عمل جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
تانسیلکتومی (لوزه برداری) و آدنوئیدکتومی (برداشتن لوزه سوم یا آدنوئید) از جراحیهای شایع سر و گردن است که توسط جراح گوش، حلق و بینی و جراح اطفال انجام میشود. این جراحیهای میتوانند جداگانه یا همزمان انجام شوند که در حالت دوم به آن تانسیلوآدنوئیدکتوی میگویند. در این مقاله به بررسی جراحی برداشتن لوزه و آدنوئید میپردازیم.
چرا لوزهها و آدنوئید برداشته میشوند؟
لوزهها بافت کوچک و گردی هستند که در پشت دهان در دو طرف گلو قرار دارند. آدنوئیدها شبیه لوزهها هستند اما در پشت حفره بینی قرار دارند. لوزهها و آدنوئیدها اغلب وقتی برداشته میشوند که بزرگ، ملتهب و باعث ایجاد عفونتهای مکرر شوند. عمل جراحی برداشتن لوزهها با عنوان تانسیلکتومی و از بین بردن آدنوئیدها با عنوان آدنوئیدکتومی شناخته میشوند. از آنجا که لوزهها و آدنوئیدها غالباً به طور هم زمان برداشته میشوند، از این عمل به عنوان تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی یا T&A یا تانسیلوآدنوئیدکتومی یاد میشود و این جراحی معمولاً در کودکان انجام میشود.
چه کسی واجد شرایط جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی است؟
علائم رایج التهاب لوزه گلودرد، تب، سردرد، کاهش اشتها، درد هنگام قورت دادن و قرمزی گلو است. علائم التهاب آدنوئید تنفس پر سر و صدا یا تنفس از طریق دهان، خروپف، صدای تو دماغی یا بند آمدن تنفس در طول شب است.
تصمیم برای انجام جراحی اغلب بر اساس تکرار و شدت علائم گرفته میشود. هنگامی که التهاب لوزه یا آدنوئید باعث ایجاد موارد زیر شود، پزشک احتمالاً عمل تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی را پیشنهاد خواهد داد:
- عفونت مکرر: حداقل هفت بار در یک سال گذشته، حداقل پنج بار در سال در طول دو سال گذشته، یا حداقل سه بار در سال در طول سه سال گذشته.
- مشکل تنفسی چه در بیداری و چه در خواب
- قورت دادن همراه با دشواری
- سنگ لوزه
- تومور در گلو یا مجرای بینی
- خونریزی لوزهها
قبل از جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
- پزشک برای اطمینان از واجد شرایط بودن فرد برای جراحی برداشتن لوزه و آدنوئید این موارد را انجام میدهد: آزمایش خون، معاینه بدنی و بررسی سابقه پزشکی.
- در مورد مصرف داروهای بدون نسخه و ویتامینها حتماً پزشک خود را در جریان بگذارید.
- حدود 10 روز قبل از جراحی لوزه برداری و برداشتن آدنوئید، از مصرف آسپیرین، ایبوپروفن، ناپروکسن یا سایر داروهایی که خطر خونریزی را افزایش میدهند خودداری کنید.
- همچنین چند ساعت قبل از جراحی، از خوردن و آشامیدن بپرهیزید.
جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی چگونه انجام میشود؟
عمل جراحی آدنوئیدکتومی و تانسیلکتومی نسبتاً مشابه هستند و معمولاً به صورت سرپایی انجام میشوند. در صورت بروز مشکلات پزشکی یا عوارض جراحی ممکن است فرد یک شب در بیمارستان بستری شود.
به طور کلی، عمل برداشتن لوزه و لوزه سوم تحت بیهوشی عمومی انجام میشود که به طور معمول 30 تا 45 دقیقه طول میکشد. بنابراین کودک شما در طول جراحی دردی را احساس نخواهد کرد.
جراح از ابزار جراحی برای برداشتن لوزهها و آدنوئیدها استفاده میکند. جراحی از طریق دهان انجام میشود و هیچ برشی در پوست ایجاد نخواهد شد. در نتیجه، هیچ جای زخمی باقی نخواهد ماند.
پس از اتمام مراحل، فرد برای کنترل دقیق طی چند ساعت آینده به اتاق ریکاوری منتقل میشود.
دوران نقاهت پس از جراحی لوزه و آدنوئید
هنگامی که فرد در اتاق ریکاوری بستری است، پرستار روند بهبود را کنترل میکند. در بیشتر موارد، فرد بعد از گذشت چند ساعت مرخص میشود. اما چنانچه فرد دچار خونریزی یا عوارض دیگر شود و یا روند بهبودی کندی داشته باشد، ممکن است لازم باشد شب را در بیمارستان بستری شود.
بهبودی کامل پس از عمل تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی معمولاً حدود یک تا دو هفته زمان میبرد. در این مدت، فرد باید مایعات زیادی بنوشد و غذاهای شل مانند بستنی و غذاهای پوره شده بخورد. همچنین، پزشک احتمالاً داروی مسکن برای تسکین هرگونه درد برای روزهای اول تجویز میکند. در آخر، فرد باید از نزدیک شدن به افراد بیمار در هفته اول پس از جراحی اجتناب کند زیرا در این مدت عفونت به راحتی ایجاد میشود.
خطرات و عوارض جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
عمل برداشتن لوزه و آدنوئید یک جراحی ایمن و کمخطر است اما مانند هر جراحی دیگر جراحی آدنوئیدکتومی و تانسیلکتومی ممکن است خطرات و عوارض غیر قابل پیشبینی به همراه داشته باشد. از آنجا که واکنش افراد به عمل جراحی، بیهوشی و نتایج بهبودی متفاوت است، در نتیجه نمیتوان با اطمینان در مورد نتایج یا عوارض احتمالی جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی صحبت کرد. علاوه بر این، نتایج جراحی به شرایط پزشکی فرد نیز بستگی دارد.
عوارض زیر فقط برای اطلاع و آگاهی بیشتر شما در مورد جراحی لوزه برداری و آدنوئیدکتومی ذکر شدهاند. اگرچه بسیاری از این عوارض نادر است، اما افراد با دانستن این موارد میتوانند خطرات و عوارض احتمالی را با مزایای احتمالی جراحی یا هر روش جایگزین جراحی مقایسه کنند.
- عدم تسکین گلودرد یا رفع عفونتهای گوش یا سینوس و ترشحات بینی: برای برطرف شدن این موارد نیاز به جراحی مجدد میباشد.
- خونریزی: در شرایط بسیار نادر ممکن است فرآوردههای خونی یا انتقال خون نیاز شود.
- عفونت، کم آبی بدن، درد طولانی مدت و یا بهبودی مختصر
- تغییر دائمی صدا یا بازگشت غذا به بینی (نادر)
- عدم بهبودی مجرای تنفسی یا رفع خروپف، آپنه خواب (وقفه تنفسی) و تنفس دهانی.
چرا جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی با دکتر سعیدی؟
دکتر معصومه سعیدی یکی از مجربترین متخصصان گوش و حلق و بینی در ایران محسوب میشود که دارای رتبه اول در آزمون ورودی بورسیه دانشگاهی است. دکتر سعیدی در طول 12 سال تجربه خود به عنوان یک جراح متخصص بیش از 5000 عمل جراحی پیچیده از جمله جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی را انجام داده است. به علاوه، وی در سن 33 سالگی توانست دانشیار گوش، حلق و بینی (ENT) در دانشگاه بقیهالله تهران شود.
همچنین، دکتر سعیدی برای ارتقا دانش و تجربه خود دورههای تخصصی بینالمللی را در بسیاری از کشورها مانند آلمان، فرانسه، پرتغال، کرهجنوبی، مالزی و سایر کشورها گذرانده است.
به دلیل تجربه و تخصص، بسیاری از بیماران برای انجام جراحیهای پیچیده خود به دکتر سعیدی مراجعه میکنند. شما میتوانید برای دریافت مشاوره آنلاین رایگان برای جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی با دکتر سعیدی با مطب دکتر تماس بگیرید.
هزینه جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
هزینه جراحی برداشتن لوزه و آدنوئید با دکتر سعیدی پس از انجام مشاوره و معاینه تعیین میشود. اگر مشکلات دیگری در گوش یا بینی دارید، جراح ممکن است جراحیهای دیگری را با عمل تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی مانند سپتوپلاستی، میرینگوتومی و غیره ترکیب کند. شما میتوانید برای مشاوره رایگان و دریافت اطلاعات درباره هزینه جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی با مطب دکتر معصومه سعیدی تماس بگیرید.
سوالات متداول در مورد جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی
آیا التهاب آدنوئید باعث گوش درد میشود؟
بزرگتر شدن آدنوئیدها از اندازه معمول خود منجر به انسداد جریان هوا در گوش میانی میشود که در نتیجه باعث التهاب و درد گوش میشود.
آیا جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی باعث چاقی میشود؟
مطالعات نشان میدهد کودکانی که تحت عمل جراحی تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی قرار گرفتند، در سال اول بعد از جراحی وزن بیشتری پیدا میکنند، اما هنوز مشخص نیست که چاقی ناشی از نوع سبک زندگی یا صرفاً به دلیل جراحی است.
آیا جراحی برداشتن لوزه و آدنوئید باعث کاهش ایمنی بدن میشود؟
طبق گزارشات پزشکی عمل تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی بر سیستم ایمنی بیمار تأثیری ندارد. از طرف دیگر، برخی از تحقیقات جدید حاکی از آن است که افراد پس از جراحی لوزه و آدنوئید بیشتر از سایرین مستعد بیماریهای تنفسی، عفونی و آلرژیک هستند. با این حال، این مشاهدات هنوز کاملاً تایید نشده است.