عمل لوزه(آدنوئیدکتومی و جراحی تانسیلکتومی)
تانسیلکتومی (برداشتن لوزه) و آدنوئیدکتومی (برداشتن لوزه سوم یا آدنوئید)، از جراحیهای شایع سر و گردن است که توسط جراح گوش، حلق و بینی و جراح اطفال انجام میشود. این جراحیهای میتوانند جداگانه یا همزمان انجام شوند که در حالت دوم به آن، تانسیلوآدنوئیدکتومی میگویند. در این مقاله به بررسی عمل لوزه و آدنوئیدکتومی میپردازیم.
علت برداشتن لوزه
لوزهها بافت کوچک و گردی هستند که در پشت دهان در دو طرف گلو قرار دارند. آدنوئیدها شبیه لوزهها هستند؛ اما در پشت حفره بینی قرار دارند. لوزهها و آدنوئیدها اغلب وقتی برداشته میشوند که بزرگ، ملتهب و باعث ایجاد عفونتهای مکرر شوند.
عمل لوزه با عنوان تانسیلکتومی و از بین بردن آدنوئیدها با عنوان آدنوئیدکتومی، شناخته میشوند. از آنجا که لوزهها و آدنوئیدها غالباً به طور هم زمان برداشته میشوند؛ از این عمل به عنوان تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی (T&A) یا تانسیلوآدنوئیدکتومی، یاد میشود و این جراحی معمولاً در کودکان انجام میشود.
جراحی لوزه(تانسیلکتومی) و آدنوئیدکتومی چگونه انجام میشود؟
عمل لوزه یا جراحی آدنوئیدکتومی و تانسیلکتومی، نسبتاً مشابه هستند و معمولاً به صورت سرپایی انجام میشوند. در صورت بروز مشکلات پزشکی یا عوارض جراحی ممکن است فرد یک شب در بیمارستان بستری شود. به طور کلی عمل لوزه و برداشتن لوزه سوم تحت بیهوشی عمومی انجام میشود که به طور معمول 30 تا 45 دقیقه طول میکشد. بنابراین کودک شما در طول جراحی دردی را احساس نخواهد کرد.
جراح از ابزار جراحی برای برداشتن لوزهها و آدنوئیدها استفاده میکند. جراحی از طریق دهان انجام و هیچ برشی در پوست ایجاد نخواهد شد. در نتیجه، هیچ جای زخمی باقی نخواهد ماند. پس از اتمام مراحل نیز فرد برای کنترل دقیق طی چند ساعت آینده به اتاق ریکاوری منتقل میشود.
هزینه عمل لوزه
هزینه برداشتن لوزه و آدنوئید با دکتر سعیدی پس از انجام مشاوره و معاینه تعیین میشود. اگر مشکلات دیگری در گوش یا بینی دارید؛ جراح ممکن است جراحیهای دیگری مانند سپتوپلاستی، میرینگوتومی و غیره را با عمل لوزه و آدنوئیدکتومی ترکیب کند. شما میتوانید برای مشاوره رایگان و دریافت اطلاعات درباره هزینه جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی با مطب دکتر معصومه سعیدی تماس بگیرید.
چه کسی واجد شرایط جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی است؟
علائم رایج التهاب لوزه، گلودرد، تب، سردرد، کاهش اشتها، درد هنگام قورت دادن و قرمزی گلو است. علائم التهاب آدنوئید نیز تنفس پر سر و صدا یا تنفس از طریق دهان، خروپف، صدای تو دماغی یا بند آمدن تنفس در طول شب است. تصمیم برای انجام جراحی اغلب بر اساس تکرار و شدت علائم گرفته میشود. هنگامی که التهاب لوزه یا آدنوئید باعث ایجاد موارد زیر شود؛ پزشک احتمالاً عمل تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی را پیشنهاد خواهد داد:
- عفونت مکرر: حداقل هفت بار در یک سال گذشته، حداقل پنج بار در سال در طول دو سال گذشته یا حداقل سه بار در سال در طول سه سال گذشته.
- مشکل تنفسی چه در بیداری و چه در خواب
- قورت دادن همراه با دشواری
- سنگ لوزه
- تومور در گلو یا مجرای بینی
- خونریزی لوزههاWho needs Tonsilectomy
قبل از جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
- پزشک برای اطمینان از واجد شرایط بودن فرد برای عمل لوزه و آدنوئید به معاینه فیزیکی بیمار پرداخته و سابقه پزشکی فرد را بررسی می کند و آزمایشات لازم از جمله آزمایش خون را درخواست میدهد.
- در مورد مصرف داروهای بدون نسخه مانند ویتامینها، حتماً پزشک خود را در جریان بگذارید.
- حدود 10 روز قبل از عمل لوزه و برداشتن آدنوئید از مصرف آسپیرین، ایبوپروفن، ناپروکسن یا سایر داروهایی که خطر خونریزی را افزایش میدهند، خودداری کنید.
- همچنین چند ساعت قبل از جراحی، از خوردن و آشامیدن بپرهیزید.
دوران نقاهت پس از عمل لوزه و آدنوئید
هنگامی که فرد در اتاق ریکاوری بستری است، پرستار روند بهبود را کنترل میکند. در بیشتر موارد، فرد بعد از گذشت چند ساعت مرخص میشود؛ اما چنانچه فرد دچار خونریزی یا عوارض دیگر شود و یا روند بهبودی کندی داشته باشد، ممکن است لازم باشد شب را در بیمارستان بستری شود.
بهبودی کامل پس از عمل تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی معمولاً حدود یک تا دو هفته زمان میبرد. در این مدت فرد باید مایعات زیادی بنوشد و غذاهای شل مانند بستنی و غذاهای پوره شده بخورد. همچنین پزشک احتمالاً داروی مسکن برای تسکین هرگونه درد برای روزهای اول تجویز میکند. در آخر، فرد باید از نزدیک شدن به افراد بیمار در هفته اول پس از جراحی اجتناب کند؛ زیرا در این مدت عفونت به راحتی ایجاد میشود.
خطرات و عوارض جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
عمل لوزه و آدنوئیدکتومی، یک جراحی ایمن و کمخطر است اما مانند هر جراحی دیگر، جراحی آدنوئیدکتومی و تانسیلکتومی ممکن است خطرات و عوارض غیر قابل پیشبینی به همراه داشته باشد. از آنجا که واکنش افراد به عمل جراحی، بیهوشی و نتایج بهبودی متفاوت است؛ در نتیجه نمیتوان با اطمینان در مورد نتایج یا عوارض احتمالی جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی صحبت کرد. علاوه بر این، نتایج جراحی به شرایط پزشکی فرد نیز بستگی دارد.Risks of Tonsilectomy
عوارض زیر فقط برای اطلاع و آگاهی بیشتر شما در مورد عمل لوزه و آدنوئیدکتومی ذکر شدهاند. اگرچه بسیاری از این عوارض نادر است؛ اما افراد با دانستن این موارد میتوانند خطرات و عوارض احتمالی را با مزایای احتمالی جراحی یا هر روش جایگزین جراحی مقایسه کنند.
- عدم تسکین گلودرد یا رفع عفونتهای گوش یا سینوس و ترشحات بینی: برای برطرف شدن این موارد نیاز به جراحی مجدد میباشد.
- خونریزی: در شرایط بسیار نادر، ممکن است فرآوردههای خونی یا انتقال خون نیاز شود.
- عفونت، کم آبی بدن، درد طولانی مدت و یا بهبودی مختصر
- تغییر دائمی صدا یا بازگشت غذا به بینی که بسیار نادر است.
- عدم بهبودی مجرای تنفسی یا رفع خروپف، آپنه خواب (وقفه تنفسی) و تنفس دهانی.
چرا جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی با دکتر سعیدی؟
دکتر معصومه سعیدی یکی از مجربترین متخصصان گوش و حلق و بینی در ایران محسوب میشود که دارای رتبه اول در آزمون ورودی بورسیه دانشگاهی است. دکتر سعیدی در طول 12 سال تجربه خود به عنوان یک جراح متخصص، بیش از 5000 عمل جراحی پیچیده از جمله جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی را انجام داده است. به علاوه، وی در سن 33 سالگی توانست دانشیار گوش، حلق و بینی (ENT) در دانشگاه بقیهالله تهران شود.
همچنین دکتر سعیدی برای ارتقا دانش و تجربه خود دورههای تخصصی بینالمللی را در بسیاری از کشورها مانند آلمان، فرانسه، پرتغال، کرهجنوبی، مالزی و سایر کشورها گذرانده است. به دلیل تجربه و تخصص، بسیاری از بیماران برای انجام جراحیهای پیچیده خود به دکتر سعیدی مراجعه میکنند. شما عزیزان نیز میتوانید برای دریافت مشاوره آنلاین رایگان برای عمل لوزه و آدنوئیدکتومی با دکتر سعیدی با مطب دکتر تماس بگیرید.
سوالات متداول در مورد عمل لوزه و آدنوئیدکتومی
- آیا التهاب آدنوئید باعث گوش درد میشود؟ بزرگتر شدن آدنوئیدها از اندازه معمول خود منجر به انسداد جریان هوا در گوش میانی میشود که در نتیجه باعث التهاب و درد گوش میشود.
- آیا عمل لوزه (تانسیلکتومی) و آدنوئیدکتومی باعث چاقی میشوند؟ مطالعات نشان میدهد کودکانی که تحت عمل جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی قرار گرفتند، در سال اول بعد از جراحی وزن بیشتری پیدا میکنند؛ اما هنوز مشخص نیست که چاقی ناشی از نوع سبک زندگی یا صرفاً به دلیل جراحی است.
- آیا عمل برداشتن لوزه و آدنوئید باعث کاهش ایمنی بدن میشود؟ طبق گزارشات پزشکی عمل لوزه و آدنوئیدکتومی بر سیستم ایمنی بیمار تأثیری ندارد. از طرف دیگر، برخی از تحقیقات جدید حاکی از آن است که افراد پس از عمل لوزه و آدنوئید بیشتر از سایرین مستعد بیماریهای تنفسی، عفونی و آلرژیک هستند. با این حال، این مشاهدات هنوز کاملاً تایید نشده است.
- آیا می توانم در طول عمل لوزه (تانسیلکتومی) کنار فرزندم بمانم؟ شما معمولا می توانید تا قبل از جراحی لوزه کنار فرزندتان بمانید و سپس در طول بیهوشی در اتاق منتظر مانده تا دوباره بعد از به هوش آمدن فرزندتان، در کنار او باشید.
سلام پسرم چهارسال وشش ماهشه بخاطر مشکل لوزه سوم دکتر گفته باید جراحی بشه
ریسک عملش چقدره خانم دکتر؟ خیلی استرس دارم
سلام. نگرانی در مورد جراحی فرزندتان طبیعی است. جراحی لوزه سوم (آدنوئیدکتومی) یکی از عملهای رایج در کودکان است و معمولاً به عنوان یک روش ایمن در نظر گرفته میشود.
ریسکهای مرتبط با این عمل معمولاً کم هستند و شامل عوارضی مانند عفونت، خونریزی یا واکنش به بیهوشی میشود. با این حال، این عوارض نادر هستند و پزشکان معمولاً قبل از عمل، ارزیابی دقیقی از وضعیت سلامت کودک انجام میدهند تا اطمینان حاصل کنند که او برای جراحی آماده است. ریسک عمل با افزایش سن بیشتر میشود و عمل لوزه برای بزرگسالان سختتر است.
من ۴شبه لوزه هام متورم شده اونقدر که شبا وقت خواب نفسم بالا نمیاد و از خواب میپرم. امروز رفتم خدمت همکارتون، ایشون حتی معاینه درست حسابی هم نکرد و انتی بیوتیک نوشتن. ولی من الان ۵ روزه دارم چرک خشک کن و انتی بیوتیک مصرف میکنم ولی هیچ تاثیری نداشته و بدتر شدم. امکان عمل هست با وجود تورم؟
سلام… دکتر شما حتما در معاینه، عفونتی در لوزهها مشاهده کردهاند که آنتی بیتویک برای شما تجویز کردهاند. حتما دارویی که ایشان گفتند را تا انتها استفاده کنید. هر وقت علائم شما بهتر شد، باید مجدد ویزیت شوید. اگر نیاز به عمل مجدد بود آنگاه برای عمل جراحی اقدام میشود.
سلام
عمل لوزه من چند ماه پیش انجام شد و درد عمل لوزه تو روزای اول برا من واقعا زیاد بود ولی علاوه بر مسکن چیزی که خیلی کمکم کرد خوردن بستنی خنک و کلا غذاهای نرم و آبکی مثل شیر سرد،آبمیوه و ماست شیرین و سوپ خنک بود.
یادتون باشه روزای اول بعد عمل لوزه مثل من شاید خیلی درد داشته باشید و نخواید چیزی بخورید ولی آروم آروم خوردن چیزایی که بالاتر هم گفتم می تونه معجزه کنه.
سلام عرض ادب و خدا قوت دخترم ۸ سالشه حدود ۴ ماه پیش عمل لوزم انجام داد چندی پیش ناراحت بود تنگی نفس داشت موقع خواب بردمش دکتر عکس گرفت گفت لوزش برگشته اون شبها در خواب خیلی ناراحت میشد. شما چه دستور می فرمایید؟
سلام. اگر لوزههای دخترتان پس از عمل دوباره بزرگ شدهاند و باعث تنگی نفس و مشکلات خواب شدهاند، باید حضورا مراجعه کنید تا آزمایشهای بیشتری (مانند تست خواب یا آندوسکوپی) انجام دهیم تا بهترین راهکار را تعیین کند. در برخی موارد، ممکن است نیاز به جراحی مجدد یا درمانهای دیگر باشد. تا زمان مراجعه، سعی کنید محیط خواب او را آرام و مرطوب نگه دارید و از بالش مناسب استفاده کنید.
سلام پسرم عمل لوزه انجام داده یه ماه پیش تو دماغی حرف میزنه این حال تا کی طول می کشه
سلام. صحبت کردن تو دماغی پس از عمل لوزه معمولاً به دلیل تورم یا تغییر موقت در فضای گلو و بینی ایجاد میشود. این حالت معمولاً چند هفته تا یک ماه طول میکشد و بهتدریج بهبود مییابد.
خواهرزادم۴ سالشه جراحی کرده صداش خیلی تودماغی شده پزشکش گفته ب مرورخوبمیشه،ممکنه صداش برای همیشه تودماغی ونامفهوم بمونه وخوب نشه؟؟؟
سلام. تو دماغی شدن صدا بعد از جراحی به دلیل تورم ناشی از عمل طبیعی است. جای نگرانی نیست و به مرور بهتر خواهد شد ولی ممکن است زمان بر باشد. اگر بعد از یکماه صدا بهبود پیدا نکرد باید معاینه شوند تا مشخص شود علت این مشکل چیست تا راه درمان مورد نیاز برایشان تجویز گردد.
بعدازچندروزبایدحمام کنند؟
سلام.
بعد از عمل لوزه، توصیه میشود حداقل ۲۴ تا ۴۸ ساعت از حمام رفتن خودداری کنید تا از ایجاد عفونت یا آسیب به محل جراحی جلوگیری شود. پس از این مدت، شما میتوانید حمام کنید، اما باید مراقب باشید که محل جراحی خیس نشود و آب به طور مستقیم به آن نرسد. برای جلوگیری از عفونت، بهتر است از دوش گرفتن به جای استحمام در وان استفاده کنید و از وارد شدن آب به دهان و گلو خودداری کنید. اگر بعد از عمل علائم خاصی مانند خونریزی یا عفونت مشاهده کردید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.