استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران
الغدد اللعابية الرئيسية هي الغدة النكفية والغدة اللعابية تحت الفك السفلي والغدة تحت اللسان، حيث أن الغدة اللعابية تحت الفك السفلي عرضة للعديد من الأمراض والمشاكل التي تجعل الحياة صعبة جداً، وقد يخفف استئصال الغدة تحت الفك السفلي ألمك وإزعاجاتك، مع ذلك فقد لا تحصل على جراح ذي كفاءة وعلى تسهيلات جيدة لعملية كهذه بالقرب منك أو قد تمنعك التكلفة العالية لهذه الجراحة من إجرائها في بلدك. على أية حال تقدم ايران فرصة استثنائية لإجراء عملية استئصال الغدة اللعابية تحت الفك السفلي بأفضل شرط وأمان عالٍ جداً لدى أكثر جراحي الأذن والأنف والحنجرة كفاءة مثل الدكتورة سعيدي، لهذا السبب كتبنا هذه المقالة من أجلك حتى تعلم المزيد عن عملية استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي، لذا من فضلك فكّر وقرر.
ما هي الغدد اللعابية تحت الفك السفلي؟
الغدد اللعابية تحت الفك السفلي هي زوج واحد من ثلاثة أزواج أساسية للغدد اللعابية إضافة إلى مئات أخرى من الغدد الصغيرة التي يتوضع معظمها داخل تجويف الفم، وهي تفرز اللعاب الذي يساعد على انزلاق لقمات الطعام أثناء عملية البلع، وبالإضافة ذلك يحتوي اللعاب على خمائر تساعد على تفكك النشاء في الفم ويلعب دوراً مهماً في المحافظة على الصحة الفموية والسنية ونقل التذوق والمساعدة على إنتاج الهرمونات والأجسام المضادة والمواد التفاعلية في الدم والحماية المضادة للميكروبات.

تتألف الغدة اللعابية تحت الفك السفلي من فصوص سطحية وعميقة، وتتوضع تماماً أسفل مثلث عظم الفك السفلي في الجزء العلوي من الرقبة، وكل غدة لها قناة تدعى قناة وارتون تصب اللعاب في مقدمة الفم جانب لجام اللسان تحت اللسان، حيث تنتج هذه الغدة حوالي 70% من ناتج اللعاب الذي يتكون من المخاط والمصل وبعض المواد الأخرى، ويساهم طول قناة وارتون في ركود اللعاب إضافة إلى طبيعة اللعاب في تشكل الحصى داخل القناة والغدة.
ما هي أسباب إزالة الغدة تحت الفك السفلي؟
السبب الرئيسي لعملية الغدة اللعابية للفك هو الإنتان نتيجة تكرار الالتهاب بسبب البكتريا والفيروسات أو كحد أقصى بسبب انسداد القناة بالحصى، حيث تتواجد نسبة 70% -80% من حصى الغدد في الغدة اللعابية تحت الفك السفلي وبشكل أساسي في قناتها.
ترتبط بعض الالتهابات الأخرى للغدة بأمراض المناعة الذاتية مثل تناذر شوغران أو التهاب القرنية والملتحمة الجاف.
تشكل أورام الغدة تحت الفك السفلي حوالي من 1-2% من أورام الرأس والرقبة، وبعضها نقائل من مناطق أخرى، لكن 50% منها تقريباً خبيث. تكون المعالجة الأولية لهذه الأورام محافظة، لكنها قد تتطلب استئصال الغدة تحت الفك السفلي جراحياً بسبب الأورام الحميدة وبعض الأورام الخبيثة منخفضة الدرجة عندما تفشل المعالجة المحافظة.
أعراض التهاب الغدة تحت الفك السفلي
قد يعاني المرضى الذين يشكون من التهاب حاد للغدة اللعابية تحت الفك السفلي من الألم والرخاوة عند الجس والتورم والتهاب الجلد في المنطقة، ويمكن ملاحظة مادة قيحية في قناة وارتون بتطبيق بعض الضغط على القناة، ويمكن الإحساس بطعم معدني في الفم.
رغم أن تورم قناة الغدة تحت الفك السفلي أو الغدة نفسها قد يكون نتيجة وجود حصى لعابية، إلا أنه قد يسبب ألماً مصحوباً بمغص قبل الوجبة أو بعدها.
المضاعفات الالتهابية للغدة تحت الفك السفلي
عندما تصبح الغدة في حالة متقدمة من المرض فقد تسبب إنتاناً متكرراً وآلاماً شديدة قد تهدد الحياة، لكن هذه الحالة نادرة جداً.
ما هو استئصال الغدة تحت الفك السفلي؟
في بعض الحالات يزيل الجراح الحصاة من القناة بتنظير الغدة اللعابية أو بالموجات فوق الصوتية، لكن إذا كانت الحصاة بعيدة جداً في القناة أو كانت في الغدة نفسها مع وجود حالة من الالتهاب المتكرر أو في حالات معينة من أورام الغدة تحت الفك السفلي فإن الاستئصال يكون ضرورياً.

هناك تدبير جراحي آخر هو عملية الغدة اللعابية لعلاج سيلان اللعاب وخاصة عند الأطفال، حيث تشمل أنواعاً عديدة من العمليات مثل ربط القناة اللعابية وإعادة توضع القناة اللعابية واستئصال الغدة اللعابية.
لماذا أختار إجراء استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران؟
تتمتع مستشفيات ايران بمعدات جيدة وجراحين حاصلين على شهادات عالية، وفوق كل هذا فالأسعار المنخفضة لإزالة الغدة تحت الفك السفلي في ايران معقولة جداً بسبب العملة المحلية الرخيصة مقارنة بالعملات الأجنبية، علاوة على ذلك يمكنك الاستمتاع بالنصب التذكارية الثقافية والتاريخية وبالطبيعة الفاتنة، إضافة إلى إجراء العملية لدى جراح خبير.
استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي
تبرز الدكتورة معصومة سعيدي بين أفضل جراحي الأذن والأنف والحنجرة في ايران بسبب تفوقها وحصولها على شهادة زمالة في جراحة الرأس والرقبة منذ أكثر من 12 عاماً، وكانت قد حصلت على المرتبة الأولى في فحص القبول لها.
منذ ذلك الحين أجرت الدكتورة سعيدي أكثر من 5,000عملية ناجحة بما في ذلك عمليات استئصال الغدة تحت الفك السفلي لمرضى ايرانيين وأجانب.
وبسبب تفوقها نجحت الدكتورة سعيدي في أن تصبح أستاذة جامعية زميلة في جامعة بقية الله للعلوم الطبية في طهران عندما كانت في الثالثة والثلاثين من عمرها فقط، إضافة إلى هذا فقد شاركت الدكتورة سعيدي بالعديد من الدورات المتخصصة في بلدان مثل فرنسا وألمانيا والبرتغال وكوريا الجنوبية وماليزيا وبلدان أخرى حتى تبقى على تواصل مع أحدث الطرق العالمية والتكنولوجيا في تخصصها.
بإجرائك استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي ستكون واثقاً من حصولك على أفضل النتائج بسبب الخبرة العالية للدكتورة. بإمكانك الآن الحصول على استشارة مباشرة ومجانية حول عملية إزالة الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي.
تكلفة عملية استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي
تبلغ تكلفة إزالة الغدة تحت الفك السفلي في الولايات المتحدة الأمريكية حوالي 8,000$ -11,000$، بينما تكلفة استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي أقل بكثير من هذا. يرجى التواصل معنا الآن للحصول على استشارة مجانية وعرض سعر عبر الإنترنت من أجل عملية استئصال الغدة تحت الفك السفلي في ايران مع د. سعيدي.
من الذي يتوجب عليه الخضوع لعملية الغدة تحت الفك السفلي؟
تتطلب الغدة تحت الفك السفلي الإزالة في بعض حالات الالتهاب المتكرر (التهاب الغدة اللعابية) وفي حالات الحصى اللعابية التي لا يمكن شفاؤها بالمعالجة المحافظة أو عن طريق تنظير الغدد اللعابية وفي بعض حالات الغدد المتضخمة غير الملتهبة للمرضى الذي يعانون من تليف الكبد المتقدم وفي بعض حالات السرطان الابتدائي، وقد يكون سيلان اللعاب عند الأطفال سبباً لاستئصال الغدة اللعابية تحت الفك السفلي.
التحضير لعملية الغدة تحت الفك السفلي
من الضروري إجراء بعض الخطوات قبل عملية الغدة تحت الفك السفلي من أجل التشخيص مثل صورة مقطعية ثلاثية الأبعاد وصورة بالأشعة السنية للغدة أو القناة وصورة شعاعية، وبعد ذلك عليك:
- التوقف عن تناول مميعات الدم قبل عدة أيام من العملية
- إجراء بعض اختبارات الدم واختبار القلب وصورة للصدر
- التوقف عن الأكل أو الشرب منذ منتصف الليلة التي تسبق يوم العملية.
عملية إزالة الغدة تحت الفك السفلي: كيف يتم إجراؤها؟
يتم إجراء استئصال الغدة تحت الفك السفلي تحت التخدير العام، حيث تستغرق عملية الغدة اللعابية بين 45 دقيقة وساعة واحدة.
يتم إجراء تقنية استئصال الغدة تحت الفك السفلي بإحداث شق في القسم العلوي من الرقبة أسفل عظم الفك السفلي وتتم إزالة الغدة، وأحياناً عند إزالة انسداد الغدة اللعابية بعد عملية استئصال الغدة تحت الفك السفلي يجري الجراح شقاً آخر داخل الفم لإزالة الحصاة من قناة وارتون، ثم يضع الجراح أنبوب التصريف ويغلق الشق بالقطب الجراحية.
فترة الشفاء من عملية إزالة الغدة تحت الفك السفلي: ما الذي يمكن توقعه؟
يبقى معظم المرضى الذين تم استئصال الغدة تحت الفك السفلي لهم من 1-4 أيام في المستشفى بعد العملية، ثم يزيل الجراح أنبوب التصريف قبل الخروج من المستشفى ويزودك بوصفة طبية، بينما قد تحتاج القطب إلى 7-10 أيام بعد العملية لإزالتها.
خلال فترة الشفاء من عملية الغدة تحت الفك السفلي عليك ألا تمارس النشاطات المجهدة، أما بعد ذلك فيمكنك ممارسة التمارين والعودة إلى عملك.
قد تشعر بالخدر في جلد الرقبة تحت شق عمليتك بسبب تقطع بعض الأعصاب خلال العملية.
الإيجابيات والسلبيات لإزالة الغدة اللعابية تحت الفك السفلي
مثل أية عملية أخرى فإن لعملية إزالة الغدة اللعابية تحت الفك السفلي فوائد وأضراراً، في حين تكون العملية نفسها آمنة، وقد يخفف اختيار الجراح عالي الخبرة من الآثار الجانبية السلبية.
فوائد استئصال الغدة تحت الفك السفلي
إنها عملية تقضي على انتفاخ الغدد تحت الفك السفلي وعلى الألم والطعم غير المريح في الفم، وهي أيضاً تساعد على اكتشاف سبب الغدة المتضخمة.
مضاعفات ومخاطر عملية إزالة الغدة اللعابية تحت الفك السفلي
قد تتضمن مضاعفات إزالة الغدة تحت الفك السفلي:
- الألم
- النزيف
- حدوث ندبات ناتجة عن عملية إزالة الغدة تحت الفك السفلي
- ضرر الأعصاب
- إنتان مكان الجراحة (الجرح)
قد تتضمن الآثار الجانبية لإزالة الغدة تحت الفك السفلي ضرر العصب، حيث هناك ثلاثة أعصاب هي عصب تحت اللسان والعصب اللساني والعصب الفكي الحفافي قد تكون معرضة للخطر عند العملية، فالعصب الأول يقوي عضلات الشفة السفلى، وهو رقيق جداً وقد يؤذيه الجراح أثناء العملية مما يؤدي إلى ابتسامة غير متوازنة، أما الثاني فهو أكبر ويمد بالإحساس جانباً واحداً من اللسان، لذلك يحافظ الجراح على العصب خلال العملية، لكن قد يحدث ضرر العصب خلال استئصال الغدة تحت الفك السفلي عندما يحاول الجراح إيقاف النزيف أو بسبب التمدد الزائد للعصب أثناء العملية مما قد يسبب خدراً أو تنميلاً في جانب واحد من اللسان.
ما هي حالات موانع إجراء عملية الغدة تحت الفك السفلي؟
السبب الرئيسي لإلغاء العملية هو الورم، وهنا يتم استخدام نوع آخر من المعالجة (العلاج الإشعاعي)، أما في الحالات التي يكون فيها المرضى غير قادرين على تحمل التخدير العام فقد يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي.
أسئلة شائعة حول استئصال الغدة تحت الفك السفلي
هل استئصال الغدة تحت الفك السفلي خطير؟
بشكل عام هي عملية آمنة، لكن أذية بعض الأعصاب أثناء العملية أو عند التعامل مع النزيف بعد العملية قد يسبب أثراً دائماً كالشفة المتدلية أو الخدر في نصف اللسان في جهة العملية، لكن قد يقدم لك الجراح عالي الخبرة نتيجة ممتازة.
هل يمكن أن يؤدي استئصال الغدة تحت الفك السفلي إلى نقص في إنتاج اللعاب بعد العملية؟
في العموم تعوض الغدد اللعابية الأخرى النقص وتنتج كميات كافية من اللعاب بعد العملية.
هل عملية الغدة تحت الفك السفلي للمرضى الخارجيين؟
عادة ما يبقى المريض ليلة واحدة في المستشفى تحت المراقبة، وبعد ذلك يزيل الجراح أنبوب التصريف ويخرج المريض، لكن قد يحتاج بعض المرضى لمزيد من الوقت في المستشفى حسب نصيحة الجراح.
هل تؤثر إزالة الغدة تحت الفك السفلي على كمية اللعاب؟
عادةً لا، لأن الغدد اللعابية الأخرى تعوض النقص وتكفي للحفاظ على رطوبة الفم.
هل العملية مؤلمة؟
يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، ولا يشعر المريض بالألم أثناءها. قد يكون هناك بعض الانزعاج بعد العملية، لكنه يُدار بالأدوية.
كم من الوقت تستغرق فترة الشفاء؟
غالباً ما يحتاج المريض إلى فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين للشفاء التام، ويمكنه العودة للنشاطات الطبيعية بعد ذلك.
هل تظهر ندبة واضحة بعد العملية؟
يتم إجراء الشق الجراحي في منطقة مخفية نسبياً تحت الفك، وعادة ما تكون الندبة صغيرة وتخف تدريجياً مع الوقت.
هل هناك احتمال لعودة المشكلة بعد الاستئصال؟
في معظم الحالات، تكون إزالة الغدة حلاً دائماً ولا تعود المشكلة، خصوصاً في حالات الحصى أو الالتهابات المزمنة.
هل التنميل في اللسان دائم؟
في أغلب الحالات يكون مؤقتاً ويختفي خلال أسابيع إلى أشهر. التنميل الدائم نادر ويعتمد على طبيعة الجراحة وموقع العصب.
هل تؤثر العملية على القدرة على الأكل أو التذوق؟
ربما يشعر المريض ببعض التغير المؤقت في التذوق أو صعوبة بسيطة في الأكل في الأيام الأولى، لكن هذه الأعراض تزول بسرعة.
هل يمكن إجراء العملية للأطفال؟
نعم، في بعض الحالات مثل سيلان اللعاب الشديد، قد تجرى العملية للأطفال، ويتم اتخاذ القرار بحسب تقييم الطبيب المتخصص.
كم مدة البقاء في المستشفى بعد العملية؟
غالباً ليلة واحدة فقط، ويتم إخراج المريض بعد إزالة أنبوب التصريف ومراقبة الحالة.
ما هي نسبة نجاح العملية؟
نسبة النجاح عالية جداً خاصة إذا أُجريت لدى جراح ذي خبرة مثل د. سعيدي، والمضاعفات الدائمة نادرة.
مرحبا دكتورة سعيدي لدي الم قبل اكل فقط وعند لمس غدة لعابية تحت فك سفلي اجدها منتفخة قليلا عندها خمس سنوات ما رأيك دكتورة
السلام عليكم. الألم والانتفاخ الخفيف في الغدة النكفية تحت الفك السفلي الذي يحدث فقط قبل الأكل (عندما تنتج الغدة اللعاب) ويستمر منذ 5 سنوات، يكون في أغلب الأحيان بسبب حصوة في الغدة اللعابية (Sialolithiasis) أو تضيّق في القناة اللعابية؛ يتراكم اللعاب خلف الغدة فيسبب الألم والانتفاخ ثم يقل بعد الأكل – هذه المشكلة حميدة وشائعة؛ طبيب الأشعة قال أيضاً إن هناك جسمًا صغيرًا (على الأرجح حصوة) ولا داعي للقلق وهذا صحيح تمامًا؛ يُرجى زيارة أخصائي أنف وأذن وحنجرة أو جراح الرأس والرقبة ليتم التأكد عبر سونار الغدد اللعابية وسيالوإندوسكوبي (كاميرا صغيرة داخل القناة) من وجود الحصوة أو التضييق، والعلاج بسيط… اقرأ المزيد
هل هناك جرعة وقايه بعد عمليه او جلسات كيماوي بعد عمليه
يعتمد الأمر على نوع الغدة وتشخيص علم الأمراض النهائي. إذا كانت الغدة حميدة، فعادةً لا تكون هناك حاجة للعلاج الكيميائي أو جرعات وقائية بعد الجراحة، ويُكتفى بالمتابعة الدورية فقط. أما إذا كانت الغدة خبيثة، فقد يوصي الطبيب بجلسات علاج كيميائي أو إشعاعي أو أدوية مكملة بعد الجراحة لتقليل خطر العودة. لذلك، يتم اتخاذ القرار النهائي بعد الحصول على نتيجة علم الأمراض ومشاورة الجراح وأخصائي الأورام.
مرحبا دكتورة سعيدي لدي الم قبل اكل فقط في غدة لعابية تحت فك سفلي ولدي انتفاخ صغيرة في غدة عند ذهابي الى طبيب اشعة قال لي انها عادية هناك جسم صغير لا يدو للخوف ما رأيك دكتورة
دكتورة، بعد العملية ممكن تبقى شفتنا مائلة أو نحس بتنميل باللسان؟ ولا هالشي نادر؟
بعد استئصال الغدة تحت الفك السفلي، من النادر أن تظهر أعراض مثل ميلان الشفة أو تنميل اللسان، وإذا حدثت فهي غالبًا ما تكون خفيفة ومؤقتة. هذه الأعراض قد تنتج عن تأثر بسيط في الأعصاب المجاورة أثناء الجراحة، لكن الجسم عادة يتعافى منها تدريجيًا خلال أسابيع أو أشهر.
أن معظم المرضى لا يعانون من مضاعفات دائمة، والجراحة تُجرى بدقة عالية لتفادي هذه المخاطر. المتابعة الجيدة بعد العملية والالتزام بتعليمات الطبيب يساعدان في تسريع الشفاء والعودة للوضع الطبيعي بأسرع وقت.