تفاوت کاشت حلزون شنوایی در بزرگسالان و کودکان | راهنمای جامع
کاشت حلزون شنوایی یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های بازگرداندن شنوایی به افراد ناشنوا یا کم‌شنوا است. با وجود شباهت‌های کلی در روند جراحی، اهداف، نتایج، و چالش‌های این روش در بزرگسالان و کودکان تفاوت‌های قابل‌توجهی دارد. در این مطلب، به بررسی مهم‌ترین این تفاوت‌ها می‌پردازیم. لازم به ذکر است که خانم دکتر سعیدی این جراحی را هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان انجام می‌دهند. برای مشاهده روند کاشت حلزون و مطالعه پاسخ‌های دکتر به سوالات متداول، صفحه کاشت حلزون را بررسی کنید.
اهداف کاشت حلزون
- در کودکان: هدف اصلی کاشت حلزون در کودکان، کمک به رشد شنوایی و توسعه زبان است. سیستم شنوایی کودکان در سال‌های اولیه زندگی انعطاف‌پذیری بیشتری دارد و این امر به آنها اجازه می‌دهد تا پس از کاشت حلزون، مهارت‌های زبانی و ارتباطی را از طریق شنیدن بیاموزند.
- در بزرگسالان: در بزرگسالان، کاشت حلزون عمدتاً برای بازگرداندن حس شنوایی از دست رفته استفاده می‌شود. این افراد معمولاً قبلاً شنوایی طبیعی داشته‌اند و زبان را آموخته‌اند، بنابراین هدف جراحی بهبود کیفیت زندگی و بازگشت به فعالیت‌های اجتماعی و شغلی است.
زمان‌بندی کاشت حلزون
- کودکان: در کودکان، به‌ویژه نوزادان و خردسالان، تشخیص زودهنگام ناشنوایی و کاشت حلزون در سنین پایین (اغلب قبل از ۲ تا ۳ سالگی) بسیار حیاتی است. این بازه زمانی به “دوره طلایی یادگیری زبان” معروف است و انجام کاشت در این سنین شانس موفقیت بیشتری دارد.
- بزرگسالان: در بزرگسالان، زمان‌بندی اهمیت کمتری دارد، اما طول مدت ناشنوایی یک عامل تعیین‌کننده است. افرادی که مدت زمان طولانی ناشنوا بوده‌اند، ممکن است نتایج کمتری از کاشت حلزون دریافت کنند زیرا مغز آنها عادت کرده است بدون دریافت ورودی شنوایی عمل کند.
تفاوت‌های جراحی و تکنیکی
- روش جراحی برای بزرگسالان و کودکان مشابه است، اما اندازه و ویژگی‌های حلزون ممکن است بر اساس سن بیمار تنظیم شود. همچنین کودکان به مراقبت و بیهوشی دقیق‌تری در حین عمل نیاز دارند.
چالش‌های توانبخشی
- کودکان: توانبخشی کودکان شامل جلسات فشرده گفتاردرمانی و آموزش شنیداری است که به آنها کمک می‌کند زبان و صداها را شناسایی کنند. والدین نیز نقش حیاتی در این فرآیند ایفا می‌کنند و باید به‌طور فعال در جلسات آموزشی شرکت کنند.
- بزرگسالان: توانبخشی در بزرگسالان بیشتر به عادت‌سازی مجدد به صداهای محیط و یادگیری نحوه استفاده از حلزون محدود می‌شود. این افراد نیازی به یادگیری زبان از ابتدا ندارند، اما ممکن است برای تفسیر صحیح صداها به زمان و تمرین نیاز داشته باشند.
انتظارات و نتایج نهایی
- در کودکان: اگر کاشت حلزون به موقع و با برنامه‌ریزی دقیق انجام شود، بسیاری از کودکان می‌توانند شنوایی تقریباً طبیعی پیدا کنند و به تحصیل در مدارس عادی بپردازند.
- در بزرگسالان: نتایج کاشت در بزرگسالان به میزان آشنایی قبلی آنها با صدا و زبان بستگی دارد. افراد ممکن است بتوانند صداها را به خوبی بشنوند، اما همیشه وضوح کامل مشابه افراد شنوا حاصل نمی‌شود.
عوامل روانشناختی و اجتماعی
- کودکان: کودکان ممکن است از نظر روانی کمتر تحت تأثیر ناشنوایی خود باشند، زیرا هنوز در حال شکل‌گیری شخصیت و تجربه‌های اجتماعی هستند.
- بزرگسالان: بزرگسالانی که شنوایی خود را از دست داده‌اند، ممکن است با چالش‌های روانی مانند افسردگی، انزوا یا اضطراب مواجه شوند. کاشت حلزون می‌تواند تأثیر مثبتی در کاهش این مشکلات داشته باشد.
هزینه‌ها و حمایت‌ها
- کاشت حلزون در هر دو گروه هزینه‌بر است، اما معمولاً کودکان به جلسات توانبخشی بیشتری نیاز دارند. در بسیاری از کشورها، حمایت‌های دولتی و بیمه برای کاشت حلزون در کودکان بیشتر است.
سوالات متداول بیماران
آیا نتایج کاشت حلزون در کودکان بهتر از بزرگسالان است؟
بله، به دلیل انعطاف‌پذیری مغز در کودکان و توانایی بالای یادگیری زبان در سنین پایین، نتایج در کودکان اغلب بهتر است.
بهترین سن برای کاشت حلزون در کودکان چیست؟
بهترین زمان برای کاشت حلزون قبل از ۲ تا ۳ سالگی است، زیرا این دوره، زمان طلایی برای یادگیری زبان و شنوایی است.
آیا بزرگسالانی که مدت زیادی ناشنوا بوده‌اند می‌توانند کاشت حلزون انجام دهند؟
بله، اما میزان موفقیت کمتر خواهد بود زیرا مغز ممکن است به نبود صدا عادت کرده باشد.
چرا کودکان به توانبخشی بیشتری نیاز دارند؟
زیرا کودکان باید از ابتدا یاد بگیرند صداها را تشخیص دهند و زبان گفتاری را توسعه دهند، در حالی که بزرگسالان زبان را از قبل آموخته‌اند.
آیا روش جراحی برای کودکان و بزرگسالان متفاوت است؟
خیر، اصول جراحی مشابه است، اما توجه به اندازه دستگاه و شرایط فیزیکی بیمار (به‌ویژه در کودکان) اهمیت بیشتری دارد.
آیا همه کودکان ناشنوا می‌توانند کاشت حلزون داشته باشند؟
خیر، برخی از کودکان ممکن است شرایط پزشکی یا ساختاری داشته باشند که مانع کاشت شود. ارزیابی‌های پیش از جراحی ضروری است.
چقدر طول می‌کشد تا کودک بعد از کاشت حلزون صحبت کند؟
این موضوع بستگی به زمان جراحی، کیفیت توانبخشی و حمایت خانواده دارد. معمولاً چند ماه تا چند سال زمان می‌برد.
آیا بزرگسالان نیاز به جلسات توانبخشی دارند؟
بله، اما تعداد و شدت جلسات کمتر از کودکان است و بیشتر بر عادت‌سازی شنوایی تمرکز دارد.
چرا بزرگسالان با ناشنوایی طولانی‌مدت کمتر از کاشت حلزون سود می‌برند؟
زیرا مغز آنها ممکن است توانایی پردازش صدا را از دست داده باشد و برای بازگشت شنوایی به تلاش بیشتری نیاز است.
آیا کاشت حلزون در کودکان مانع از تحصیل در مدارس عادی می‌شود؟
خیر، در صورت توانبخشی موفق، بسیاری از کودکان می‌توانند در مدارس عادی تحصیل کنند.
آیا خطرات جراحی در کودکان بیشتر از بزرگسالان است؟
خیر، جراحی در هر دو گروه ایمن است، اما کودکان به مراقبت بیشتری حین و پس از جراحی نیاز دارند.
آیا دستگاه کاشت حلزون برای بزرگسالان و کودکان متفاوت است؟
نه کاملاً، اما دستگاه ممکن است بر اساس نیازهای فیزیکی و شنوایی تنظیم شود.
آیا کاشت حلزون شنوایی را به‌طور کامل طبیعی می‌کند؟
خیر، شنوایی با کاشت حلزون مصنوعی است و ممکن است کیفیت صدا کاملاً شبیه شنوایی طبیعی نباشد.
چقدر طول می‌کشد تا بزرگسالان به صداهای حلزون عادت کنند؟
معمولاً چند هفته تا چند ماه زمان می‌برد، بسته به مدت ناشنوایی و توانبخشی.
آیا هزینه کاشت حلزون برای کودکان و بزرگسالان متفاوت است؟
خود عمل هزینه مشابهی دارد، اما کودکان ممکن است به جلسات توانبخشی بیشتری نیاز داشته باشند که هزینه بیشتری دارد.
آیا کاشت حلزون برای هر دو گوش ضروری است؟
این موضوع به شرایط فرد بستگی دارد. گاهی فقط یک گوش و گاهی برای هر دو گوش توصیه می‌شود
آیا همه بزرگسالان کاندید مناسب برای کاشت حلزون هستند؟
خیر، ارزیابی‌های پزشکی و شنوایی باید انجام شود تا مشخص شود آیا کاشت برای آنها مناسب است یا خیر.
آیا کاشت حلزون در کودکان باعث محدودیت در فعالیت‌های روزمره می‌شود؟
خیر، کودکان پس از بهبودی کامل می‌توانند مانند سایر کودکان فعالیت کنند.
آیا بزرگسالان به کمک خانواده برای توانبخشی نیاز دارند؟
در مقایسه با کودکان، بزرگسالان مستقل‌تر هستند، اما حمایت خانواده و دوستان در موفقیت توانبخشی مؤثر است.
چرا برخی کودکان با وجود کاشت حلزون نمی‌توانند صحبت کنند؟
دلایل می‌تواند شامل کاشت دیرهنگام، مشکلات مغزی یا عصبی، یا نبود توانبخشی مناسب باشد.
سلام خانم دکتر. شمارتونو از تو اینترنت گیر اوردم. پسرم مادر زادی مشکل کم شنوایی عمیق داره. الان ۱۶ ماه داره وکاندید کاشت حلزون هستن. به ما گفتن یه سی تی اسکن بگیریم از گوشش. الان خانم دکتر انسیه قنبر پور گفتن سی تی بچه مشکل داره. خودم چابهار زندگی میکنم و دسترسی به دکتر ندارم. خیلی استرس گرفتم ونگران هستم. آیا دلیلی برای اینکه بچه عمل کاشت نشه وجود داره؟ ممکنه چه مشکلی باشه در سی تی که گفتن باید ام آر آی هم گرفته بشه؟ خیلی ممنون میشم اگه بهم جواب بدین. خیلی استرس دارم ونگران هستم.
سلام؛ علت اصلی این است که انجام امآرآی ساختار آناتومیکی گوش را نشان می‌دهد تا بتوانیم پروتز را داخل گوش قرار دهیم. گاهی اوقات، سی‌تی اسکن جواب واضحی به ما نمی‌دهد و در چنین شرایطی مجبور به انجام امآرآی می‌شویم. با این حال، احتمال دارد که ایرادی وجود داشته باشد و اگر مشکلات خاصی در سی‌تی اسکن مشاهده شود، ممکن است نتوانیم کاشت حلزون را انجام دهیم. در نهایت، باید نتیجه سی‌تی اسکن را مشاهده کنم تا بتوانم اظهار نظر کنم
سلام خانم دکتر خسته نباشید. خانم دکتر من دختری ۳۹ ساله هستم که در ۱۱ سالگی بر اثر بیماری اوریون شنوایی گوش سمت راست خودم رو از دست دادم و تقریبا تا ۸ سال پیش هر زمان به پزشک مراجعه کردم برای درمان گوشم تمام پزشکان گفتند که راهی وجود ندارد
و من می خواستم بدونم بعد از گذشت سالها آیا هنوز هم راهی برای درمان گوشم وجود نداره؟ ممنونم از شما
سلام. از دست دادن شنوایی که به علت بیماری اوریون بوجود آمده، می‌تواند بر اثر آسیب به عصب شنوایی یا ساختارهای داخلی گوش باشد. در بسیاری از موارد، این نوع از دست دادن شنوایی دائمی است و اصلاح آن به شدت آسیب بستگی دارد. توصیه میکنم برای بررسی دقیق‌تر وضعیت شنوایی خود و شرایط انجام عمل حضورا معاینه شوید.
سلام خانم دکتر یه سوال داشتم حداقل سن برای انجام کاشت چند سال هست؟ برای بچه کوچیک میپرسم
سلام. امروزه نوزادانی که با مشکل شنوایی متولد می‌شوند؛ معمولاً تا سن ۶ ماهگی تحت درمان‌های دیگر قرار می‌گیرند و سپس درصورتی که به آن درمان‌ها پاسخ ندهند، کاندید جراحی کاشت حلزون می‌شوند. چون هرچه کودک زودتر کاشت حلزون انجام دهد، شانس بهتری برای یادگیری گفتار و زبان خواهد داشت.