عملية استبدال عظمة الركاب في ايران

عظمة الركاب هي إحدى ثلاث عظيمات تُدعى عظيمات السمع، وهذه العظمة تعتبر أصغر عظم في جسم الإنسان لكنها تلعب دوراً أساسياً في عملية السمع، قد يعاني بعض المرضى من حالة تؤثر على عظمة الركاب وتمنعها من العمل بشكل ملائم، وهذه الحالات مثل تصلب عظيمات الأذن الوسطى قد تؤدي إلى فقدان السمع ويحتاج علاجها إلى عملية جراحية تُدعى عملية استبدال عظمة الركاب، لكن الكثير من المرضى غير قادرين على تحمُّل تكاليف هذه العملية في بلدانهم، ولهذا فإن الكثيرين يختارون السفر إلى بلدان أخرى لإجراء العملية فيها، إن كنت واحداً من هؤلاء فيمكنك أن تضع في اعتبارك إجراء عملية استبدال عظمة الركاب في ايران نظراً للأسباب التي سنعرضها في هذه المقالة. يرجى متابعة القراءة للتعرُّف أكثر على هذه العملية وعلى مزايا إجراء عملية تبديل عظمة الركاب في ايران مع الدكتورة سعيدي جرّاحة الأذن والأنف والحنجرة المعروفة في طهران.

ما هي عملية تغيير عظمة الركاب؟

عملية تبديل عظمة الركاب هي عملية جراحية في الأذن يتم إجراؤها لعلاج فقدان السمع الناتج عن محدودية (أو انعدام) حركة عظمة الركاب، وهي تتضمن استئصال عظمة الركاب واستبدالها بغرسة صناعية.

كيف يتم إجراء عملية استبدال عظمة الركاب؟

أثناء عملية عظمة الركاب يتم وضع المريض تحت التخدير العام أو الموضعي، يقوم الجراح بإجراء شق جراحي في قناة الأذن وبرفع طبلة الاذن حتى يتمكن من رؤية عظيمات السمع، يقوم الجراح بعد ذلك باستخدام ميكروسكوب من أجل التأكد من حدوث تصلب عظيمات السمع.

بعد التأكد من أن فقدان السمع ناتج عن عظمة الركاب يقوم الجراح بفصل هذه العظمة عن عظيمات السمع الأخرى، حيث تتم عملية الإزالة هذه إما بتوجيه شعاع ليزر أو باستخدام مثقب خاص.

إذا كان الجراح يجري العملية باستخدام الليزر فسيكون قادراً على إزالة الجزء المتأذي من العظم، لكن عند استخدام الأدوات الجراحية فسيقوم الجراح بإزالة العظم بأكمله.

بعد إزالة عظمة الركاب يضع الجراح غرسة مكان العظمة ويصلها مع العظمتين الأخريتين، وبعد ذلك فإنه يختبر عظيمات السمع ويتأكد من أن الغرسة تعمل جيداً، وبعدها يعيد الجراح طبلة الأذن إلى مكانها الصحيح ويحكم إغلاق المنطقة باستخدام طعم ويضع ضماداً أذنياً في قناة الأذن، حيث يأخذ بعض الجراحية طعماً من أحد أوردة ذراع المريض من أجل إغلاق الفتحة الناتجة عن إزالة عظمة الركاب، وكل هذه العملية تستغرق حوالي ساعة واحدة.

ما هي المواد المستخدمة في عملية تبديل عظمة الركاب؟

الغرسات المستخدمة في عملية استبدال عظمة الركاب مصنوعة من طيب من المواد مثل التيتانيوم والذهب والفولاذ عديم الصدأ والتيفلون والبلاتين وغيرها، وغرسات التيتانيوم والتيفلون هي أكثر الغرسات استخداماً في عملية استبدال عظمة الركاب.

من هو المرشح الجيد لإجراء عملية استبدال عظمة الركاب؟

من أجل تجنب حدوث مضاعفات بعد عملية تغيير عظمة الركاب وتقليل مخاطر هذه العملية فإن الجراح سيفحص المريض حتى يتأكد من أنه مرشح ملائم لهذه العملية بدلاً من إجراء العملية لأي مريض لديه تصلب في الأذن الوسطى، ولهذا حتى يكون مريض ما مرشحاً ملائماً لعملية تبديل عظمة الركاب:

• يجب أن يكون المريض في حالة صحية عامة جيدة؛
• من الأفضل أن يكون عمر المريض أكبر من 14 عاما، ولهذا لا يفضل إجراء عملية تبديل الركاب للأطفال والرضع؛
• يجب أن يكون لدى المريض مخزون قوقعي جيد (والغاية من هذا هي أن يكون لديه تمييز جيد للكلام)؛
• يجب أن يتم تأكيد أن فقدان السمع ناتج عن ثبات عظمة الركاب في مكانها وعدم قدرتها على الحركة.

لماذا إجراء عملية استبدال عظمة الركاب في ايران مع د. سعيدي؟

بعض المرضى الذين يرغبون بإجراء العملية في بلدانهم قد يعتبرون فكرة السفر إلى الخارج لإجراء عملية تبديل عظمة الركاب في ايران مضيعة للمال، والمرضى الآخرون الذين يخططون للسفر إلى الخارج لعلاج تصلب الأذن الوسطى في كلتا الأذنين قد تكون في أذهانهم بلدان أخرى لإجراء العملية فيها.

لهذا سنجيب فيما يلي عن التساؤلات ونخبرك لماذا عليك إجراء عملية استبدال عظمة الركاب في ايران:

تكلفة عملية استبدال عظمة الركاب في ايران منخفضة

تبلغ تكلفة عملية تغيير عظمة الركاب حوالي 8,000$ في الولايات المتحدة الأمريكية و4,000$ في المملكة المتحدة، أما في ايران فإن علاجات تصلب الأذن الوسطى أرخص بكثير بحيث يمكنك إجراء عملية تبديل عظمة الركاب في ايران بتكلفة لا تزيد عن ربع تكلفتها في الولايات المتحدة مع الحصول على جودة وخدمات رعاية صحية تضاهي ما تحصل عليه في تلك البلدان المتقدمة.

بعبارة أخرى فإنه يمكنك إجراء علاج طبي لتكلس عظمة الركاب في الأذن الوسطى والتمتع بالسفر وتوفير المال في الوقت نفسه عندما تختار إجراء عملية استبدال عظمة الركاب في ايران.

أفضل جراحي الأذن والأنف والحنجرة والخدمات الطبية في ايران

لدى ايران بعض أفضل جراحي الأذن والأنف والحنجرة على مستوى العالم، والجراحون الإيرانيون خبراء ومؤهلون على مستوىً عالٍ، وكذلك فإن المستشفيات والمراكز الطبية الإيرانية مجهزة بأحدث التقنيات الطبية العالمية.

من بين أفضل جراحي الأذن والأنف والحنجرة في ايران تعتبر الدكتورة معصومة سعيدي معروفة في هذا المجال، فلديها زمالة في عصبية الأذن منذ أكثر من 12 عاماً، وخلال هذه السنوات الطويلة من الخبرة أجرت د. سعيدي أكثر من 5,000 عملية جراحية معقدة بما في ذلك عملية استبدال عظمة الركاب للمرضى الإيرانيين والدوليين، وقد خضعت الدكتورة سعيدي أيضاً عدداً من الدورات التخصصية الدولية في بلدان مثل ألمانيا وفرنسا والبرتغال وكوريا الجنوبية وماليزيا وغيرها.

بالإضافة إلى ممارستها لمهنة الطب وإجراء العمليات الجراحية فإن د. سعيدي هي أستاذة مشاركة في اختصاص الاذن والانف والحنجرة في جامعة بقية الله في طهران.

باختصار فإنه بإجرائك عملية استبدال عظمة الركاب في ايران مع د. سعيدي فستجري عملية عالية الجودة بتكلفة اقتصادية لا تزيد عن ربع ما سيتوجب عليك دفعه في البلدان الغربية.

التحضير لعملية تبديل عظمة الركاب

قبل إجراء عملية استبدال عظمة الركاب عليك أن تخبر دكتورك إن كنت تتناول أية أدوية، وسيخبرك الدكتور إن كان عليك التوقف عن تناول أية أدوية، ومن الأفضل أن تستحم قبل العملية (لأنه لن يكون من المسموح أن تستحم لمدة يومين على الأقل بعد العملية) لكن عليك ألا تضع أية عطور أو طلاء أظافر في يوم العملية.

بعد عملية استبدال عظمة الركاب: فترة النقاهة وتعليمات ما بعد العملية

بعد العملية سيضع الجراح كرة قطن داخل قناة الأذن، ويجب تغيير كرة القطن هذه عند الحاجة. يجب أن يستريح المريض في السرير لمدة 4 ساعات بعد العملية، وبعد ذلك سيُطلب منه أن يقف من أجل التأكد من أن لديه دوار أو غثيان أو عدم توازن، وحالة المريض هي التي تحدِّد فيما إذا كان سيخرج من المستشفى في نفس اليوم أم لا.

قد تستغرق عملية التعافي من عملية تبديل عظمة الركاب من 4 إلى 6 أسابيع، وخلال فترة النقاهة عليك أن تستريح وتنام بما يكفي، عليك محاولة النوم على ظهرك ورفع رأسك قليلاً باستخدام الوسائد.

عليك تجنب أية أنشطة مجهدة وتجنب رفع الأشياء الثقيلة لحوالي شهر، لكن لا مانع من ممارسة بعض الأنشطة مثل المشي، ومن الضروري جداً تجنب أية حركات مفاجئة للرأس، كما أنه يجب تجنب نفخ الأنف بعد عملية تبديل عظمة الركاب لأن هذا يزيد من ضغط الأذن مما قد يؤدي إلى تحريك العظمة الجديدة من مكانها ويؤدي بالنتيجة إلى فشل العملية.

أثناء فترة النقاهة بعد عملية استبدال عظمة الركاب عليك تجنب السباحة والغوص وركوب الطيارة، وعندما تحتاج إلى الاستحمام عليك استخدام سدادة أنف سيليكونية مع قطنة مغطاة بالفازلين.

إن كنت تتساءل عن كم من الوقت يستغرق الشفاء بعد عملية استبدال عظمة الركاب ومتى يمكنك العودة إلى العمل فإن عليك أن تعلم أن العودة إلى عملك تتعلق بطبيعة عملك، فإن كان عملك يتطلب رفع أشياء ثقيلة فسيكون عليك الانتظار حتى تشفى بالكامل وهذا يستغرق شهراً كاملاً، أما إن لم يكن عملك كذلك فيمكنك العودة إلى العمل بعد أسبوع من عملية تغيير عظمة الركاب.

إن كان عملك يتطلب التعرض لضجيج مرتفع فمن الأهمية بمكان أن تضع واقيات للأذنين، فالتعرض للضجيج المرتفع دون وقاية بعد عملية استبدال عظمة الركاب قد يؤذي أذنك.

سيصف لك الدكتور بعض الأدوية من أجل التعامل مع الألم وقد يصف لك أيضاً بعض القطرات الأذنية لتستخدمها عند اللزوم.

ما الذي يجب توقعه بعد عملية استبدال عظمة الركاب؟

فوائد عملية استبدال عظمة الركاب

سيشعر المريض بتحسن في السمع بعد العملية مباشرةً، ولهذا لن يحتاج المرضى لوضع مساعدات السمع بعد العملية.

معظم المرضى الذين كانوا يعانون من الطنين الناجم عن تصلب الأذن الوسطى يقولون إن هذا الطنين قد اختفى بعد عملية تبديل عظمة الركاب.

مخاطر ومضاعفات عملية تغيير عظمة الركاب

إن العلاج الجراحي لتصلب الأذن الوسطى وإجراء عملية استبدال عظمة الركاب قد يؤدي إلى بعض المضاعفات، والأعراض بعد عملية عظمة الركاب قد تتضمن:

• الدوار في اليوم التالي: وهذا شائع جداً بعد عملية استبدال عظمة الركاب وعادةً ما يزول بعد مضي 24 ساعة من إجراء العملية.
• الشلل النصفي لعصب الوجه: يمر عصب الوجه عبر الأذن ولهذا قد تؤدي عملية تبديل عظمة الركاب إلى الشلل النصفي للوجه إن تعرض العصب الوجهي للأذى أثناء العملية.
• الطنين: رغم أن الطنين يتناقص بعد عملية عظمة الركاب إلا أن الطنين قد يسوء بسبب العملية لدى بعض المرضى.
• فقدان السمع: قد يعاني 2% من المرضى من فقدان السمع بعد عملية تبديل عظمة الركاب بسبب حدوث إنتان أو تسريب لسوائل الأذن الداخلية أو بسبب تطور أنسجة ندبية.
• الطعم السيء: من الشائع أن يحدث تغيُّر في حاسة التذوق أو حتى فقدان حاسة التذوق بعد عملية تغيير عظمة الركاب لأن العصب الذوقي يمر تحت الأذن، لكن عادةً ما تزول هذه المشكلة بعد عدة أشهر من إجراء العملية.
• خدر في اللسان: في بعض الحالات قد يشعر المريض بخدر في لسانه، وهذا طبيعي وعادةً ما يزول بعد عدة أسابيع.
• الورم الحبيبي التعويضي: من النادر حدوث الورم الحبيبي التعويضي بعد عملية استبدال عظمة الركاب لكنه يبقى من المضاعفات الممكنة والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع الحسي العصبي.
• ألم الفك: من الممكن حدوث ألم في الفك بعد عملية عظمة الركاب وقد يكون من الصعب عليك تحريكه، لكن هذا مؤقت ويمكنك تناول الأطعمة الطرية حتى يخف ألم الفك لديك.
• النزيف: هناك احتمال لحدوث نزيف الأذن بعد عملية استبدال عظم الركاب، وإن حدث هذا فعليك إخبارك طبيبك.

عملية استبدال عظمة الركاب وأجهزة الفحص بالرنين المغنطيسي

لا تتأثر الغرسات المصنوعة من التيتانيوم والذهب وتركيبات التفلون/البلاتين بالحقل المغنطيسي لأجهزة الرنين المغنطيسي، ولهذا فإنه من الآمن إجراء تصوير بالرنين المغنطيسي عندما تكون لديك غرسات مصنوعة من المواد المذكورة أعلاه.

إجراء عملية تبديل عظمة الركاب على كلتا الأذنين

إن كنت بحاجة إلى إجراء عملية استبدال عظمة الركاب على كلتا الأذنين فإن عليك إجراء العملية على الأذن ذات السمع الأسوأ ثم إجراء عملية تغيير عظمة الركاب على الأذن الأخرى بعد سنة من العملية على الأذن الأولى.

مقارنة بين عملية استبدال عظمة الركاب وعملية ثقب عظمة الركاب

بعض الجراحين يفضلون عملية ثقب عظمة الركابة لأنها أبسط وأكثر أماناً من عملية تبديل عظمة الركاب، لكن تم إثبات أن كلتا العمليتين آمنة ولديها نسب نجاح عالية، ونسبة نجاح كلٍّ من العمليتين تعتمد على مهارات الجراح.

مقارنة بين عملية تبديل عظمة الركاب وزراعة القوقعة

إن إجراء زراعة القوقعة يحسن التعرُّف على الأصوات بشكل أكثر استقراراً من عملية استبدال عظمة الركاب، ويمكن لعملية زراعة القوقعة أن تكون حلاً من أجل المرضى الذين لم تنجح عملية تغيير عظمة الركاب معهم، لكن عملية استبدال عظمة الركاب قد أظهرت نتائج تقارن مع نتائج عملية زراعة القوقعة لدى أكثر من 50% من المرضى.

مقارنة بين عملية استبدال عظمة الركاب ومساعدات السمع

تُستخدم عملية تبديل عظمة الركاب ومساعِدات السمع من أجل تحسين السمع، لكن مساعِدات السمع عادةً ما تُستخدَم في حالات من ضعف السمع الخفيف التي لا تحتاج إلى عملية.

عملية استبدال عظمة الركاب والحمل

في حين أن معظم السيدات يفضِّلن إجراء عملية تبديل عظمة الركاب بعد الحمل إلا أنه يجب أن يتم إجراء العملية قبل الحمل، فالحمل يجعل نقصان السمع أسوأ لأنه يسرِّع من نمو العظام، وهذا التسارع يجعل عظمة الركاب تثبت في مكانها بشكل أسرع.

أسئلة شائعة عن عملية استبدال عظمة الركاب

هل يمكن تكرار عملية تبديل عظمة الركاب؟

إن فشلت العملية فمن الممكن إجراء عملية استبدال عظمة ركاب ثانية في الأذن نفسها.

هل بإمكان عملية تبديل عظمة الركاب أن تشفي الطنين؟

نعم، فقد أشار كثير من المرضى إلى أن الطنين اختفى أو تناقص بعد عملية عظمة الركاب.

هل بإمكان عملية استبدال عظمة الركاب أن تؤدي إلى فقدان السمع؟

هذا نادر نوعاً ما، فحوالي 2% من المرضى قد يعانون من فقدان السمع بعد عملية تغيير عظمة الركاب بسبب بعض المضاعفات.

هل بإمكان عملية تبديل عظمة الركاب أن تتسبب بحدث طنين؟

نعم، فرغم أن عملية استبدال عظمة الركاب يمكن أن تشفي الطنين إلا أن الطنين يمكن أن يحدث بعد عملية تغيير عظمة الركاب في حالات نادرة.

هل عملية استبدال عظمة الركاب مؤلمة؟

عادةً لا تكون عملية تبديل عظمة الركاب مؤلمة ولا تتسبب بالأذى كثيراً، لكنك قد تحتاج إلى بعض مسكنات الألم لعدة أيام بعد العملية.

هل عملية تبديل عظمة الركاب دائمة؟

نعم عملية استبدال عظمة الركاب دائمة، لكنها قد تفشل في بعض الحالات بعد عدة أشهر مما يجعل من الضروري إجراء عملية تغيير عظمة الركاب ثانية.

هل عملية استبدال عظمة الركاب آمنة؟

نعم تعتبر هذه العملية آمنة كما أن نسبة نجاح عملية استبدال عظمة الركاب عالية ونسبة مضاعفات قليلة، وهذا يجعلها إحدى أفضل العلاجات الطبية لتصلب الأذن الوسطى.

هل عملية تبديل عظمة الركاب تستحق العناء؟

نعم، نظراً لنسب النجاح العالية ونسب المضاعفات المنخفضة فإنه من المرجَّح جداً أنها ستساعد في تحسين السمع لديك.

بعد كم من الوقت يمكنني الطيران بعد عملية استبدال عظمة الركاب؟

عادةً يمكنك الطيران بعد 4 إلى 6 أسابيع من إجراء عملية تبديل عظمة الركاب.