 12 ساعت یک عدد مصرف کنید. همچنین در معرض سر و صدا قرار نگیرید.

سوال 344:
سلام خسته نباشید ببخشبد پدر من ۴٣سالشه و ناشنوای شدید هستش میخاستم بیینم الان کاشت حلزون انجام بدع تاثیر داره ولی بأبام خیلی خوب صحبت میکنه قشنگ صحبت میکنه ادم سریع میفهمه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ شنوایی باید مجدد ارزیابی شود. اگر شنوایی کم است و سمعک کمکی به ایشان نمی‌کند، می‌توانند کاشت حلزون انجام دهند.

سوال 343:
سلام خانم دکتر.وقتتون بخیرباشه.واقعا ممنون میشم اگر بنده رو راهنمایی کنید.زندگی برام طاقت فرسا شده. بنده لیسانس پرستاری و ارشد فیزیولوژی پزشکی دارم. من اسفند ماه دچار درد مبهم در ناحیه گوش سمت چپ شدم که خودبخود بهبود پیدا کرد. اردیبهشت ماه دوباره دچار درد گوش چپ و سردرد شدم و به پزشک مراجعه کردم.brain mri نرمال بود و پرده تمپان نرمال بود ولی دوره 10 روزه اموکسی سیلین برام نوشتن ک مصرف کردم. همزمان برای ترمیم دندان به دندانپزشک مراجعه کردم و بعد یک هفته دچار التهاب در لنف نودهای ساب مندیبولر چپ شدم که بعد مراجعه به Ent دوباره پرده تمپان نرمال بود و دوره دو هفته ای سفالکسین رو تجویز کردن و التهاب لنف تحت فکی رفع شد.
بعد ازون موقع تا ماه پیش دوره های درد گوش چپ رو داشتم که خود بخود خوب میشدن و عود میکردن و در طی این مدت دوره هایی از احساس گرفتگی گوش سمت چپ و همچنین صدای گوش سمت چپ هم داشتم.از یک ماه قبل احساس درد و التهاب در گوش چپ دارم که با نفس کشیدن از بینی احساس درد شدیدتر میشه.
به Ent مراجعه کردم نوار گوش و سی تی اسکن نازال و گوش نوشتن.نوار گوش نرمال بود،در سی تی اسکن دچار افزایش مخاط در کونکای هردوبینی هستم و کیست تجمعی مخاطی در سینوس ماگزیلاری راست دارم، پرده گوشم نرماله.متخصص ent فرمودن با توجه به بدتر شدن درد با نفس کشیدن از بینی، التهاب شیپور استاش دارم و برای بنده اسپری فلوتیکازون نازال دو بار در روز و قرص مونته لوکاست و گاباپنتین به همراه شستشو نازال دوبار در روز از طریق نازال تجویز کردن که 8 روزه انجام میدم.ولی بهبودی حاصل نشده و حتی دردم دو سه روزه بیشتر شده و صدای زنگ گوش و کاهش لحظه ای شنواییم هم بیشتر شده..زمان تاثیر دارو ها کی شروع میشه و ایا این درمان مناسبه؟
چون حس میکنم التهاب شیپور استاشم بدتر شده در این چند روز.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ممکن است علائم شما مربوط به التهاب و آلرژی شیپوراستاش و اختلالات عملکرد شیپوراستاش یاشد. ولی بیشتر اوقات دردهای ناگهانی که خودبه‌خود بهبود پیدا می‌کنند ارتباطی به گوش یا التهاب و عفونت ندارند و عصبی هستند. حتی میگرن هم گاهی به این صورت ظاهر می‌شود. اگر نتیجه معاینه عادی بوده و نوار گوش مشکلی را نشان نداده است، پیشنهاد می‌کنم به متخصص داخلی اعصاب مراجعه بفرمایید.

سوال 342:
من یکی از بیماران شما از ناحیه گوش می باشم که سال گذشته در بیمارستان بقیه الله مزاحمت شدم من ۴۶ سالم گوشیم سنگین می شنود فرمودید گوش شما مشکلی نداره و فقط دو استخوان گوش شما به هم چسبیده که با یک عمل جراحی از هم جدا شوند و فعلا با بستن بینی و فوت کردن تا مدتی صبر کن ولی خیلی دارم اذیت میشم کار کنم ممنونم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با انجام عمل مشکل شنوایی برطرف می‌شود. ولی چسبندگی ارتباطی با بستن بینی و فوت کردن ندارد. لطفاً جهت معاینه مجدد مراجعه بفرمایید.

سوال 341:
سلام خانم دکتر سعیدی وقت شما بخیر من از مریض های خودتون هستم و الان در شهرستان کرمانشاه هستم که دستیابی به ویزیت شما برایم دشوار است. مدتی طولانی هست که ناحیه گردن سمت راست گلو که در تصویر نشان میدهم دچار خلط (بیشتر اوقات رنگ سفید دارد ولی بعضی اوقات زرد رنگ هم می شود.) ،گاها درد موضعی کم هستم و اینکه صدا رو باید صاف کنم سینوزیت هم دارم. بعضی وقت ها خیلی خوب می شود ولی کاملا خوب نمی شود از شما خواستم بفرمائید چه دستوری میدهید؟؟؟ به امید سلامتی روز افزونتان سرکار خانم دکتر سعیدی

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید حتماً مورد معاینه قرار بگیرید تا در صورت نیاز داروی مناسب تجویز شود. ولی ممکن است علائم مربوط به برگشت اسید معده یا آلرژی باشند. همچنین توصبه می‌کنم برای اثبات وجود سینوزیت سی‌تی اسکن سینوس انجام دهید.

سوال 340:
سلام خانم دکتر عزیز ببخشید دوباره مزاحمتان شدم نوار گوشم نشون دکتر دادم پارگی پرده گوش دارم گفت پارگی پرده گوش باعث ناشنوایی نمیشود مشکل از عصب گوشتان هست باید سمعک بزارید قرص فلوکساسین داد غیر از سمعک داروی دیگری ندارد که شنواییم خوب بشه ووزوز گوش هم دارم اگه دارویی داره لطف کنید بگید برم بگیرم بعد از خدا امیدم به شماست چکار کنم ممنون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ پارگی پرده گوش باعث ناشنوایی نشده و فقط ممکن است موجب کم‌شنوایی شود. همچنین در صورت پارگی پرده گوش نمی‌توانید از سمعک استفاده کنید چراکه گوش دچار عفونت خواهد شد. در این صورت باید اول عمل ترمیم پارگی پرده گوش انجام شود.

سوال 339:
سلام خسته نباشین من ترشحات سینوسام زیاد یا غلیظه و انگار جمع میشه بالای سقف دهانم و بسختی تخلیه میشه به گوشام فشار میاره و وزوز گرفتم‌.فشار بالای سقف دهانم حس میکنم و همینطور ترشحات غلیظ رو واضح حس میکنم.بدون اغراق بیست و چهارساعته این ترشحات غلیظ سقف دهات و سنگیتی رو حس میکنم.میتونم برم هگزین یا بروموسیتئین استفاده کنم واسه رقیق شدنش و دفعش؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بله می‌توانید استفاده کنید، ولی بایستی با انجام سی‌تی‌اسکن وضعیت سینوس‌ها مشخص شود. این مشکل دلایل مختلفی از جمله وجود سینوزیت، آلرژی و افزایش ترشحات دارد که با مصرف دارو می‌توان به بهبود تخلیه کمک کرد.

سوال 338:
سلام خانم دکتر من پارسال عمل پیوند پرده گوش داشتم الان شنوایی خیلی کم شده

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ لطفاً برای بررسی مجدد و شنوایی سنجی مراجعه بفرمایید. لازم است تا میزان شنوایی پیش و پس از عمل را به طور دقیق مقایسه کنم.

سوال 337:
با سلام و عرض خداقوت خدمت خانم دکتر سعیدی بعداز عمل کیسه اندولنفاوی در گوش سمت راستم که دوهفته پیش در بیمارستان بقیه الله تهران توسط خانم دکتر انجام شدالحمدوالله از ناحیه سمت راست گوشم ناراحتی ویا تالمی ندارم و این عمل خوب رابعداز شکر گذاری به درگاه خداوند حاصل زحمت و تلاش خانم دکتر وتیم موفق ایشان میبینم ولی تا الان که حدود دوهفته میگذرد از ناحیه گوش سمت چپ سرگیجه،استفراغ،وزوز زیاد گوش و اسهال شدید به من سه مرحله درفاصله زمانی کوتاه حادث شد به گونه ای که به کلینیک مراجعه و سرم و داروهای پیشگیری مصرف نمودم یعنی به گونه ای الان هستم که درحین بلندشدن یا گرش به راست و چپ باید سرم را بالاتر از بدنم ثابت نگه داشته وحرکت نمایم،اکنون دو سوال خدمت ایشان دارم:
۱_امکانش هست همون عمل رادرگوش سمت چپ من درهفته بعد انجام دهید؟
۲_درصورت صلاحدید باتوجه به موقعیت کرونایی و دوری شهر تهران ،توسط یکی از دکترهای شهر محل اقامت این عمل انجام شود؟ (البته لازم به ذکر است حدود دو الی سه ماه پیش در گوش سمت چپ عمل تزریق نیز انجام شده بود ولی موفقیتی نداشت)
“ببخشید مزاحم وقتتان شدم لطفا مرا راهنمایی نمائید”

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ انجام این عمل در گوش مقابل نیز ممکن است اگر پزشکی در شهر محل زندگی شما این عمل را انجام می‌دهد به او مراجعه کنید. حتی می‌توانستید برای عمل اول هم به همین ترتیب اقدام کنید. توصیه می‌کنم پیش از عمل برای معاینه و بررسی وضعیت شنوایی و امکان عمل گوش مقابل مراجعه بفرمایید.

سوال 336:
سلام خانم دکتر سعیدی حدود 25 روز پیش در سمت چپ سرم ی حس جدید رو احساس کردم و باعث شد ک تعادل راه رفتنم از بین بره ک با انجام ام ار ای مغز و سی تی اسکن و مراجعه ب دکتر مغز و اعصاب و انجام تست و دیدن ام آر ای مغز گفتن ک مشکلی نداری و ب دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کن و همین کارو انجام دادم و تا دکتر دید گفت مایع گوشت زیاد شده و باید کمتر مایعات بخوری و نمک حذف بشه و چند بسته قرص آمیبت بتاهیستین بهم داد خیلی بهتر شدم ولی هنوز کامل خوب نشدم و تو چرخش گردن مثه عبور از خیابون مشکل دارم و اول صبح ها هم همون سمت چپم ی جوری هست. میترسم تورو خدا ی راهی بهم نشون بدین کیفیت زندگیم رو دچار مشکل کرده خانم دکتر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ داروی بتاهیستین را روزی دو مرتبه به مدت حداقل یک ماه مصرف کنید و نمک اصلا نخورید. در صورت عدم بهبودی برای انجام تست سزگیجه به بیمارستان بقیه الله مراجعه بفرمایید.

سوال 335:
سلام خانم دکتر سعیدی عزیز وقت بخیر خانوم دکتر من گوش سمت چپم ازبچگی ناشنوا بوده و الان21 سالمه گوش سمت راستم خیلی درد میکرد رفتم دکتر گفت چسپندگی گرفتی یه دکتر گوش گفتن چون یه گوشتو داری نباید ریسک کنی و عمل کنی از سمعک استفاده کن ولی ی دکتر گوش دیگه گفتن که باید عمل کنی چون این بیماری رشد میکنه الان از دست ندی چند سال دیگه از دست میدی الان احتمال داره که حداقل خوب بشی اون موقع دیگه کاری نمیشه کرد. بنظرتون چیکار کنم خانوم دکتر خواهش میکنم راهنماییم کنین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بایستی حتماً گوش شما را معاینه کنم و نوار گوش را بررسی کنم. با توجه به معاینات می‌توانم تشخیص بدهم که به عمل نیاز دارید یا خیر.

سوال 334:
سلام من تومور پاروتید دارم واورژانسی گفتن باید عمل بشم توانایی پرداخت هزینه سنگین ندارم دفترچه بیمه ام روستایی بوده کدوم دکتر مراجعه کنم که که لطمه ای به عصب صورتم واردنشه و هزبنه هاش دولتی حساب بشه بتونم پرداخت کنم ساکن مشهدم هزینه اش چقدرمیشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ در مشهد جهت دریافت خدمات دولتی می‌توانید به خانم دکتر مستعان و آقای خزائینی که هر دو از اساتید دانشگاه هستند مراجعه بفرمایید.

سوال 333:
سلام خانم دکتر وقتتون بخیر من سرگیجه شدید و همراه گوش درد داشتم بیمارستان امیراعلم مراجعه کردم. نوارگوش گرفتن مشکلی نداشتم سونوگرافی گردن و تیرویید انجام دادم تیروییدم مشکلی نداشت. گفتن به خاطر غده لنفاوی هست. لطف میکنید راهنماییم کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با نظر به مدارک ارسالی غدد لنفاوی شما دچار التهاب شده‌اند که ممکن است واکنشی به دندان درد و یا عفونت سطحی در گوش یا دیگر اعضا باشد و یا منشأ عصبی داشته باشد. اگر سرگیجه دارید باید مصرف دارو را آغاز کنید و برای تشخیص مشکل گوش معاینه شوید.

سوال 332:
سلام خانم دکتر. ببخشید مزاحم شدم. تقریبا 12 سال پیش که 17سالم بود شنوایی گوش چپم کاهش پیدا کرد بدون اینکه از قبل مشکلی داشته باشم.و با توجه به نوار گوش فقط 15درصد شنوایی داشتم.اما چند روز پیش دوباره برای نوار گوش مراجعه کردم گفتن 25درصد شنوایی دارم. البته انحراف بینی هم دارم میخواستم ببینم دلیل خاصی داره این موضوع. امکان اینکه مشکل دیگه ای باعث این کاهش شنوایی از ابتدا شده باشه وجود داره؟ البته قبلا هم میگرفتم نوار که همون 15 درصد بود.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ تفاوت در میان دستگاه‌هایی که شنوایی شما را بررسی می‌کنند و یا فردی که شنوایی‌سنجی را انجام می‌دهد وجود دارد.

سوال 331:
باعرض سلام وادب خانم دکتر حدود سه هفته ای هست که در قسمت سمت راست فک پایین یک توده کوچک را لمس می کنم که متحرک می باشد یک دوره سفکسیم ودرحال مصرف یک دوره سفالکسین هستم ولی تغییری نکرده ازش سنو وام ار ای نیز گرفتم درد هم نداره مگر زیاد دست بزنم لطفا راهنمایی بفرمایید استاد معزز

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ توده شما از نوع خوش‌خیم غده پاروتید است که با جراحی درمان می‌شود و جای نگرانی ندارد. لطفاً برای معاینه حضوری مراجعه بفرمایید.

سوال 330:
سلام خانم دکتر یک سوال داشتنم. وزوز کردن گوش که بعداز پارگی گوش به وجود اومده آیا درمانی دارد؟ واینکه قرص جنیکو بیلو با آیا وزوز گوش راازبین میبرد؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ گاهی با ترمیم‌ پارگی پرده گوش، وزوز گوش نیز درمان می‌شود ولی اگر ناشی از آسیب به عصب شنوایی باشد باقی خواهد ماند. قرص جنیکو بیلو یک قرص گیاهی است که مشاهده شده در بعضی موارد اثر خوبی بر وزوز گوش دارد.

سوال 329:
سلام خانم دکتر خدا قوت. مدت هاست گرفتگی وریزش آب بینی دارم با وجود این که یک بار عمل پولیپ انجام دادم دوباره پولیپ دارم و نمیتونم با بینی تنفس کنم. همین موارد باعث تنگی نفس شد و با مراجعه به دکتر ریه بهتر شدم متاسفانه گرفتگی بینی و ریزش آب بینی امانم را بریده.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ احتمالاً مشکل آلرژی شدید دارید که متعاقب آن پلیپ بینی پیدا کرده‌اید. راه حل این مشکل درمان دارویی است و با انجام عمل به طور کامل برطرف نخواهد شد. از اسپری کورتن برای بینی و شبی یک عدد از قرص های آنتی هیستامین مانند نئوتادین و لوراتادین استفاده کنید.

سوال 328:
سلام.ببخشید من عفونت گوش همراه با ترشح داشتم.آزیترومایسین استفاده کردم و موقع استحمام پنبه چرب داخل گوشم میذارم تا آب وارد گوشم نشه. ولی شنوایی گوشم همچنان کم هست و گوشم سنگینه.به نظرتون چیکار کنم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جهت درمان عفونت باید درمان دارویی خود را کامل و از نفوذ آب به داخل آن جلوگیری کنید. بعد از بهبودی نیاز است تا گوش شما موردمعاینه قرار بگیرد تا در صورت وجود پارگی جراحی انجام شود.

سوال 327:
سلام‌ دکتر.روزتون‌ بخیر.من‌ شهرستان‌ هستم‌ و‌ وزوز‌ گوش‌‌ “ضرباندار‌‌ ” دارم‌ و‌ خواستم‌‌ اگه‌ نیاز‌ باسه‌ ساکشن‌ گوش‌ هم‌ انجام‌ بدم‌ بهم‌ نامه‌ دادن‌ مراجعه‌ کنم‌ بیمارستان‌ بقیت‌ الله ولی اینترنتی‌ موفق‌ نشدم‌ نوبت‌ بگیرم‌ شما‌ چ‌ روزهایی‌ بیمارستان‌ هستین‌ چطور‌ میتونم‌ مراجعه‌ کنم‌‌ ک‌ شما‌ منو‌ ویزیت‌ کنید؟ من‌‌ چون‌ وزوز‌ گوشم‌ بصورت‌ ضرباندار‌ هست‌ بیشتر‌ ازمایشات‌ لازم‌ رو‌ از‌ جمله‌ ام‌ ار‌ ای‌ . سونوگرافی رگهای‌ گردن. اکو‌ از‌ قلب‌ و‌ فشارخون‌.‌ و‌ حتی‌ نوار‌ مغز‌ انجام‌ دادم‌ نرمال‌ بود‌ نوار‌ گوشمم‌ گفتن‌ پرده‌ گوشت‌ سالمه فقط‌ یک‌ مقدار‌ کاهش‌ شنوایی‌ در‌ صدای‌ ر‌یز داری‌ ک‌ اونم‌ علتش‌ میتونه‌ وزوز‌ گوشت‌ باشه‌. تقریبا‌ ۸ ماهه‌ این‌ مشکلو‌ دارم‌ بخاطر‌ کرونا‌ نتونستم‌ مراجعه‌ کنم‌ تهران‌ ولی‌ الان‌ دیگه‌ مجبورم‌ بیام‌. درد‌ و‌سرگیجه‌ و‌ یا‌ حالت‌ تهوع‌ ندارم‌ و‌ فقط‌ صدای‌ گوشم‌ ک‌ داعمی‌ هستش‌ اذیتم‌ میکنه‌

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بایستی گوش شما مورد معاینه قرار گیرد و آزمایشات مربوط به کم‌خونی و تیروئید را انجام دهید. در صورت نبود مشکل جای نگرانی وجود ندارد. توصیه می‌کنم استرس را از خودتان دور کنید چرا که گاهی منجر به وزوز ضربان‌دار در گوش می‌شود.
همچنین روزهای دوشنبه و سه‌شنبه در بیمارستان بقیت‌الله پذیرای مراجعین هستم. لطفاً با دریافت نوبت مراجعه بفرمایید. آموزش نحوه نوبت‌گیری از بیمارستان بقیه الله هم از طریق این لینک در اختیار شما قرار گرفته است.

سوال 326:
با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما. ازاینکه مزاحم شدم پوزش میخواهم. برای بار دوم بعداز عمل دیشب هم سرگیجه خفیف داشتم البته زمانش کم وشدتش خیلی کم بود. دیروز باند پانسمان عمل را باز کردیم تمام بخیه عمل خوب هست غیر یکم از انتهای بخیه خون آب میده بیزحمت از خانم دکتر سوال کنید دستور چیه؟ عمرشان برای بهبود چیه؟ لطفا مطالب بالا و موضوع حال را به سمع و نظر خانم دکتر سعیدی برسانید و راهنمایی بفرمائید. با تشکر از زحمات شما وخانم دکتر سعیدی

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر خون‌آب از گوش و یا محل بخیه خارج می‌شود، مشکل خاصی ندارد. توصیه می‌کنم با گاز استریل محل را خشک کنید و اگر ترشحات داخل کانال زیاد شد قطره سیپروفلوکساسین را هر 8 ساعت 5 قطره در گوش بچکانید. در صورت ادامه مشکل برای معاینه حضوری مراجعه بفرمایید.

سوال 325:
سلام خانم دکتر من حدود ده سال پیش عمل استاپدوکتومی انجام دادم دکترخورسندی محدود شش سال پیش گوش دیگر روعمل کردم شنواییم خیلی خوب شد اما مدتی است یک کم شنوایی کم شده وصدای نجواها راخوب نمی شنوم چه کار باید بکنم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ گاهی با ضعیف شدن عصب گوش صدای نجوا شنیده نمی‌شود. برای تشخیص صحیح بایستی حتماً یک اودیومتری جدید تهیه کنید.

سوال 324:
سلام خانم دکتر پسرم شنوایی گوش چپ ٨٠ راست۶٠ ایا کاندید کاشت حلزون هست. هزینه کاشت حلزون به صورت ازاد و دولتی چقدر هست؟ ممنونم اگه جواب بدید ادرس مطبتون هم لطف کنید بفرستید برای ویزیت پسرم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای ارائه نظر نیاز است تا سن دقیق فرزندتان را بدانم و شنوایی ایشان مجدد مورد ارزیابی قرار بگیرد. پس از انجام بررسی‌های لازم می‌توان مناسب‌ترین درمان را مشخص کرد. برآورد هزینه نیز بعد از معاینه و با توجه به شرایط و نوع بیمه شما صورت خواهد گرفت.

سوال 323:
سلام خسته نباشید. پسر یک ساله ای دارم ک ی مدتی هست دچار عفونت گوش و گلو شده حدود دو هفته هم هس ک دیدم پشت گوشش ب شکل یک توده یا غده متورم شده و حس میکنم درد داره. دکتر آنتی بیوتیک تجویز کرد چند روزه دارم میدم ولی هنوز خوب نشده. می‌خوام بدونم این توده چیه آیا خطرناکه؟ ممنونم راهنماییم کنید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ توده‌های ایجاد شده، غدد لنفاوی هستند که در اثر التهاب و عفونت بزرگ می‌شوند و بعد از درمان دارویی برطرف خواهند شد.

سوال 322:
سلام خانوم دکتر چند ساله که پرده گوشم پاره شده گوشم یکسره سوت میکشه می خواستم بپرسم عمل کنم خوب میشه دیگه سوت نمی کشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ پارگی پرده گوش با عمل اصلاح می‌شود ولی در ارتباط با از بین رفتن صدای سوت نمی‌توان نظر قطعی داد.

سوال 321:
سلام خانم دکتر. اطلاعات سایت شما رو مطالعه کردم.من در سال ۹۵ توسط جراح پلاستیک تحت عمل پروتز گونه قرار گرفتم اما متاسفانه پروتز سمت چپ صورت درست جایگذاری نشد و بعد از ۱۰ روز مجددا جراحی شد و بعد از عمل دوم ورم شدید در سمت چپ صورتم داشتم.بعد از کاهش ورم به مرور طرف چپ صورتم دچار فلجی شد و بازهم پروتز درست جایگذاری نشده بودو به علت عدم بهبودی بعد از ۶ ماه اقدام به خارج کردن پروتزها کردم وعلیرغم اقدامات زیاد و مراجعه به متخصصان متعدد متاسفانه هنوز صورتم خوب نشده است و بعد از گذشت ۴ سال لب فوقانی و کناره بینی به طرف بالا حرکت ندارد.خط خنده در طرف چپ در هنگام خنده دریت عمل نمیکند و گوشه لب به طرف داخل گونه میکشد در حالی که طرف سالن کاملا یک خط هلالی نرمال می افتد.در هنگام باز کردن پره بینی مشکل دارم و سایر عضلات صورت هم واکنش نشان میدهند.عضله زایگوماتیک و عصب بوکال فلج شده است و در هنگام خنده ظاهر مضحکی دارم.به نظرم لب فوقانی ام ورم دارد. دچار افسردگی شدید شدم.لطفا کمکم کنید. آیا مشکل من با جراحی رفع می شود

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با در نظر داشتن مدت زمانی که از بروز مشکل گذشته است، پیوند عصب را پیشنهاد نمی‌دهم. میزان بازگشت عملکرد عصب باید بررسی شود‌. تنها راهکار، انجام عمل جراحی زیبایی است.

سوال 320:
سلام دکتر. نامور هستم دو ماه پیش توسط شما جراحی شدم و تیروئید من برداشته شد الان بعداز ۲ماه دائم تو گلوم درد احساس میکنم گرفتگی دارم گاهی جلوی تنفسم را میگیرد غذا گیر میکند دائم درد دارم. اگه لازم هست خدمت شما برسم آیا این‌ درد و گرفتگی طبیعی است یا نه ممنون میشم جواب بدید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ احساس درد و سفتی در محل عمل ممکن است حتی تا شش ماه ادامه پیدا کند و گاهی اوقات مانع غذا خوردن هم می‌شود. به نظر من نیازی به مراجعه حضوری نیست ولی اگر مشکل دیگری دارید و یا میزان مشکل زیاد است، برای معاینه تشریف بیاورید.

سوال 319:
سلام خانم دکتر،و قت بخیر. من دیروز صبح گوش چپم یه کم درد میکرد. حس کردم جرم داره گوش پاک کن گذاشتم. دیدم خونی شد،بعد یه کم روغن بادام تلخ ریختم، بعد چند ساعت خواستم چربی زیاد رو گوشم رو بگیرم که دیدم دستمال لک خون شد، از دیروز تا امروز ظهر هر بار دستمال میذاشتم چند تا لک خونی میشد، وقتی روغن بادام ریختم داخل گوشم داخل حلقم حس نکردم، بخاطر کرونا نمی تونم برم دکتر، یه دکتر از طریق اینترنت گفتن قطره بتامتازون بریزم هر 8ساعت و بعد از سه روز بهشون اطلاع بدم که قطره رو تو حلقم حس میکنم یا نه،یه پزشک دیگه هم گفتن پماد تتراسایکلین بزنم ولی من هیچ کدوم رو انجام ندادم، دیروز درد نداشتم ولی امروز از صبح سرم درد میکنه بیشتر همون سمت چپ که گوشم ضربه خورد و گوشم وقتی میخوام غذا بخورم یا خمیازه بکشم گاهی درد میاد. شنوایی مشکلی ندارم خدا رو شکر،آیا پرده گوشم آسیب دیده ؟با توجه به اینکه نمی تونم دکتر برم میتونم خودم آنتی بیوتیک استفاده کنم که عفونت نکنه؟و الان جلوی گوشم خون لخته شده خیلی خارش میکنه چکار کنم؟ گاهی بینیم رو میگیرم یه هوا میفرستم سمت گوشم یه صدایی رو گاهی حس میکنم گاهی هم حس نمیکنم. ممنون از راهنماییتون. الهی سلامت باشید. الان پیشانی ام خیلی درد گرفته

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با توجه به توضیحات شما کانال گوش زخم شده و خونریزی هم مربوط به همان است. توصیه می‌کنم گوشتان را دستکاری نکنید و مراقب باشید آب وارد آن نشود. در کل بهتر است که مورد معاینه قرار بگیرید.

سوال 318:
سلام خانم دکتر خسته نباشین. این نوار گوشمه باید چکار کنم اگه راهنمایی کنین ممنون میشم. مشکل گوشم پارگی پرده س ووزوز گوش وشنوایم خیلی کم شده وعفونت داره وتازه ساکشن کردم گوش راستم اول شنواییم خوب بود عفونت داشت ساکشن کردم خیلی شنواییم کم شده وقبل از نوار قرص فلو کساسین داد وعفونتش هم خوب نشده ولی نوار نشون ندادم گفتم ببینم خانم دکتر چ میفرمایند ممنونم لطف میکنین اگه جواب برام بفرستین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بایستی حضوراً شما را معاینه کنم و ترشحات گوشتان ساکشن شوند. همچنین در صورت نیاز، درمان دارویی مناسب برای شما تجویز شود و اگر پارگی پرده گوش داشته باشید، مورد عمل جراحی قرار بگیرید.

سوال 317:
سلام وقت بخیر خانم دکتر سعیدی. تخصص شما و شماره تماس شمارا یکی از اشناهامون که از وزوز گوش رنج میبرده و توسط شما معالجه شده بود برای بنده معرفی شده و میخواستم نوبت حضوری از مطب شما بگیرم لطفا راهنمایی بفرمایید. در ضمن بنده حدود دو هفته ی هست گوش چپم صدای ریتمیک هیس هیس ضربان قلب را میشنوم که دچار اختلال شنوایی و کم شنوایی شدم. ابتدا به دکتر شفاعت مراجعه کردم که متخصص گوش هستند ایشان معاینه و گوشمو بدلیل وجود جرم شتشو کردند ولی متاسفانه بهبودی حاصل نشده
و بصورت پیوسته و 24 ساعته صدای نبض قلب را دارم. ممنون از راهنمایی شما

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ نیاز به بررسی و معاینه گوش شما و تهیه نوار از آن دارم. امکان نوبت‌گیری برای مراجعه به مطب از طریق این لینک میسر است.
همچنین آموزش نحوه نوبت‌گیری از بیمارستان بقیه الله هم از طریق این لینک در اختیار شما قرار گرفته است.

سوال 316:
سلام خانم دکتر عزیز وقت بخیر عذر میخوام مزاحمتون شدم. دختر هفت ساله من امروز متوجه شدم موهاش دور نرمه گوش و گوشوارش پیچ خورده بود من به سختی جدا کردم و پشت گوشش و نرمه گوشش پاره شده میخواستم بدونم ایا لازمه ویزیت شه یا دارویی استفاده شه یا پمادی برای ترمیمش؟ اصلا خودبه خود ترمیم میشه؟ یا باید بخیه و جراحی شه؟ ممنون میشم جواب بدید خیلی نگرانم. از روبرو فرورفتگی نرمه گوش واضحه متاسفانه.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ معمولاً پارگی‌هایی از این قبیل با گذشت زمان ترمیم می‌شوند و فقط شیار یا شکافی باقی می‌ماند. اما اگر عمق پارگی زیاد است بهتر است بخیه شود.

سوال 315:
سلام عرض ادب خانم دکتر من ماه پیش گوش راستم عفونت کرده بود بدلیل دستکاری و دکتر رفتم دارو دادن خوب شد اما گوش سالممو با گوش پاکن تمیز کردم خون دیدم مطمئن هستم پرده گوشم کاری نشده و کانال گوشمو زخمی کردم بتادین زدم که عفونت نکنه بتادین روی پوستم مونده و نمیدونم چطور تمیز کنم مشکلی ایجاد میکنه؟ گاهی خیلی کم میسوزه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ گوش را نباید تمیز کنید. در ارتباط با مشکلتان نیازی به انجام کار خاصی نیست و به مرور زمان رفع می‌شود.

سوال 314:
سلام خانم دکتر صبح شما بخیر باشه. …… هستم هفته پیش در بیمارستان بقیه الله عمل دکمپرسیون کیسه اندولنفاوی در گوش سمت راستم انجام دادید،ضمن تشکر خدمتتان عرض میکنم دیشب بعد از گذشته حدود یک هفته،سرگیجه و حالت تهوع به سراغم آمد ولی شدنش کمتر بود و حدود دو ساعت طول کشیدوهمراه با استفراغ بود،احساس میکردم سرم داخل یه گودال افتاده است و فقط سرم را بی تحرک به سمت بالا نگه میداشتم، ولی مانده بودم چرا دمای بدنم بالا بود و احساس خفگی به من دست داده بود و اکسیژن به بدنم نمی رسید که با باز کردن درب و آمدن هوای تازه حالم بهتر میشد.این بار برخلاف دفعات قبل میتوانستم چشمانم را بدون احساس و یا زیاد شدن سرگیجه ببندم قبلا با بستن چشمانم سرگیجه ام بیشتر میشد،حال دستور حضرتعالی چیه؟با تشکر از لطفتتان.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ احساس مقداری سرگیجه بعد از عمل طبیعی است. حتماً تشریف بیاورید و مورد معاینه حضوری قرار بگیرید تا در صورت لزوم درمان دارویی مناسب را آغاز کنید.

سوال 313:
با سلام خانم دکتر. از کانادا مزاحمتون میشم. حدود یک ماه پیش تصادف کردم که بخاطر شکستگی استخوان گونه از ناحیه کف اربیت و بینی مورد عمل جراحی قرار گرفتم. البته دچار ضربه مغزی هم شدم. بعد از تصادف و جراحی زیر چشم، گونه، نوک پره ی بینی، محلی که سینوس های صورت هستند، پشت لب و لب در سمت راست دچار بی حسی شدم. هیچی حس نمیکنم. اما اعصاب حرکتی صورتم ظاهرا مشکلی نداره. می خاستم سوال کنم که کاری برای این بی حسی میشه کرد؟ اگر بله نیاز به عجله هست که سریعا بیام ایران خدمتتون یا هرزمانی میشه پیگیری کرد؟ ضمنا حس بویاییم هم بعد از تصادف حدود هشتاد درصد کاهش یافته. ولی حس چشاییم ظاهرا مشکلی نداره. برای حس بویایی میشه کاری کرد؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ طبق توضیحات شما بی‌حسی صورت نتیجه‌ی شکستگی کف اربیت و استخوان گونه است. در واقع آن عصبی که مسئول ایجاد حس در گونه و قسمت بالایی صورت شماست دچار آسیب شده است. از آنجایی که از کار افتادن این عصبِ حسی تغییری در ظاهر صورت ایجاد نمی‌کند، معمولاً عمل جراحی انجام نمی‌شود و گاهی متأسفانه بی‌حسی تا همیشه باقی می‌ماند. البته دیده شده که این آسیب نیز در گذر زمان‌ جبران شده و بی حسی اعصاب کمتر می‌شود. در ارتباط با از بین رفتن حس بویایی‌تان همچنین باید بگویم که احتمال بهبود آن طی گذشت زمان وجود دارد اما درمانی تحت عمل جراحی و … برای آن توصیه نمی‌کنم چرا که بی‌تأثیر است.

سوال 312:
سلام عرض می کنم خدمت شما دکتر گرامی. پدر بنده مدت یک ماه هست که از صدای تپش در داخل گوش سمت راستش شکایت میکنه و ما یک ماهه همچنان به متخصصین مختلف مراجعه میکنیم و آنها فقط اعلام میکنند که گوش پدرم عفونت دارد و انواع آنتی بیوتیک ها را تجویز میکنند انواع و اقسام عکس ها را هم گرفته ایم ولی همچنان پدر بنده در عذاب است پدرم میگوید فقط صدای تپش شدید در گوش دارد به گونه ای که یک ماه است که درست نخوابیده. صدای ایشان هم گرفته و خشن شده وزن هم کم کرده و هر روز ضعیف تر میشود. از شما خواهشمندم در صورتی که میتوانید هر چه زودتر به دادمان برسید که ما بعد از خدا فقط شما را داریم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با توجه به علائمی چون کاهش وزن و تغییر حالت صدا انجام آزمایش تیروئید و کم خونی را توصیه می‌کنم. همچنین معاینه دقیق گوش برای بررسی وجود عفونت لازم است تا در صورت لزوم درمان دارویی مناسب آغاز شود. لازم به ذکر است که شنیده شدن صدا از داخل گوش همیشه به معنای وجود عفونت نیست. برای تشخیص دقیق‌تر نیاز به معاینه‌ی حضوری دارم.

سوال 311:
با سلام وخسته نباشی خانم دکتر من حدود پنج ماه پیش گره تیرویید بدخیم داشتم که به گره لنفاوی سمت چپم هم سرایت کرده بود عمل کردم و بعدش هم ید درمانی حدود یک ماه و نیم بعد عمل دچار گلو درد شدم اول بیشتر سمت راست گلوم بود اما الان وقتی غذا قورت میدم اول حلقم درد میگیره و گوش هام هم درد میگیره از بعد ید درمانی هم متوجه سفیدی زبانم شدم حالا نمی‌دونم از قبل هم بوده یا نه در ضمن بعد ید درمانی تا دو ماه حس چشاییم رو از دست داده بودم گلوم هم میبینی چند روز درد نمیکنه دوباره چند روز خیلی درد میگیره دو بار دکتر رفتم یکی گفتند حساسیته و دیگری گفتند عفونت لوزه سمت چپم دارم تا الان هر ده روز دو پنیسیلین زدم ولی گلو درد و گوش دردم خوب نشده برا زبونم هم گفت بار زبان دارید در این مدت از قبل عمل استرس خیلی زیاد هم داشتم ممنون میشم نظر شما را هم بدونم. همچنین احساس میکنم نمیتونم بلند حرف بزنم بعد از عمل.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ تشخیص من برای سفیدی زبان و درد گلو، استرس و یا رفلاکس اسید معده است، چرا که برگشت اسید معده هم تمام این علائم را ایجاد می‌کند. بنابراین توصیه می‌کنم تا از این نظر نیز مورد معاینه قرار بگیرید. در نظر داشته باشید که عوارض جراحی هم تا مدتی بعد از عمل باقی می‌مانند. برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه کامل گلو و حلق شما دارم.

سوال 310:
سلام. روزتون بخیر. من فامیل یکی از دانشجو های دکتر هستم. پیش دکتر اومدم، دکتر می دونند ۲ سال پیش به خاطر فشار گوش میانی پرده گوشم پاره شده بود. الان ۳ روزه درد داره. دردش کم و زیاد میشه. به دکتر هم گفته بودم بعضی مواقع درد می گیره،توی پاییز زمستان این درد بیشتره و اذیت کننده. از دکتر می پرسید چیکار کنم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر درد ناشی از ترشح گوش میانی نباشد عفونتی هم وجود ندارد. به نظر من درد شما عصبی است و می‌‌توانید با استفاده از مسکن بهبود پیدا کنید.

سوال 309:
سلام شبتون بخیر ببخشید مزاحم شدم سوالی در مورد فلج عصب صورت داشتم اگه ممکن فرصت کردین جواب بدین ممنون میشم. فلج مادرزادی عصب یکطرف صورت در سن 27 سالگی درمانی داره؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درمان از طریق جراحی صورت و ترمیم و پیوند عصب را توصیه نمی‌کنم. اگر قصد درمان دارید پیشنهاد من به شما عمل زیبایی پلاستیک است.

سوال 308:
سلام خسته نباشید من 6سال پرده گوشم پاره شنواییم ضعیف شده باید چکار کنم ممنون میشم راهنماییم کنین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ پیشنهاد من انجام عمل جراحی ترمیم پارگی پرده گوش است. تا حد زیادی پس از عمل، شنوایی شما بهتر خواهد شد.

سوال 307:
سلام خانم دکتر، یک ماه پیش گوشم شروع کرد به سوت کشیدن همون موقع به دکتر مراجعه کردم نوار گوش گرفتن و مشخص شد که از نظر شنوایی مشکلی ندارم و پرده گوش هم کاملا سالمه، گوش سمت راست رو شستشو دادن و برام داروی پردنیزولون و امپرازول نوشتن، پردنیزولون روزی یه نصفه تا ۱۰ روز الان دوره قرصم تموم شده اما همچنان گوشم سوت میکشه و حتی بدترم شده، وقتی آب دهنم رو قورت میدم یه صدایی میده گوشم انگار که کیپه و گاهی اوقاتم درد میگیره، به نظر شما نیاز هست که به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ باید جهت معاینه مجدد به پزشک مراجعه کنید تا وضعیتتان ارزیابی شود.

سوال 306:
سلام خانم دکتر. خسته نباشید. دو سه روزه حال خوبی ندارم. بیماری مینییرام عودکرده. گوش دردخیلی شدیددارم. فک ام قفل کرده. جمعمه بالای گوش چپ ام ورم کرده. هر داروی می خورم هیچ تاثیری نداره. اینترنتی وقت گرفتم برای برج ۹/۲بهم وقت داده شد. خواهش می‌کنم یه وقت اورژانسی بین مریض بهم بدید.باتشکر فراوان

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بیماری منیر باعث قفل شدن فک و ایجاد ورم بر روی جمجمه نمی‌شود. به مصرف داروهای منیر ادامه دهید. اگر علائمی چون سردرد و ورم جمجه دارید به متخصص اعصاب مراجعه کنید.

سوال 305:
سلام خانم دکتر ببخشید مزاحمتون میشم دایی ام که شخص قوی هیکلی می باشد ضربه محکمی را به گوش مادرم زد که شنوایی آن گوش به طور کامل از بین رفت ولی یک روز بعد مقداری از شنوایی اش برگشت آیا ممکن است به طور کامل برگردد؟ با ذکر این نکته که گوشش خونریزی ندارد و هیچ ماده ای هم از گوشش خارج نشده و گوشش وزوز هم ندارد.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای تشخیص پارگی پرده گوش نیازمند معاینه گوش مادرتان هستم. همچنین تهیه نوار گوش برای اطمینان از آسیب به عصب شنوایی گوش لازم است.

سوال 304:
سلام. وقت بخیر. ببخشید برای سنگینی گوش و کاهش شنوایی پس از درمان اوتیت مدیا چه درمانی رو پیشنهاد میکنین؟ من حدود دو هفته پیش اوتیت مدیا کردم و با آنتی بیوتیک خوراکی درمان شدم ولی همچنان احساس کاهش شنوایی دارم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بعد از درمان اوتیت مدیا باید حدود یک الی یک ماه و نیم صبر کنید تا مشکلتان به صورت کامل برطرف شود. در حال حاضر توصیه من به شما مصرف یک دوره قرص آنتی هیستامین است. بعد از گذشت یک ماه و نیم اگر هنوز مشکل داشتید باید برای معاینه مجدد به پزشک مراجعه کنید.

سوال 303:
سلام خوبی خانم دکتر من حدود 6 سال پیش پرده گوشم بر اثر ضربه پاره شده شنواییم ضعیف شده. خواستم ببینم باید چکار کنم. موقعی که پاره شد عفونت شدید کرده بود با دارو خوب شد. چندجلسه هم لیزر کردم ک ترمیم بشه نشد. خواستم ببینم باید چکار کنم مورد خواصی نداره فقط شنواییم ضعیف شده حرف زدن از راه دور خوب متوجه نمیشم باتشکرازشما. میشه با عمل پرده گوشم ترمیم کنم. 33سال سن دارم 27 سالم بود که پرده گوشم پاره شد

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ احتمال بالایی وجود دارد که با عمل ترمیم پارگی پرده گوش، شنوایی شما بهبود پیدا کند. باید جهت بررسی اودیومتری پیش از عمل، مورد معاینه قرار بگیرید.

سوال 302:
سلام سرکارخانم دکتر سعیدی. ظهر آدینه تون بخیر. من پنج سال پیش فلج بلز گرفتم که متاسفانه پزشک معالجم در بیمارستان امیراعلم فقط برام کورتون تجویز کرد. و بهم نگفتن برم فیزیوتراپی وخودمم هیچ آگاهی نداشتم. صورتم خیلی کج شده بود که به مرور زمان کمی به حالت طبیعی برگشته. الان ناحیه پلک و ابروم افتادگی داره. میخواستم ببینم آیا ممکنه باعمل ترمیم عصب، صورتم درست بشه؟؟؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درمان فلج بلز کورتن است و فیزیوتراپی توصیه نمی‌شود. با توجه به تصویری که فرستادید قسمت عمده‌ای از فلج صورت برگشته است. برای برطرف کردن کامل آن، باید به جراح پلاستیک مراجعه کنید.

سوال 301:
سلام ،اول برج ۵ با مشکل گوش مواجه شدم ،تشخیص دکترا سکته گوش بود. الان میگن اعصاب گوش راستم نود درصد ازبین رفته ولی اعصاب گوش چپم سالمه و شنواییش ممکنه به مرور زمان خوب بشه ،و سمعک تجویز کردن. میخواستم ببینم واقعا هیچ روش درمانی یا حتی جراحی برای گوش راستم وجود نداره؟ مثلا روش جراحی کاشت پروتز برا بنده امکان پذیره. و اینکه چگونه برا گرفتن مشاوره حضوری خدمت برسم . پیشاپیش ممنون و متشکرم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ در شرایط شما و با توجه به مدت زمانی که از بروز مشکل گذشته، احتمال بهبود عملکرد اعصاب شنوایی ضعیف است. “در صورت وجود شنوایی”، استفاده از سمعک کمک کننده خواهد بود. اما برای گوشی که هیچ شنوایی در آن باقی نمانده، می‌توانید از کاشت حلزون کمک بگیرید. ولی در نظر داشته باشید که شنوایی از این طریق با گوش دیگر کاملا متفاوت است. به علاوه هزینه این کاشت آزاد است که مبلغی حدود 40 تا 50 میلیون را شامل می‌شود. اگر مشکل خاصی ندارید و شنوایی‌ یک گوش برای شما کافی است نیازی به عمل ندارید.

سوال 300:
سلام ، وقتتون بخیر ، خانومی ۶۳ ساله هستم ، چون جنس دندان های اهکی بود مجبور بودم از سن ۳۲ سالگی از دندان مصنوعی متحرک استفاده کنم، بحرحال تا ۲ سال پیش دندان متحرک جدید گذاشتم … از حدود ۱ سال بعدش فک بالاییم دچار تورم و خارش شد و با مکیدنش خون و عفونت در میامد ، ولی الان از اون حالت نازکی در امده و انتهای خط قرینه فک بالاییم دچار یک زائده استخوانی مخروط شکل ، نوک تیز شده ، به همین دلیل نمیتونم برا خوردن غذا از دندان بالایی استفاده کنم ، چون در اثر فشار جویدن درد میگیره، از طرف دیگه یک ماهی میشه که گاگاهی سر درد خفیف و کیپ شدن گوش ها و درد سمت راست گلو و زبان دارم .، البته لازم است عرض کنم یک عمره که حساسیت بینی و ابریزش و عفونت سینوس هام دارم، اما نگرانیم اینه که ایا این زائده به خاطر فشار های دندان متحرک جدیدم است یا ممکنه زائده ای بد خیم باشه، ایا مشکلات سرو گوش و گلویم ناشی از این زائده هست یا خیر؟ و ایا با جراحی مشکلم حل میشه؟ و باید برای بررسی حضوری پیش چه متخصصی مراجعه کنم. قبلا از لطف شما و خانوم دکتر سپاسگزارم🙏🏻

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکل شما مربوط به حوزه تخصصی فک و صورت است. به شما توصیه می‌کنم که با متخصص فک و صورت مشورت کنید.

سوال 299:
سلام خانم دکتر سعیدی؟ در مورد جراحی عصب صورت سوال دارم که چقد موفقیت آمیزه؟ من سه ساله درگیر فلج بلز هستم. خسته شدم از درمان و بی نتیجه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بسته به میزان فلج صورت و میزان عدم تقارن، نوع درمان متفاوت است. برای تشخیص بهتر احتیاج به معاینه‌ی دقیق شما دارم.

سوال 298:
با سلام و خسته نباشید. یک سوال داشتم خدمتتون. چند سال پیش پرده گوشم پاره شد و عمل جراحی کردم. چند روز پیش گوش درد گرفتم دکتر گفت پرده پاره شده و آموکسی کلاو بهم داد. به نظر شما نیاز ب عمل دوباره دارم یا خود به خود بهبود پیدا میکنه. الانم ک کرونا بیداد میکنه. لطف کنید جواب بدین با تشکر.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بسته به میزان پارگی پرده گوش، میزان احتمال ترمیم مجدد آن هم متفاوت است. طبیعتاً هر چه اندازه پارگی بیشتر باشد امکان ترمیم آن کمتر می‌شود و نیازمند جراحی است. در نتیجه بایستی مورد معاینه قرار بگیرید تا میزان آسیب‌دیدگی پرده گوش شما مورد بررسی قرار گیرد.

سوال 297:
سلام خانم دکتر ، خسته نباشید. یک سال بیشتر است که گوشم پر از جرم میشه و کیپ میشه. گوشم را هربار که ساکشن میکنم بعد از سه روز باز پر میشه و هر دکتری که رفتم دارو وساکشن کردن و گفتن عفونت قارچی معلوم نیست که کی خوب میشه. خیلی خیلی اذیتم کرده. لطفا لطفا بفرمایید چکار کنم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ معمولا دستکاری بیش از حد گوش منجر به ایجاد ترشح و عفونت قارچی می‌شود. در هر صورت توسط معاینه دقیق می‌توانم مشکل گوش شما را تشخیص بدهم.

سوال 296:
سلام خانم دکتر خسته نباشید وقت بخیر من آمدم خدمت شما همراه تصویر گلوم که گلو درد داشتم انگار یه چیزی تو گلوم بود شما عکس دیدید فرمود چیزی نیست رفلاکس معده است و یه کیست هم روی لوزم بود فرمودید جای نگرانی نداره میوفته و قرص پنتاپرازول نوشتید میخورم تا دو ساعت سرگیجه شدید دارم با آمپرازول عوض کردم عیبی نداره؟ ببخشد خانوم دکتر یه موقعی یه چیزی مثل خلط میاد تو حلقم میخواستم بدونم همون اسیده معده است میاد بالا باتشکر ببخشید مزاحم شدم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ استفاده از Omeprazole(امپرازول) به جای Pantoprazole(پنتوپرازول) مشکلی ندارد. ترشحاتی که پشت حلق حس می‌کنید نیز تحریکات ناشی از برگشت اسید معده هستند. توجه داشته باشید این ترشحات حاوی اسید معده نیستند بلکه تحریکات ناشی از آن است که به صورت خلط یا ترشحات غلیظ در حلق حس می‌شوند. این مسئله نیز با مصرف دارو رفع می‌شود.

سوال 295:
سلام وقت بخیر. بنده 23سالمه شنوایی حدود 70درصد هست از سمعک استفاده نمیکنم. آیا برای بهبودی کامل شنوایی غیر سمعک راهی وجود داره؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با توجه به ضعیف شدن اعصاب گوش، تنها راه بهبود شنوایی شما استفاده از سمعک است.

سوال 294:
سلام وقتتون بخیر خانم دکتر. پسرمن مشکل فلج مادرزادی صورت داره ۶ سالشه خواستم بپرسم راه حل ودرمانی داره؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ فلج ‌مادرزادی انواع مختلف دارد و باید بررسی کنم کدام شاخه عصب، درگیر و کدام قسمت صورت دچار فلج شده است. معمولاً در این سن (یعنی ۶ سالگی) عمل پیوند عصب انجام نمی‌شود، بنابراین جراحی زیبایی را برای ایشان توصیه می‌کنم.

سوال 293:
سلام خانم دکتر من حدود ۸ ماه هست که گلو درد خفیف دارم و اینجا دکتر عمومی تشخیص دادن که من رفلاکس معده دارم و امپرازول تجویز کردن ولی من مشکلم حل نشده و علاوه بر سوزش گلو، سوزش بینی هم پیدا کردم و حدود ۱ ماه پیش هم دیدم ته گلوم یه چیزی مثل گوشت اضافه در اومده خیلی می ترسم. اینجا هم دکتر عمومی منو به Ent ریفر داده ولی تو ویتینگ لیست هستم به خاطر شرایط کرونا می شه لطفا کمکم کنید؟ خیلی می ترسم ممنون میشم. دکتر من خلط پشت گلو هم دارم که سفید هست

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ علائمی مانند سوزش و درد گلو از عوارض رفلاکس معده هستند که به درمان نیاز دارند. توصیه می‌کنم مجدد از این بابت معاینه شوید تا مشکل را به صورت کامل برطرف کنید. آن چه در انتهای حلق مشاهده می‌کنید نیز جای نگرانی ندارد.

سوال 292:
من ۶ماه خارش گوش ودرد گوش دارم هر بار رفتم قطره وآنتی بیوتیک دادن بعد از تمام شدن دارو ها دوباره بر میگرده. کرمانشاه هستم. خواهش میکنم راهنمای کنین ممنون. دوبار ساکشن کردم دکتر گفته قارچ

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکلتان، عفونت مزمن گوش است که بایستی حتماً درمان شوید. بایستی گوش شما مورد معاینه قرار گیرد و برای درمان آن داروی مناسب تجویز شود. مهم‌ترین توصیه‌ای که به شما دارم این است که گوشتان را دستکاری نکنید.

سوال 291:
سلام خانم دکتر. من سال گذشته در بیمارستان بقیه الله مزاحم شما شدم. فرمودید گوش شما مشکلی نداره. وعلت بم شنیدن وسنگین شدن آن را چسبندگی دو استخوان ریز به هم در گوش عنوان نمودید. و فرمودید که با دست بینی خود را بسته فوت کنم تا گوش باز شود ولی خوب نشده چکار کنم عمل نیاز هست. لطفا راهنمایی کنید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جهت تشخیص لزوم انجام عمل، نیاز دارم تا گوش شما را معاینه کنم و پرده گوش را مجدد مورد بررسی قرار دهم. پیش از معاینه لطفاً دوباره نوار گوش تهیه کنید.

سوال 290:
سلام. خدمت شما. یک سوالی داشتم در مورد گوشم میشه لطفا سوالمو برا خانم دکتر مطرح کنید ممنون میشم. دو ماه پیش عمل اتو اسکلروز انجام دادم، الان گوشم بعضی وقتا خارش داره خیلی بد جور. با این اوضاع کرونای میترسم دکتر مراجعه کنم. اگر میشه لطف کنید از خانم دکتر بپرسید دلیلش چیه ممنون میشم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ خارش گوش معمولاً دلیل خاصی ندارد ولی با این حال باید گوش شما را معاینه کنم تا تشخیص دهم عفونتی در کانال گوش وجود دارد یا خیر.

سوال 289:
با عرض پوزش خانم دکتر. سوال 180 و 227 مطرح کردم و لطف کردید جواب دادید. من شهرستان استان فارس هستم برام مقدر نیست خدمت شما برسم. الان از زمان شروع بیماری من ۸۰ روز میگذره؛ شیراز رفتم متخصص گوش و حلق و بینی نوار گوش گرفتن گفتم سالمه ولی یه دکتر مغز و اعصابم برو. دکتر مغز و اعصابم معاینه شدم گفتن این علایم گیجی تو سرم ربطی به مشکل مغزی نیستش. قرص پروپرانول۲۰ دادن روزی دوتا و قرص اس سیتالوپرام۱۰ روزی یک عدد بخورم. بعد از دو ماه برم پیششون. ولی دکترگوش و حلق و بینی گفت فعلا اینارو نخور.قرص اکتوسرک روزی سه بار بخور و شربت ب کمپلکس روزی یه قاشق. من اکتوسرک رو ادامه ندادم چون گیجی ت وسرمو بیشتر میکرد، البته الان گیجی تو سرم کمترشده ولی خب دکتر گفت من بیمار داشتم ۶ماه تا یکسال درگیر این بیماری هست خواستم از شما بپرسم مشکل خاصی ندارم؟ نظر شما هم همینه؟ و آیا باید قرص دکتر مغز و اعصاب رو میخوردم یا نه؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
میشه این گیجی تو سرم بخاطر بهم خوردن مایع داخل گوشم باشه و آیا طول میکشه تا خوب بشم؟ خیلی بهتر شدم گیجم کمتر شده ولی یهو سرم به یه سمت دیگه که میچرخونم چشمام اذیت میشم. دوره درمان این بیماری چقد هست؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر سرگیجه بهتر شده است، دوز قرص اکتوسرک را کم کرده و فقط در شب مصرف کنید. مقداری از گیجی و منگی ممکن است به خاطر مصرف دارو باشد و کمی به دلیل سرگیجه‌ای که ایجاد می‌شود‌. در صورت مصرف داروهایی که دکتر افشار برای شما تجویز کرده‌اند، استرس و اضطراب در شما کم‌تر می‌شود.

سوال 288:
سلام خانوم دکتر. اینها مدارک مادرم هستن. دکتر بهشون گفته بیماری منییر داره و باید جراحی کنه و حلزون گوششو تخلیه کنن. تشخیص شما چیه؟ ضمنا تزریق آمپول هارو هم انجام داده هم دگزا و هم جنتامایسین ولی خوب نشده و داروهایی مثل سیناریزین وکلوردیازپوکساید خورده با تجویز دکتر ولی جواب نداده.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ به افرادی که شنوایی در آن‌ها مشکلی نداشته باشد، عمل تخریب حلزون یا قطع عصب رستیگولار را توصیه نمی‌کنم. پس از معاینه دقیق می‌توانم بگویم چه عملی مناسب گوش ایشان است.

سوال 287:
سلام خانم دکتر. وقت بخیر. ببخشید مزاحم شدم. من یه ماه پیش از خواب بیدار شدم دیدم تو سرم صدای زنگ میاد بعد چند دقیقه قطع شد. ولی تو این یه ماه هی قطع وصل می شد. الانم هم حس می کنم گوش سمت چپم سوت میکشه قطعم نمیشه. وقتی می خوام بخوابم سمت چپی قطع میشه یا کمتر میشه سمت راستم یه صدای دیگه می ده. امانم بریده. رفتم دکتر گوش جرم گیری کرد گفت گوشات مشکلی نداره بعد نوار گرفت گفت گوش سمت راستت تو فرکانس 4000 هرتز یکم افت داره البته قبلا این افت داشت چون گرفته بودم. سرگیجه ندارم حالت تهوع و سر درد ام ندارم. معده و روده هام تا حالا مشکلی نداشتن. آزمایش خون دادم اونم مشکلی نداشت. فشارم یه بار گرفتم 9-13 بود. به دکتر مغز اعصاب مراجعه کردم ام ار ای از مغزم نوشت انجام دادم اونم اونم مشکلی نداشت. من 34 سال سن دارم تازه می خواستم دندونام رو ارتو دنسی کنم اینطوری شد یعنی 2 هفته نشد بود اینطوری شد. تو فرایند ارتو دنسی یه سری لاستیک بین دندون های عقل قرار می دن بعد پلاک می گزارن مال من بعد گذاشتن لاسیک ها اینطوری شد. امکان درمان هست؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بعید می‌دانم که مشکل شما ارتباط خاصی با ارتودنسی داشته باشد. ممکن است‌ عصب گوش دچار آسیب شده باشد که در اودیومتری به صورت افت شنوایی نشان داده می‌شود. البته بدون افت شنوایی یا علت خاص دیگری در شرایط پراسترس نیز وزوز گوش ایجاد می‌شود. توصیه می‌کنم معاینه شوید و اودیومتری انجام دهید تا در صورت نیاز دارودرمانی را آغاز کنیم. از آن‌جایی که یک ماه از بروز مشکل می‌گذرد است احتمال درمان با دارو بالاست.

سوال 286:
سلام خانم دکتر خسته نباشید. پسرم ۲۲ ساله است در سمت راست پشت گوش یک غده در اومده بود. اولش که به دکتر مراجعه کرد آنتی بیوتیک در چند مرحله دادن، بعدش پس از سونو گفتن باید عمل بشه. نمونه برداری سوزنی وسونو انجام دادن گفتن بدخیم هست. عمل شد ولی دکتر گفته باید رادیو تراپی یا شیمی در مانی بشه به نظر شما چقدر خطرناکه ؟ چند درصد درمان میشه؟ آیا پس از کارهای گفته شده درمان کامل میشه یا نه؟ تورو خدا جوابم رو کامل بدین ممنون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ قطعاً پزشک معالج توضیحات کاملی در رابطه با عمل جراحی و درمان‌های پس از آن در اختیار شما قرار داده‌اند. در موارد زیادی اگر تومور پاروتید بدخیم باشد رادیوتراپی لازم است ولی شیمی درمانی برای تومورهای سرطان‌های خونی انجام می‌شود که شدت تومور فرزندتان در این حد نیست. یعنی اساس درمان، جراحی و رادیوتراپی است و ممکن است دو الی سه جلسه شیمی درمانی لازم باشد. لازم به ذکر است که تومورها قابل پیش‌بینی نیستند. در بعضی موارد اگر درمان جراحی و رادیوتراپی کامل صورت گرفته باشد، عودی پیدا نمی‌کنند. بسته به وسعت تومور، نوع پاتولوژی و اینکه آیا جراحی کامل انجام شده باشد نتیجه متفاوت است.

سوال 285:
سلام خانم دکتر. ممنون بابت اطلاعات مفیدتون‌در رابطه با جراحی پاروتید. من سه هفته هست که این عمل رو انجام دادم و الان احساس میکنم دوباره یکم دردم بیشتر شده و اون احساس سختی و سفتی رو د ناحیه گوش و جراحی دارم. گفته بودین ماساژ کمک‌کنندست
نحوه ماساژ به چه صورت باید باشه و چند بار در روز. در ضمن بعداز پایان مصرف آنتی بیوتیک و برداشتن پانسمان در ناحیه که پانسمان داشتم راشهای قرمز رنگی بیرون ریخته. علتش چیه و باید چیکار کرد؟ ممنونم از پاسخگووییتون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ راش‌های قرمز رنگ روی پوست و در محل پانسمان، ممکن است به دلیل حساسیت به چسب یا گاز پانسمان باشد که جای نگرانی ندارد. سفتی و سختی ناحیه گوش و محل جراحی نیز بعد از عمل طبیعی است، چراکه پوست بلند شده و اگر توده‌ای برداشته شده باشد، منجر به ایجاد چسبندگی و فیبروز و در نتیجه سفتی و درد می‌شود که بعد از گذر زمان (چند ماه) از بین می‌رود. در ضمن احتیاجی به ماساژ نیست، فقط توصیه می‌کنم گاهی از کمپرس گرم استفاده کنید. حتماً مراقب باشید که کمپرس، داغ نباشد. از آن جایی که این ناحیه دارای بی‌حسی است ممکن است دمای خیلی بالا را احساس نکند.

سوال 284:
باسلام. من دختری 29 ساله هستم که حدود 7 ماه پیش گوشم شروع به خارس شدیدی کرد. من نیز باگوش پاکن گوشم راتمیز کردم هنگام تمیز کردن از گوش ماده ای سیاه رنگ خارج شد که بعد شروع به درد شدیدی کرد من نیز به دکتر رفتم دکتر برایم قرص آموکسی کلاو و قطره کلوتریمازول نوشت بعد ازاستفاده ازقطره درگوشم احساس گرما کردم و بلافاصله گوشم شروع به وز وز کرد. دکتر رفتم گوشم راساکشن کرد دوباره دارومصرف گردم. الان گوشم هم وروز دارد هم شنواییم کم شده وهم هنگام قورت دادن آب دهان تق تق میکند.ودرگوشم مقدارکمی عفونت وجوددارد. خلاصه میکنم تاحالا به چندین دکتر مراجعه کرده ام دراین مدت دکترها برایم. ام آر آی نوار وعکس نوشته اند که همه براین نظرند که داخل گوش میانیم مقداری مایع جمع شده. ازشما خواهش میکنم که منو راهنماییی کنید که آیا باید پرده ی گوشم رو عمل کنم چون من سابقه ی هیچ بیماری رو نداشتم آیا وزوز گوشم خوب میشود؟ خانم دکترالان بخاطر کرونا کسی روعمل نمیکنند. چه داروی مصرف کنم که عفونت گوشم تموم بشه. من به دلیل اینکه چند پزشکی که اول پیششون رفتم اشتباه عفونت تشخیص داده بودن. من عفونت قارچی دارم. افت شنوایی ووزوز خیلی اذیتم میکنه. نمیتونم تمرکز کنم. خانم دکتر بنظر شما قطره ای که باعث ایجاد وزوز گوشم شد عصب شنوایی منو ضعیف کرده؟ آیا خوب میشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بعید است که قطره‌ها باعث آسیب عصب یا پارگی پرده گوش شده باشند ولی امکان پارگی بر اثر عفونت قارچی وجود دارد که نیازمند درمان صحیح است. نیاز به معاینه کانال گوش و بررسی ترشحات دارم تا قطره‌ی مناسب را برایتان تجویز کنم. پس از به پایان رساندن یک دوره درمان دارویی اصطلاحاً گوش خشک می‌شود. اگر وسعت پارگی پرده گوش زیاد نباشد، به مرور ترمیم می‌شود، در غیر این صورت به عمل جراحی نیاز دارد.

سوال 283:
سلام خسته نباشید. من چند روز پیش گوش چپم کیپ شده بود و واضح نمیشنیدم. وقتی پیش متخصص رفتم و ساکشن انجام دادن گفتند ۷۰٪ خالی شده و بقیه اش روی پرده ی گوش هست و ساکشن خطرناکه برای همین بهم قطره ی الکل بوریکه رو دادن و گفتن ۳ روز استفاده کنم خوب میشه. الان ۲ روزه که استفاده میکنم و تغییری احساس نمیکنم. ادامه بدم به استفاده ازش؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر قطره باعث بسته شدن گوش شده است، نیاز به ساکشن وجود دارد ولی در حال حاضر استفاده از قطره ضرری ندارد.

سوال 282:
با سلام و احترام. ( از شهرستان تماس می‌گیرم). خانم دکتر عزیز گوش میانی پدرم (۶۰ ساله) عفونت کرد و به متخصص مراجعه نمود اما متخصص در همان حالت عفونت اقدام به ساکشن کرد که درنتیجه پرده گوش به اندازه سر لوله ساکشن سوراخ شد. عفونت به مقدار کم همچنان وجود دارد (باکتری گرم مثبت) و شنوایی تا ۵۰٪ کاهش یافته. بهترین درمان را چی توصیه می کنید؟ لطفاً راهنمایی و کمک کنید ۴ ماهه درگریریم. با سپاس فراوان

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای تشخیص میزان پارگی و عفونت نیاز به معاینه و بررسی دارم. اگر شدت عفونت زیاد باشد نسبت به درمان دارویی خوراکی جوابگو نیست و نیاز به بستری و دریافت درمان دارویی وریدی دارد. در نهایت پس از معاینه مشخص می‌شود که به چه درمانی از جمله عمل جراحی نیاز دارد.

سوال 281:
سلام‌ من‌ شماره‌ی‌ شما‌ رو‌ از‌ اینترنت‌ پیدا‌ کردم. من‌ مدت‌ زمان‌ طولانی‌ هست‌ که‌ از‌ گوش‌ درد‌ رنج‌ میبرم‌ چند‌ ساله‌.‌ هر‌دو‌ گوشم درد‌ میکنه‌ ولی‌ تا‌ به‌ حال‌ پیش‌ نیومده‌ که‌ هر‌ دو‌ باهم‌ درد‌ کنه‌. انگار‌ نوبتیه‌‌ یک‌بار‌ سمت‌ راست‌ و‌ یک‌بار‌ گوش‌ سمت‌ چپم‌. احساس‌ میکنم‌ درد‌ در‌ انتهای‌ گوشمه‌ که‌‌ وقتی‌ درد‌ میکنه‌ به‌ سر‌ و‌ گاهی‌ به‌ چشم‌ و حلقم‌ هم‌ میزنه‌‌ و نیمه‌ی‌ صورتم‌ رو‌ درگیر‌ میکنه‌ و بعد‌ یک‌شبانه‌روز‌ بر‌طرف‌ میشه اما‌ در‌ ماه‌ چند‌بار‌ به‌ سراغم‌ میاد‌. بعضی‌ وقتا‌ هم‌ در‌ هفته‌ چند‌بار‌ دردش‌ میگیره‌‌. با‌وزش‌ِ کوچکترین‌ بادی‌‌ که‌ به‌ گوشم‌ میخوره‌‌ یا‌ وقتی‌ که‌ حمام‌ میرم‌ با‌ اینکه‌ خیلی‌ مراقبم‌ اما‌ بازم‌ درد‌ میگیره. چند‌ بار‌ هم‌ دکتر‌ رفتم‌ و‌ معاینه‌ شده‌ و‌ گفتند‌ که‌ احتیاج‌ به‌ شستشو‌ نداره‌ و‌‌ قطره‌ و‌ آمپول‌ زدم‌ ولی‌ فایده‌ نداشت‌‌. البته‌ خیلی‌‌ وقته‌ که‌ دیگه‌ دکتر‌ نرفتم‌ و دارو‌ مصرف‌ نکردم‌. ‌مشکل‌ شنوایی‌ یا‌ وزوز‌ گوش‌ ندارم‌‌ اما‌ مدتیه‌ احساس‌ ضعف‌ در‌ بدن‌‌ و
یکم‌ لرزش‌ دست و‌ پا میکنم‌ که‌ نمیدونم‌ علتش‌ چیه‌‌. از‌ دیشب‌ هم‌‌ به‌ شدت‌ گوشم‌ درد‌ میکنه‌ که‌ به‌ خاطر‌ ناراحتی‌ معدم‌ مسکن‌ هم‌ نمیتونم‌ مصرف‌ کنم‌. میخواستم‌ بدونم‌ این‌گوش‌ درد‌ چیه که درمان‌ نمیشه‌ دیگه‌ خسته‌ شدم‌‌ انقدر‌ درد‌‌ کشیدم‌. تو‌رو‌ خدا‌ راهنماییم‌ کنید. ‌دکتری‌ که‌ بار‌ آخر‌ رفتم‌ گفت‌ بعضی‌ از‌ گوش‌ درد‌ها هم‌ مثل‌ میگرن‌ دائمی‌ هستن‌‌ ولی‌ فکر‌ نمیکنم‌‌ حرفش‌ درست‌ بوده‌ باشه‌‌ و‌ میترسم‌ این‌ عفونت‌ کهنه‌ به‌ جایی‌ از‌ بدنم‌‌ آسیب‌ بزنه‌‌ آخه‌ تو‌ اینتر‌نت‌ خیلی‌ جست و‌ جو‌ کردم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ گوشتان نیاز به معاینه دارد. اگر در معاینه گوش شما سالم تشخیص داده شود، دردها و دیگر علائمی که دارید عصبی هستند. گاهی علائم میگرن هم به صورت درد در گوش ظاهر می‌شوند. توصیه می‌کنم ابتدا توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید و در صورت طبیعی بودن شرایط به متخصص اعصاب و روان مراجعه بفرمایید.

سوال 280:
با سلام یک ماه قبل ابتدا سرگیجه شدید داشتم به متخصص ent مراجعه کردم نوار گوش گرفت 65% افت شنوایی داشتم. سه بار به اتاق عمل رفتم و در گوش من تزریق کردن خوب نشدم و شنوایی من برنگشت. موقع حرف زدن یک صدای خفیفی مثل صدای یخچال ایجاد میشه. نتیجهMRI گوشم سالم هست ولی سرم سنگین هست و الان چند روزه که مجددا سرگیجه دارم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکل شما را مربوط به گوش داخلی می‌دانم. افت شنوایی و اختلال در عصب شنوایی نیز باعث ایجاد صدای خفیفی در گوش ‌می‌شوند. همچنین برای سرگیجه باید تحت درمان قرار گرفته و دارو مصرف کنید. اگر تزریق صورت گرفته و نتیجه نداده و حملات سرگیجه زیاد هستند، می‌توانید عمل جراحی انجام دهید. البته نتیجه صد در صد نخواهد بود و ریسک افت شنوایی برای شما وجود دارد.

سوال 279:
سلام خانم دکتر من حدود سه ماهه که دچار سکته گوش شدم تحت درمانم دکتر برام سمعک تجویز کرده می خواستم ببینم خوب میشم نیازی به سمعک دارم وچه مدت باید استفاده کنم. احتمال اینکه بر اثر سکته گوش عصب گوش از بین بره وجود داره

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ سکته گوش یعنی بین رفتن عصب شنوایی که ممکن است به صورت کامل و یا ناقص باشد. اگر افت شنوایی پیدا کرده‌اید و بین ۳تا ۶ ماه‌ از این اتفاق گذشته و میزان شنوایی ثابت باقی مانده است، می‌توانید به صورت دائم از سمعک استفاده کنید، ولی اگر تحت درمان هستید، باید تا بازگشت حداکثر میرزان شنوایی صبور باشید تا بهترین تصمیم گرفته شود.

سوال 278:
سلام مریض از شهرستان اومده خیلیم استرس داره خدا خیرتون بده به دکتر نشون بدین که باید چکار کنیم. ضمنا از دکتر بپرسید که نیاز به عمل هست یا نه. اگه داروی خاصی نیاز باشه که براش بگیریم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ در جواب پاتولوژی مشکل خاصی نمی‌بینم. اگر بیمار شرایط عمل را ندارد می‌تواند تا 6 ماه صبر کرده و مجدداً یک سونوی تازه تهیه کند. در صورت افزایش سایز نیاز به عمل خواهد داشت ولی در حال حاضر احتیاج نیست.

سوال 277:
سلام اگه یادتون باشه من یک عملی رو 27 شهریور انجام دادم دو روزه سرما خوردم دیشب، گوشم خیلی درد می کرد. میترسم صدمه به عملم بزنه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ داروهای درمان سرماخوردگی (مانند کولداکس یا آنتی‌هیستامین) را مصرف کنید. به نظر من بعید است که به گوش شما آسیب رسیده باشد.

سوال 276:
سلام خانم دکتر. شماره ی شمارو از توی سایت و اینترنت پیدا کردم. مادر بنده بیماری منیر دارند. و اول مانور دادند و دارو مصرف میکردند بعد امپولهای جنتامایسین رو تزریق کردند چندمرحله بعدش. بعد پزشکش گفت باید بره واسه جراحی… گفتم ب شما پیام بدم ببینم نظر شما چیست؟؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ جهت تشخیص لزوم انجام جراحی بایستی ایشان را از نزدیک معاینه، نوار گوششان را بررسی و علائم را ارزیابی کنم.

سوال 275:
سلام خانم دکترگرامی.همکار۵۴ساله باسابقه۳۵سال منییردوطرفه وافت شنوایی مزاحم درارتباط شغلی بابیمارانم که اخیرن تشدید شده، سمعک اتیکنs1 گرفتم که متاسفانه هنگام تشدید تینیتوس کارآنیست. چه راهکاری روپیشنهاد میفرمایید؟ درمورد داروی fx322 و کارآزمایی بالینی آن واینکه درچه مرحله ای هست اطلاع دارید؟ ممنون ازبذل وقت وتوجهتان.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ در ارتباط با داروی ذکر شده اطلاعاتی در دسترس من نیست. در ارتباط با سمعک نیز باید با همکار اودیولوژیست مشورت کنید و به اطلاعشان برسانید که در زمان تینیتوس اذیت می‌شوید تا مجدد نسبت به تنظیم دستگاه مطابق با شرایط شما اقدام کنند.

سوال 274:
سلام خانم دکتر خسته نباشید. آقایی ۳۳ ساله هستم. دو سال قبل عمل جراحی خارج کردن دندان عقل نهفته رو انجام دادم که منجر به صدمه به عصب حسی زبان گردید‌. اوایل وضعیت خیلی بدی داشتم و یکطرف زبان رو تشخیص نمی دادم به خصوص موقع بلعیدن غذا که زبان رو گاز می گرفتم. الآن بعد از دو سال تنها موردی که من رو ناراحت می کنه، باقی ماندن یک حس نامطلوب سوزش دائمی در همان سمت زبان هست که ناراحت کننده هست ولی در حس مشکل چندانی ندارم. در این مدت از ویتامین هایB چندین لطفاً می شه بفرمائید برای رهایی همیشگی از این حس نامطلوب سوزش چه کاری می تونم انجام بدم؟ ممنونم. 🙏

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ متأسفانه دارودرمانی و جراحی نتیجه‌بخش نخواهد بود. اگر احساس سوزش دارید از خوردن غذاهای ترش و تند خودداری کرده و از مولتی ویتامین استفاده کنید. اگر مشکل رفلاکس یا بازگشت اسید معده‌ دارید بهتر است‌ درمان شود، چراکه درمان آن به کاهش‌ سوزش کمک خواهد کرد.

سوال 273:
باعرض سلام امکانش هست به وسیله سمعک برطرفه به شه؟ من امشب نوار گوش انجام دادم خدمت شما می فرستم شماهم نظرتان رابگوید ممنون میشم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای مشخص کردن وضعیت پرده گوش و تعیین میزان احتمال بهبودی پس از عمل جراحی، نیاز به معاینه حضوری دارم.

سوال 272:
سلام خانم دکتر. من از زاهدان مزاحم میشم. من پرده گوشم را عمل کردم ۸۲ ولی باز پردش پاره شده، خیلی وزوز شدید عصبی سرگیجه. متاسفانه دکتر خوبی زاهدان نیست مشکل من چیه جواب منو از همین جا بدیدخواهش میکنم جوابم من ۲۵ سالمه چکار کنم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر پرده گوش پاره شده باشد، با عمل مجدد ترمیم می‌شود ولی وزوز گوش که معمولاً مربوط به ضعیف شدن عصب شنوایی است با عمل جراحی بهبود پیدا نمی‌کند.

سوال 271:
سلام خانم دکتر. پسر ۳ماهه بنده بیشتر موقعه گریه میکنه و بیقراری میکنه. شنوایی سنجی بردیم گفتش گوش جرم داره ب نظر شما چه راه حلی پیشنهاد میکنید؟ تشکر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ وجود جرم در گوش باعث بی‌قراری یا گریه نخواهد شد. برای از بین رفتن آن هم دو راه وجود دارد. یا از قطره استفاده کنید تا جرم نرم شده و به مرور خارج شود یا ساکشن انجام دهید. برای تشخیص بهتر بایستی گوش فرزندتان معاینه شود. اگر مشکوک به افت شنوایی‌ باشد، با توجه به سن کودک باید ABR انجام دهید تا مطمئن شوید.

سوال 270:
سلام خانم دکتر. من مشکل وزوز گوش دارم شماره تون رو از اینترنت پیدا کردم. ده سال پیش رفتم دکتر گفتن باید سمعک بزارم ولی من کلا با تست شنوایی که ازم گرفتن مشکل داشتم چون من دقیقا مشکلم صداهای سوت مانند بود. برا همین انقدر ناراحت بودم که توجه نکردم دیگه‌ام دکتر نرفتم. الان البته احساس میکنم شنواییم کمتر شده، صدای زنگ خونه یا حرفای اروم دیگران و مشکل میشنوم. راستش اصلا نمیتونم با سمعک کنار بیام اطرافیانمم بابت این موضوع ناراحت میشن. درمان دیگه ای نداره یا سمعکی که پیدا نباشه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ برای وزوز گوش درمان خاصی وجود ندارد ولی با کمک روان درمانی و مصرف داروهای آرامبخش زیر نظر پزشک متخصص می‌توانید به صدا عادت کنید. برای درمان افت شنوایی نیز می‌توانید از سمعک استفاده کنید.

سوال 269:
سلام شبتون بخیر ببخشید. پدرم از اردیبهشت ماه گوش درد داشتن که مراجعه کردن و شستشو براشون انجام شد و چرک خشک کن هم بهش دادن. یهو اول مهر پشت گوششون یه کیست دراورد که سریع به بیمارستان امیراعلم رفتن و اونجا ازشون ازمایش و اسکن گرفتن و پشت گوش رو خالی کردن ولی گویا جواب اسکنش خوب نیست

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ با توجه به تصویر و سی‌تی اسکن ارسال شده، زخم و توده پشت گوش وضعیت خوبی ندارند. باید یک بیوبسی انجام شود تا با توجه به آن برای انجام جراحی و نوع آن تصمیم‌گیری شود.

سوال 268:
سلام خانم دکتر وقتتون بخیر. مریض خانم یوسفی (ازسنندج) که تومورمغزی داشت و گوشش عفونت شدید داشت حدود ۴۰ روز پیش عملش کردید و دو هفته پیشم تو کلینیک بقیه الله ویزیتش کردید که از محل جراحی ترشحات چرکی داشت. الآن یک مقداری ترشحات زیرپوست جمع شده آیا ترشحاتو تخلیه کنیم یا دستکاریش نکنیم؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مشکل خاصی وجود ندارد. می‌توانید ترشحات را تخلیه کنید و بعد از شستشو با بتادین با گاز پانسمان کنید. به مرور زمان بهتر خواهد شد.

سوال 267:
سلام. وقتتون بخیر. خواهرم سمعک استفاده میکنه و یه مدت هستش که سرش در سمت گوشش خیلی درد میکنه متخصص بردم ولی گفتن چیزیش نیست، بدون ازمایش و عکسی و یا چیزی. متاسفانه همچنان درد میکشه خواهرم و جوابی نگرفتیم. اگر امکانش هست یه وقتی تعیین بفرمایید خدمت برسیم که انشالله به لطف شما خوب بشن

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بعید است که سردرد در ارتباط با گوش باشد. ولی با این حال بهتر است گوش خواهرتان را از نزدیک معاینه کنم. جهت معاینه حضوری با تعیین وقت مراجعه بفرمایید.

سوال 266:
سلام خانم دکتر. از اینکه مزاحم میشم شرمندم. من درحدود ۹سال است علائم بیماری سندروم منییر دارم. من اهل گلستان شهرستان گرگان هستم. تحت درمان چند دکتر بوده ام که اخرین مرحله از درمانم در یکی از گوشهای عمل تزریق در بیمارستان انجام شده ولی تاثیری که نداشت که هیچ حملات هر دوروز یک بار شود و میگرفت. آمادگی اجرای عمل جراحی سنگین برروی گوشم هستم. لطفا مرا راهنمایی کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر سایر درمان‌ها و تزریق بی‌فایده بوده عمل‌ جراحی قابل انجام است ولی نتیجه آن صد در صد نیست‌. باید مدارک پزشکی شما را مشاهده کنم، میزان شنوایی بررسی شود و تست سرگیجه انجام دهیم.

سوال 265:
سلام خانم دکتروقت بخیر. من ۲۳بهمن جراحی کردم پرده گوش ولی چندروزبودگوشم خارش داشت الان صبح بادستمال نگاه کردم گوشم کاملا ترشح زردرنگ داره دیابتی هستم استارازندگی میکنم میترسم لطفا راهنمایم کنین ممنونم خداپشت پناهتون.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اولین توصیه من به شما این است که نباید دستمال یا گوش‌پاک‌کن را در گوش فرو ببرید. طبق توضیحاتتان نباید عفونت داشته باشید ولی اگر ترشح زرد رنگ یا مایع شبیه به عفونت دارید، به مدت چند روز هر ۸ ساعت به میزان ۵ قطره، قطره سیپروفلوکساسین و بتامتازون استفاده کنید. در صورت امکان برای معاینه حضوری مراجعه بفرمایید.

سوال 264:
سلام خانم دکتر. ببخشید، خانم دکتر مامانم تاریخ ۷/۲ گوششون رو عمل کردین ( پارگی پرده گوش بود). هنوز حمام نرفته، اگه امکانش هست راهنمایی کنید که کی برن حمام. ممنون از شما. وقتتون بخیر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ مانعی برای استحمام وجود ندارد. پیش از آن پنبه را به پماد تتراسیکلین آغشته کرده و در گوش قرار دهند. بعد از آن نیز پنبه را از گوش خارج کرده و گوش را با سشوار خشک کنند.

سوال 263:
سلام. خسته نباشید. من گوش سمت راستم رو بخاطر تصادف کامل از دست دادم. میگم میشه از گوش ی جسد ب من پیوند بزنن؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ عمل پیوند لاله گوش از جسد وجود ندارد. ولی می‌توان در طی چند مرحله لاله گوش را با استفاده از غضروف دنده برای شما ترمیم کرد. همچنین می‌توانید از پروتز استفاده کنید که در این پروسه از گوش مقابل قالب گرفته می‌شود.

سوال 262:
سلام خانم دکترسعیدی. ببخشید باز مزاحم میشم بله دکتر … گفته قرص سیناریزین ۲۵وقرص اکتوسرک ۸ دایمی مصرف کند و نوار گوش گرفتند، جوابش استفاده از سمعک ولی دکتر … صلاح ندونست ولی باکم شنوایی زندگی کردن مشکل. خانم دکتر برای کم شنواییش چه باید کرد؟ ایا راهی است. لطفا باز راهنمایی کنید باتشکر از شما دکتر دلسوز مهربان

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درمان دارویی را باید ادامه بدهند، ولی نیاز به مصرف دائمی نیست. در صورت کاهش علائم، دوز داروها را کم و در صورت افزایش علائم، دوز دارو را زیاد کنید. برای مشکل کم‌شنوایی راهی جز استفاده از سمعک وجود ندارد. مگر آنکه شنوایی هر دو گوش به حدی کم شود که سمعک جوابگو نباشد. در آن صورت می‌توان کاشت حلزون انجام داد. در حال حاضر به نظر نمی‌رسد که مشکل در این حد باشد.

سوال 261:
سلام خانم دکتر سعیدی عزیز.امیدوارم حالتون خوب باشه.ببخشید متنم طولانی شد. قبل از هرچیز بابت تمام زحماتی که برام کشیدید ازتون ممنونم و خدارو شکر شنوایی ام خیلی بهتراز قبل شده و اینو مدیون شمام. خانم دکتر من دی ماه توسط شما عمل پیوند پرده گوش انجام دادم. بعد اون تا یه مدت حدودا یکی دو ماه سمت راست زبانم حس چشایی اش ضعیف شد (از بین نرفتا). بعد دو ماه از عمل اوایل اسفند سرماخوردم و چون اون زمان آبریزشو کیپی شدید بینی داشتم و (کلا آبریزش دارم کل سال ) مراجعه کردم ررزیدنت شما برام اسپری فلوتیکازون تجویز کردند. من دو ماه یعنی تا اواخر فروردین مداوم اسپری زدم که دهانم آفت زد و از شماره ایی که بعلت کرونا منشیتون دراختیارمون قراردادن، پرسیدن از شما و بهم جواب دادن مصرفمو کم کنم یکی الی دوبار درهفته. دقیقا از نیمه اردیبهشت به بعد یعنی الان چهار ماه و نیمه زبونم سوزش داره که کل روز باهامه. (قبل اینکه سوزشه شروع بشه چند روزی مزه ی تلخ بعد مزه ی شور تو دهنم اومد بعد اون مزه ها قطع شد و سوزش زبانم شروع شد). فقط وقتی غذا میخورم متوجه اش نمیشم. نوک زبونم و یه ناحیه از سمت راست زبونم میسوزه. با اینکه دهانم بزاق داره ولی حس خشکی دهان دارم. چندتا ( تعدادشون کمه) پرز ته زبانم و سمت راستم یکم بلندترشدن و گاهی خودشون کوتاه میشن. فلوکونازول ده روز. نیستاتین ده روز. ب دوازده یک ماه و نیم مصرف کردم هیچ تغییری ایجاد نشد. اوایل زبونم سفید بود. بعد کم کم بهترشد. وقتی غذای ترش میخورم سوزشم بیشتر میشه و روی زبونم کلا بارش سفید میشه و به مرور سفیدیه طی ده روز میره ولی مجدد چیزی ترش یا رب گوجه بخورم یا تشنگی بکشم دوباره ظاهر میشه ولی سوزشه مداومه و طی این چند ماه تغییری نمیکنه و در طول روز بیشترم میشه به نظرم صبحا کمتره. نظرات مختلفی بهم دادن، التهاب عصب گلوسیت آلرژی تراش استرس. گاهی انگار یه نقطه هایی از زبونم یکم میره داخل (شبیه اینکه با یه سوزن یه کوچولو سوراخ کنی) و همونجا خیلی میسوزه. گاهی هم کناره های زبونمم کرکره ایی میشه. اوایل یکی دوبار حس خفگی داشتم. سی و چهار سالمه و مشکل پرولاکتین هم دارم بخاطر میکرو آدنوم هیپوفیز. عکس گرفتم ولی بخاطر کیفیت دوربین گوشیم واضح نیفتاد.میخواستم مراجعه کنم ولی قبلش گفتم مزاحمتون بشم و اگر شما صلاح دونستید مراجعه کنم مطب.با سپاس فراوان.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ علائم ذکرشده ارتیاطی به عمل گوش ندارند. تغییرات مربوط به زبان ممکن است بر اثر بازگشت اسید معده باشد که در صورت درمان نیازی به مصرف فلوکونازول و نیستاتین نیست. تغییرات پرز چشایی تا حدی طبیعی است و نیازی به مصرف دارو نیست. مهم‌ترین توصیه من به شما بررسی رفلاکس و درمان آن است. جهت معاینه گوش، از طریق این صفحه، نوبت گرفته و مراجعه بفرمایید.

سوال 260:
سلام وقت بخیر. من یکسال پیش سرما خوردم. بینیم کامل کیپ بود. مجبور میشدم محکم فین کنم که با هر فین فشار به گوشام میومد و صدای بدی میداد. انگار ترشحات وارد گوشام میشد. بعد اون با هر قورت دادنی صدای بلندی میده گوشام. تقریبا هر روز هم درد میکنه گوشام بعد میزنه به سرم. وزوز جدیدا گرفته. گاها هوا میپیچه. خلاصه که هر روز منو اذیت میکنه و یکساله زندگیمو مختل کرده. ممنون میشم راهنماییم کنید.ممکنه ترشحات رفته باشه تو گوش گیر افتاده باشه؟ میشه با اندوسکوپی گوش مشکلو حل کرد؟ سنگینی سر هم گاها دارم. بعد از ده روز تاوانکس خوردن واسه دو سه روز وزوزم قطع شده بود و سنگینی سرم هم تا دوسه هفته خوب بود ولی بعد برگشتن.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ علائم مطرح شده مربوط به آلرژی بینی و سینوس است ولی برای تشخیص بهتر باید از این نظر بررسی شوید. در صورت وجود آلرژی با درمان بهبود پیدا خواهید کرد.

سوال 259
سلام. برای کاهش شنوایی تزریق کورتن هم کمک کننده نیست؟ در چه صورت ممکنه موثر باشه و اینکه ممکنه بدتر بشه شنوایی گوشم؟ ضمنا ام آر آی هم دادم نرمال بوده. من عکس نوار قبل و بعد از مصرف دارو براتون میفرستم. عکس اول قبل از مصرف و عکس دوم بعد از مصرف

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درمان از طریق تزریق بعد از این مدت کمک کننده نخواهد بود و معمولاً شدت مشکل در همین حد باقی می‌ماند. با توجه به نتیجه ام‌آر‌آی که توده‌ای در آن گزارش نشده است کار دیگری نمی‌توان انجام داد‌. اگر بعد از گذشت ۶ ماه شنوایی در همین حد باقی ماند می‌توانید از سمعک استفاده کنید.

سوال 258
سلام خسته نباشید یکی از بخیه های زبون همسرم با غر غر کردن دهانشویه دراومده البته 14 روز از عملش میگذره طبیعیه؟ خانم دکتر همسرم چند بار گفته گوشم درد میکنه، احتمال اینکه توده توی گوششم باشه هست؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ بخیه‌های زبان معمولاً به مرور زمان و در ظرف چند روز جدا می‌شوند که از این بابت مشکلی نیست. توصیه می‌کنم دهان را مرتب شستشو داده و شوینده را قرقره کنند. بعد از آماده شدن جواب پاتولوژی جهت معاینه مراجعه بفرمایید.

سوال 257
سلام خانم دکتر خسته نباشید یه سوالی داشتم. چند روز پیش گوش پسرم عفونت کرده بود. بردیم دکتر چون عفونت زیاد بود، قطره ای که داده بودن بیرون گوش می موند و داخل گوشش نمی رفت. برای همین گفتن باید تو گوشش فتیله بزاریم تا قطره ها رو جذب کنه و ببره به داخل الان بعد از سه روز فتیله از گوشش در اومده ولی بازم قطره به خوبی وارد گوشش نمیشه. روز های آخر هفته هم که دکترش نیست وکار نمیکنه می تونید ما رو راهنمایی کنید که چی کار کنیم .

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ قطره را تا جای ممکن داخل گوش بچکانید و از آنتی‌بیوتیک خوراکی هم استفاده کنید. اگر درد خیلی زیاد و شدید است، باید به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید تا گوش معاینه شود. شاید نیاز به جایگذاری مجدد فیتیله در گوش باشد.

سوال 256
سلام خسته نباشید. من بیمارتون بودم قاسمی. لطفا اگه میتونی کمکم کنید. مشکل عصب گوش داشتم وزوز گوش تازه گیا دور ور سرم بی حس میشه و عصبی میشم گفتم ببینم ربطی به گوشم داره یا نه؟ شهرستانم باید چکار کنم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ ممکن است وزوز گوش مربوط به عصب گوش باشد ولی پیشنهاد می‌کنم برای درمان با متخصص اعصاب و روان مشورت کنید تا در زمینه عادی سازی تحمل این صدا به شما کمک کند.

سوال 255
سلام وقت بخیر می خواستم به خانم دکتر بگید این قرص چرک خشک کنی که برای گوش دخترم گفتی بخوره الان بعد از خوردن ده تاش شروع کرده به دل درد دل پیچه بعضی مواقع سرگیجه داره. می خواستم به خانم دکتر بگید قرصی هست براش بگیریم خوب بشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ درباره بهبودی زخم اطلاعاتی ننوشته‌اید ولی این قرص مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند. اگر دلپیچه خیلی شدید است هر 8 ساعت یک عدد قرص هیوسین (Hyoscine) مصرف کنند. دوشنبه صبح جهت معاینه به بیمارستان مراجعه بفرمایید.

سوال 254
سلام خانم دکتر عزیز خسته نباشید. من دکتر گوش وحلق وبینی که نزدیک بود رفتم قطره فنیکه داد وقرص سفسکیم وگفت باید ساکشن کنید پرده گوشم پاره س ساکشن کنم اشکال نداره ممنون میشم اگه جوابم بدین. تو روخدا راهنماییم کنین ممنونم. ۶روزه قطره استفاده میکنم میترسم برم برای ساکشن راهنماییم کنید ممنونم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اگر متخصص گوش و حلق و بینی این قطره را تجویز کرده و تشخیص داده‌اند که باید ساکشن انجام دهید، مشکلی نیست. معمولاً در صورت پارگی پرده گوش قطره گلیسیرین فنیکه تجویز نمی‌شود ولی اگر ۶ روز استفاده کرده‌اید می‌توانید ساکشن انجام دهید.

سوال 253
سلام خانم دکتر خسته نباشید. من برای یکی از اقوام تاریخ ٢٠ مهر وقت گرفتم پیشتون. امروز برام این رو فرستادن که خدمتتون ارسال کنم. استرس دارن خیلی. مثل این که بهشون گفتم احتمال داره توی گوششون توده باشه. میخواستن بدونن امکانش هست زودتر بیان. البته خودشون فکر میکنن که اشتباه متوجه شدن. خیلی استرس دارن ببینن که چیه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام؛ اودیومتری نرمال است و با توجه به عکس‌ها هیچ مشکل خاصی نمی‌بینم. با این حال برای اطمینان جهت معاینه حضوری در وقت مقرر مراجعه بفرمایند.

سوال 252
سلام. حالتون خوبه. من عمل کردم. دکتر پانسمانم رو باز کردن و بهم پماد تتراسایکلین نوشتن فقط سوالم اینه این پماد رو فقط رفتم حمام بزنم یا در حالت عادى هم که حمام نمیرم باید بزنم ؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… پماد داده شده صرفا برای زمانی است که شما به حمام می‌روید. پنبه را به این پماد آغشته کنید و داخل گوش بگذارید تا آب به درون گوش شما نرود. بعد از حمام نیز پنبه را از گوش خارج کنید و به فاصله یک وجب با سشوار گوش را خشک کنید. نیازی به استفاده پماد در مواقع عادی نیست

سوال 251
سلام مادرم یک دفعه سرگیجه گرفتش بدون هیچ سابقه بیماری و نمی تونست تعادلش رو حفظ کنه و سرش ناخواسته می چرخید. دکتر رفت بش گفت دیگه خوب نمی شی و هر چندوقت یک بار اینطوری می شی و الانم هر چند وقت یه بار سرش میچرخه و تعادلشو از دست می ده، یعنی هیچ درمانی نداره؟ الان هر دو یاسه ماهی یه بار حالش اونجوری میشه و تعادلشو از دست می ده. چندساعتی هم تویه اون حالت هست تا دوباره خوب بشه. دکترا گفتن از گوش میانیه. همه ازمایش هاش نرمال بود

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… سرگیجه اگر ناشی از مشکل گوش باشد، احتمالا بیماری منیر باشد که به صورت حملات سرگیجه ایجاد می‌شود. اگر دفعات حملات سرگیجه زیاد باشد، باید دارو استفاده‌ کنند. باید حتما مراجعه کنند تا پس از معاینه بگوییم مشکل دقیقا چیست و چه درمانی مورد نیاز است.

سوال 250
سلام. ببخشید دکتر من بیمار۳۲ ساله هستم که از سیزده سالگی متوجه شدم گوشام مشکل دارن.و این شنوایی ب مردر زمان کمتر شده الان پنجاه درصد شده. پزشک رفتم گفتن فقط سمعک. توی نت دریاره عمل سلولهای بنیادی مطالبی خوندم و کاشت سمعک استخوانی. عمل سلولهای بنیادی کی اجرا میشه؟ ایا کاشت سمعک استخوانی برای من مفیده چون اصلا دوست ندارم کسی سمعک ببینه یا راه درمان دیگ وجود داره؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… سمعک برای شما بسیار کمک کننده می‌باشد. در رابطه با کاشت حلزون از آنجایی که شما شنوایی دارید، نیازی به کاشت نیست. عمل سلول‌های بنیادی نیز تا الان انجام نشده است. برای سمعک استخوانی باید نوار گوش مشاهده شود و مشاوره‌ای صورت پذیرد تا ببینیم سمعک استخوانی کمکی به شما خواهدکرد یا خیر. البته باید در نظر داشته باشید که سمعک استخوانی جز بیرونی دارد که در نهایت قابل مشاهده است و هزینه بسیار زیادی دارد.

سوال 249
سلام خانم دکتر. برای خاریدن همیشه ی گوش،اگه نخواییم گوشمون روشستشوکنیم چه چیزی تجویزمیکنیدمثلاقطره؟چه قطره ای بایدبخرم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… خارش گوش با شستشو برطرف نخواهد شد. اگر خارش شدید داشته باشید، باید معاینه شوید تا در صورت نیاز قطره یا درمان خاصی اگر لازم است برای شما تجویز گردد.

سوال 248
سلام وقت بخیر. من هفته پیش عمل جراحی استخوانچه گوش میانی انجام دادم، تا الان گوشم رو خیس نکردم ، بعد چند وقت میتونم راحت حموم برم و گوشم خیس بشه مشکلی نیست؟ و حدود دو روز است که صدایی گوش عمل شده میشنوم ، صدایی مثل اینکه ضربان قلب میخوره به گوشم و یه صدای باد مانندی ایجاد می‌کنه. طبیعی است این صدا بعد عمل؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… تا زمانی که جراح به شما مجوز حمام رفتن و خیس شدن گوش را نداده است، نباید به صورت عادی حمام بروید و باید از پنبه چرب داخل گوش استفاده کنید. صدای شبیه ضربان قلب و صدای باد طبیعی است و بعد از باز شدن پانسمان داخل گوش بهتر خواهد شد.

سوال 247
سلام. وقتتون بخیر. برای دریافت وقت مطب مزاحمتون شدم. بیماریم سکته گوش و حدود سه ماه هم ازش میگذره. با افت شنوایی متوسط. یک ماه پیش به دکتر مراجعه کردم و دارو شامل نیزوپرد 50 و 5 به صورت صبح و عصر، تریامترن اچ، اسید نیکوتینیک، پنتوپرازول و آسیکلوویر مصرف کردم که تاثیری نداشت. نوارهای گوش هم موجوده. قابل درمان هست حضوری وقت بگیرم مزاحمتون بشم. خانم هستم 37 ساله و از استان خراسان رضوی. ممنون.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… از آنجایی که سه ماه از این مشکل گذشته است، درمان خاصی نیاز نیست و درمان کمکی به شما نخواهد کرد. معمولا بیشتر از مقداری که برگشته، برگشت شنوایی نخواهید داشت. فقط حتما MRI دیگری انجام دهید تا مطمئن باشیم علت دیگری برای افت شنوایی وجود ندارد.

سوال 246
خانم‌ دکتر‌ من‌ مدت‌ ۸ماهه‌ وزوز‌ ضرباندار‌ گوش دارم‌. اول‌ گوش‌ چپم‌ بود‌ الان‌ گوش‌ راستمم‌ وزوز‌ داره‌. ام‌ ار‌ ای‌ دادم‌ نرمال‌ بود‌ .حتی‌ نوار‌ مغز‌ و‌ اکو‌ قلب‌ و‌ سونوگرافی‌ رگهای‌ قلبمم‌ نرمال‌ بود‌ فقط‌ نوار‌ گوش‌ مقداری کاهش‌ شنوایی‌ در صدای‌ زیر‌ تشخیص‌ دادن‌. پرده‌ گوشمم‌ سالمه‌. اگه‌ میشه‌ منو‌ راهنمایی‌ بفرمایید؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… طبق نوار گوش خود کاهش شنوایی باعث وزوز گوش می‌شود. یعنی این وزوز در اثر ضعیف شدن عصب شنوایی می‌باشد. متاسفانه کار خاصی نمی‌توان انجام دهید و باید با این مشکل کنار آیید. در معرض صدای بلند و یا مکان خیلی آرام قرار نگیرید و بی‌توجه باشید. گاهی اوقات ممکن است کاملا از بین برود و یا مقداری از صدا باقی بماند.

سوال 245
سلام. من از دیشب ابتدا احساس یه درد خفیف دندون کردم، بعدش گوشم شروع ب صدای جیرجیر کرد برای شنیدن صدا باید تمرکز کنم تا بشنومش. میخواستم بدونم ربطی ب اُفت شنوایی داره یا نه؟ ممنون میشم پاسخ بدید. ضمنا سردر و سرگیجه ندارم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… قطعا اگر افت شنوایی داشته باشید، صدا کمتر خواهید شنید و باید تمرکز کنید ولی درد دندان ربطی به افت شنوایی ندارد. اگر افت شنوایی دارید باید مراجعه کنید تا گوش شما بررسی شود. نوار گوش بگیریم تا بفهمیم این افت شنوایی ناشی از چه مشکلی می باشد.

سوال 244
سلام خانم دکتر من همون بیماری ام که ای تی پی خون داشتم و چهارشنبه جراحیم کردید. الان فک سمت راستم با چشم راستم با جای بخیه هام درد داره. اینم عکسهام.قراره دوشنبه بیام درمانگاه ببینیم. گفتم ببینم این دردها طبیعی هست یانه؟ میشه یکشنبه بیام مطب که بهتر چکابم کنی.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… کبودی طبیعی است. پلاکت خون شما پایین بوده و گوش دستکاری شده است و مقدار کبودی بیشتر است. چون بقیه الله عمل شدید طبق قوانین بیمارستان باید دوشنبه صبح تشریف بیاورید درمانگاه بقیه الله. فقط پانسمان را کمی شل کنید. قسمت جلو پیشانی که چسب سفید روی آن گذاشته‌ایم را تا نصفه قیچی کنید تا کمی شل شده و فشار از روی سر برداشته شود.

سوال 243
سلام و عرض ادب. معذرت میخوام چندتا سوال داشتم امکانش هست بپرسم مچکرم. من پرده گوشم پاره شده بود عفونت کرده بود دکتر گفت هم ترمیم پرده گوش کردم هم عفونت خالی شده و استخون نمیدونم چی تراشیده شده چون شرایط مالی مناسبی نداشتم مجبور شدم امیر اعلم جراحی کنم. دکتر هیچ توضیح بابت این که چیکار کنم و ایا میتونم دوباره بهودی خودمو داشته باشم نداد. الان ۵ روزه از جراحی من میگذره درد هنوز هست انقدر استرس دارم که عفونت برنگرده. شبها نمیتونم بخوابم کمکم کنید باید چیکار کنم خانوم دکتر مهربون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… امیراعلم مرکز بسیار خوبی است که عمل‌های انجام شده تحت نظر اساتید می‌باشد. جای نگرانی نیست. با توجه به آنکه داخل گوش پانسمان است حدود یک ماه زمان لازم است تا مشخص شود عمل خوبی بوده است یا خیر. درد طبیعی است چراکه تازه عمل شدید. کار خاصی لازم نیست انجام دهید، فقط مراقب باشید آب در گوش نرود.

سوال 242
با سلام و وقت بخیر خدمت خانم دکتر عزیز و ضمن تشکر از شما بابت جراحی استاپدکتومی گوش راستم که در تاریخ ۲۹ انجام دادین. من در تاریخ ۲ یعنی دیروز پانسمانم در اوردم ولی هنوز احساس کیپی و گرفتگی دارم و اینکه سرگیجم بهتر شده ولی هنوز دارم. میخاستم بدونم این حالتها طبیعیه ؟ و تا چند وقت ممکنه ادامه داشته باشه. ضمن اینکه صدای ضربان حس میکنم ولی متوجه میشم که شنواییم خیلی بهتر شده

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… از آنجایی که بهتر شدید نگران نباشید. احساس کیپی و گیجی طبیعی می‌باشد چراکه مقداری پانسمان در گوش دارید. اگر احساس سرگیجه دارید قرص سیناریزین ۲۵ میلی گرم روزی دو عدد به مدت یک‌ماه مصرف کنید. یک ماه دیگر تشریف بیارید تا معاینه‌تان کنم. مراقب باشید آب در گوش نرود و استراحت نسبی داشته باشید و وسایل سنگین بلند نکنید.

سوال 241
سلام وعرض ادب. میبخشیدخانم دکترمن یه سوال داشتم خدمتتون. شنیدم شکل گوش نشون دهنده ی بیماری خاصی هست. من یکی از اعضای خانواده ام شکل گوشش، غیرمعمولی هست به این صورت که لاله‌ی گوشش به کنارسر چسبیده نیست و به سمت بالا متمایل شده و زاویه دار شده. این نشونه ی بدیه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام … ظاهر گوش ارتباطی با بیماری خاص داشتن ندارد و این مدل از گوشی که شما گفتید مشکل خاصی نیست و جای نگرانی ندارد.

سوال 240
سلام وشب بخیر خدمت شما دکترجان. من یک ماهی میشه چرک و خون از گوشم میزنه بیرون. دکتر واسم سی تی اسکن نوشت قراره گوشم عمل بشه. خواستم نظر شما رو هم بدونم آیا نیاز به عمل دارم؟ با توجه به جواب سی تی اسکنم؟ متشکرم ازشما.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… با توجه به مدرک ارسالی شما، احتمالا عفونتی در ماستوئید و گوش میانی وجود دارد که نیازمند عمل می‌باشد. ولی برای اینکه مشخصا به شما بگوییم چه عملی مورد نیاز است حتما باید از نزدیک معاینه شوید.

سوال 239
سلام خانم دکتر خسته نباشید. من به دکتر مراجعه کردم، گوشمو معاینه کرد گفت مشکل خاصی نداره، فقط گوشت گرفته. بهم قطره داد گفت استفاده کن. اسم قطره هم میکساکورت. بعد بخاطر گرفتگی بینی هم بهم قطره داد گفت ک حساسیته قطره رینوسالتین با قرص حساسیت. ولی گوشم موقع غذاخوردن یا حرف زدن یه حالتیه.صحبت میکنم انگار صدا تو گوشم میپیچه. چیکارکنم راهنمایی کنید لطفا

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… باید اول جرم گوش تمیز شود و بعد گوش معاینه شود. چراکه همان کیپ بودن ناشی از جرم ممکن است موجب مشکلات شود. فعلا از داروهای داده شده استفاده کنید تا مشکل جرم حل شود و بعد از آن بتوان گوش را دقیق‌تر معاینه کرد.

سوال 238
سلام خانم دکتر ضمن عرض سلام و احترام ضادقی هستم ۱۸ /۶ ۹۹پرده گوشم راعمل کردید. امروز داخل گوشم خارش شدید داشت دستمال کاغذی داخل گوشم گذاشتم دستمال خونی بود ولی مثل اینکه خون تازه نیست چکار کنم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام…به هیچ‌وجه دستمال کاغذی یا وسیله دیگر در گوش نبرید. اگر مشکلی بود، به دکتر …… مراجعه کنید تا معاینه‌تان کند. این خون همان پانسمان گوش است که حالت خون غلیظ و سیاه دارد و نباید دستمال در گوش کنید.

سوال 237
سلام خانوم دکتر مهربان خسته نباشید. خدا بهتون سلامتی بده. من مریضتون هستم که هفته پیش اومدم مطب برای جراحی تیروییدم به معرفی دکتر ….. که گفتید برم سونوگرافی و امروز نتیجه رو براتون اوردم بیمارستان بقیه الله که قرار شد برای نوبت عمل بیام و تو یکی دو ماه اینده عمل رو انجام بدم. غرض از مزاحمت که باعث شرمندگی هم هست، من سالهاست ناخن کاشت و ژلیش دارم که پاک نمیشه. خیلی تو نت سرچ کردم چیز درستی دستگیرم نشد. نوشته بودن قبل از عمل حتما از دکتر خودتون بپرسید، مزاحمتون شدم که بپرسم باید برم کامل ژلیش و کاشت ناخنای دست و پام رو بردارم بعد بیام برای عمل؟ خیلی استرس دارم برای عملم و با اون که سوالامو نوشته بودم ازتون بپرسم امروز، وقتی اومدم داخل اتاقتون، شلوغ بود روم نشد این سوال رو بپرسم، تورو خدا ببخشید میدونم مزاحمتون شدم ولی خواستم از خودتون بپرسم تا مطمعن بشم اگر واجبه بردارمشون زودتر وقت بگیرم برم بردارمشون. یک دنیا سپاسگزارم پیشاپیش از لطفتون

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… از نظر خود عمل مشکلی نیست ولی باید از متخصص بیهوشی پرسید که از لحاظ کوتری که سر عمل وصل می‌کنند مشکلی وجود دارد یا خیر که معمولا مشکل خاصی وجود ندارد مگر در شرایط خاص.

سوال 236
سلام. خانم دکتر روز بخیر. شوهر من سرگیجه و وزوز گوش گاهی شدید دارد و رفته رفته شنوایش خلیی کم شده. تا حالا سه دکتر گوش و یک دکتر اعصاب. حالا قرص اکتوسرک ۸ و سیناریزین ۲۵ مصرف میکند ولی وزوز گوش و سرگیجه خوب نمیشه و همیشه احساس خستگی و بی حوصگی کیجی دارد. میشه ما را راهنمایی کنید. ازتبریز تماس میگیرم. با تشکر از شما

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… باید گوش معاینه شود. احتمال زیاد بیماری منیر دارند که باید دارو مصرف کنند. همچنین باید مشخص شود داروهای استفاده می‌کنند منظم مصرف می‌شود، دائمی است یا خیر. در تبریز می‌توانید پیش خانم دکتر ….. تشریف ببرید تا ویزیتتان کنند.

سوال 235
سلام خسته نباشید. همسرم از گردن و زبانش توده دراوردین جنابعالی زحمت عملشو کشیدین. الان جای عملش درد میکنه چه دارویی براشون مصرف کنم ارومتر بشه. همچنین ورم داره این ورم طبیعیه یا ن؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام. می‌توانند از مسکن استفاده کنند. استامینوفن معمولی تا بروفن و ژلوفن قابل مصرف است. در رابطه با ورم اگر همراه ورم درد نباشد ورم خوب خواهد شد و مشکلی نیست ولی اگه ورم خیلی زیاد شده است در اولین فرصت تشریف بیارید تا معاینه شوید.

سوال 234
سلام وقت بخیر، مادرم (71 ساله) دچار سکته گوش راست شده و در روز سوم تزریق گوش انجام داده ، چه مدت طول میشکه که نتیجه بده و در این مدت چه تغذیه ایی داشته باشه چون هم دیابت و هم فشار خون و مشکل قلبی دارند که زیر نظر پزشک تحت کنترل هستند.ممنونم از شما

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… ایشان باید تزریق داخل گوش انجام دهند. درمان معمولا کورتن با دوز بالا می‌باشد ولی از آنجایی که ایشان دیابت و فشارخون داشته‌اند برایشان انجام نشده است. رژیم خاصی نیاز نیست چراکه تزریق داخل گوش تاثیر خاصی بر قند و فشار خون ایجاد نمی‌کند. فقط نمک نباید زیاد مصرف کنند. ممکن است با یکبار تزریق نتیجه‌ای نگیرید و نیاز به تعداد بیشتری از تزریق باشد.

سوال 233
سلام. من حدود ۳ سال است که صدای سوت را در گوش چپم احساس میکنم شستو شوی گوش چپ انجام دادم اما فایده ای نداشت. خسته شدم چیکار کنم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… صدای سوتی که بعد از ۳ سال باقی‌مانده باشد بعید است از بین رود و باید با آن کنار بیایید. بهتر است بررسی کامل از گوش انجام شود تا مشخص شود توده‌ای در گوش میانی نباشد که احتمالا قبلا برای گوش انجام شده است. اگر عصب گوش ضعیف شده باشد، وزوز گوش ممکن است مربوط به این مشکل باشد.

سوال 232
سلام. وقتتون بخیر. دارم دیونه میشم از دست سرو صدای سر بخاطر صدای اصلا هیچ نمیشنوم کلافه شدم قرصی دمانی برام پیدا کنید توروخدا. لطفا خانم دکتر جوابم رو بدید چ کار کنم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… متاسفانه دارویی برای قطع شدن کامل وزوز وجود ندارد. داروهای تجویز شده بیشتر از نوع آرام‌بخش است و می‌تواند به شما کمک کند تا به‌ این صدا عادت کنید و مقداری شدت صدا را کمتر کنیم. اگر مشکل به نحوی است که اعصاب بهم‌ریخته و وزوز گوش خیلی اذیت می‌کند، بهتر است به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید، دارو به شما می‌دهند که به این صدا عادت کنید. نوار گوش هم باید بگیرید تا در صورت کم شدن شنوایی از سمعک استفاده‌ کنید.

سوال 231
سلام من باید عمل vt گوش انجام بدم میخواستم ببینم بدون بیهوشی امکان پذیره.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… بله، این عمل بدون بیهوشی نیز امکان‌پذیر می‌باشد که به شرایط سنی و وضعیت کانال گوش و وضعیت پرده گوش بستگی دارد. اگر وضعیت کانال خوب باشد و تحمل نسبت به درد داشته باشید، می‌توان از بی‌حسی موضعی استفاده کرد.

سوال 230:
سلام خانم دکتر. من دو ماه پیش امدم مطب خدمتتان وشما گوش سمت رأست منو معاینه کردید و گفتند مشکل وزوز گوشم خوب می شود اما تا کنون خوب نشده و زیاد کم می شود و خلط پشت حلق هم با اینکه روزی دو بار با سروم اب نمک شستشو میدم کاملا خوب نشده ازمایش کامل هم دادم هیچیک از ایتم ها ازمایش بالا نبود و وقتی گوشم سوت می کشه بینی خودمو می گیرم و به داخل فوت می کنم سوت کشیدن قطع می شود و بعد از چند ساعت دوباره شروع می شود لطفا راهنمایی بفرمایید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… یکبار دیگر مراجعه کنید تا از نزدیک معاینه شوید. ممکن است آلرژی داشته باشید که این مشکل پیش آمده است. برای ترشحات پشت حلق اگر داروی خاصی تجویز نکرده‌ام، می‌توانید از آنتی‌هیستامین و سرم شستشو استفاده کنید و در برخی موارد اسپری تجویز می‌شود که نیازمند معاینه مجدد هستید تا در صورت نیاز داروها را تغییر دهیم.

سوال 229:
سلام .خسته نباشید. ایا استنشاق اب بدین شکل که از بینی عبور کنه و از مسیر حلق از دهان خارج بشه به حلق آسیب نمیزنه؟ البته اگر این عمل همراه با وضو به صورت مکرر انجام بشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… افراط در هرکاری ممکن است مشکل ساز شود. با این حال در حد روزی یک تا دوبار مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

سوال 228:
سلام.وقتتون بخیر. پسر من تقریبا ۶ ماهه هست که بعداز یک آنفولانزای سخت عفونت گوش داشت و هرچی میگذشت عفونت بیشتر میشد تا اینکه بعد از بردن به دکتر تشخیص به کلوستاتوم هست. پسر من ۶ ساله هستش گاهی سرگیجه داره دکتر گفته باید عمل شه، اما قبلش واسش شربت آموکسی کلاو نوشتن با خوردن این شربت بعد چند ساعت دچار دل درد شدید میشه و بدنش کهیر میزنه. ایا سرعت عفونت به چه صورت هست واینکه شربت رو میتونه استفاده کنه یا خیر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… پسرتون با توجه به سنش که ۶ ساله می‌باشد حتما باید جراحی شود. سی‌تی‌اسکن از گوش برایش انجام دهید و جراحی انجام شود. کوآموکسی‌کلاو تاثیری ندارد و اگر حساسیت دارد مصرف نکند. می‌توانید حضورا مراجعه کنید تا سی‌تی‌اسکن برایش بنویسم و در صورت نیاز وقت عمل براشون بگذارم.

سوال 227:
سلام خانم دکتر وقت عالی بخیر. صادقی هستم که در تاریخ 99/06/18 عمل گوش راست انجام دادم. خواستم اولا تشکری کرده باشم چون بعد از ترخیص از بیمارستان موفق نشدم خدمت برسم بعد از ۱۰ روز شب گذشته گوشم خیلی درد داشت خواستم ببینم طبیعی هست یا نه؟ ضمنا پس از یک هفته در اجرای اوامرتان به دکتر …… در اهواز مراجعه نمودم پس از باز نمودن پانسمان اعلام داشتند، آخر مهر ماه جهت معاینه مجدد به وی مراجعه کنم مگر در صورت عفونت لطفا راهنمائی ام کنید از لطف شما به عنوان یک جانباز مجددا سپاسگزارم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… مشکل خاصی وجود ندارد. اگر ترشح از گوش دارید، یا مشکل دیگری همچون قرمزی در اطراف گوش ایجاد شده، حتما توسط دکتر ….. معاینه شوید. یک ماه بعد نیز معاینه شوید. اگر مشکلی نبود نیاز به مراجعه برای معاینه نیست ولی هرگاه مشکلی پیش آمد یا شرایط کرونا بهتر شد تشریف بیارید تا من هم معاینه‌ای بکنم.

سوال 226:
سلام خدمت خانم دکتر. خسته نباشید عزیز. سوالم از خانم دکتر اینه امروز ۴۹ روزه که مایع تو گوشم جابجا شده هنوز قرص اکتوسرک ۸ رو روزی دوبارمصرف میکنم سرگیجم خوب شده فقط مواقعی که سرم رو میبرم رو بالشت به شکل خفیف سرگیجه میگیرم که زود خوب میشم،خانم دکتر تو سرم گیجی و منگی زیاد دارم میشه عوارض قرص اکتوسرک باشه؟؟ قبلاهم بهتون پی ام دادم. این گیجی ومنگی میشه بخاطر همون جابجایی مایع گوش باشه یا عوارض قرص اکتوسرک؟ ممنون میشم راهنماییم کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… این گیجی و منگی احتمالا مربوط به مشکل سرگیجه است. قرص اکتوسرک اگر سرگیجه کامل خوب شده یا خیلی کم شده است، می‌توانید مقدارش را کمتر کنید. به جای روزی دو عدد شبی یک عدد مصرف کنید و بعد از دو تا سه هفته مصرف قرص را قطع کنید. اگر ادامه پیدا کرد یا مجدد شروع شد، اکتوسرک را دوباره شروع کنید و حضورا تشریف بیاورید تا معاینه‌تان کنم.

سوال 225:
سلام خسته نباشین. ببخشید مامانم سالی یک بار از گلوش خون میاد. میگه انگاری چیزی تو گلو باشه. بعد اینکه خون بیاد. بعد میگه درد داره صداش گرفته میشه. ممنون میشم راهنمای کنین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… باید حتما معاینه شوید تا علت خونریزی مشخص شود. بیماری خاصی نداریم که سالی یکبار خون‌ریزی از حلق ایجاد کند. باید بررسی شوند تا به شما بگوییم علت چیست و چه راهکاری می‌توان برای درمان مشکل ارائه کرد

سوال 224:
سلام خانم دکتر سعیدی حالتون خوبه؟ وقتتون بخیر. ببخشید یه زحمت براتون داشتم میخواستم لطف کنید راهنمایی کنید. البته من نمیدونستم که مطب دارید و قرار بود فردا خدمتون برسم درمانگاه بقیه الله که گفتن تشریف نمیارید. با توجه به عکس که فرستادم یه توده که حدود یک ماهه متوجه شدیم درد نداره و بافت مایع مانند داره. چه کاری باید انجام بدیم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… کیسه به احتمال زیاد باید جراحی شود. ولی باید حتما از نزدیک معاینه شوید و یک سونوگرافی از این ناحیه انجام شود. اگر خواستید دوشنبه صبح بیمارستان بقیه الله هستم می‌توانید تشریف بیارید تا از نزدیک معاینه کنم.

سوال 223:
سلام خانم دکتر. یه سوالی داشتم. یه پسر ۱۰ ساله دارم از دو سالگی تا الان خون دماغ میشه. دوسال پیش چند بار آزمایش داده مشکلی نداشته. متخصص گوش حلق و بینی بردیم گفته بینی خشگه. پماد میزنه خون دماغ نمیشه اگه پماد نزنه خون دماغ میشه. میشه راهنماییم کنید. آیا نیازی به آزمایش هست؟ یه ذره عصبی بشه خون دماغ میشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… خون‌ریزی بینی به علت خشکی مخاط بینی است که پماد به شما دادند و با پماد مشکل حل خواهد شد و ارتباطی با عصبی شدن ندارد. با این حال اگر با استفاده از پماد بازهم خون‌ریزی ادامه دارد، می‌توانید تشریف بیاورید تا از نزدیک معاینه شوید.

سوال 222:
با سلام و خسته نباشید. نایبی هستم از بیماران شما که به دلیل اختلال در گوشه میانی خدمت شما مراجعه نموده بودم. داروها و نوع قرص بود که با مصرف آن بهتر شده بودم و هر از چند گاهی که دچار سرگیجه و تهوع و سردرد میشدم با مصرف آنها خوب میشدم. مدتها بود دچار نمیشدم تا دو روز پیش که شدت آن زیاد بود. یکی از قرصها سیتیریزین ۲۵ بود و دومین قرص رو فراموش کردم لطفا اسم دارو رابفرمایید. در ضمن به قرص بتاهیستن حساسیت دارم. با تشکر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… اگر حملات سرگیجه چرخشی پیدا می‌کردید و بیماری شما منیر بوده است، قرص‌های تجویزی سیناریزین ۲۵ (Cinnarizine) روزی دو عدد یا حداکثر روزی ۳ عدد می‌توانید استفاده کنید. اگر مشکل کلیوی نداشته و احساس کیپی، بادگرفتگی و سرگیجه شدید دارید، قرص تریامترن‌اچ ( Triamterene-H) نیز به مدت محدود صبح‌ها روزی یک عدد مصرف کنید.

سوال 221:
باسلام،درناحیه گلو فشار احساس می کنم و بزاق دهنم خیلی چسبناکه، باید گلومو صاف کنم. احساس خفگی میکنم. البته ریفلاکس معده دارم الان داروهای مثل پنتو پرازول استفاده کردم ولی بهتر نشدم خواستم نظرتخصصی شمارو بدونم. باتشکر

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… علائم مطرح شده مربوط به ریفلاکس است، ولی بهتر است معاینه شوید تا اختلال دیگری در گلو و حلق نباشد. تمام علائم مربوط به ریفلاکس بوده و نیازمند درمان مناسب این مشکل است. ممکن است دوز داروها مناسب نباشد و بهتر است به متخصص گوارش مراجعه کنید تا دارو با توجه به شرایط برای شما تجویز شده و علایم بهتر گردد.

سوال 220:
سلام .وقت بخیر. میخواستم ببینم کلوستاتوم مادرزادی طی چه مدتی ممکنه آسیب جدی برسونه آیا باید سریعا عمل شه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… این مشکل اندیکاسیون قطعی جراحی دارد و از آنجایی که مشخص نیست بعد از چه مدت ممکن است آسیب جدی ایجاد کند، حتما باید در اولین فرصتی که تشخیص داده می‌شود عمل جراحی انجام شود.

سوال 219:
سلام وقت بخیر. من یه چند روزیه گوشم کیپ شده یه حالتی سنگین. سرمم درد میکنه باد میریزه به گلوم و بینیم نمیتونم نفس بکش چیکارکنم. غذامیخورم انگار صدا تو گوشم میپیچه خسته شدم.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… مشکلی که مطرح کردید نیازمند معاینه است. کیپ شدن گوش می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که باید گوش، بینی و حلق کاملا بررسی شوند تا علت مشخص شود.

سوال 218:
سلام خانم دکتر ببخشید دوباره مزاحمتون شدم. خارش گوشم یه کم خوب شده الان وزوز شدید تو سرو گوشهام دارم. خیلی اعصابم بهم ریخته و شنوایم خیلی کم شده تو را به خدا اگ دارویی هست بگین تا بگیرم چون کسیو ندارم منو بیاره پیشتون. بخاطر خدا کمکم کنین. حالت تهوع دارم ممنونم لطف کنید جوابم بدین. ببخشید اینو یادم رفت بگم سرم هم سرم هم سنگینه ممنونم. تورو خدا کمکم کنید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… متاسفانه دارویی برای قطع شدن کامل وزوز وجود ندارد. داروهای تجویز شده بیشتر از نوع آرام‌بخش است و می‌تواند به شما کمک کند تا به‌ این صدا عادت کنید و مقداری شدت صدا را کمتر کنیم. اگر مشکل به نحوی است که اعصاب بهم‌ریخته و وزوز گوش خیلی اذیت می‌کند، بهتر است به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید، دارو به شما می‌دهند که به این صدا عادت کنید. نوار گوش هم باید بگیرید تا در صورت کم شدن شنوایی از سمعک استفاده‌ کنید.

سوال 217:
با سلام و خسته نباشید. ممنون از وقتی که میگذارید. ببخشید خانم دکتر من از مهاباد مزاحمتون میشم. حدود پنج ماهه پیش یکدفعه پشت گوش چپم داخلش درد زیادی داشت تا سه روز. رفتم دکتر عمومی گفت عفونت نداری. درد گوشم خوب شد ولی بعد دو روز احساس کردم پلک چشمم و لبم میپره و طرف چپ صورتم یه کم بی حس شد. دکتر گوش و حلق و بینی رفتم اردیبهشت ماه معاینه اصلا چندانی نکرد و فقط گفت عفونت نداره و گفت شاید مربوط به دندون آخرت نزدیک گوشت باشه که پوسیده بود و من به خاطر کرونا نرفتم دندانپزشک. رفتم دکتر مغز و اعصاب ویتامین ب ۱ ۳۰۰ داد با فلوکستین داد که فلوکستین رو نخوردم. الان بعد چند ماه چند وقت یکبار همیشگی نیست گوشم یکدفعه تیر میکشه و درد تیزی برای دو سه ثانیه دار و تموم میشه و این تکرار میشه. و بعضی وقتها خارش هم داره وقتی یکی پشت تلفن صداش بلند باشه انگار باد میپیچه تو گوشم. شنواییم کم نشده فقط مشکلم درد تیرکشنده چند ثانیه ایه. البته یه بار هم دهنم رو که باز کردم سمت چپ فکم به شدت درد گرفت نمیدونم مربوط به گوش میشه یا نه. البته فقط گوش چپم اینجوریه و دندونم هم رفتم عصب کشی کردم و درد گوشم خوب نشد.خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… اگر گوشتان کاملا نرمال بوده است، احتمالا این درد مربوط به دندان، فک یا دردهای عصبی باشد. اگر دهان را باز کردید و درد پیچیده است، احتمالا مسئله مربوط به فک باشد. پیشنهاد میکنم با توجه به اینکه گوش شما معاینه شده و مشکلی نبوده است، از نظر مسائل عصبی مانند سردردهای میگرنی یا سردردهای عصبی و مشکلات دندان و فک معاینه شوید و نیازی به بررسی مجدد گوش نمی‌باشد.

سوال 216:
سلام خدمت شما. شاهسوار هستم از همکارانتون. خوشحالم ازاشنایی باشما. خانم دکتر دو برادر هستند حدود 30 ساله در منطقه محروم قلعه گنج کرمان. اینهایک باربه کرمان رفتند و اونجا گفته شده که برای کاشت حلزون مشکلی ندارند. سوالی که ازخدمتتون دارم درموردهزینه هاست تابا خیرینی هزینشونو تامین کنیم. ممنون میشم اگر بفرمایید هزینه ها چقدر هست و ایا خیریه ای هم هست که برای بزرگسالان حمایتی انجام بده. تا اینکه ما با دید باز بدونیم چقدربایستی پول برای این کارجمع آوری بشه

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… اگر بیماران شما در طی 30 سال گذشته گفتار نداشته‌اند و به صورت مادرزادی ناشنوا هستند، عمل جراحی فایده‌ای برایشان ندارد ودر نهایت نتیجه‌ای نخواهند گرفت. ولی اگر گفتارشان خوب است و افت شنوایی به تدریج ایجاد شده باشد و در گذشته شنوایی داشته‌اند، می‌توانند از کاشت حلزون سود ببرند. در رابطه با هزینه جراحی نیز برای هر بیمار حدود 35 تا 40 میلیون می‌باشد.

سوال 215:
سلام خانم دکتر. ببخشید مزاحمتون شدم. راستش یکی از آشناها پیشتون عمل کردن و خودشون شمارو به ما معرفی کردن لطف کنید با توجه به مدارکی که ارسال کردم، راهنماییمون کنید، چیکارکنیم؟ ممنونم

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… با توجه به نمونه‌برداری سوزنی، سی‌تی‌اسکن و سونوگرافی انجام شده، توده‌ای در پاروتید وجود دارد که باید حتما از نزدیک معاینه شوید. ولی با توجه به FNA انجام شده احتمال زیاد نیاز به جراحی باشد تا توده کامل خارج گردد.

سوال 214:
سلام خوب هستین. گوش خواهرمو دکتر عمل کرده، الان گونه و چشاش ورم کرده و داره کبود میشه. عیب نداره یخ بزاریم روش؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… اگر از زمان عمل حدود سه روز میگذرد و صورت ورم داشته و قرمز می‌باشد، بهتر است برای کبودی پانسمان را شل کنید. استفاده از یخ مشکلی ندارد ولی باید پانسمان شل شود تا ورم و کبودی کمتر شود. البته بهتر است به جای یخ از حوله گرم استفاده کنید.

سوال 213:
سلام. خسته نباشید. من اون هفته از شهرستان اومدم خدمت شما بیمارستان بقیه الله برای مشکل گوشم که سر گیجه و عدم تعادل داشتم. نوار گرفتم و تشخیص چسبندگی گوش داخلی بود. قرص‌های اکتوسرک، تریامترن، پروپرانولول و نورتریپتیلین برام تجویز کردید، که خیلی سر گیجه ام شدید تر شده. گفتید دو ماه دیگه بیام خدمتتون، ولی الان خیلی حال بدی دارم. میخواستم دوباره بیام خدمتتون ولی چون شهرستانم سخته برام. اگه میشه اینجا راهنماییم کنید و اگه نمیشه که دوباره بیام. تو رو خدا راهنماییم کنید که سر گیجه امونم رو بریده

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… این قرصها سرگیجه رو بیشتر نمی‌کند، ولی اگر حالتان بدتر شده، بهتر است یک متخصص اعصاب و روان شما را معاینه کند. این داروها را طبق دستور داده شده استفاده شود و فقط قرص اکتوسرک را روزی 3 مرتبه مصرف کنید. همچنان رژیم غذایی کم نمک را رعایت کنید. اگر حال عمومی و روحی نیز خوب نیست، حتما توسط یک متخصص اعصاب و روان معاینه شوید.

سوال 212:
سلام علیکم. ببخشید بنده خانم 37 ساله هستم. حدود دو ماه هست اغلب در طی روز موقع قورت دادن آب دهانم احساس لرزش غضروفی در جلوی گلویم می کنم. شبیه قولنج شکستن انگشت(البته خفیف خیلی صدا بلند نیست) و وقتی دستم را روی غضروف جلوی گلویم میگذارم موقع قورت دادن زیر دستم می لغزند و آن صدا را از داخل میشنوم. شبها که به پهلو میخوابم موقع قورت دادن این صدا تقریبا شنیده نمیشود. احساس درد ندارم. تغییر صدا ندارم. مشکلی هم در بلع الحمدلله ندارم. فقط اینکه این صدا موقع قورت دادن اب دهانم میشنوم.
و موقع آب یا غذا خوردن نمیشنوم. ضمنا رفلاکس معده هم دارم که با دارو بهتر شده. و اینکه در تیروییدم دو گره دارم که تحت نظر هستم جهن چکاپ سالانه و.. و الحمدلله مشکلی ندارند. راستش نمیدانم چرا این صدای ساییدگی غضروف را در گلویم موقع قورت دادن میشنوم.
و خیلی نگرانم. کلا انسان پراسترسی هستم. ممنونم بنده را پاسخ دهید

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… مشکل خاصی نیست و اگر مشکل جدی می‌بود باید در هنگام غذا خوردن و یا بلع مایعات دیگر نیز دچار این اختلال می‌شدید. اگر معاینه گلو و حنجره کاملا نرمال است، نیاز به کار خاصی ندارد و به نظر حساسیت بیش‌از حد شما به این موضوع ایجاد شده است.

سوال 211:
سلام. پدرم مریض دیابتی هستن 65 سالشونه و حدود یکساله که مریضی عفونت استخوان جمجمه دارن. در حال حاضر هر دوگوشش نمیشنوه. سردردهای شدید دارن. نمیتونن راه برن و به شدت لاغر شدن. تا کنون پیش چند تا دکتر شهرستان بردیم ولی نتیجه ای حاصل نشده است. دکتر عفونی قرص واریکونازول 200 و سیپرو 500 تجویز کردم فقط همین ها رو مصرف میکنه. ممنون راهنمایی کنید.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… این بیماری یک بیماری بسیار جدی و خطرناکی است که حتما باید پیگیری منظم و دقیق انجام شود. گاهی اوقات لازم است بیمار بستری شده و قند خون کنترل شود و درمان آنتی‌بیوتیک وریدی به صورت طولانی مدت استفاده شود. باید مریض حتما ویزیت شود و آزمایشات بررسی شود. سی‌تی‌اسکن یا MRI انجام شود و معاینه شوند تا ببینیم عفونت به چه حدی است و آیا نیاز به بستری دارند یا خیر. به احتمال زیاد نیاز به بستری شدن و استفاده از آنتی‌بیوتیک به صورت وریدی و طولانی مدت دارد.

سوال 210:
سلام. خسته نباشید. من گوشم مقداری صدا میده، شیراز رفتم، بندر رفتم پیش متخصص بهم گفتن مشکلی دارم اتواسکلروز است. تصمیم گرفتم پیش شما عمل کنم ولی چون راهم دوره خواستم قبلش چندتا سوال بپرسم. بعد از عمل اتواسکلروز آیا میتونم برگردم سر کارم (تدریس) یا استراحت لازم دارم بعدش؟ و اینکه چون ضبط فیلم تدریس دارم برای شبکه استانی،پانسمان گوش و اینجور موارد رو داره یعنی ظاهرم رو مشخص میکنه که یه مشکلی هست یا پانسمان داخلی داره؟ بعد هزینه اش به چه صورتیه؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… تشخیص اتواسکلروز است و می‌توانید عمل انجام دهید و یا از سمعک استفاده کنید. عمل جراحی معمولا یک روزه انجام می‌شود. در رابطه با هزینه اگر بیمه داشته باشد و بیمارستان طرف قرارداد باشد که بیمه هزینه را می‌پردازد و در غیر اینصورت هزینه بین 6 تا 7 میلیون تومان هزینه کل عمل و بیمارستان می‌شود. در رابطه با قطع شدن وزوز گوش بعد از عمل ممکن است پنجاه درصد قطع شود و پنجاه درصد باقی بماند. پانسمان معمولا دو الی سه روز بعد از عمل برداشته می‌شود. برش پشت گوش داده نمی‌شود و پانسمان کوچیکی بر روی لاله گوش قرار داده می‌شود. اگر بعد از عمل سرگیجه یا عدم تعادل نداشته باشید بعد از یک هفته می‌توانید سرکار برگردید.

سوال 209:
سلام خانم دکتر خسته نباشید. من ۲۶ سالمه. گوشم عفونت خارجی دارد همراه با درد. عفونت به حدی زیاده که قطره پایین نمیرود. دکتر گفته باید شستشو شود. راه درمان چیه ممنون؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… باید حتما معاینه شوید و درمان دارویی استفاده کنید. اگر درد و تورم به حدی است که قطره پایین نمی‌رود، باید داخل کانال گوش مش گذاشته شده و قطره بر روی آن ریخته شود. شستشو راه درمان نیست ولی اگر ترشح داخل گوش می‌باشد، باید ساکشن شود تا بتوانید قطره استفاده کنید. باید حتما مراجعه کرده و ویزیت شوید تا بعد از معاینه درمان لازم برای شما تجویز شود.

سوال 208:
با عرض سلام و احترام، 4 روز قبل گوش هام ساکشن شد، ولی قبلش به دلیل عدم خشکی جرم ها روغن نرم کننده تجویز نشده بود، ولی از همان روز تا حالا موقع حرکت دادن گوش هایم صدای جیر جیر می شنوم علت چیست و چکار کنم؟ضمنا با کاهش شنوایی هم مواجه شده ام و قطره های بتازونیت و سیپلکس به مدت دو روز تجویز شد.با سپاس

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… ممکن است مقداری جرم در گوش شما باقی مانده که موجب افت شنوایی شده باشد. در رابطه با قطره‌ها علت تجویز باید مشحص باشد تا بتوان راهنمایی کرد ولی با این حال قطره‌ها را استفاده کنید و در صورت عدم بهبود باید مجدد ویزیت شوید.

سوال 207:
چندین بار گوشم میگیره و به دکتر مراجعه میکنم و قطره میدن و شتشو گفتند مجرایی گوشم کوچک است و با کوچکترین چیز میگیره شنیدم قطره ای است که باعث میشه دیگه گوش نگیره اسم قطره چیست؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… قطره یا چیزی وجود ندارد که به شما بدهیم و گوش جرم نگیرد. جرم طبیعی گوش گاهی اوقات در گوش انباشته می‌شود و باعث گرفتگی کانال گوش می‌شود. اگر کانال گوش باریک‌تر باشد، ممکن است مقدار گرفتگی بیشتر باشد و نیاز به تمیز کردن و شستشو بیشتری داشته باشد.

سوال 206:
سلام. من ۳۱ ساله هستم که هر دو گوش خود را مجموعا سه بار عمل جراحی اتواسکولوروز انجام داده ام. منتها شنیده ام بارداری، ممکن است میزان شنوایی را در بیماران اتواسکولوروز، کاهش دهد. به همین دلیل تصمیم گرفتم ریسک نکنم و باردار نشوم‌ و از راههای دیگر برای فرزندآوری اقدام کنم. نظر خانم دکتر را هم میخواستم بدانم. با تشکر.

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… اگر عمل انجام داده‌اید و شنوایی خوب شده است، بارداری تاثیری در افت شنوایی ندارد. بارداری زمانی در اتواسکولوروز باعث تشدید افت شنوایی می‌شود که عمل جراحی انجام نداده باشید. البته باید دید چرا سه بار این عمل انجام شده است. چراکه معمولا عمل اتواسکولوروز یکبار انجام می‌شود و اگر جواب ندهد جراحی بار دوم را خیلی مراکز انجام نمی‌دهند و باید دید آیا سه بار عملی که شدید عمل اتواسکولوروز بوده است یا خیر.

سوال 205:
سلام. ببخشید با وجود سونوگرافی که گفتند گره گرید 2 و کاملا خوشخیمه با این حال، پزشک غددم اقای دکتر ….. فرمودند از گره سمت راست که چند میل بزرگ شده باید نمونه بگیرم. به نظرتان چه کنم؟ خیلی نگرانم و از طرفی هزینه نمونه هم حدود 600 تومن گفتند. با توجه به سونو به نظرتان این کار واجب است؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… همه این تست‌ها به صورت حدودی به ما جواب می‌دهند. یعنی ظاهر سونوگرافی می‌گوید خوب است و نیاز به نمونه‌برداری نیست ولی چون سایز توده بزرگ شده است، آقای دکتر به خاطر بررسی دقیق به شما گفته‌اند نمونه برداری انجام شود. از طرفی نمونه‌برداری ممکن است صددرصد پاسخ قطعی به ما ندهد. شما می‌توانید تحت نظر دکتر بمانید و با یک فاصله نزدیک‌تر برای مثال سه ماه دیگر سونو را انجام دهید و اگر اختلاف سایز زیاد بود بعد نمونه‌برداری انجام دهید. ولی در نهایت اگر آقای دکتر ….. گفتند نمونه‌برداری کنید بهتر است انجام دهید، چراکه ضرری ندارد.

سوال 204:
سلام خانم دکتر. من چند سالی هستش گوشم رو عمل کردم بازم چرک دارد لطفا کمکم کن

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام…باید اول مشخص شود چه عملی انجام داده‌اید. چه مدت از عمل گذشته است. باید با مدارک حضورا مراجعه کنید تا گوش معاینه شود و با توجه به سابقه عمل درمان لازم به شما گفته شود.

سوال 203:
سلام خدمت خانم دکتر عزیز من خانمی ۴۳ ساله هستم. چند سالی که پرده گوش هام پاره شده و چند وقت پیش گوشم عفونت کرد. رفتم دکتر ساکشن نوشت بیماری کرونا بود نرفتم. حالا گوش هام خیلی میخاره و وزوز شدید میکنن و اعصابمو خراب کردن. تو رو خدا خانم دکتر راهنماییم کنین چکار کنم ممنونم لطف میکنین اگ جوابم بدین. شنواییم خیلی کم شده ممنونم اگ راهنمایم کنین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… درمان پرده گوش جراحی است که بعد از عمل یا شنوایی خوب خواهد شد یا در صورت بهتر نشدن، امکان استفاده از سمعک برای شما فراهم می‌شود. البته ابتدا باید ویزیت شوید تا بعد از معاینه به شما بگوییم چه کاری برای خارش می‌توانید و آیا عفونت، جرم یا چیزی دارد یا خیر.

سوال 202:
خانم دکتر سلام وقت بخیر ابراهیمی هستم. قرص های برادرم تموم شده، حال عمومیش خوبه ولی بعضی شبا سرش احساس سنگینی شدید داره و خب اون داروها رو میخورد بهتر بود. خواستم بپرسم ازتون مجدد قرصشو بگیریم که بخوره یا خیر؟

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام… اگر با همان داروها وضعیت خوب بوده است و سرگیجه بهتر شده‌است، می‌توانید داروها را ادامه دهید و فقط دوز آن را کمتر کنید و به جای آنکه قرص‌ها را صبح و شب بخورد، فقط شب‌ها بخورد و مشکلی پیش نخواهد آمد.

سوال 201:
سلام خانم دکتر .خسته نباشی .شوهرم یکشنبه 16شهریور داخل مطبتون ویزیت شدن، براشون یکم مهر بیمارستان بقیه الله نوبت جراحی زدین.حالا گفتم چند روز طول میکشه ایشالله که جراحی وترخیص بشن؟ نیازی به همراه باتوجه به بیماری کرونا هست یانه؟ شوهرم از قزوین اومده بود پلاکت خونشم پایینه. ممنون میشم جوابمو بدین

پاسخ دکتر سعیدی:
سلام…با توجه به پلاکت که پایین است ممکن است بیشتر در بیمارستان بستری بمانند، ولی معمولا اگر مشکلی وجود نداشته باشد، روز قبل از عمل بستری خواهند شد و یک روز بعد از عمل مرخص خواهند شد. ولی چون ایشان پلاکتشان پایین باشد ممکن است یکی دو روز بیشتر بستری شوند. همراه هم نیاز نیست مگر آنکه مشکلی پیش آید.

4 / 3 / 2 / 1