اختلال شیپور استاش – علائم و درمان
شیپور استاش بین گوش میانی و نازوفارنکس(قسمت بالایی گلو در پشت بینی)، قرار دارد. وظیفه اصلی شیپوراستاش، یکسان کردن فشار هوا در دو طرف پرده گوش و تخلیه مخاط از گوش میانی است.
اختلالات شایع شیپوراستاش شامل اختلال عملکرد شیپور استاش (ETD) است که میتواند منجر به علائمی مانند گوش درد، مشکلات شنوایی و احساس پری گوش شود. سایر مسائل عبارتاند از عفونتها مانند عفونت گوش میانی و انسداد ناشی از آلرژی یا سرماخوردگی که بهطور بالقوه باعث ناراحتی و اختلال در شنوایی میشود. در ادامه این مقاله از وبسایت دکتر سعیدی همراه ما باشید تا به عملکرد شیپوراستاش و اختلالات شایع آن بیشتر بپردازیم.
شیپور استاش کجاست؟
شیپور استاش، یک گذرگاه باریک است که گوش میانی را به نازوفارنکس(قسمت بالایی گلو در پشت بینی)، متصل میکند. این لوله که به نام بارتولومئو اوستاکی نامگذاری شده است که اولین بار آن را در قرن شانزدهم، توصیف کرد. شیپوراستاش نقش مهمی در حفظ سلامت و عملکرد گوش دارد و هدف اصلی آن، یکسان کردن فشار هوا در دو طرف پرده گوش است که برای شنوایی ضروری است.
شیپوراستاش معمولاً بسته است؛ اما در حین فعالیتهایی مانند بلعیدن، خمیازه کشیدن یا جویدن باز میشود و اجازه میدهد هوا به داخل یا خارج از گوش میانی جریان یابد. این فرآیند یکسان سازی از برآمدگی یا جمع شدن پرده گوش بهدلیل اختلاف فشار جلوگیری میکند که میتواند باعث ناراحتی یا مشکلات شنوایی شود. علاوهبر تنظیم فشار، شیپوراستاش به تخلیه مخاط و سایر ترشحات از گوش میانی به گلو( جایی که بلعیده می شوند)، کمک میکند. این تخلیه برای جلوگیری از تجمع مایع و عفونت های احتمالی در گوش میانی حیاتی است.
اختلال شیپور استاش
پاتولوز یا اختلال عملکرد شیپوراستاش (ETD)، زمانی اتفاق میافتد که این لولهها بهدرستی باز یا بسته نمیشوند و منجر به علائمی مانند گوش درد، مشکلات شنوایی، احساس پری گوش، وزوز گوش و مشکلات تعادلی میشود. علل شایع ETD شامل آلرژی، سرماخوردگی، عفونت سینوسی و احتقان بینی است. این شرایط میتواند منجر به التهاب یا انسداد شیپور استاش شود.
باروتروما بهدلیل تغییرات سریع ارتفاع یا فشار مانند هنگام پرواز یا غواصی، همچنین میتواند منجر به ETD شود. در برخی موارد، ناهنجاریهای ساختاری یا تومورها ممکن است شیپور استاش را مسدود کنند. تشخیص اختلال شیپوراستاش شامل بررسی تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی ازجمله معاینه اتوسکوپی برای بررسی وجود مایع یا عفونت در گوش میانی است.
درمان بر اساس علت و شدت اختلال،از ضداحتقانها و آنتی هیستامینها برای موارد خفیف تا مداخلات جراحی مانند میرنگوتومی یا گشاد کردن بالون شیپوراستاش برای مشکلات شدیدتر یا مداوم. متفاوت است.
علائم گرفتگی شیپور استاش
اختلال شیپور استاش میتواند منجر به علائم مختلفی شود که بر گوش و تعادل کلی تأثیر میگذارد. هر یک از این علائم میتواند از نظر شدت متفاوت باشد و ممکن است در طول زمان تغییر کند. در ادامه، این علائم بهصورت کلی توضیح داده شده است:
- پری و فشار گوش؛ یکی از اولین و شایعترین علائم ETD، احساس پری یا فشار در گوش است. این حس مشابه چیزی است که ممکن است فرد در طول تغییرات ارتفاع، مانند هواپیما یا هنگام رانندگی از میان کوهها تجربه کند.
- مشکلات شنوایی؛ افراد مبتلا به ETD اغلب دچار خفه شنوایی یا کاهش شنوایی میشوند. این به این دلیل اتفاق میافتد که انسداد شیپوراستاش مانع از انتقال صحیح امواج صوتی به گوش داخلی میشود.
- گوش درد؛ درد یا ناراحتی در گوش، یکی دیگر از علائم شایع است. هوا یا مایع محبوس شده در گوش میانی میتواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود که ممکن است در طول فعالیتهایی مانند بلعیدن یا خمیازه کشیدن تشدید شود.
- وزوز گوش؛ وزوز گوش یا صدای زنگ در گوش نیز میتواند از علائم ETD باشد. فشار غیرعادی و تجمع مایع میتواند منجر به زنگ زدن مداوم یا متناوب، وزوز یا صداهای دیگر در گوش شود.
- مشکلات تعادل و سرگیجه؛ شیپوراستاش با تنظیم فشار هوا در گوش میانی، در حفظ تعادل نقش دارد. اختلال عملکرد شیپور استاش میتواند منجر به سرگیجه یا احساس عدم تعادل عمومی شود.
- عفونت گوش؛ ETD مزمن میتواند منجر به تجمع مایع در گوش میانی شود و خطر عفونت گوش را افزایش دهد. علائم عفونت گوش شامل درد شدیدتر، ترشح از گوش و گاهی تب است.
علتهای شایع اختلالات شیپور استاش
اختلالات شیپوراستاش میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که هر کدام به اختلال در این بخش مهم گوش میانی که مسئول حفظ فشار و تخلیه مایعات است، کمک میکند. درک این علل برای تشخیص و درمان مناسب ضروری است.
مشکلات ساختاری و آناتومیک شیپوراستاش
ساختار خود شیپوراستاش میتواند افراد را مستعد اختلالات کند. بهعنوان مثال یک لوله بهطور طبیعی باریک یا شکل غیرطبیعی میتواند مانع از تهویه و زهکشی مناسب شود. ناهنجاریهای ساختاری ممکن است مادرزادی باشند یا به مرور زمان بهدلیل آسیب یا التهاب مزمن ایجاد شوند. به همین دلیل در مواردی که شیپوراستاش به درستی عمل نمی کند؛ قرار دادن لوله تهویه گوش در یکسان شدن فشار گوش و کاهش علائم نقش بسیار موثری دارد.
عفونت شیپور استاش
عفونتهای حاد مانند عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی (سرماخوردگی معمولی)، عفونتهای سینوسی یا عفونتهای گوش میانی، اغلب منجر به اختلال عملکرد شیپوراستاش میشود. عفونتها باعث التهاب و تورم غشاهای مخاطی پوشاننده لوله میشوند و عملکرد طبیعی آن را مختل میکنند. عفونتهای مزمن همچنین میتوانند باعث آسیب طولانیمدت به شیپور استاش شوند و اختلال عملکرد را تشدید کنند.
آلرژی و حساسیت ها
واکنشهای آلرژیک میتواند باعث التهاب در سراسر سیستم تنفسی ازجمله شیپوراستاش شود. تورم پوشش لوله بهدلیل آلرژی میتواند توانایی آن را در برابر کردن فشار بین گوش میانی و جو مختل کند و در نتیجه علائمی مانند پری گوش یا احساس ترکیدن ایجاد کند.
عوامل محیطی
تغییرات ارتفاع مانند سفر هوایی یا غواصی میتواند بهطور موقت بر عملکرد شیپور استاش تأثیر بگذارد. تغییرات سریع فشار میتواند به باروتروما منجر شود، جایی که اختلاف فشار بین گوش میانی و محیط، باعث ناراحتی یا آسیب به پرده گوش یا بافتهای اطراف میشود.
بیماری های مزمن زمینه ای
شرایطی مانند بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) یا رینوسینوزیت مزمن، میتواند بهطور غیرمستقیم بر عملکرد شیپوراستاش تأثیر بگذارد. بهعنوان مثال، GERD ممکن است باعث برگشت اسیدهای معده به گلو شود که منجر به التهاب میشود که میتواند تا دهانه شیپور استاش گسترش یابد. سینوزیت مزمن میتواند منجر به احتقان و التهاب دائمی بینی شود که بر کل دستگاه تنفسی فوقانی ازجمله شیپوراستاش تأثیر میگذارد.
عوامل رفتاری مخرب شیپوراستاش
استعمال دخانیات و قرار گرفتن در معرض دود سیگار میتواند با تحریک غشاهای مخاطی و آسیب رساندن به توانایی بدن در مبارزه با عفونتها، اختلال عملکرد شیپور استاش را تشدید کند. علاوهبر این، رفتارهایی مانند شنا کردن مکرر یا غواصی بدون محافظ گوش میتواند خطر ابتلا به عفونتهای ناشی از آب یا ضربه به شیپوراستاش را افزایش دهد.
تست شیپوراستاش
تشخیص اختلالات شیپور استاش معمولاً شامل یک سری آزمایشات با هدف ارزیابی عملکرد و یکپارچگی شیپوراستاش است که برای یکسان کردن فشار بین گوش میانی و محیط بیرون بسیار مهم است. این تستها شامل:
- شنوایی سنجی و تمپانومتری؛ تستهای شنوایی سنجی، توانایی شنوایی را ارزیابی میکنند که برای تشخیص هرگونه کمشنوایی رسانایی مرتبط با اختلال عملکرد شیپور استاش بسیار مهم است. تمپانومتری فشار گوش میانی و تحرک پرده گوش را ارزیابی میکند و بینشهایی را در مورد عملکرد شیپور استاش ارائه میدهد.
- تست های عملکردی شیپور استاش؛ این تستهای تخصصی بهطور مستقیم عملکرد شیپور استاش را ارزیابی میکنند. یکی از روشهای رایج تست شیپور استاش (ETD) است که در آن، تغییرات فشار در گوش در پاسخ به بلع یا خمیازه اندازهگیری میشود. روش دیگر شامل، تزریق هوا به داخل کانال گوش و نظارت بر تغییرات فشار است که به ادیومتری امپدانس، معروف است.
- مطالعات تصویربرداری؛ در موارد پیچیده یا برای رد ناهنجاریهای ساختاری، مطالعات تصویربرداری مانند اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، ممکن است انجام شود.Eustachian Tube Test
اختلال شیپور استاش در کودکان
اختلال شیپوراستاش در کودکان، چالشهای قابل توجهی را ایجاد میکند و نسبتاً شایع است. شیپور استاش که مسئول یکسان کردن فشار در گوش میانی و تخلیه مایعات است، ممکن است بهدلیل عوامل مختلف دچار اختلال شود. در کودکان، ETD اغلب ناشی از عفونتهایی مانند سرماخوردگی یا آلرژی است که باعث التهاب و تورم میشود که لوله را مسدود میکند. این انسداد میتواند منجر به علائمی مانند گوش درد، احساس پری گوش، خفه شدن شنوایی و گاهی اوقات مشکلات تعادل شود.
کودکان مبتلا به ETD ممکن است عفونتهای مکرر گوش را تجربه کنند؛ زیرا مایع راکد در گوش میانی به بستری برای رشد باکتریها تبدیل میشود. درمان اختلالات شیپوراستاش در کودکان معمولاً با مدیریت علل زمینهای آغاز میشود.
اسپریهای بینی، ضداحتقانها و آنتیهیستامینها، اغلب برای کاهش التهاب و احتقان استفاده میشود و در نتیجه عملکرد شیپور استاش را بهبود میبخشد. تشخیص و مدیریت زودهنگام برای جلوگیری از عوارضی مانند کاهش شنوایی یا تاخیر در گفتار که میتواند ناشی از اختلال مزمن شیپوراستاش در کودکان باشد، بسیار مهم است.
اختلال عملکرد شیپور استاش در بارداری
اختلال عملکرد شیپوراستاش در دوران بارداری، میتواند چالشهایی را برای مادران باردار ایجاد کند. تغییراتهورمونی و افزایش حجم خون در دوران بارداری میتواند بر عملکرد شیپور استاش تأثیر بگذارد و منجر به علائمی مانند پری گوش، احساس ترکیدن و مشکلات خفیف شنوایی شود. شیوع دقیق ETD در دوران بارداری بهخوبی مستند نشده است؛ اما اعتقاد بر این است که بهدلیل تغییرات فیزیولوژیکی که زنان تجربه میکنند، نسبتاً شایع است. این تغییرات میتواند باعث تورم مخاط و اختلال در باز شدن شیپوراستاش شود و علائم را تشدید کند.
علاوهبر این، زنان باردار ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی باشند که میتواند بر علائم ETD تأثیر بگذارد. مدیریت ETD در دوران بارداری، معمولاً شامل اقدامات محافظه کارانه مانند اسپریهای نمکی بینی، هیدراته ماندن و تمرین تکنیکهایی برای یکسان کردن فشار گوش (مانند خمیازه کشیدن یا جویدن آدامس) است. با این حال، برای زنان باردار که علائم شدید یا مداوم را تجربه میکنند، بسیار مهم است که با یک پزشک متخصص گوش مشورت کنند.
درمان شیپور استاش
هدف از درمان شیپور استاش، کاهش علائم و بازگرداندن عملکرد طبیعی است. در ادامه بهطور کامل به درمان اختلال شیپور استاش پرداختهایم.
مدیریت دارویی اختلال شیپوراستاش
- ضد احتقان بینی: اینها میتوانند احتقان بینی و تورم اطراف دهانه شیپور استاش را کاهش دهند و جریان هوا و یکسان سازی فشار را بهبود بخشند.
- آنتیهیستامینها: زمانی مفید است که آلرژی به اختلال عملکرد شیپور استاش کمک کند.
- اسپریهای بینی استروئیدی: التهاب مجاری بینی و شیپوراستاش را کاهش میدهد.
- آنتیبیوتیکها: اگر عفونت باکتریایی زمینهای وجود داشته باشد.
مداخلات غیرجراحی درمان شیپور استاش
- اتساع با بالون: یک روش کم تهاجمی است که در آن بالون در شیپوراستاش باد میشود تا آن را گشاد کرده و تهویه را بهبود بخشد.
- میرنگوتومی: برش کوچک در پرده گوش، برای کاهش فشار و اجازه تخلیه مایع از گوش میانی.
- لولههای تیمپانوستومی: لولههای کوچکی که برای تهویه و زهکشی طولانی مدت در پرده گوش قرار میگیرند.
گزینههای جراحی برای درمان شیپور استاش
- جراحی شیپور استاش: هدف از روشهای جراحی مختلف، بهبود عملکرد شیپور استاش مانند روشهای لیزری یا پیوند غضروف است.
- آدنوئیدکتومی: برداشتن آدنوئیدها بهویژه در کودکان، گاهی اوقات میتواند اختلال عملکرد شیپوراستاش مربوط به بزرگ شدن آدنوئیدهای مسدود کننده لوله را برطرف کند.
درمان گرفتگی گوش در خانه
- آدامس جویدن یا خمیازه کشیدن: با باز کردن شیپور استاش به یکسان شدن فشار کمک میکند.Home Remedies for Clogged ET
- تمرینات بلع: برای کمک به باز شدن لولهها و تسهیل یکسان سازی فشار.
- اجتناب از دود تنباکو و آلرژنها: که میتواند علائم را تشدید کند.
همه چیز درباره شیپور استاش و عملکرد آن
پیگیری منظم با متخصص گوش و حلق و بینی برای نظارت بر پیشرفت، تنظیم درمانها و اطمینان از اینکه هرگونه شرایط زمینهای که در اختلال عملکرد شیپور استاش به اندازه کافی مدیریت میشود، بسیار مهم است. برنامههای درمانی فردی بهشدت و علل زمینهای اختلال، با هدف تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی توجه میکنند.
دکتر معصومه سعیدی، متخصص گوش و حلق و بینی و قاعده جمجمه است که در تهران فعالیت میکنند. ایشان سابقه طولانی در درمان اختلالات گوش ازجمله کاشت حلزون، تمپانوپلاستی، استاپدکتومی، برداشتن تومورهای گوش، درمان عصب صورت و غیره دارند. اگر با بیماریهای گوش ازجمله اختلالات شیپور استاش درگیر هستید، میتوانید از طریق راههای ارتباطی زیر با ایشان مشورت کنید.
سوالات متداول در رابطه با شیپوراستاش
شیپوراستاش، لوله باریکی است که گوش میانی را به پشت بینی و بالای گلو متصل میکند.
به یکسان شدن فشار بین گوش میانی و جو کمک میکند و مایعات را از گوش میانی، تخلیه میکند.
علائم میتواند شامل درد گوش، احساس پری یا فشار در گوش، خفه شنوایی و گاهی اوقات سرگیجه باشد.
تشخیص اغلب شامل شرح حال پزشکی و معاینه توسط یک متخصص گوش است. آزمایشاتی مانند تست شیپور استاش، تمپانومتری یا آندوسکوپی نیز، ممکن است برای ارزیابی عملکرد شیپور استاش استفاده شود.
درمانها ممکن است شامل ضداحتقانها یا اسپریهای بینی برای کاهش احتقان، آنتیهیستامینها برای آلرژی و گاهی اوقات جراحی در موارد شدید باشد.
سلام خانم دکتر.من متاسفانه از حدود ۶.۵ سال پیش دچار درد گلو و گوش یک طرفه هستم که در طی این مدت کم و زیاد شده.در طی این مدت ادویومتری و تمپانومتری و لارنگوسکوپی مستقیم و غیر مستقیم و سی تی اسکن گوش و سی تی اسکن با و بدن کنتراست از قاعده جمجمه تا زیز قفسه سینه و معاینات مکرر شدم که همه چیز نرمال بود .گاهی سنگ لوزه دارم که اصلا دردم مربوط به انها نیست .تشخیص دادن شاید رفلاکس معده دارم که تحت درمان با ونوپرازون و فاموتیدین هستم .الان مدت چندروز هست که از اسپری رستانکس… ادامهمطلب
سلام. با توجه به اینکه طی این سالها بررسیهای متعدد از جمله معاینات تخصصی، لارنگوسکوپی، سیتیاسکن و تستهای شنوایی انجام دادهاید و مورد نگرانکنندهای گزارش نشده است، احتمال بیماریهای جدی کمتر است. درد مزمن گلو و گوش میتواند در برخی افراد به علت رفلاکس حلقی-حنجرهای، حساسیتهای مزمن، مشکلات مفصل فک، گرفتگی عضلات گردن یا دردهای عصبی ایجاد شود و گاهی برای بهبود نیاز به درمان طولانیمدت و بررسی چندجانبه دارد. توصیه میکنم درمان رفلاکس را طبق نظر پزشک ادامه دهید و در صورت تداوم علائم، مجدداً توسط متخصص گوش، حلق و بینی و در صورت نیاز متخصص گوارش یا درد… ادامهمطلب
خیلی ممنون.ریفلاکس درد به این شدت میده؟
بله، در برخی افراد رفلاکس حلقیـحنجرهای میتواند باعث درد قابل توجه و مزمن گلو شود و حتی درد را به گوش همان سمت منتشر کند. البته اگر با وجود درمان مناسب رفلاکس همچنان درد شدید و طولانیمدت ادامه داشته باشد، نباید همه علائم را فقط به رفلاکس نسبت داد و لازم است سایر علل مانند مشکلات مفصل فک، دردهای عصبی، بیماریهای عضلانی گردن یا سایر علل بررسی شوند. بنابراین پیگیری و ارزیابی مجدد در صورت تداوم علائم اهمیت دارد.
سلام خانم دکتر وقتتون بخیر من حدود سه هفته گوشام عفونت شدید کرد و بسیار درد میکرد اما الان درد نداره فقط گاهی درد میگره و قط میشه و این که گوش چپ من صدا میده فقط زمانی صدا میده که بلند حرف بزنم یا صدای بلند بشنوم مثل کو بیدن در و بگم این گوش چپ موقع حرف زدن بعد عفونت صدای قریچ میده و یه صدایی میده مثل وقتی درست به گوش برخورد میکنه یا گوارش میکنیم از داخل میشنویم اما زمانی گوشامو میپوشنوم برم حموم وقتی خرف میزنم صدا نمیده من گوشم هیچ مشکلی نداشت و فقط… ادامهمطلب
سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحاتی که ارائه کردهاید، ممکن است پس از عفونت گوش، التهاب یا اختلال عملکرد شیپور استاش باعث احساس سنگینی گوش و شنیدن صداهای غیرطبیعی هنگام صحبت کردن یا شنیدن صداهای بلند شده باشد. از آنجا که دو متخصص گوش، حلق و بینی معاینه انجام دادهاند و گوش را سالم گزارش کردهاند، احتمال وجود مشکل جدی کمتر است، اما اگر این علائم پس از گذشت چند هفته همچنان ادامه داشته باشد، بهتر است مجدداً ویزیت شوید و در صورت نیاز تست شنوایی و تست عملکرد گوش میانی (تمپانومتری) انجام شود. تا آن زمان… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر ۵۰ سالمه از کودکی تا ۱۵ سالگی عفونت گوش داشتم آز اون به بعد صدای نفس و خودم رو در گوش راستم دارم صدای نبض ندارم وقتی روی همان سمت میخوابم یا زیر لاله گوشم رو فشار میدم خوبه آیا درمان دارویی داره شهرستانم لطفا کمکم کنید ممنونم
سلام. با توضیحی که دادید، احتمالاً مشکل شما بیشتر به اختلال عملکرد شیپور استاش یا باقیماندن اثر عفونت قدیمی گوش میانی برمیگردد. این حالت باعث میشود صداهای داخل بدن مثل نفس کشیدن یا صدای خودتان را در یک گوش بشنوید و معمولاً با تغییر وضعیت (مثلاً خوابیدن روی همان سمت یا فشار ملایم زیر لاله گوش) موقتاً بهتر میشود. در خیلی از موارد این مشکل خطرناک نیست اما چون مزمن شده، نیاز به بررسی دقیقتر دارد تا مطمئن شویم پرده گوش کاملاً سالم است و مشکل از باز و بسته شدن شیپور استاش یا خشکی و چسبندگی گوش میانی نباشد.… ادامهمطلب
سلام من معلم بازنشسته ام بعدبازنشستگی دیدم گوشم کمترمیشنوه رفتم تبریزگفتندفعلانمیشه عمل کردبرام سمعک تجویزکردندبعددوسالی که گذشته الان میبینم صداتنفسم درسمعکم بشدت میادمثل تنفس زیردستگاه..واذیتم میکنه. چندین سال پیش یک دکتربهمگفت دریچه بینی ام درسمت راست بایدعمل بشه که بیخیال شدم الان فکرمیکنم این مشکل بینی ام بوده که باعث ضعف گوشم شده آلرژی های شدیدی هم داشتم که شایدساعتی عطسه میکردم وآبریزش بینی وخلط داشتم…
دکترعزیز حالم خوب کن…به بگومشکلم چیه..
باسمعک وقتی یک کسی حرف میزنه صداشوبصورت گرفته ودوباره بازشده میشنوم واین اذیتم میکنه…
سلام. احتمال بسیار زیاد، مشکل شما ترکیبی از انسداد مزمن مجاری تنفسی و عملکرد نادرست شیپور استاش است که در طول سالها به دلیل آلرژی شدید و انحراف یا انسداد دریچه بینی ایجاد شده؛ در واقع، التهاب مزمن بینی و سینوسها باعث میشود فشار هوای گوش میانی بهخوبی تنظیم نشود (پدیده OME یا گوش میانی ترشحی)، که این موضوع هم عامل افت شنوایی شماست و هم باعث میشود صدایی که سمعک تقویت میکند، در محیطی با فشار غیرطبیعی (گوش گرفته) به صورت مبهم، «گرفته» یا «تکرار شونده» شنیده شود. صدای تنفس شدیدی که در سمعک میشنوید، به احتمال زیاد به… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر. وقت شما بخیر.دو هفته پیش گوش چپم گرفت. چند روزی صبر کردم تا شاید خودش باز بشه، چون درد و اینا هم اصلا نداشتم. از داروخانه قطره گلیسیرین فنیکه گرفتم و طبق دستور دکتر داروخانه هر ۸ ساعت یک قطره و به مدت حدودا ۳ الی ۴ روز استفاده کردم و گوشم کاملا باز شد. منم برای کامل شدن درمان چند ساعت بعد که نوبت دوباره قطره بود مجددا یک قطره ریختم و بلافاصله گوشم دوباره گرفت، مصرف قطره رو قطع کردم و بعد ازیکی دو روز دوباره با همون مقدار دو روز از قطره استفاده کردم… ادامهمطلب
سلام. احتمالاً مشکل شما در ابتدا یک انسداد ساده ناشی از جرم گوش (سرومن) بوده که با قطره گلیسیرین فنیکه نرم و تخلیه شده است، اما بازگشت گرفتگی پس از استفاده مجدد قطره یا باقی ماندن آن پس از ساکشن، نشان میدهد که عامل دیگری نیز دخیل است؛ احساس گرفتگی حین جویدن و مسواک زدن بهشدت مشکوک به مشکلات «مفصل فک» (TMJ) یا اختلال در عملکرد «شیپور استاش» است که ارتباط مستقیمی با فشار گوش میانی دارد. از آنجایی که ساکشن انجام شده و مشکل پابرجاست، توصیه میشود برای بررسی سلامت پرده گوش و وضعیت تهویه گوش میانی مجدداً معاینه… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر عزیز خواهش برام کمک یا راهنمای کنید من خیلی وقت هست حتی چند سالی ک گوشم عفونت میکنه دائم چروک میاد همش متخصص مراجعه کردم ولی جواب نداد هنوز ادامه داره عفونت گوشم خیلی خسته شدم عفونت دائم دردگوش سردرد خسته ام دیگ چیکار کنم توروخدا …….
سلام. تداوم عفونت مزمن گوش که به درمانهای معمول پاسخ نداده، نیازمند بررسی دقیقتر برای رد احتمالاتی مانند «کلستئاتوم» (رشد غیرطبیعی پوست در گوش میانی) یا عفونتهای قارچی و باکتریایی مقاوم است؛ از این رو، پیشنهاد میشود حتماً به یک متخصص در زمینه گوش مراجعه کنید تا با انجام «سیتیاسکن از استخوان گیجگاهی» و احتمالاً کشت ترشحات گوش، علت دقیق مقاومت به درمان مشخص شود. تا زمان مراجعه، از دستکاری یا چکاندن قطرههای خودسرانه در گوش خودداری کنید، زیرا ممکن است وضعیت را پیچیدهتر کند؛ همچنین اگر همراه با این علائم، سرگیجه، ضعف عصب صورت (کجی دهان) یا کاهش شنوایی… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر عزیز من فروردین سال ۱۴۰۴نمیدونم سرما خوردگی بود ویروس بود انفولنازا بود هرچی که بوداز اونروز نحس من دیگه زندگی نکردم خانم دکتر دو دوتا گوشم احساس پر بودن دارم انگار توشونآبجمع شده وقتی میخوام اب دهنمو قورت بدم صدای قرچ قرچ میشنوم وقتی دکتر رفتم فقط یکبار درتست متوجه شدن که مشکل از لوله شیپور استاش هس هرچی داروخوردم اثر نکرده ومتسفانه من اون برگه تست رو گم کردم و بد از اون هرچی دکتر رفتن به میگن گوشت سالمه وهیچی نیست اصلا مشخص نمیشه آیا درمانی وجود داره که من از این درد رها بشم… ادامهمطلب
سلام. علائمی که میگویید مثل احساس پری گوش، صدای قرچقرچ هنگام قورت دادن و شروع بعد از سرماخوردگی بیشتر با اختلال شیپور استاش سازگار است و در بسیاری از موارد ممکن است معاینه گوش طبیعی باشد، بنابراین اینکه بعضی پزشکان چیزی نبینند غیرعادی نیست. این مشکل معمولاً خطرناک نیست ولی گاهی طولانی میشود و برای بررسی بهتر لازم است نوار گوش و تست تیمپانومتری انجام شود و در صورت تأیید با درمانهایی مثل اسپری بینی، شستوشوی بینی با سرم و درمان مشکلات بینی یا آلرژی کنترل میشود، بنابراین بهتر است دوباره توسط متخصص گوش و حلق و بینی بررسی شوید.
سلام وقت بخیر دکتر سوالی داشتم ببخشید من از عید امسال بعد از سرماخوردگی شدید وزوز شدید گوش گرفتم رفته رفته تا امروز کمتر شد ولی تمام قطع نشده و زنگ متناوب در هر دو گوش من هست شدتش کم و زیاد میشه سوال من اینجاست با تکون دادن فک پایینم به چپ و راست و خمیازه میکشم گردنم و چپ و راست میکنم و آب یا اب دهنم رو قورت میدم بازم تشدید میشه حمام میرم بهتر میشه غذامیخورم گاهی اوغات حس میکنم گوشام سنگین میشه و پارسال عمل کلستاتوم و ترمیم پرده گوش داشتم چندتا دکتر هم رفتم… ادامهمطلب
سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به اینکه بعد از سرماخوردگی دچار وزوز شدید شدهاید که هنوز کامل برطرف نشده و با حرکت فک، بلع، خمیازه و تغییرات فشار تشدید میشود، همچنین پس از عمل کلستاتوم و ترمیم پرده گوش هستید، توضیحات شما بسیار به نفع اختلال شیپور استاش و نوسان فشار گوش میانی است؛ این مشکل میتواند باعث وزوز، احساس سنگینی گوش، تقتق، تشدید علائم با حرکت فک و حتی نوسان شنوایی شود و طبیعی است که حمام یا رطوبت گاهی علائم را بهتر کند. از آنجایی که حدود ۷ ماه از عمل گذشته، انجام تستهای گوش میانی… ادامهمطلب
سپاسگزارم والا من از شهرستان رفتم تهران پیش خانم ن،ی الان هرچی پیام میدم و مشاوره میخوام چون من رو جراحی کردن توی کیلینیک اصلا جوابمو نمیدن و این خیلی بی رحمانست و از انسانیت به دور فقط میگه منیزیوم بخور
ب نظرتون صبر کنم صدا قطع میشه چون کاهش این نویز رو دارم یا برای درمان ادامه بدم؟
خودم میتونم برم تست شیپور استاش رو بدم
و تنها گزینه درمان برای شیپور استاش یا اختلات عضلات فک و صورت و گردن شل کننده عضله و قرص کورتون هست ؟
چون وزوزتان رو به کاهش است ولی کامل قطع نشده و با بلع، خمیازه، حرکت فک و گردن تغییر میکند، هنوز هم اختلال شیپور استاش / فشار گوش میانی یا تا حدی درگیری عضلات فک و گردن (TMJ / muscular tinnitus) مطرح است. اینکه با حمام بهتر میشود هم این احتمال را ضعیفتر نمیکند. در چنین شرایطی فقط صبر کردن همیشه بهترین کار نیست، چون اگر علت اصلی باقی مانده باشد، علائم میتوانند مزمن شوند یا نوسانی بمانند؛ بنابراین بهتر است پیگیری درمانی را ادامه دهید، اما نه لزوماً با داروی خودسرانه. درباره تست شیپور استاش بله، معمولاً میتوانید خودتان… ادامهمطلب
سلام من آذر ماه بقل گوش ها م و گیجکاه درد بدی داشت درد میکردو فک و سرم درد میکرد و دندان هام هم درد میکرد و و گوش راستم یه حالت کیبی داشت و دکتر رفتم دارو نوشت دردم خوب شد اما الان یه دو ماهی هست صدای صوت از گوش راستم و یه صدای مثل قروچه دقتی آب دهان را قورت میدم میاد دلیلش چیه هست چیکار کنم کامل درمان بشم. و میتونم از هنذفری استفاده کنم؟
سلام. صداها (صوت و قروچه) ممکن است به دلیل تغییر در فشار گوش، گرفتگی لولههای استاش یا مشکلات عضلانی در ناحیه سر و گردن ایجاد شوند. باید معاینه شوید تا دلیل صداها مشخص شود. تا زمان معاینه سعی کنید در معرض صداهای بلند قرار نگیرید و نسبت به وضعیت سر و گردن دقت بیشتری داشته باشید. در مورد استفاده از هندزفری، بهتر است تا زمان مشخص شدن علت مشکل و درمان آن، از استفاده زیاد از آن خودداری کنید، زیرا ممکن است به گوش شما آسیب بیشتری برساند.
دکترکه اون موقع رفتم گفت عفونت پشت گوش هست و با دارو خوب شدم بعد گفت طول داره تا خوب بشی الان اگر گرفتگی لوله استاش یا فشار گوش باشه درمان داره خوب بشه چون اذیتم میکنه این صدا شبها موقع خواب . بعد ممکن دلیلش رشد دندان عقل و دندان عقل نهفته باشه
من شهرستان هستم و با این وضعيت نمیتونم بیام الان باید چیکار کنم؟
بدون معاینه نمیتوان تشخیص قطعی داد و ما فقط میتوانیم احتمالات مختلف را مطرح کنیم. گرفتگی لوله استاش و مشکلات فشار گوش معمولاً قابل درمان هستند و با روشهای مختلفی مانند دارو، فیزیوتراپی یا در موارد خاص، جراحی میتوان آنها را بهبود بخشید. اما تشخیص دقیق و انتخاب روش درمانی مناسب، نیازمند معاینه تخصصی است. برای مشخص شدن علت و درمان نیاز نیست به تهران بیایید. در شهر خودتان توسط متخصص معاینه شوید تا در صورت نیاز، درمانی برای مشکل شما ارائه دهد.
سلام خانم دکتر.وقتتون بخیرباشه.واقعا ممنون میشم اگر بنده رو راهنمایی کنید.زندگی برام طاقت فرسا شده. بنده لیسانس پرستاری و ارشد فیزیولوژی پزشکی دارم. من اسفند ماه دچار درد مبهم در ناحیه گوش سمت چپ شدم که خودبخود بهبود پیدا کرد. اردیبهشت ماه دوباره دچار درد گوش چپ و سردرد شدم و به پزشک مراجعه کردم.brain mri نرمال بود و پرده تمپان نرمال بود ولی دوره 10 روزه اموکسی سیلین برام نوشتن ک مصرف کردم. همزمان برای ترمیم دندان به دندانپزشک مراجعه کردم و بعد یک هفته دچار التهاب در لنف نودهای ساب مندیبولر چپ شدم که بعد مراجعه به Ent… ادامهمطلب
سلام، وقت شما هم بخیر. ممکن است علائم شما مربوط به التهاب و آلرژی شیپوراستاش و اختلالات عملکرد شیپوراستاش یاشد. ولی بیشتر اوقات دردهای ناگهانی که خودبهخود بهبود پیدا میکنند ارتباطی به گوش یا التهاب و عفونت ندارند و عصبی هستند. حتی میگرن هم گاهی به این صورت ظاهر میشود. اگر نتیجه معاینه عادی بوده و نوار گوش مشکلی را نشان نداده است، پیشنهاد میکنم به متخصص داخلی اعصاب مراجعه بفرمایید.
سلام خانم دکتر خسته نباشین. میتونم درمورد گوشم سوال از خدمتتون بپرسم. ببخشید من حدود ۶ماهه بهدلیل اختلال عملکرد شیپوراستاش وقتی آب دهانم رو قورت میدم صدای قریچ میشنوم و همینطور تو گوش چپم صدای برفک که قطع و وصل میشه. از اسپری بینی و سرم شستشو استفاده کردم ولی تاثیری نداشت. این وضعیت خیلی رو اعصابم تاثیر گذاشته. من تو نت خوندم که با تبوپلاستی میشه این اختلال برطرف میشه. میخواستم بدونم شما این تبوپلاستی رو انجام میدین؟
سلام، سلامت باشید. امکان انجام تبوپلاستی برای شما وجود دارد ولی نتیجه صددرصدی نیست. ممکن است 50 درصد نتیجه مثبت ایجاد کند و 50 درصد هیچ تغییری ایجاد نشود. در ضمن این عمل نیازمند وسیلهایست که باید از شرکت تهیه کنید، اما متاسفانه به خاطر تحریمها مدتیست شرکت وسیله را نمیآورد. باید صبر کنید سر فرصت شرایط بهتر شود، تشریف بیارید تا با شرکت نیز هماهنگی صورت گیرد و اگر وسیله موجود بود این عمل را برای شما انجام دهیم.
سلام دکتر خوب هستین؟؟ من انفولانزای خیلی شدیدی گرفتم که تقریبا بدون علایم بود. یعنی اول گوشم شروع به زنگ زدن کرد و بعدش سرفه هام به شدت شروع شدن در حدی که نمیتونم به پهلو بخوابم یا سرمو به عقب ببرم . صدای گوشیم با تکون دادن فک یا خمیازه بیشتر میشه . ولی به تازگی متوجه شدم که با اینکه تست های نوار گوش و پرده گوشم سالمه اما حس میکنم و جرم هم توی گوشم نبود حس یک سنگینی توی گوشمه ، یه چیزی مثل اب که گاهی به سرعت جابجا میشه. با قورت دادن اب دهنم… ادامهمطلب
سلام، ممنون. با توضیحاتی که دادید، با توجه به شروع علائم بعد از یک عفونت ویروسی شدید (آنفلوانزا) و سالم بودن نوار گوش و پرده، علائم شما بیشتر به اختلال عملکرد شیپور استاش مربوط میشود، نه مشکل گوش داخلی. سنگینی گوش، احساس جابهجایی مایع، صدای کلیک با قورتدادن، تشدید وزوز با خمیازه یا حرکت فک، صدای «باد» بعد از سرفه و کلیک در تست والسالوا همگی نشانههای گرفتگی یا التهاب شیپور استاش هستند که بعد از سرفههای شدید، التهاب حلق و فشارهای مکرر بسیار شایع است. در این حالت معمولاً مایع واقعی داخل گوش نیست، بلکه فشار هوا و عملکرد… ادامهمطلب
خیلی ممنونم دکتر
وزوز گوشم تقربلا ۱۰ روز قبل از اولین علایم انفولانزا شروع شد
میخواستم بدونم این وزوز از اون مدل هایی هست که بعد از بهبودی برطرف شه؟؟
اخه دکتر برام سواله که ممکنه بخاطراینکه وقتی فکم رو چپ و راست میکنم یا خمیازه میکشم صدا بیشتر میشه
عامل اصلی وزوز فک باشه؟؟
و اینکه اگه مشکل از اختلال شیپور استاش باشه این وزوزی که من یک ماهه گرفتارش شدم با خوب شدنه انفولانزام از بین میره؟؟
با توجه به اینکه وزوز حدود ۱۰ روز قبل از علائم واضح آنفلوانزا شروع شده، احتمال دارد از همان ابتدا ویروس روی گوش داخلی یا عملکرد شیپور استاش اثر گذاشته باشد؛ در بسیاری از موارد ویروسی، وزوز میتواند طی چند هفته تا چند ماه بهتدریج کاهش یابد، هرچند زمان دقیق آن قابل پیشبینی نیست. اینکه با حرکت فک یا خمیازه شدت صدا تغییر میکند نشان میدهد عامل عضلانی یا مفصل فکی نیز میتواند در شدت آن نقش داشته باشد (وزوز سوماتیک)، اما معمولاً تنها علت اصلی نیست. اگر اختلال شیپور استاش مطرح باشد، با کاهش التهاب بینی و بهبود عفونت… ادامهمطلب
دکتر امروز روز ۴۰ وزوز گوش منه اما هنوز توی دوران اوج انفولانزا هستم
من شهرستان هستم چطور میتونم ویزیت شم توسط شما ؟؟
یا اگه فکر میکنید مشکل از شیپور استاش هست چه درمانی رو باید شروع کنم؟؟
اگر هنوز در اوج علائم آنفلوانزا هستید، طبیعی است که التهاب بینی، حلق و شیپور استاش ادامه داشته باشد و همین موضوع میتواند باعث تداوم احساس فشار و حتی تشدید وزوز شود. در بسیاری از موارد ویروسی، وزوز گوش ممکن است طی چند هفته تا حتی چند ماه بهتدریج کاهش پیدا کند و لزوماً تا پایان کامل علائم عمومی بدن برطرف نمیشود. در حال حاضر مهمترین اقدام، کنترل التهاب راههای تنفسی فوقانی است؛ شستوشوی مرتب بینی با سرم، استفاده منظم از اسپری کورتونی بینی (در صورت تجویز پزشک)، پرهیز از فینکردن شدید و انجام مکرر والسالوا، کنترل سرفه و رفلاکس… ادامهمطلب
با سلام
دکتر جان من حدودا از پاییز تا به الان صدای تق تق یا حباب ترکیدن در گوشم حس میکنم گاهی ام احساسه کیپی یا کسی باهام داره حرف میزنه صداش خش خش و مث باندی ک خرابع به گوشم میرسه و اینکه رفتم دکتر گفت شاید از استرسه اون صدای تق تق و اینکه تست شنوایی دادم گفت کمی ناشنواعه ک علت اون رو هم عفونت پشت پرده گوش یا تجمع مایع گفتن
حالا دارم قرص داکسی ساکلین و اسپری فلوتیکازون و اسپری نافازولین مصرف میکنم
آیا موثره ؟
سلام. ترکیب صداهای تقتق/حبابی، احساس کیپی و خشخش و کاهش شنوایی که پزشک شما آن را به عفونت یا تجمع مایع پشت پرده گوش نسبت داده، ممکن است با اوتیت مدیای سروزی یا التهاب مزمن میانی هماهنگ باشد و درمان فعلی (داکسیسایکلین بهعنوان آنتیبیوتیک در برخی عفونتها، اسپری فلوتیکازون برای کاهش التهاب مخاط بینی و اسپری نافازولین برای کاهش احتقان) در کوتاهمدت میتواند بهبود دهد اگر منشاء مشکل سینوزال یا بینی و انسداد شیپور استاش باشد؛ اما اگر بعد از 7–10 روز بهبودی قابلتوجهی نیافتید یا کاهش شنوایی، درد، تب یا ترشح چرکی داشتید، باید دوباره به پزشک مراجعه کنید… ادامهمطلب
روش های لیزری یا پیوند غضروف در چه زمانی برای شیپور استاش استفاده میشود
روشهای لیزری یا پیوند غضروف برای شیپور استاش فقط در موارد مزمن و مقاوم به درمان دارویی استفاده میشوند؛ یعنی وقتی ماهها علائم ادامه دارد، درمان دارویی جواب نداده و در معاینه و تستها اختلال ساختاری مشخص دیده شود. این روشها برای همه بیماران لازم نیست و تصمیم نهایی فقط بعد از معاینه دقیق گرفته میشود.
خانم دکتر من چند روز گوشام کپ احساس پری فشار که تا حلق میره این فشار وتا شقیقه وسر صدا میپیچه وچند روز بازه وحتی بازه بیشتر صدارو حس میکنم ولی تمام تست هام مثل تمپانومتریABRادیوگرام فشار پشت گوش خوب بودن فقط کمی خیلی ضعیف کم شنوایی در دوگوش ولی گوش راستم اینجور اذیته میخاستم ببینم این مشکل حالا التهاب ورم گرفتگی باز بودن یا حتی انگار زخم بودن با چه آزمایشی تصویر برداری معلوم میشه چون داخله گوشم یه مشکلی هست حالا گوش میانی داخلی نمیدونم یه حس بد که فشار میاره رو حلقم که انگار دچار تنش عضلانی… ادامهمطلب
با توجه به توضیحات احتمال مشکل ساختاری واضح گوش میانی کم است. این علائم بیشتر میتواند ناشی از اختلال عملکرد شیپور استاش (التهابی یا عملکردی بدون یافته تستی)، تنش عضلات اطراف فک و گردن یا میگرن وستیبولار/میگرن گوش باشد. در چنین مواردی تصویربرداری معمولاً کمککننده نیست مگر با شک بالینی خاص؛ تشخیص بیشتر بالینی است. درمان معمولاً شامل کنترل التهاب بینی و شیپور، درمان میگرن در صورت تشخیص، اصلاح تنشهای گردن و فک و پرهیز از محرکهاست و روشهای تهاجمی فقط در موارد مزمنِ مقاوم و با شواهد مشخص توصیه میشوند.
پنج ماهه اینجوری هستم آیا با عمل وی تی خوب میشم.تست هام خوبن ولی میدونم اصلا گوشم حالش خوب نیست اذیتم ازکجا بفهمم ساختاریه یا عملکردی چون دکترا با تست میگن خوب نیست ولی یا بازع یا کپ.سردرد ندارم اصلا فقط فشار روی گوش شقیقه وسر وصدا پیچیدن تو گوش سر وشقیقه مثل جریان خون
لازم به تأکید است پاسخهای ارائهشده صرفاً بر اساس اطلاعات و شرح حالی است که توسط بیمار بیان میشود و بدون انجام معاینه حضوری، امکان ارائه نظر تشخیصی یا درمانی دقیق وجود ندارد. تا زمانی که معاینه بالینی انجام نشود، ارائه اطلاعات فراتر از توضیحات فعلی مقدور نخواهد بود و بررسی حضوری جهت تصمیمگیری صحیح ضروری است.
سلام خانم دکتر شما عمل های تهاجمی یا غیر تهاجمی که برای درمان اختلال شیپور استاش هستن رو انجام میدید البته تو بیمارستان دولتی چون هزینه عمل برای ما که بیمه سلامت فقط داریم واقعا نمیتونیم؟یا نامه بدید که تو بیمارستان دولتی انجام بدن؟
سلام. عملهای ما در بیمارستان بقیه الله و دی انجام میشود. بیمارستان دی خصوصی است و بیمارستان بقیه الله طرف قرارداد بیمههای نیرومسلح و برخی بیمههای تکمیلی. جهت اطلاع از هزینه و بحث بیمه از طریق راههای ارتباطی درج شده در سایت ارتباط برقرار کنید تا با توجه به همه شرایط توضیحات تکمیلی خدمتتان ارائه شود.
سلام و وقت بخیر خدمت دکتر ارجمند ممنون میشم راهنمایی بفرمایید از کودکی پس از ورود آب به گوش یا سرماخوردگی سخت گوش سمت راستم دچار عفونت میشد که این موضوع با بالاتر رفتن سن و جلوگیری از ورود آب به گوش کمتر شد. اما از دو سال پیش در نیمه دوم هرسال دچار عفونت گوش میشوم که تنها با استفاده از آنتی بیوتیک های قوی مثل لوووفلوکساسین بهبود پیدا میکند. همچنین از اولین باری که این عفونت خودبه خودی بروز پیدا کرد صدای کلیک با قورت دادن آب دهان شنیده میشود، صدای کلیک حتی از گوش چپ که برخلاف… ادامهمطلب
سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحاتی که دادید، مجموعه علائم شما بیشتر به نفع اختلال عملکرد مزمن شیپور استاش است؛ یعنی مجرایی که گوش میانی را به بینی وصل میکند و هنگام قورت دادن باز و بسته میشود. صدای کلیک هنگام بلع (حتی در گوش سالم)، عفونتهای عودکننده در فصول سرد، سرگیجه خفیف و سردرد، همگی با این اختلال همخوانی دارند. چون ترشح، کاهش شنوایی و وزوز ندارید، احتمال درگیریهای خطرناک گوش داخلی یا تومورال بسیار کم است و معمولاً موضوع جدی و تهدیدکننده محسوب نمیشود. نکته مهم این است که درمان مکرر با آنتیبیوتیکهای قوی مثل… ادامهمطلب
سلام،من سینوزیت دارم مخصوصا چپ،رفتم تست شنوایی همه چی اوکی بود ولی گفت اختلال استاش داری از نوع تنگی مخصوصا در سمت چپ،وز وز میکنه بعضی وقتا ،بعضی وقتا درد،ولی شنوایی خوبه،احساس پری و سنگینی در سر دارم و گوش،احساس میکنم سرم گنگه و عدم تعادل خفیف،تو شنوایی سنجی گفت فشار گوش عادی،ولی یه دکتر گفت فشار منفی کم داری
این علایم میتونه از اختلال استاش و سینوزیت باشه؟
من هروقت سینوزیت میگیرم اینجوریه،یه دکتری هم گفت آلرژی داری
سلام. بله، توضیحاتی که دادید کاملاً میتواند با اختلال شیپور استاش همراه با سینوزیت و آلرژی مرتبط باشد. در اختلال شیپور استاش—حتی اگر شنواییسنجی و فشار گوش تقریباً نرمال باشد—علائمی مثل احساس پری و سنگینی گوش و سر، وزوز متناوب، درد خفیف گوش، گیجی سر و عدم تعادل خفیف دیده میشود، بهخصوص وقتی سینوزیت یا التهاب بینی و آلرژی فعال است. تفاوت نظر پزشکان درباره «فشار منفی خفیف» هم طبیعی است، چون این فشار میتواند متناوب باشد و همیشه در تست دیده نشود. اینکه میگویید هر بار سینوزیت میگیرید این علائم تشدید میشود، بیشتر به نفع همین تشخیص است. کنترل… ادامهمطلب
خانم دکتر سی تی اسکن رو نشون دادم،التهاب شدید استاش مخصوصا سمت چپ بود بخاطر سینوزیت و ترشحات پست نازال چرکی،الان شیش ماهه مرتب اسپری کورتونی استفاده میکنم خانم دکتر،علایم بهتر شده ولی کامل نه،من اوایل گوشامو محکم میبستم علایم ناپدید میشد،همه علایمم درست شدن فقط اون علایم عصبی مرتبط با سر مونده،احتمالا رینیت وازموتور دارم نمیدونم این اونو تشدید میکنه یا چیه،بنظر شما راهکار چیه؟؟دوبار رفتم همه چی اوکی بوده سمت چپ درست بازو بسته نمیشه،من خواندم میگن یکطرفه باشه اتفاقا علایم بیشتر میشه،نمیدونم یجاهم خواندم میگن شاید شده pppd,خانم دکتر با جراحی درست میشه؟یا بخاطر رینیت وازموتوره؟
رینیت وازوموتور یا آلرژیک قطعاً میتواند این وضعیت را تشدید و مزمن کند و توضیح میدهد چرا با وجود مصرف طولانی اسپری کورتونی بهبود کامل نداشتهاید. در این شرایط، معمولاً راهکار اصلی بهینهسازی درمان غیرجراحی است: ادامه اسپری کورتونی بهصورت صحیح، شستشوی منظم بینی با سالین، پرهیز از محرکها (هوای سرد، کولر، بوهای تند)، و در برخی بیماران اضافه شدن درمان هدفمند آلرژی یا تنظیم داروهای سیستم عصبی خودکار. تشخیص PPPD زمانی مطرح میشود که پس از ماهها، منبع گوشوحلقی کنترل شده ولی احساس گیجی پایدار باقی مانده باشد؛ این حالت خطرناک نیست و بیشتر عملکردی است، اما تشخیص آن… ادامهمطلب
خانم دکتر رفتم پیش اتولوژیست تازه کار رشت گفت استاش این علایم رو نمیده،زدم هوش مصنوعی گفت میتونه باشه شماهم تایید کردین وگرنه مونده بودم از چیه،خانم دکتر الان برای رینیت وازموتور چه دارویی استفاده کنم؟از آلرژی نیست احتمالا چون تو باد و سرما و فعالیت ترشحات پست نازال دارم بیشتر،آزلاستین یکم علایم رو بهتر میکنه،قطع میکنم باز همون داستانه،اللبته چند ماهه مرتب شستوشو و فلوتیکازون هم میزنم،انحراف کم سمت راست قسمت بالا و شاخک بزرگ سمت چپ هم دارم،بعد سینوزیت عفونی اینجوری شدم سینوزیت بهتر شده این درست نمیشه،رینیت وازموتور هم بعد سینوزیت گرفتم،نمیدونم حالا شاید مزمن شده اختلال… ادامهمطلب
بدون معاینه نمیتوان درمان بر اساس توضیحات ارائه داد. پیشنهاد میکنم به دنبال پزشک با تجربه در شهر خودتان بگردید و توسط ایشان معاینه شوید و در صورت عدم یافتن پزشک مناسب جهت معاینه حضوری تشریف بیاورید.
خیلی ممنون از شما
سلام وقت بخیر ،من دو ماه هست که تو گوش سمت راستم حس پر بودن می کردم ولی وقتی گوش پاکن استفاده می کردم چیزی نبود و به اندازه یک ماه دقیق درد فک داشتم در ناحیه نزدیک به گوش راستم ، رفتم دکتر فقط ساکشن گوش انجام دادم و دکتر دارو یا اسپری بینی در کل هیچی برام تجویز نکردن ، الان که ۴ روز از ساکشن گذشته هنوز هم همون صدای تق تق که قبلاً داشتم هست
می خواستم بپرسم ممکنه که بخاطر آسیب دیدن شیپوراستاش گوش سمت راستم باشه؟
سلام وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحاتی که دادید، احساس پُری گوش، صدای تقتق و همراهی آن با درد فک در ناحیه نزدیک گوش، بیشتر از همه میتواند به اختلال عملکرد شیپور استاش یا حتی مشکلات مفصل فک (TMJ) مربوط باشد و لزوماً به جرم گوش ربطی ندارد؛ بهخصوص وقتی بعد از ساکشن هم علامتها باقی ماندهاند. آسیب مستقیم به شیپور استاش معمولاً با ساکشن ایجاد نمیشود، اما التهاب، آلرژی، سرماخوردگیهای قبلی یا فشار فک میتواند باعث این علائم شود. صدای تقتق گوش اغلب در اختلال شیپور استاش یا مشکلات مفصل فک دیده میشود. اگر علائم ادامهدار است،… ادامهمطلب
سلام خانم دکتر من دوماه گوشم صدا میداد با کلی دارو اسپری خوب شدم دوماه خوب بودم دوباره پنج ماهه صدا میده وصدا تو شقیقه پس سرم وتو سر گاهی میپیچه وتست etfنشون داد گوش راستم شیپور استاسش ضعیفه وخوب عمل نمیکنه وحس کپی گاهی درد دارم دکتر گفت وزن کم کن خوب میشی آیا درسته التهاب وچربی کم بشه خوب میشم
سلام. با توجه به علائمی که گفتید و نتیجه تست که ضعف عملکرد شیپور استاش گوش راست را نشان داده، بله حرف پزشکتان کاملاً درست است. اضافهوزن و تجمع چربی بهویژه در ناحیه گردن و حلق میتواند باعث التهاب و فشار روی دهانه شیپور استاش شود و احساس کیپی گوش، وزوز، درد شقیقه و پشت سر ایجاد کند. در بسیاری از بیماران، کاهش وزن، کمکردن التهاب بدن، پرهیز از نمک، غذاهای چرب، رفلاکس معده و کنترل آلرژی بهمرور باعث بهبود عملکرد شیپور استاش و کاهش وزوز میشود، ولی این بهبود تدریجی است و فوری نیست. اگر بعد از چند ماه… ادامهمطلب
ولی رژیم گرفتم هشت کیلو کم کردم اصلا خوب نشدم ومیخام بالون انجام بدم بنظرتون خوبه
کاهش وزن و کنترل التهاب بدن میتواند به بهبود عملکرد شیپور استاش کمک کند، اما در برخی موارد، این اقدامات به تنهایی کافی نیستند. بالون، با ایجاد فشار و تحریک عضله تنسیور شیپور استاش، به بهبود عملکرد آن کمک میکند و میتواند در کاهش علائم وزوز گوش، احساس پری گوش و درد شقیقه موثر باشد. با این حال، قبل از تصمیمگیری نهایی در مورد انجام بالون، توصیه میشود با پزشک متخصص گوش، حلق و بینی خود مشورت کنید تا پس از بررسی دقیق وضعیت شما و انجام تستهای لازم، بهترین روش درمانی را تعیین کند. همچنین، در مورد خطرات و… ادامهمطلب
ممنون .وقتی گوشم کپ هست تستetfاختلال رو نشون میده ولی وقتی بازه نشون نمیده .میخاستم ببینم جز تست شنوایی وetfوسی تی اسکن .آم ار آی وآندوسکوپی انجام بدم مفیده ؟صدا تو گوشم سرم شقیقه ام میپیچه وبافشاره انگار رو پرده گوش ضربه میزنخ
خانم دکتر اگه آندوسکوپی بینی برای دیدن شیپور استاش وآم ار ای انجام بدم فایده داره؟
با توجه به شرح حالی که ارائه دادید و اینکه تست ETF در زمان گرفتگی گوش اختلال نشان میدهد و در زمان باز بودن گوش، نرمال است، و همچنین با در نظر گرفتن صدای پیوسته در گوش، سر و شقیقه و احساس فشار روی پرده گوش، توصیه میشود ابتدا توسط پزشک متخصص گوش، حلق و بینی معاینه شوید. پس از معاینه و بررسی دقیقتر، پزشک با توجه به یافتهها، در مورد نیاز به انجام آندوسکوپی بینی و MRI تصمیم خواهد گرفت.
خانم دکتر پنج ماهه ده ها بار رفتم دکتر انواع قطره ها داروهای وزوز گوش چرک خشک کن کورتون ….بهم دادن حتی رزیم گرفتم التهاب کم بشه فایده نداره قرص های اعصاب.فشار روی گوش وشقیقه.صدای ته گوش که ضربه میزنه به پرده.وداخل شقیقه وسر میپیچه.وهمیشگیه.گاهی احساس چسبندگی وکپ بودن داخل گوش.واحساس خیسی پشت پرده گوش.درد گاهی ته گوش.احساس فشار زیر گوش انگار غدد لنفاوی متورم شدن.فشار گاهی روی حلق ودندان ها انگار تنگی نفس میدن.صدا گاهی مثل جریان خون گاهی ضربان.یه روزایی خوبم یه روزایی بد میشم.روزایی گوش کپ میشه روزایی بازع.ورزش وحمام بهترم میکنم انگار التهاب کم میشه جریان… ادامهمطلب
سلام. در حال حاضر بهتر است اول معاینه شوید تا پس از بررسی در صورت نیاز آزمایشهای تکمیلی جهت تشخیص دقیقتر برای شما تجویز گردد. در حال حاضر تنها مدارکی که میتوانید با خود همراه داشته باشید شامل نتایج آزمایشهای قبلی(نتایج تستهای شنوایی (ETF)، آندوسکوپی بینی، MRI و سیتیاسکن (در صورت انجام))، لیست داروهای مصرفی (نام تمام داروهایی که در این مدت مصرف کردهاید (حتی داروهای گیاهی و مکملها))، نتایج آزمایشهای مربوط به آلرژی، عفونتها و سایر بیماریهای زمینهای که ممکن است بر گوش شما تأثیر بگذارند (در صورت انجام)) و اگر پیش چندین پزشک مراجعه کردهاید، گزارشهای آنها را… ادامهمطلب
الان فقط میشه ایمیل زد چجور مدارک رو بفرستم
سلام. تا یکی دو روز آینده ان شاءالله شرایط درست میشه و میتوانید ارتباط پیامی نیز برقرار کنید. با این حال با مطب تماس بگیرید تا همکاران راهنمایی کنند.
انشالله ممنون .خانم دکتر ممکنه فین کردن محکم باعثه اختلال مزمن شیپور استاش شده باشه ؟چون این کارو من کردم بعد انگار پرده گوشم صداداد.
بله، این احتمال وجود دارد. فین کردن محکم و ناگهانی میتواند به عملکرد طبیعی شیپور استاش آسیب برساند و منجر به اختلال مزمن در آن شود. شیپور استاش یک کانال کوچک است که گوش میانی را به پشت حلق متصل میکند. وظیفه اصلی آن تنظیم فشار هوا در گوش میانی و جلوگیری از تجمع مایعات در آن است. فین کردن با فشار زیاد میتواند باعث ایجاد تغییرات ناگهانی در فشار هوا در گوش میانی شود که این امر میتواند به پرده گوش و بافتهای اطراف آن آسیب برساند و عملکرد شیپور استاش را مختل کند. صدایی که بعد از فین… ادامهمطلب
تلگرام ایتا واتساپ روبیکا کجا پیام بدیم الان فقط ایتا درسته؟من میخام مدارک رو بفرستم نمیدونم کجا وچطوری ممنون میشم راهنمایی کنید
با توجه به شرایط فعلی هیچکدام از پیام رسانها داخلی فعال نمیباشد. با این حال با مطب تماس بگیرید تا شما را راهنمایی کنند و در صورت نیاز شماره ضروری جهت این مورد به شما اعلام شود.
من ازشهرستان میخام بیام دکتر گفت قبلش مدارک رو ارسال کن میشه یه راه ارتباطی بدید که ارسال کنم ایتا روبیکا درستن
در حال حاضر اکانت مستقیم برای خانم دکتر در این شبکهها نیست ولی شماره تماس بزارید به همکارانی که دسترسی دارند اطلاع بدیم در بله اگر شد بهتون پیام بدن
سلام و وقت بخیر … حدود یک هفته پیش دخترم سرما خورده شد و ۱۰ روز طول کشید خوب بشه بعد یک روز از صدای گرفتگی گوش هنگام قورت دادن آب دهانش شکایت کرد و چندروز بعد میگف گوشم تیر میکشه یا درد میکنه و صدای هو تو گوشم میشنوم خیلی اذیت میشه …ضمن اینکه چها رماه پیش بعد از استخر از صدای گوش موقع حرف زدن شکایت داشت که متخصص گوش حلق بینی گفتن از شیپور استاش هست مانور دادن خوب شد . امکان داره دوباره شیپور استاش اختلال پیدا کرده باشه ..لطفا راهنمایی بفرمایید واقعا درمونده شدم
سلام، وقت شما هم بخیر. بله با توجه به توضیحات و شرایطی که توضیح دادید، احتمال عود اختلال عملکرد شیپور استاش در دخترتان بسیار زیاد است. این مشکل بعد از عفونتهای ویروسی شایع است و معمولاً موقتی بوده و طی چند روز تا یکیدو هفته با کاهش التهاب برطرف میشود. فعلاً باید از فین کردن شدید، رفتن به استخر، شیرجه و دستکاری گوش پرهیز شود. در صورتی که تب، ترشح از گوش، تشدید درد یا کاهش شنوایی ایجاد نشود، جای نگرانی جدی نیست، اما اگر علائم بیش از یک هفته ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، معاینه مجدد توسط متخصص… ادامهمطلب
سلام من به علت ضعف در سیستم ایمنی بدنم و خواب ناکافی زود به زود مریض میشم. چند هفته پیش به علت فارنژیت گسترده و تب آموکسی سیلین تجویزی مصرف کردم و درمان کامل شد اما چند روز پیش دوباره با علائم عفونت و فارنژیت با این تفاوت که کمی گوش درد هم داشتم پدیدار شد . البته من بیرون از خونه باد سرد زیادی دریافت می کنم. چون فارماکولوژی رو خوب بلدم شروع به خوردن دارو های آزیترومایسین ۵۰۰ هر ۲۴ ساعت اکتوکلد هر ۶ ساعت نوافن (کافیین و ایبوپروفن) هر ۸ ساعت و شربت cough and sore throat… ادامهمطلب
با توجه به توضیحاتی که دادید، احتمال عفونت حاد گوش میانی (AOM) وجود دارد، بهخصوص وقتی پس از یک دوره فارنژیت دوباره علائم گلودرد، درد و گرفتگی گوش ظاهر شده باشد. مصرف خودسرانه آنتیبیوتیکها—بهویژه آزیترومایسین—ممکن است همیشه عفونت گوش را بهطور کامل درمان نکند و حتی گاهی موجب مقاوم شدن باکتریها شود. همچنین داروهای سرماخوردگی و مسکنها فقط علائم را کاهش میدهند و علت اصلی را برطرف نمیکنند. اگر همچنان گرفتگی گوش، درد یا کاهش شنوایی دارید، لازم است حتماً گوش با اتوسکوپ معاینه شود تا مشخص شود مایع پشت پرده وجود دارد یا عفونت فعال است. در صورت تأیید… ادامهمطلب
سپاس فراوان خانم دکتر 🙏
سلام. وقت بخیر.ببخشید قرص montelukast وشربت سودوآفدرین برای این بیماری موثر است؟آخه من یکهفته استفاده کرده ولی تاثیری نداشت.
سلام، وقت شما هم بخیر. در اختلال شیپور استاش، مونتهلوکاست و پسودوافدرین فقط در مواردی که مشکل ناشی از آلرژی یا احتقان مخاط بینی باشد میتوانند کمککننده باشند و آن هم معمولاً بهصورت موقت است. اگر بعد از حدود یک هفته مصرف بهبودی ایجاد نشده، احتمالاً اختلال شیپور استاش شما مزمن یا ثانویه به مشکلاتی مثل التهاب طولانیمدت گوش میانی، چسبندگی پرده گوش یا آسیب ساختاری است و این داروها به تنهایی مؤثر نخواهند بود. در این شرایط، درمان بر اساس علت زمینهای تعیین میشود و ممکن است شامل اسپریهای کورتونی بینی، مانورهای مخصوص شیپور استاش، بررسی با نوار گوش… ادامهمطلب
سلام خیلی ممنون از پاسخگوییتون.ببخشید یادم رفت بگم که اسپری بینی هم داده بودن.من حدود یکماهه که هنگام حرف زدن و آب دهان قورت دادن، گوشم تق تق صدا میده.آیا واقعا درمانی براش هست؟بنظرتون لوله استاش مختل شده؟
تشکر فراوان
سلام. در حالت شما که هنگام حرف زدن و قورت دادن آب دهان صدای «تقتق» در گوش میشنوید، این مشکل معمولاً از اختلال عملکرد شیپور استاش ناشی میشود؛ یعنی لولهای که باید فشار گوش را تنظیم کند درست باز و بسته نمیشود. با توضیحاتی که دادید و اینکه یک ماه است ادامه دارد و با اسپری، مونتهلوکاست و پسودوافدرین هم بهتر نشده، احتمالاً مشکل مزمنتر است. خوشبختانه درمان دارد اما بسته به شدت، شامل: ادامه اسپری کورتونی چند هفته، انجام منظم مانورهای استاش، بررسی نوار گوش و در صورت لزوم درمانهای مداخلهای مثل اتوبالونینگ. بنابراین بله، شیپور استاش ممکن است… ادامهمطلب
سلام برای مشکل آزاردهندهای در گوشم که حدود ۳ سال است ادامه دارد، نیاز به مشاوره دارم.گ 🔊 علائم اصلی: •احساس صداهای غیرضربانی و مداوم شامل: «بوم بوم»، «تاپ تاپ»، «قل قل» و «صدای گاز خودرو» •صداها فقط با اقدامات خاصی موقتاً قطع میشوند. و احتقان یک سمت بینی ناشی از آلرژی 📈 عوامل تشدید کننده: •دراز کشیدن (صداها چندین برابر بلندتر میشوند) •محیط ساکت ✅ عوامل تسکین دهنده (قطع موقت صدا): •قورت دادن آب دهان •خمیازه کشیدن • تنفس تند از بینی 🔍 مشاهدات کلیدی: •با بستن گوش، صدا بلندتر و واضحتر میشود •سابقه آلرژی فصلی دارم •احساس جابجایی… ادامهمطلب
سلام. با توجه به چتی که با هوش مصنوعی انجام دادید و مواردی که در این مکالمه بیان شده است به نظر میرسد مشکل شما ناشی از اختلال عملکرد شیپور استاش باشد که باعث جمع شدن مایع در گوش میانی شده و با حساسیت و آلرژی بینی تشدید میشود. این وضعیت میتواند باعث ایجاد صداهای غیرطبیعی و احساس پر بودن گوش شود، بهخصوص در هنگام دراز کشیدن یا محیطهای ساکت. توصیه میکنم برای بررسی دقیق و درمان مناسب، به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا گوش شما معاینه شده و در صورت نیاز درمان دارویی یا… ادامهمطلب
منم دقیقا الان بهترید رفتید دکتر اگه بهتر شدید به منم راهنمایی بفرمایید
سلام وقتتون بخیر من چند روز پیش سرماخوردگی و شاید بتونم بگو انفولانزا گرفتم یک روز با دو روز بعد گوشم بسته شد و الان درد شدی داره و حس میکنم زیر گوشم هم یکم باد کرده چیکار کنم به نظرتون
سلام، وقت شما هم بخیر. بر اساس توضیحات شما که بعد از سرماخوردگی یا احتمالاً آنفولانزا دچار گرفتگی گوش، درد شدید و ورم زیر گوش شدهاید، احتمال زیادی وجود دارد که دچار عفونت حاد گوش میانی یا التهاب شدید لوله استاش شده باشید؛ این مشکل بعد از بیماریهای ویروسی شایع است و میتواند باعث درد تیز، کیپی، کاهش شنوایی و تورم اطراف گوش شود. چنین شرایطی معمولاً نیاز به درمان سریع با آنتیبیوتیک، ضدالتهاب و اسپری بینی دارد تا فشار و التهاب کم شود و از عوارض احتمالی جلوگیری شود. تا قبل از مراجعه میتوانید از کمپرس گرم روی گوش… ادامهمطلب
سلام وقتتون بخیر ببخشید خانم دکتر من ۲۱ مهرماه جراحی دو فک و چانه انجام دادم و ورم زیادی هنوز تو صورتم دارم یکماه اول پس ازجراحی هیچ کیپی گوش نداشتم اما الان گوش سمت چپم کامل کیپ هستش، سرگیجه ندارم اما وقتی سرمو تکون میدم خصوصا بالا پایین گرفتگی تغییر میکنه و کم و زیاد میشه. من چند بار سابقه جرمگیری گوش داشتم الان میخواستم بدونم گوش جرم گرفته یا به خاطر جراحی استاش اسیب دیده؟ متاسفانه ایران زندگی نمیکنم و اینجا نوبتدهی پزشک ها خیلی طول میکشه خواستم بخوام بدونم اگر مشکل جدی هستش من سریع بیام ایران… ادامهمطلب
سلام وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحاتی که دادید، گرفتگی گوش سمت چپ شما احتمالاً میتواند ناشی از دو عامل باشد: اول، تورم و تغییرات بعد از جراحی دو فک و چانه که ممکن است روی عملکرد لوله استاش تأثیر گذاشته باشد و باعث احساس کیپی گوش شود؛ دوم، وجود جرم گوش یا التهاب مزمن که با سابقه قبلی جرمگیری میتواند دوباره ایجاد شده باشد. معمولاً اگر سرگیجه یا درد شدید ندارید، خطر فوری جدی وجود ندارد، اما برای تشخیص دقیق لازم است گوش توسط متخصص معاینه شود و بررسی شود که آیا مشکل از استاش است یا… ادامهمطلب
سلام وقت بخير
من مدت بيست ساله كه عدم تعادل دارم
زماني كه صاف به پشت سر دراز مي كشم به پشت سر يا سرم اويزان يا عقب مي ره بيشتر ميشه
گوش سمت راستم اين مشكل رو داره و احساس سنگيني يا پري احساس ميكنم
و با مصرف قرص بتاسرك وضعيتم بهتره
ورزشهاي تحركي رو نمي تونم انجام بدم
حتي با بالا پايين كردن پاهام در هنگام حركت شكمي در باشگاه حتي اگر سرم ثابت باشه احساس گيجي و سنگيني دارم . مشكلم شيپور استاش هست يا مينيور؟
ممنون ميشم پاسخ بديد🙏
سلام، وقت شما هم بخیر. با توجه به توضیحات، احتمال درگیری سیستم تعادلی گوش داخلی وجود دارد. اینکه با مصرف بتاسرک بهتر میشوید، بسیار مهم است و بیشتر به نفع بیماری منیر یا اختلالات دهلیزی است تا مشکل شیپور استاش، زیرا شیپور استاش معمولاً باعث احساس کیپ شدن گوش و تغییر فشار میشود نه عدم تعادل طولانیمدت. همچنین احساس سنگینی گوش، تشدید گیجی با حرکت بدن و عدم تحمل ورزشهای تحرکی نیز با مشکلات وستیبولار گوش داخلی هماهنگ است. برای تشخیص دقیق لازم است تستهای ادیومتری، VNG و در صورت نیاز MRI گوش داخلی انجام دهید. در صورت تأیید اختلال… ادامهمطلب
سلام من حدود دو سالی میشه که گوش سمت راستم کیپ میشه هی که باید بینی دهان و گوش سمت چپم رو بگیرم فشار بیارم تا باز بشه دلیلش چیه و راه حل چیه؟؟
سلام. توضیحاتی که دادید نشان میدهد احتمالاً دچار اختلال عملکرد شیپور استاش هستید؛ یعنی لولهای که گوش میانی را به پشت بینی وصل میکند درست باز و بسته نمیشود و باعث احساس گرفتگی و نیاز به فشار دادن بینی برای باز شدن گوش میشود. این مشکل معمولاً به دلیل آلرژی، التهاب مزمن بینی و سینوس، انحراف تیغه بینی، رفلاکس معده یا حتی مشکلات لوزه ایجاد میشود و اگر درمان نشود، میتواند باعث تجمع مایع پشت پرده گوش، کاهش شنوایی یا آسیب به پرده شود. درمان معمول شامل اسپری کورتونی بینی، داروهای ضد آلرژی، شستوشوی بینی با سرم و در موارد… ادامهمطلب
سلام وقت بخیر
من معلمم و سه سال پیش یکبار که سر کلاس داد زدم گوشم شروع به سوزش و درد کرد و تا مدتی دکترهای مختلف تخصص گوش و حلق و بینی رفتم و درمان های جزئی دادند. تست گوش انجام دادم گفتن مشکلی نیست و به مروز خوب میشه
مشکل بهتر شد اما گرفتگی گوشم هنوز وجود داره!
چه مشکلی ایجاد شده و درمان گوش من چی هست؟
همچنین اضافه کنم که در فصل سرد مشکل من تشدید میشه
سلام، وقت شما هم بخیر. توضیحاتی که دادید نشان میدهد احتمالاً دچار اختلال عملکرد شیپور استاش شدهاید. شیپور استاش مجرایی است که بین گوش میانی و حلق قرار دارد و وظیفهی تهویه و تعادل فشار گوش را بر عهده دارد. وقتی این مجرا بهدلیل التهاب مزمن، آلرژی، عفونتهای تنفسی یا حتی فشار صوتی (مثل فریاد زدن یا تدریس طولانیمدت در کلاس) دچار گرفتگی شود، احساس پری، گرفتگی یا خشخش در گوش ایجاد میشود که معمولاً در فصول سرد و هنگام سرماخوردگی یا آلرژی بدتر میشود. برای بهبود این وضعیت، معمولاً درمانهای دارویی شامل اسپریهای بینی کورتونی یا ضداحتقان، داروهای ضدآلرژی،… ادامهمطلب
سلام خسته نباشید بنده فوتبال بازی کردم و توپ مستقیم به گوشم برخورد کرد و ۲ هفته میگذره که گوش چپم احساس پری داره پیش متخصص هم رفتم و تست شنوایی سنجی هم دادم و دکتر گفت چیزی نیست ولی الان بازم ۲ هفته هست که گوش چپم احساس پری داره و سرم را وقتی فشار میدم صدایی مثل قلنج میده و این هوا بعضی موقع ها انگار در سقف دهانم هست ممنون میشم کمک کنید
سلام، سلامت باشید. با توجه به توضیحات، به نظر میرسد عملکرد گوش میانی یا شیپور استاش کمی مختل شده باشد. حتی اگر تست شنوایی نرمال باشد، این علائم میتوانند به دلیل التهاب جزئی یا اختلال موقت فشار در گوش ایجاد شده باشند. معمولاً این حالتها با گذشت زمان و رعایت مراقبتهایی مانند خودداری از تغییرات ناگهانی فشار یا فین کردن شدید، بهبود پیدا میکنند، اما در صورتی که پری گوش، کاهش شنوایی، سرگیجه یا درد تشدید شد، باید مجدد به متخصص گوش مراجعه کنید تا بررسیهای دقیقتر انجام شود.
سلام. من شنیدم ورزش یا کارای خونه هم روی بهتر شدنش تاثیر داره. درسته یا نه؟
سلام. در اختلال شیپور استاش، فعالیتهای بدنی معمول مثل پیادهروی، ورزش سبک یا کارهای روزمره خانه معمولاً ضرری ندارند و در بعضی افراد حتی میتوانند با بهبود جریان خون و تهویه سینوسها کمککننده باشند. اما ورزشهای خیلی سنگین یا فعالیتهایی که با زور زدن، حبس نفس (مثل وزنهبرداری سنگین) یا تغییرات فشار سریع همراه باشند میتوانند علائم را بدتر کنند. تمرینهای مخصوصی هم وجود دارد، مثل مانور والسالوا یا بلع و جویدن آدامس، که میتوانند به باز شدن شیپور استاش کمک کنند. بنابراین فعالیت بدنی سبک و منظم مفید است، اما باید از حرکات خیلی پرفشار پرهیز کرد.
سلام من ۹ ماه یا۱۰ ماه گوش تق تق میکند گاهی شدید میشه مخصوصا وقتی سرما میخورم و دکتر هم چیزی متوجه نشدن ام ار ای دادم خوب بود تست شنوایی گوش عفوتت نداره درمان داره مشکل چیه چرا خوب نمیشه شنوایی کم نشده . گفتن خود به خود رفع میشه نشد میگن فکر نکن اما بعضی شب انقدر صداش زیاد که نمیشه خوابید
سلام. با توجه به اینکه ۹–۱۰ ماه صدای تقتق گوش دارید، شنوایی و MRI طبیعی است و صدا با سرماخوردگی تشدید میشود، شایعترین علتها معمولاً اختلال شیپور استاش یا انقباض عضلات گوش میانی است. این مشکل خطرناک نیست اما میتواند آزاردهنده باشد. وقتی طول کشیده و خواب را مختل میکند، بهتر است درمان هدفمند (کنترل التهاب بینی، آلرژی یا درمان عضلانی) انجام شود و فقط به «خودبهخود خوب میشود» اکتفا نشود. پیشنهاد میشود به متخصص گوشحلقوبینی آشنا با وزوز و صداهای مکانیکی گوش مراجعه کنید و در صورت لزوم بررسی شیپور استاش و مفصل فک هم انجام شود. خوشبختانه در… ادامهمطلب